Признаки кори у ребенка младше года, возможные симптомы

Симптомы заболевания

Типичная корь у детей имеет характерную симптоматику. Она начинается остро.

Этап 1

Появляются признаки интоксикации и катарального воспаления. К начальным симптомам относятся сухой надоедливый кашель, заложенность носа, иногда с умеренными слизистыми выделениями.

Температура повышается в рамках субфебрильных показателей. В первый день болезни местные проявления будут скудные: незначительное покраснение и разрыхленность слизистой ротоглотки.

Этап 2

На вторые–третьи сутки катарального периода признаки кори становятся более выраженными. Кашель усиливается, может быть резким, грубым. Начинает проявляться конъюнктивит. Наблюдается отек век, гиперемия, светобоязнь. На мягком небе видны довольно крупные пятна темно-красного окраса. Слизистая щек отечная, гиперемированная, рыхлая.

Этап 3

За 1–2 дня до начала высыпания можно увидеть пятна Бельского – Филатова – Коплика. Этот симптом специфичен для кори. Если ребенок откроет рот, то в области малых коренных зубов, на щеках, деснах и внутренней поверхности губ будут выявляться характерные маленькие белесые точки, окаймленные венчиком красного цвета.

Эти пятнышки не сливаются. Они похожи на прыщики и представляют собой участки погибшего эпителия. Часто их появление сопровождает сероватый налет на деснах и языке. Может развиваться дисфункция ЖКТ — из-за внедрения вируса в слизистую оболочку кишечника.

Этап 4

Симптомы интоксикации в катаральную фазу будут выражаться умеренно или слабо. Температура тела поднимается не выше 38°C, реже — 39°C. Больной ребенок испытывает недомогание, слабость, снижение аппетита, головные боли. При развитии ранних осложнений самочувствие малыша будет значительно хуже. К концу катарального периода ребенок имеет характерный внешний вид: одутловатое лицо, опухшие веки, на глазах слезы, из носа текут сопли.

Этап 5

На четвертый–пятый день болезни начинается сыпь. Изменения в ротовой полости сохраняются. Больного беспокоит насморк. Кашель становится более частым, иногда мучительным. Горло становится воспаленным. Может появиться осиплость голоса из-за поражения гортани. У детей младшей возрастной группы, особенно у грудничков, возможны диспепсические расстройства.

Нарастает интоксикация. Термометр показывает высокие значения (от 38,5 до 40°C). Может быть выраженная головная боль, бред, рвота, учащение пульса, снижение артериального давления и другие симптомы. Наблюдается лимфаденопатия.

Экзантема будет высыпать 3–4 дня, строго поэтапно. Таким же последовательным будет преобразование в пигментацию. Первые элементы сыпи возникают за ушными раковинами и на носу. Затем они распространяются на подбородок, шею, верхнюю часть плечевого пояса. На вторые сутки экзантема покрывает кожу туловища, на третьи — верхние и нижние конечности. Высыпания вначале пятнистые, потом они растут, сливаются и становятся пятнисто-папулезными.

Этап 6

Через 2–3 дня от появления первых элементов сыпи начинается период пигментации. Пигментированные участки возникают в той же последовательности: голова, тело, конечности. Можно наблюдать следующую картину: на лице и верхней части туловища видна пигментация, на руках и ногах — яркая сыпь. Эта отличительная особенность высыпаний помогает при проведении дифференциального диагноза.

Этап 7

При гладком течении болезни пигментированные элементы постепенно будут проходить.

К седьмому–девятому дню исчезнет клиника катаральных явлений. При тяжелых формах и присоединении вторичной инфекции длительность болезни увеличится. Это будет негладкое течение кори. Характер симптомов будет зависеть от локализации и этиологии осложнений.

Лечение кори у грудных деток: стационар или домашние условия?

Лечебная терапия кори у грудничков может проводиться как в поликлинике, так и дома. Все зависит от остроты заболевания. Если врачи видят риски осложнений и опасность для жизни крохи, обязательно кладут его в больницу и ведут постоянное наблюдение.

