Почему новорожденный ребенок срыгивает все, что съел

Особенности срыгивания у грудничка

Все срыгивания новорожденного делятся на два различных типа: функциональное и органическое. Первый тип носит безобидный характер. Вся суть в том, что у детей первого года жизни пищевод еще недостаточно длинный, а его клапаны не до конца сформированы, желудок небольшого размера и имеет нестандартную форму. А неразвитая поджелудочная железа еще вырабатывает не так много ферментов, необходимых для полноценного пищеварения

Выделяют несколько причин, на которые стоит обратить особое внимание, когда ребенок часто срыгивает:

• аэрофаргия – это явление, когда малыш заглатывает воздух вместе с молоком во время кормления, а потом пузырьки кислорода начинают выходить наружу, забрав с собой небольшое количество молока. Новорожденный может глотать воздух в случае, когда он сильно проголодался и начал пить быстро и с жадностью. Тогда маме лучше делать перерывы в процессе кормления грудью;
• неверное прикладывание к груди, из-за неудобного положения ребенок может захватывать излишний воздух вместе с грудным молоком. Маме нужно правильно держать малыша во время кормления, угол наклона должен быть около шестидесяти градусов, и следить за тем, чтобы он охватывал ртом не только один сосок, но и ореолу. Чтобы лучше контролировать захват груди, женщина может попробовать кормить свое чадо в позе «из-под мышки»;
• перекармливание грудничка является причиной, наиболее характерной для детей, находящихся на искусственном либо смешанном питании. В этом случае женщине необходимо снижать дозу докорма смесью, или делать большие перерывы в приеме еды. Если ребенок ест только материнское молоко, то нужно снизить частоту прикладываний его к груди;
• излишние движения после приема пищи также часто могут провоцировать рвотный рефлекс. Если малыш, покушав, сразу засыпает, то молоко легче будет усваиваться. Чтобы кроху не вырвало, нельзя трясти его или играться с ним сразу же после еды. Также нужно следить, чтобы на живот младенца не давила тугая резинка от ползунков или штанишек.
• проблемы с ЖКТ (нарушение стула или газообразование), в этой ситуации пища медленнее движется в кишечник, именно это и является причиной срыгивания. Необходимо улучшить перистальтику, сделав новорожденному массаж животика или приложить проглаженную теплую пеленку, также можно воспользоваться препаратами, содержащими семитикон, или укропной водой. Специалисты рекомендуют выкладывать кроху на живот перед и после кормления;
• курящее окружение, как ни странно, но если кто-то позволяет себе курить в помещении, где находится малыш, то это может являться причиной того, что ребенок много срыгивает. Сигаретный дым напрямую влияет на рвотный рефлекс, так как ведет к недостатку кислорода и сокращению стенок пищевода.

К органическим срыгиваниям специалисты относят отрыжку молока частую и большими порциями, после которой младенец часто ведет себя плаксиво и нервно. Такое явление может быть следствием некоторых видов болезней:

• инфекционные заболевания. У детей первого года жизни еще не полностью развита иммунная система, поэтому они могут легко подхватить какую-нибудь инфекцию. Симптомы указанных заболеваний: вязкие срыгивания, нарушение стула, повышение температуры. Обезвоживание организма маленького ребенка происходит очень быстро, чтобы не допустить подобного, маме надо без промедления вызвать скорую помощь;
• патологии ЖКТ, эту проблему может решить только компетентный доктор, возможно, будет назначено оперативное вмешательство;
• неврологические проблемы являются самой частой причиной срыгивания у грудничка. У него может появиться рвотный рефлекс даже, если он много не двигался, и не всегда сразу же после еды. При этом малыш перестает прибавлять в весе, становится вялым.

1. Проблемы, связанные с периодом беременности – стрессы будущей мамы, плохая экология, сильный токсикоз, недостаточное потребление витаминов и прочее.
2. Проблемы, связанные с родоразрешением — слишком стремительные роды, наоборот, затяжные роды, обвитие плода пуповиной.
3. Генетические причины – шаткая нервная система может быть унаследована младенцем от ближайших родственников.