Для профилактики кори у грудничков делают прививки

Перед началом лечения проводится диагностика кори у грудничка по основным симптомам, а также при помощи сбора анализов крови и мочи. Также проводится серология — она определяет наличие антител к вирусу кори у младенца. При подозрении на осложненную форму заболевания ребенку назначают рентген и обследование головного мозга.

В основном лечение симптоматическое, и организм борется с инфекцией самостоятельно, родители лишь должны помочь грудничку справиться с корью и облегчить болезненное состояние следующими методами:

• давать крохе жаропонижающие средства;
• сиропы от кашля в соответствии с рекомендациями врача;
• лекарственные препараты от насморка;
• спреи для горла;
• не забывайте про обильное питье и постельный режим.

Педиатры рекомендуют в период лечения снабжать организм грудничка витаминами, восстанавливающими нормальную работоспособность организма. Какие витамины для грудничков разрешены, спросите у своего лечащего врача.

Профилактика

В наши дни главной профилактической мерой считается вакцинация. Разработана живая коревая вакцина (ЖКВ), которая наряду с «Пентаксимом» (аналог АКДС) внесена в таблицу прививок согласно соответствующему приказу. Прививка от кори делается в годик.

Побочный эффект в виде местной реакции на введение препарата не наблюдается. Общая прививочная реакция бывает у 10–13% детей как кратковременный инфекционный процесс (митигированная корь). Риска заразиться для контактных нет. Крайне редко возникает аллергическая реакция.

У большинства после первой вакцинации вырабатывается стойкий иммунный ответ. Повторную прививку делают в 6 лет. ЖКВ может быть применена в ДОУ как противоэпидемическое средство, если была зафиксирована вспышка кори. В этом случае вакцинации подлежат двухлетние дети и более старшего возраста, не болевшие раньше корью, непривитые и не имеющие противопоказаний к прививке. Прививать следует тех, кто был в контакте с заразным ребенком не позже 5 дней назад.

Пассивная иммунизация (профилактика гаммаглобулином) позволяет уберегать от болезни детей, которым нельзя делать прививку. Ее используют, чтобы предотвращать распространение вируса при его заносе в детские ЛПУ. Уберегаться таким образом могут только дети, у которых нет антител к кори.

Послушайте его подробное мнение на этот счет:

Правила неспецифической профилактики следующие:

• узнавать эндемичную ситуацию;
• своевременно выявлять источники инфекции;
• изоляция заболевших (от начала болезни до пятого дня высыпания, если есть пневмония, срок увеличивают до 10 дней);
• действовать согласно протоколу (комнату, где был больной, проветривают 30–45 минут, дезинфекции не требуется);
• карантину подлежат дети, которые контактировали с источником инфекции и не получили гаммаглобулин, — на 17 дней, получившие — на 21 день;
• все дошкольники при приеме в детский сад должны предоставлять прививочный сертификат и осматриваться врачом;
• размещать информационные стенды «Что такое корь и почему она опасна» с фотографиями и медицинскими статьями в ДОУ и детских ЛПУ.

Защищаться от кори нужно, сделав прививку. Это эффективный и безопасный способ. Если годовалый малыш имеет противопоказания к вакцинации, нужно избегать контактов с больными людьми, так как инфицирование происходит воздушно-капельным путем.

Привили ли вы своего ребенка от кори?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Если в соседнем подъезде девочка или мальчик болеют корью, они не будут представлять опасности, пока не находятся в непосредственной близости. При близком контакте произойдет заражение.

В последние годы участились случаи кори среди подростков и взрослых. Это указывает на необходимость серологического обследования для определения антител у лиц старшего возраста.

Симптомы кори у детей на начальной стадии

Для кори характерны общая интоксикация организма, повышение температуры тела (до 40,5 градусов), конъюнктивит, воспаление слизистых оболочек во рту и в верхних дыхательных путях, красноватые высыпания на теле.

Болезнь может протекать типично (со всеми характерными симптомами) или атипично, когда симптомы слабо выражены или даже некоторые из них отсутствуют.  