Если у грудничка неврологические проблемы, то также может наблюдаться беспокойный и недолгий сон, страх резких звуков, тремор рук или подбородка, тонус мышц, постоянные срыгивания после кормления.

Такого ребенка стоит в обязательном порядке показать компетентному врачу-неврологу, который проведет обследование и пропишет необходимое лечение, при должном уходе младенец полностью восстанавливается уже к году.

Сопутствующие симптомы

В зависимости от заболевания, ставшего причиной срыгиваний, у ребенка могут наблюдаться другие симптомы:

• беспокойное поведение, плач, капризы;
• нарушения сна (бессонница или сонливость);
• повышение температуры тела;
• бледность кожных покровов;
• запрокидывание головки во сне;
• нежелательные симптомы со стороны ЖКТ: колики, запоры, метеоризм (повышенное газообразование и вздутие живота);
• рвота.

Следует помнить о том, что при срыгивании мышцы брюшной полости не сокращаются, а непереваренная пища вытекает изо рта тонкой струйкой. Обычно это происходит после кормления, особенно при резком изменении положения тела.

Что касается рвоты, то она сопровождается спазмами в желудке и сокращением мышц брюшной полости. В этом случае, выходит большое количество пищи (зачастую желтоватого оттенка). Нередко перед рвотой наблюдается учащенное дыхание и повышенное потоотделение.

Почему происходит?

Естественно, желудок перерастягивается, и лишнее отправляет обратно. Это защитный механизм, предусмотренный самой природой.

В очень редких случаях, когда карапуз срыгивает прямо через нос и фонтаном буквально после каждого кормления, это может быть одним из признаков каких-то неврологических проблем. Но это, разумеется, большая редкость.

Если ребенок срыгивает едой, а не молоком или смесью, возможно, он ещё не готов к прикорму. Напоминаю, что прикорм может быть введён не раньше 6 месяцев при наличии других признаков, о которых я писала в статье как правильно вводить прикорм ребенку.

Об опасностях раннего введения прикорма читайте здесь.

От срыгиваний необходимо отличать рвоту. Различие в намного большем количестве рвотных масс. Также кроха при этом будет вести себя беспокойно и плакать.

В любом случае чрезмерно обильные фонтанирующие систематические срыгивания — это повод для консультации с доктором, поскольку выходят за пределы нормального.

Когда лучше к врачу

Кроме рвоты, отмечают прочие причины, указывающие на необходимость диагностики ребёнка грудного возраста:

• Значительная потеря веса.
• Раздражительность и беспокойность.
• Постоянный плач.
• Плохой сон и аппетит.
• Срыгивание происходит большим количеством пищи.

Изменение цвета выделений подвергается обследованию, требуется предупредить возникновение патологии внутренних органов, отвечающих за переваривание еды.

Пилоростеноз

Нарушение в желудке – врожденное заболевание. При пилоростенозе происходит сужение определенного участка органа. В результате происходит частый отход воздуха, икота и отсутствие набора веса.

Грыжа

Возникновение грыжи в любом месте на поверхности диафрагмы способствует передавливанию кишок. Оказывается давление на желудок, еда входит назад.

Нарушение работы ЦНС

Неправильное функционирование центральной нервной системы у новорождённых возникает при сложных родах. Дополнительной причиной становятся тяжелая беременность, врожденные пороки. Проявляются симптомы: частые капризы, обильное потоотделение, кишечные колики, срыгивание и излишнее газообразование.

Инфекция

Появление в организме инфекционного заболевания также вносит вклад в проявление отрыжки. Менингит провоцирует воспалительные процессы в головном мозге человека, гепатит – нарушает работу печени.

Наследственность

Важную роль в проявлении симптомов играет наследственность. Если у ребёнка присутствует предрасположенность к системным нарушениям функционирования внутренних органов, вполне естественно их частое проявление.