Возбудитель заболевания — вирус из семейства парамиксовирусов. Он передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, когда из верхних дыхательных отделов вырываются микрочастички слизи). Взрослые и дети, не имеющие иммунитета к данному заболеванию (не вакцинированные или не переболевшие), после контакта с больным в 95% случаев заражаются. Чаще всего болеют дети от одного до пяти лет, реже — взрослые (до 40 лет), у последних заболевание переносится гораздо тяжелее, чаще случаются осложнения.

Вирус гибнет вне человеческого тела уже через 2 часа (при комнатной температуре), а патогенные характеристики теряются через 2-4 минуты. Однако при более низких температурах он может сохраняться в течении нескольких дней. Разрушают вирус также солнечный свет, ультрафиолетовое излучение, дезинфекция.

Корь относится к так называемым «летучим» инфекциям, то есть вредоносные микроорганизмы заражают людей даже на большом расстоянии, переносясь с потоками воздуха. Можно заразиться, находясь и за 100 метров от больного. Известны случаи, когда вирус переносился по вентиляционным шахтам в многоквартирных домах. То есть если в подъезде есть больной корью ребенок, то все его жильцы рискуют заразиться, а если такой малыш посещает, например, детский сад, то подхватить инфекцию может любой ребенок или взрослый, бывающий в заведении.

Коварность этого заболевания в том, что инкубационный период достаточно длительный — от 6 до 21 дня. Больной может заразить окружающих с последних двух дней инкубационного периода до четвертого дня после появления высыпаний.

Корь у детей начинает проявляться с резкого повышения температуры — до 38,5-39 градусов, появляется насморк, «сухой» кашель, симптомы конъюнктивита (слизистые оболочки глаз воспаляются, начинают течь слезы, затем гнойные выделения, нередко развивается светобоязнь), могут увеличиться лимфоузлы, появиться головная боль, понос и рвота. Ухудшается общее самочувствие, ребенок становится вялым, капризным, беспокойным, нарушается аппетит и сон.

В первые дни заболевания еще до появления высыпаний на теле, изменяется состояние слизистых оболочек рта. На внутренней поверхности щек, на губах, на деснах появляются серо-белые пятнышки, окруженные красной каймой, размером с маковое зернышко (пятна Бельського-Филатова-Коплика). Слизистые оболочки рта становятся рыхлыми, тусклыми, шероховатыми. По этим симптомам можно диагностировать корь еще до появления сыпи на коже.

Она проявляется на 4-5 день болезни. Сначала небольшие розовые точки можно увидеть у ребенка за ушами, на носу, на лице. Со временем отметины увеличиваются в размере, часто несколько из них сливаются, создавая большие красноватые пятна на коже. Высыпание очень быстро распространяется по всему телу. На второй день после появления оно уже есть на лице, шее, плечах, туловище. На третий — сыпью покрыто уже почти все тело больного.

При появлении высыпки у ребенка может увеличиться температура, хотя за один-два дня до этого она немного снижается. Одновременно с проявлением сыпи на коже продолжаются обильные выделения из носа, проявления конъюнктивита, могут быть отеки на лице.

На четвертый-пятый день после появления высыпаний на коже начинается обратный процесс. Постепенно снижается температура. Отметины приобретают более темный, бурый оттенок, постепенно светлеют, начинают шелушиться. Высыпания полностью исчезают через 7-10 дней.  

Специального лечения от кори нету, применяется симптоматическая терапия: промывание глаз, гигиена кожи, питьевой режим, сбалансированная диета, жаропонижающие и болеутоляющие средства. При неосложненном протекании заболевания больной ребенок может получать лечение и уход в домашних условиях. При осложнениях — только в условиях стационара.

Случаются такие осложнения заболевания кори: ларингит, трахеобронхит, пневмония, энцефалит.

Эффективной профилактикой этого заболевания медики называют вакцинацию.

Возможные осложнения

Чем страшна корь, так это своими осложнениями. Русские ученые доказали, что вирус кори приводит к угнетению местного и общего иммунитета. На этом фоне патогенная и условно-патогенная флора начинает атаковать ослабленный организм.