Поражение почек

Патологические процессы, происходящие в почках новорождённого, могут стать причиной отрыжки, нарушения работы пищеварительной системы.

Отравление

Пищевое отравление не только у детей, но и у взрослых вызывает неприятные ощущения и дискомфортное состояние. Выделения неприятного запаха, с желтоватым оттенком. В кале присутствуют кровяные вкрапления.

Возникновение любого симптома, выходящего за нормы здоровой реакции организма, не лечится домашними методами. Обязательна консультация с врачом и постановка диагноза.

Как помочь ребенку

Что делать, если грудничок часто срыгивает? Почему это происходит? Есть ли какие-то лекарства против недуга? Это лишь малая часть вопросов, которые задают родители педиатрам

Важно понимать, что если малыш много ест и срыгивает часть пищи после кормления – это нормально. Однако есть несколько полезных советов для заботливых родителей, которые помогут максимально избавить ребеночка от дискомфорта в желудке

1. Чтобы после кормления пища лучше усвоилась, рекомендуется до еды класть чадо на животик и делать ему легкий массаж.
2. Следите, чтобы малыш правильно захватывал сосок или горлышко бутылочки, иначе в желудок попадет воздух и срыгивания не избежать.
3. Если чадо плохо ест (по мнению родителей), нельзя заставлять делать это против его воли. Для каждого ребенка есть своя порция, он должен сам решить, сколько ему нужно. Когда чадо хорошо набирает вес, повода для беспокойства нет.
4. Выбирайте штаны и ползунки со свободной резинкой. Если она будет давить на животик, ребенок срыгнет после кормления, даже если сам этого не захочет.

Профилактика

В основе профилактики возникновения неприятного симптома лежит правильное кормление, проведенное вовремя. Если перед едой грудничок не плачет, значит, попадание воздуха окажется сведено к минимуму.

Массаж животика

Перед едой за 30 мин положить малыша на животик. Действие позволяет выйти скопившимся газикам и не провоцировать вздутие живота. Помогут легкие поглаживания, без надавливания. Массаж производится с использованием теплого полотенца. Сухое тепло помогает расслаблению кишечного тракта и легкому выходу воздуха через задний проход.

Расположение тела

Причина отрыжки часто находится в неправильном расположении тела во время кормления. Для предотвращения скопления воздуха младенец должен кушать, находясь в полусидящем положении.

Положительные моменты, если тело правильно располагается:

• Питательная жидкость, не задерживаясь в пищеводе, немедленно попадает в желудок.
• Попадающий воздух не скапливается внизу, а сразу выходит вверх.
• Выход воздуха проходит значительно легче.
• Бутылочка с искусственной смесью располагается по отношению к ребёнку вертикально, в соске отсутствует воздух.

Смеси

Правильно подобранная смесь поможет нормальному перевариванию еды. Не возникнут нарушения и сопутствующие симптомы. Если в рационе присутствует дополнительная пища, момент отрыжки обсуждается с врачом.

Количество еды

Отрыжка способна возникнуть от переедания. Стоит сократить количество еды, одновременно увеличив частоту приема пищи. Это позволит желудку справляться с поступающей едой и освободиться для принятия следующей порции. Усваивание произойдёт лучше, а отрыжка перестанет беспокоить и младенца, и родителей.

После еды

Не спешите после кормления сразу укладывать малыша. Старайтесь чуть подержать на руках в вертикальном положении, чтобы скопившийся воздух смог естественным путем отойти и не провоцировать дискомфортное состояние.

Можно ли «остановить» или уменьшить срыгивание у новорожденного?

Даже если учесть, что срыгивание у новорожденных и грудничков, нормально прибавляющих в своей весовой категории – физиологическая норма (то есть оно – не опасно и пройдет само по себе), далеко не всякой маме понравится, что все ее платья стали пахнуть детской отрыжкой.

Вопрос «Как прекратить или хотя бы уменьшить срыгивание у новорожденного?» очень часто звучит в кабинете педиатров. И первый ответ на него со стороны медиков – просто подождать.