Чаще осложнения возникают и протекают тяжело у детей младшего возраста, так как они очень восприимчивы к бактериальным инфекциям. В группу риска попадает малыш:

• с гипотрофией;
• с недостатком витаминов и микроэлементов, в частности больной рахитом;
• имеющий хронические очаги инфекции и различные соматические заболевания;
• грудной ребенок на искусственном вскармливании.

Осложнения кори классифицируют в зависимости от:

1. происхождения: собственные и вторичные;
2. сроков развития: ранние и поздние;
3. органу, который поражен (сердце, легкие, глаза, мозг и т. д.).

Собственные коревые осложнения (отиты, ларингиты, бронхиты, пневмонии, диареи) будут появляться параллельно с основными клиническими признаками и ослабевать вместе с ними. Исключение — коревой энцефалит. Он развивается на третий–пятый день после первых высыпаний.

Энцефалит и менингоэнцефалит встречаются крайне редко. Воспаление мозга может возникнуть при любой форме болезни. Чаще оно диагностируется при тяжелом течении и у взрослых пациентов. Смертельные случаи достигают при энцефалите 25%. При выздоровлении могут сохраниться остаточные явления (парез, снижение памяти, слабоумие и т. д.).

Вторичные осложнения способны возникнуть в любом периоде болезни. Их последствия могут быть смертельно опасными. При развитии в ранние сроки они протекают тяжело, усугубляя течение кори. О возникновении поздних осложнений говорит сохранение температуры после начала периода пигментации или ее новый подъем.

Вторичные осложнения со стороны органов дыхания чаще проявляются ларингитами и пневмониями. Бактерии, вызывающие воспалительные процессы в легких: пневмококк, стрептококк, стафилококк, микобактерия туберкулеза.

Нарушения в пищеварительной системе чаще проявляются различными стоматитами. Ряд возбудителей может вызвать воспаление кишечника (сальмонелла, шигелла, стафилококк и т. д.). Клиническая картина будет зависеть от особенностей микроорганизма.

Могут поражаться глаза, внутреннее ухо, кожные покровы, мочевыводящая система и другие органы. Если вовремя определить этиологический фактор и начать антибактериальную терапию, риск негативных последствий уменьшается.

Вопросы по кори

1. Может ли человек, вакцинированный против кори заразиться корью?

Да, инфицирование вакцинированного против кори человека возможно в случае, если он не выработал иммунитет против кори после вакцинации.

2. На протяжении какого времени больной корью является заразным?

Источником кори является только больной человек, выделяющий вирус во внешнюю среду в последние 2 дня инкубационного периода и до 4 дня после высыпаний. Общая продолжительность заразного периода составляет 8-10 дней. С 5 дня появления сыпи больной не заразен. В случае развития коревой пневмонии период заразительности удлиняется до 10 дней с момента появления сыпи.

3. Может ли вирус кори распространяться по вентиляции, через предметы и третьих лиц?

Да, вирус с потоком воздуха способен проникать в помещения через коридоры, лестничные клетки, вентиляционную систему. В связи с малой устойчивостью вируса во внешней среде, передаваться через третьих лиц, предметы инфекция не может.

4. В какой срок с момента контакта с инфицированным корью необходимо сделать прививку не болевшему, ранее не привитому против кори человеку?

Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. Также сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.

5. Была запланирована вакцинация против кори, краснухи, паротита, врач отказал в проведении вакцинации в связи с ОРВИ. Когда можно повторно обратиться к врачу с целью проведения прививки?

Вакцинация откладывается до прекращения острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При легких формах ОРВИ, острых кишечных заболеваниях, вакцинацию возможно проводить сразу после нормализации температуры тела.

6. Делают ли прививку против кори взрослым?

Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции.

7. Опасно ли заражение корью взрослых?

Корь у взрослых часто протекает тяжело, могут развиваться серьезные осложнения – пневмония, поражение головного мозга (энцефалит), поражение глаз, нарушение слуха и другие. Ежегодно в мире регистрируют более 500 тыс. летальных исходов от кори.

8. Что делать, если нет информации была ли проведена прививка от кори?

В случае, если вы не помните вакцинированы ли вы и не имеете документов подтверждающих проведение вакцинации, а также нет сведений болели ли вы корью или нет – необходимо пройти вакцинацию. Это безопасно. Если вы были вакцинированы, то выработанные антитела заблокируют вакцину, а если вы не были вакцинированы или иммунитет от ранее проведенной вакцины угас, то организм выработает новые антитела и ваш организм будет защищен.

9. За сколько времени до планируемой беременности необходимо пройти вакцинацию против кори?

Если планируется беременность, то провести вакцинацию рекомендовано не позже чем за месяц до предполагаемого зачатия. Идеальным интервалом будет 3х месячный период.

10. Можно ли вакцинироваться против кори во время грудного вскармливания?

Да, вакцинацию против кори кормящим женщинам проводить можно.

Лечение кори у детей

Заболевание протекает достаточно тяжело в любом возрасте, поэтому у родителей возникает вполне логичный вопрос, как лечить корь у ребенка, какие методы на сегодняшний день считаются самыми эффективными.

Специфические средства лечения этой болезни не разработаны до сих пор. Введение в инкубационном периоде противокоревого иммуноглобулина срабатывает на всегда, на катаральной стадии он и вовсе не обладает лечебным действием. Лечение кори у детей направлено прежде всего на снятие симптоматических проявлений болезни и поддержание кожи и слизистых в чистоте. Основные методы:

• постельный режим;
• приём жаропонижающих препаратов;
• обильное питьё;
• средства от болей в горле;
• назначение отхаркивающих лекарств;
• витаминотерапия;
• сосудосуживающие капли от насморка;
• соблюдение правил гигиены в отношении слизистых оболочек (глаз и рта), кожи ребёнка;
• промывание глаз тёплой водой (обязательно кипячёной), гидрокарбонатом натрия (2%-тным раствором) несколько раз в день;
• закапывание раствора сульфацила натрия, ретинола 3–4 раза на день;
• прочистка носа ватными тампонами, предварительно смоченными подогретым вазелиновым маслом;
• смазывание сухих, потрескавшихся губ жиром или борным вазелином;
• полноценное питание с большим количеством жидкости (фруктовые соки, чай, компоты, морсы, кисели).

При неосложнённых формах заболевания ребёнка лечат в домашних условиях, при развитии осложнений — в стационаре.

Диета и питание

Во время болезни необходимо есть только легкие блюда. В то же время отдавать предпочтение стоит калорийной еде, чтобы у организма были силы бороться с недугом. В рацион включать витамины А и С. Они приближают выздоровление. Детям с проблемами пищеварения рекомендуется диета №2. После улучшения работы кишечника – диета №15.

Советы, на которые стоит обратить внимание при лечении кори:

• Употреблять большое количество жидкости. Детям давать по 100-150 мл/кг в день. Обильное питье способствует очищению организма от вредоносных микроорганизмов, эффективной борьбе с осложнениями. Поить ребенка следует очищенной водой, компотом из сухофруктов, свежевыжатыми соками, чаем.
• Принимать аптечные растворы для дегидратации (например, Регидрон). Такие средства обновляют запасы жидкости и минеральных веществ в организме. Можно сделать раствор самому: 1 ст.л. сахара размешать в 1 л кипяченой воды, добавить 1 ч.л. соли и 0,5 ч.л. соды.
• Есть больше фруктов и овощей (сырых, вареных или тушеных). Сделать упор на овощной суп с любой крупой на легком мясном бульоне (курица, кролик, телятина).
• Еда должна быть теплой, потому что горячие блюда раздражают слизистую оболочку горла. Рекомендуется кормить ребенка полужидкими или взбитыми на блендере блюдами (молочная каша, суп-пюре).
• Паровые котлеты, суфле, паштет содержат высокий процент белка, который повышает иммунитет. Хорошо подойдет омлет или творожная запеканка с ягодами.
• В перерывах между основными приемами пищи предлагать ребенку домашний йогурт или кефир.