А что могут сделать те родители, которым ждать невмоготу? Оговоримся сразу – никаких безопасных лекарств, средств или приспособлений, уменьшающих частоту и объем срыгивания у детей, на сегодняшний день нет. Максимум, что можно попросить в аптеке у провизоров – это средства от чрезмерного газообразования. А именно: средства на основе симетикона, или же препараты на основе плодов фенхеля. Уменьшится количество газов внутри младенца – уменьшится и давление на стенки желудка, и соответственно объем срыгиваемой пищи тоже должен сократиться.

Кроме применения «противогазных» средств, все остальные меры по уменьшению срыгивания должны носить исключительно организационно-бытовой характер. А именно:

1. После кормления как можно дольше носите новорожденного и грудничка «столбиком» — пусть, пардон, нарыгается вволю: чем больше он сможет выпустить проглоченного воздуха, тем меньше потом выльется на вас «возвратного» молока или смеси.
2. На некоторое время сократите объемы пищи. Если малыш на грудном вскармливании: кормите меньше по времени, но не сокращая при этом количества кормежек в день. Если младенец – искусственник, то просто уменьшите количество грамм готовой смеси, которое даете за одно кормление. Сколько именно сократить – подскажет врач, потому что эта цифра строго зависит от того, сколько весит ребенок и динамика его прибавления.
3. Укладывая спать, новорожденного кроху врачи советуют пеленать (только ножки не стягивайте пеленкой – в качестве профилактики дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных и детей до года). Когда малыш спеленут, его нервная активность успокаивается – снижается. А вместе с ней снижается и давление на стенки желудка. Что в свою очередь уменьшает вероятность того, что ребенок срыгнет во сне.
4. Ведите активный образ жизни – ежедневно гуляйте с малышом и купайте его, носите в слинге и в специальном рюкзачке, если есть хоть малейшая возможность – посещайте с ним бассейн, курсы массажа и гимнастики. Все это ускорит процесс укрепления мышц младенца, в том числе и тех мышц, которые включены в работу ЖКТ.
5. Перед сном дайте малышу пустышку или, как минимум, позвольте сосать пальчик – в некоторой степени это полезно. Дело в том, что в этой ситуации пища в желудок уже не поступает, но при этом сосательные движения продолжают стимулировать кишечную деятельность. В итоге больше пищи попадет «под пищеварение» грудничка, чем будет выплюнуто наружу.

Использование подушек и валиков, как и укладывание на время сна малыша на животик лицом вниз – крайне не рекомендовано. Все эти приемы увеличивают риск возникновения синдрома внезапной смерти младенца во сне. Как же тогда уложить кроху на спину, чтобы при этом он не захлебнулся собственной отрыжкой? Положите плоскую подушку прямо под матрас – так, чтобы малыш лежал под углом примерно 30 градусов (естественно, голова – выше попы). При этом время от времени следите, чтобы голова ребенка была чуть наклонена – влево или вправо. В этом случае даже если он и срыгнет (что маловероятно), то не захлебнется.

Почему происходит «извержение» желудка

Когда грудничок ест и сразу срыгивает – это нормально, родители должны это понимать. Однако причины происходящего могут быть разными. Условно их можно разделить на 2 группы. В первую группу включены безопасные причины, а ко второй можно отнести патологические, способные нанести вред здоровью.

Что относится к первой группе

1. Непроизвольное заглатывание воздушных пузырей. Во время кормления, если чадо неправильно захватил сосок матери или основание бутылочки, в желудок может попасть воздух.
2. Переедание. Иногда малыш ест молоко с таким удовольствием, что просто не замечает его количества. Это приводит к перееданию. Чтобы не перегружать ЖКТ, желудок произвольно провоцирует срыгивание для удаления всех излишков пищи.
3. Когда весь день ребенок был чрезмерно активным, не нужно удивляться, если вечером после кормления он срыгнет часть еды.
4. Когда ребенок находится на искусственном вскармливании, причина срыгивания может скрываться в смене производителя смеси. Для новоиспеченных матерей не секрет, что смесь подобрать очень тяжело – от одной аллергия, другую малыш и вовсе не ест. Что касается срыгивания – в данной ситуации оно имеет место быть.
5. Срыгивание возможно у многих грудничков по причине коликов. Родители должны первым делом избавиться от вздутия живота их чада, а потом попробовать покормить еще раз.
6. Малыш может постоянно срыгивать молоко в период прорезывания зубов. Таким образом желудок «очищается» от избытка слюны.