На период лечения отказаться от таких продуктов:

• жирное, жесткое, мясо с прожилками;
• приправы: горчица, хрен, острый черный и красный перец;
• жареные блюда;
• животный жир.

Симптомы кори у детей

Как ни странно, но как начинается корь, не увидит даже самый проницательный родитель. Эта коварная болезнь развивается по этапам, причем начальный период может длиться недели и совершенно не проявлять себя. Ребенок будет продолжать веселиться и играть, а зловредный вирус тем самым временем будет подтачивать его организм изнутри.

Первые признаки кори очень схожи с симптомами ОРВИ. У ребенка появляется:

• кашель,
• насморк,
• повышается температура.

Этот период считается первым и называется инкубационным.

Наиболее характерным признаком заболевания корью являются пятна у основания коренных зубов. Они возникают из-за того, что вирус разрушает слизистую оболочку. Она становится тоньше. Белые пятна окружены красной припухшей каймой. По этому признаку корь можно отличить от других заболеваний, имеющих схожие проявления.

Протекание кори у ребенка – это последовательная смена 3-х стадий:

• катаральный период;
• стадия высыпаний;
• период реконвалесценции.

Для каждой из них характерен свой временной диапазон и соответствующие симптомы.

В таблице рассмотрим, как проявляется корь на разных стадиях

Любой из этих симптомов должен стать поводом для обращения к доктору. В случае необходимости детский терапевт направит маленького пациента к узкопрофильным специалистам для дополнительного обследования.

Определение и характеристика кори

Корь – высококонтагеозная патология вирусной природы. Ее корни уходят в глубину веков, когда вспышки инфекции буквально «выкашивали» целые города

Особенно пристальное внимание ей было уделено медицинскими светилами в XIX столетии. А вот действенную вакцину для профилактики удалось получить лишь к середине XX века

После этого было решено включить в обязательный перечень Национального календаря прививок по всему миру.

Вирусные агенты, проникнув в организм человека, оседают на слизистых тканях, провоцируя в них воспаление. Затем они перемещаются в лимфоидные структуры, где начинают активно размножаться, с быстрым распространением по всем органам. Именно в этот момент, заболевший человек становится особенно опасным для окружающих.

У новорожденных малышей в кровяном русле выявляются достаточно высокие параметры антител к вирусу кори – они переданы ему матерью. Однако, спустя 4.5–6 месяцев риск заболеть многократно возрастает, поскольку параметры антител падают.

Методы лечения

В лечении больных корью важное место занимает создание условий, исключающих вторичное инфицирование и развитие осложнений. Если больного не могут изолировать или наблюдается тяжелая форма болезни, ребенок будет лежать в больнице

Если кроха находится дома, нужно свести к минимуму его контакты с окружающими людьми

Важно обеспечить надлежащий уход. Строго следить за гигиеной больного и помещения, в котором он будет жить во время болезни

В домашних условиях надо постоянно мыть руки и лицо малыша детским мылом, прополаскивать глаза чистой кипяченой водой, очищать рот после еды (грудничкам давать больше пить жидкости). Во время лихорадки нельзя нарушать постельный режим и купаться. Питание должно быть полноценным и щадящим.

Специфического лечения кори нет. Противокоревой иммуноглобулин можно ставить в инкубационный период только непривитым при подтвержденном контакте с больным человеком.

Медикаментозная терапия используется в зависимости от симптоматики и осложнений. Назначения делает врач. Он решает, какое средство, сколько и как часто использовать.

При высокой температуре тела применяют жаропонижающие средства (парацетомол, «Нурофен» и т. п.). При гнойном конъюнктивите капают в глаза 20%-ный раствор сульфацила натрия и аналогичные препараты. Делают промывания с крепким чаем или пищевой содой. Кожные покровы рекомендуют обрабатывать синтетическим танином («Деласкин»).
Заложенность носа устраняют с помощью 2%-ного раствора протаргола или сосудосуживающих капель. При гнойных выделениях можно закладывать противовоспалительные антибактериальные мази и проводить физиопроцедуры. Навязчивый кашель можно вылечивать, применяя отвары трав, специальные микстуры.
Бактериальные осложнения должны лечиться антибиотиками. Врач расписывает схему с обозначением препаратов и их доз. Грудничкам назначают лекарство в виде капель или суспензии. Взрослым детям выписывают таблетки.
Если есть болячки на коже, их нужно мазать антисептиками и противомикробными препаратами

Обработка слизистых проводится очень осторожно, особенно у маленьких детей. Чем раньше начнется антибактериальная терапия, тем больше шансов, что осложнение будет полностью вылечиваться.
Совместно с антибиотиками применяют иммуностимуляторы, витамины (особенно С и А), противовирусные препараты

Возможно назначение физиотерапевтических методов.

Лечение кори у детей

При обнаружении признаков кори, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, но в поликлинику идти не стоит. Сразу же вызови врача на дом, как ты помнишь, это заболевание очень легко передается.  

Нужно приложить максимум усилий для того, чтобы ребенок меньше общался с другими людьми. Для своей защиты надень одноразовую маску на лицо, и чаще напоминай ребенку, что кашлять нужно, прикрывая рот салфеткой. После постановки диагноза перезвони учителю или воспитателю малыша, а также всем его друзьям, с кем он контактировал в последнее время.

Родители других детей могут успеть вакцинировать их и защитить от недуга, если прошло меньше 72 часов с момента контакта. 

Корь подтвердилась? Важно больше отдыхать, не ограничивать себя в питье и продолжительности сна. Если понадобится еще какое-то лечение, его назначит врач в зависимости от типа осложнений, вызванных заболеванием. 

Лечение кори у детей:

• Если температура тела поднимается выше 38,5°, обязательно назначают жаропонижающее;
• При воспалении конъюнктивы нужно промывать глазки малыша 3-4 раза в сутки;
• Если малыш постоянно кашляет, врач может выписать лекарства для облегчения этого состояния. Самостоятельно назначать их ребенку нельзя. 
• Сыпь при кори не требует специальной обработки.

Корь — опасный недуг. Особенно от него страдают младенцы и маленькие дети в возрасте до 5 лет и взрослые после 20 лет. Этим категориям нужно быть особенно внимательными к себе.

Типичные осложнения кори

• Глухота или частичная потеря слуха (в 10% от всех случаев кори)
• Понос и диарея (в 10% от всех случаев кори).
• Поражение органов дыхания.
• Поражение печени.
• Стоматит.

Наиболее тяжелые осложнения от кори

• Коревая пневмония (наиболее частая причина смерти у маленьких детей) и энцефалит.
• У 0,1% пациентов, перенесших корь, развивается энцефалит, вызывающий необратимые последствия для мозга.
• Очень опасна корь для беременных. Она может провоцировать преждевременные роды и развитие врожденных патологий у плода. 

Долгосрочные осложнения от кори

Подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСП)- редкое, но опасное заболевание центральной нервной системы, которое не поддается лечению. ПСП обычно развивается через 7-10 лет после перенесенной кори, когда, складывается ощущение, что болезнь полностью отступила. 
 

Лечение

Каких-то специальных методов лечения кори нет, организм справится с инфекцией самостоятельно. Лечение здесь применяется симптоматическое, которое будет облегчать общее состояние больного ребенка:

• жаропонижающие препараты при повышенной температуре тела;
• лекарства от кашля в зависимости от его типа (для мокрого и сухого применяют разные медикаменты);
• средства от насморка и боли в горле;
• обильное питье и соблюдение постельного режима.

В период болезни важно также обеспечить ребенка необходимыми витаминными комплексами для поддержания иммунитета, а потрескавшиеся губы смазывать вазелином. Симптоматическое лечение проводится в домашних условиях под наблюдением педиатра

В отделение больницы ребенка помещают в том случае, если начинают развиваться осложнения. При наличии осложнений терапию дополняют антибактериальными препаратами

Симптоматическое лечение проводится в домашних условиях под наблюдением педиатра. В отделение больницы ребенка помещают в том случае, если начинают развиваться осложнения. При наличии осложнений терапию дополняют антибактериальными препаратами.