Что относится ко второй группе

1. Непереносимость лактозы. С каждым годом такая проблема встречается все чаще. Желудок маленького ребенка просто не может переносить молоко, причем как материнское, так и смесь из бутылочки, поэтому постоянно «выталкивает» его обратно. Необходима консультация педиатра для назначения питания ребенку.
2. Если малыш ест и много срыгивает жидкостью желтоватого оттенка – это говорит о возможной инфекции.
3. Патология ЖКТ – эта проблема тоже мешает чаду нормально поесть. От чего именно ребеночек срыгивает, поможет разобраться квалифицированный врач, основываясь на индивидуальных особенностях организма ребенка и анализах.

Иногда причины частого срыгивания могут быть скрыты в центральной нервной системе чада. Возможно, что он родился недоношенным или во время родовой деятельно произошла гипоксия. Все это сказывается на дальнейшем формировании малыша. Каждый родитель должен следить за состоянием  ребенка и при обнаружении отклонений от нормы обращаться к врачу.

Почему грудничок срыгивает?

Разберемся в причинах срыгивания. Они делятся на две категории. Одни причины срыгивания ребенка кроются в неразвитом строении ЖКТ, другие говорят о патологии.

Функциональные срыгивания связаны с тем, что строение ЖКТ младенца отличается от взрослого – пищевод короче, а желудок непропорционально маленький.

Основные причины срыгивания:

• Малыш переел. Да, может быть ребенок элементарно объелся и «лишняя» еда выходит обратно. Часто такое случается с детьми-искусственниками, когда мама неправильно развела дозу смеси. Дозы кормления ребенка смесью зависят от показаний педиатра, времени суток, частоты кормления и самой смеси, ее состава и предназначения.
• Подвижность ребенка. Известно, что питание лучше всего переваривается, когда организм после еды находится в состоянии покоя. Поэтому идеальный вариант – кормление на ночь. Малыш покушал и засыпает. Но днем зачастую маленькие непоседы, едва доев, начинают активничать – ползать, бегать, прыгать. Излишние движения могут вызвать срыгивания.
• Заглатывание воздуха во время кормления. Это бывает, когда младенец жадно кушает и вместе с молоком захватывает немного воздуха, который выходит обратно в виде срыгивания с некоторым количеством молока. Также излишки воздуха могут попадать в организм ребенка при неправильном прикладывании к груди и неверном захвате соска. Это основания причина, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком.
• Небольшие проблемы с ЖКТ. Например, газообразование, медленная перистальтика, запор. Во всех случаях пища очень медленно продвигается по кишечнику, а то и задерживается в желудке, это также приводит к частым срыгиваниям.

О кишечной непроходимости

В первые месяцы жизни у ребенка может наблюдаться кишечная непроходимость. Она бывает двух типов – частичная или полная. Полная непроходимость характеризуется сильными болями в области живота. Боли схваткообразные и могут появиться в любое время суток, как правило, они не связаны с приемом пищи.

Кишечная непроходимость имеет самые ранние симптомы в виде задержки стула и газов. Со временем во время дефекации могут появляться кровянистые выделения.

Ребенка может беспокоить рвота. Живот у малыша становится асимметричным. Частичная непроходимость желудка малыша характеризуется вздутием животика, тошнотой, иногда рвотой. Обычно частичная непроходимость протекает на фоне скудного поноса, или, наоборот, при полном отсутствии стула. Каловые массы на выходе имеют гнилостный запах.

Простыми словами, кишечная непроходимость – это состояние ребенка, когда содержимое его кишечного тракта полностью или частично не может передвигаться. Для грудничков такое состояние очень опасно. Поэтому, когда у ребенка сильно болит желудок, когда малыш не может даже плакать, а только крутится, следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Возможно, это пилороспазм.

Опасность срыгивания

Постоянное срыгивание у ребенка чревато потерей жидкости в организме и снижением веса, что является основным показателем у новорожденных. Особенно опасно, если грудничок срыгивает во сне. Он может задыхаться и кашлять. Педиатры рекомендуют укладывать голову малыша возрастом до 6-7 месяцев на небольшую подушку, чтобы продукты срыгивания не попадали в дыхательные пути.

Срыгивание фонтаном очень похоже на рвоту. При рвоте напрягаются мышцы живота, и пища выбрасывается через рот и нос малыша. Она начинается неожиданно, без приступов тошноты. Малыш беспокоится, бледнеет, конечности холодеют. Рвота сопровождается повышенной температурой и диареей. А рвотные массы могут быть желтыми или содержать кровь. Отличить обычное срыгивание от рвоты можно с помощью воды. Нормой объема срыгивания считается 10 мл. Наполнив 2-3 столовых ложки водой, их выливают на пеленку. Получившееся пятно сравнивают с количеством, которое срыгнул ребенок. Если грудничок способен срыгнуть больше, и это происходит регулярно, нужно посетить врача. Желательно присмотреться к составу пятна. Если новорожденный срыгивает свернувшимся молоком, напоминающим творог, переживать не надо – это не рвота.

Срыгивание – не патология. Но когда замечено, что новорожденный срыгивает после каждого кормления фонтаном, у него нарушено мочеиспускание, расстроен желудок, он теряет в весе – затягивать с консультацией педиатра нельзя.

Врач необходим когда:

• после срыгивания ребенок тужится, выгибается, плачет;
• после кормления он всегда срыгивает фонтаном, похожим на рвоту;
• творожистое срыгивание изменило цвет и имеет неприятный запах.

Срыгивания с желтым цветом или кровью говорят о заболеваниях органов пищеварения. Если желчь и кровь замечены единожды, волноваться не нужно, возможно, это временное случайное явление. Когда малыш тужится, срыгивает, сильно напрягаясь, может порваться кровеносный сосуд пищевода. Он скоро заживет и кровь больше не появится. Но если кровь и срыгивание желтым наблюдаются несколько раз за день, то это явное нарушение, требующее медицинского вмешательства.

Особенности органов ЖКТ у новорожденных

Новорожденные детки отличаются такими особенностями желудочно-кишечного тракта:

• Слаборазвитый нижний пищеводный сфинктер, который еще не может полностью удерживать находящуюся в желудке пищу;
• Желудок имеет круглую форму и вмещает очень маленький объем пищи;
• Короткий пищевод;
• Недостаточно сформирован процесс регуляции продвижения пищи по органам ЖКТ;
• Недостаточное количество ферментов;
• Сильное внутрижелудочное давление, возникающее из-за особого ритма сосания молока или смеси новорожденными.

Все эти физиологические особенности в большинстве случаев проходят к 6 месяцам. У некоторых вполне здоровых деток рефлюкс может продлиться до года. Недоношенные младенцы или груднички с нарушениями в развитии могут страдать от рефлюкса до 1,5 лет.

Обратите внимание! Если ребенок срыгнул большое количество молока, или даже вышел весь объем съеденного, не стоит его сразу же кормить. Лучше дать крохотному желудочку время, чтобы он успокоился

Следующее кормление можно начинать через 40-60 минут.

Желудок новорожденного

Если ребенок срыгнул все что съел, это еще не повод впадать в панику и бежать к врачу. Физиологические особенности детского кишечника заключаются в том, что сфинктер между пищеводом и желудком тоньше, чем у взрослых. При заглатывании большого количества воздуха во время кормления пузырьки начинают стремиться наружу, выталкивая молоко.