Осложнения болезни

Осложнения развиваются, как правило, у деток до 5 лет или у взрослых «кому за 20». Самые распространенные из них:

• отит;
• ларингит;
• стоматит;
• энцефалит;
• воспаление лимфоузлов на шее;
• бронхопневмония.

Осложнения, возникающие у маленьких детей, сложно назвать редким явлением. Именно поэтому лечить малыша нужно под чутким контролем участкового педиатра. Идеально, если доктор будет посещать вашего ребенка не реже, чем раз в три дня.

Почему возникают такие последствия? Все очень просто. Вирус кори способен угнетать иммунитет маленького пациента, а это отличное обстоятельство для окружающих ребенка бактерий. Им обеспечивается «свободный вход» в организм малыша, и они не замедляют этим воспользоваться. В зависимости от типа бактерий, попадающих в организм ребенка, могут возникать не только перечисленные выше осложнения. Вполне возможно расстройство стула, конъюнктивит и даже проблемы со стороны ЦНС.

Иммунитет малыша снижается на стадии высыпаний и может не восстановиться раньше, чем через месяц

Поэтому при лечении важно соблюдать основные гигиенические процедуры, а наблюдаться у доктора не прекращать даже после выздоровления

Профилактика

Первый шаг в профилактике заболевания – ограничение контакта с заболевшими детьми. Ребенок с признаками этой инфекции должен быть изолирован от других (не болевших) детей на весь период, когда он заразен. Комната больного должна регулярно проветриваться, нужна в ней и влажная уборка.

Деткам, контактировавшим с больным, в первые 5 дней после контакта вводится специальный иммуноглобулин, который помогает им не заболеть. Такая мера принимается в отношении малышей, которые ранее не были привиты.

Но самый надежный помощник при профилактике кори – вакцинация.

Лечение кори

Еще 3 года назад во всех медицинских справочниках писали, что лекарств от кори нет, единственный вариант обезопасить себя и ребенка – ставить прививку. В 2014 году появилась новость о создании противокоревого лекарства, которое показало хороший результат при тестировании на животных. Группа американских и немецких ученых отмечала, что если испытания на людях пройдут успешно, то препарат сможет применяться для облегчения симптоматики у заболевших и предотвращения заражения ими окружающих. Пока новостей о повсеместной доступности лекарства не поступало.

Важно знать, что взрослые и дети старше 1 года при нетяжелом и неосложненном течении кори проходят лечение в домашних условиях. Лечение кори у взрослых направлено на облегчение симптомов заболевания. Дети в возрасте до 1 года госпитализируются независимо от степени тяжести заболевания

Лечить корь необходимо только под руководством врача. Корь – это вирусное заболевание, которое не лечат антибактериальными препаратами. Однако если идет подозрение на осложнение в виде пневмонии, то вовремя назначенный антибактериальный препарат широкого спектра действия спасет человеку жизнь.

Что поможет быстрее и легче преодолеть заболевание.

Во-первых, на период болезни в комнате/палате, где находится пациент, необходимо регулярно проводить проветривание и увлажнение воздуха. Из-за конъюнктивита может развиться светобоязнь, поэтому уровень освещенности в помещении стоит уменьшить.

Во-вторых, больным корью рекомендуется полноценное сбалансированное питание с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов. Особенно важна аскорбиновая кислота, дозировкой до 400–500 мг в сутки. Это будет способствовать росту иммунитета.

В-третьих, очень важно правильно обрабатывать кожу и слизистые оболочки больного. Это делается, чтобы предотвратить занос инфекции в места воспаления и высыпаний

Для этого несколько раз в день проводятся промывание глаз, закапывание в глаза масляного раствора витамина А (профилактика сухости), закапывание вазелинового масла в нос (профилактика образования корок на слизистых оболочках носа), полоскание рта теплой кипяченой водой (профилактика стоматита), смазывание губ гигиеническим средством (профилактика трещин на губах).

В-четвертых, положено обильное питье. Это снизит интоксикацию, восполнит баланс жидкости, которая будет активно выводиться с потом, и почки будут работать в нормальном режиме.

В-пятых, очень важно соблюдать постельный режим