Хирургическое вмешательство: за и против
Отопластика — операция, которая исправляет дефекты ушной раковины. Специалисты единогласно заявляют, что такую проблему, как оттопыренные уши следует решать как можно раньше. Почему?
- В детстве ушной хрящ только формируется. Он податлив к хирургическим вмешательствам, быстрее и легче принимает правильную форму.
- Ушной хрящ быстрее восстанавливается и заживает после операции.
- Чем раньше вы устраните лопоухость, тем меньше ребенок будет травмирован. Душевная травма может зародиться у малыша уже в детском саду.
Без особых проблем лопоухие уши можно излечить с помощью силиконовой формы
Но важно не упустить момент, ведь подобная коррекция возможна только до 6 месяцев. В дальнейшем аномалию придется устранять только хирургическим путем
До недавнего времени, оттопыренность пробовали лечить путем наложения пластыря или тугой повязки. Такого рода самолечение не исправляет аномалию, вместо этого может навредить ушной раковине.
Отопластику рекомендуют делать детям после 6 лет. В это время ушная раковина должноа полностью сформироваться. Иногда по рекомендации врача хирургическое вмешательство переносят до 6-7 лет. Если у ребенка торчат уши, отопластика навсегда решит проблему.
Отопластика помогает:
- исправить положение ушной раковины;
- изменить форму или размер уха;
- скорректировать положение, если одно ухо торчит больше другого.
Почему у ребенка разные уши: отвечает эксперт
Чего только не говорят люди о форме ушей, как только не судят об успешности в жизни, финансовом достатке или уверенности в себе. Лопоухие, разноухие, кривоухие, уши со сросшейся мочкой, уши с мясистой мочкой или выступающим валиком. Физиогномисты любят по форме ушей делать выводы о способностях человека: мол, у него музыкальный талант или он классический руководитель. На самом же деле это только вопрос физиологии.
Наталья Беглярова, генетик, эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, рассказала «Летидору», почему форма ушей бывает не такой, как у родителей, и в каких случаях форма ушной раковины может говорить о здоровье ребенка.
Форма ушей и их размер закладываются во время оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. В большинстве случаев на свет появляются детки с ушками, похожими на родительские. Но иногда, вопреки ожиданиям родителей, у новорожденного обнаруживаются особенности строения ушной раковины.
Как правило, причиной врожденной деформации может стать нарушение внутриутробного развития плода, в результате чего внешний ободок ушной раковины и подлежащие хрящи формируются неправильно.
Серьезное влияние на развитие ушной раковины оказывают и некоторые инфекционные заболевания у женщины во время беременности:
Если женщина впервые столкнулась с возбудителями данных заболеваний, есть серьезный риск развития и других более серьезных пороков развития. Поэтому скрининг на эти инфекции (так называемый TORCH-комплекс) рекомендован каждой женщине не только во время беременности, но и при ее планировании.
Провоцирующими факторами также являются сахарный диабет, тяжелое течение беременности, прием токсичных препаратов в этот период и вредные привычки у будущей мамы.
Свою роль играют и генетические факторы (мутации), но вероятность развития патологии ушной раковины в этом случае низкая.
Ухо — это сложная многокомпонентная система.
А сколько их участвует в формировании дарвиновского бугорка или улитки ушной раковины!
Деформация ушной раковины обычно становится очевидной уже при рождении либо в первые месяцы после рождения.
Наиболее часто встречаются следующие патологии:
— лопоухость, о ней можно говорить, если угол между ухом и поверхностью головы составляет не меньше 30 градусов. В некоторых случаях уши могут располагаться под прямым углом, то есть фактически перпендикулярно голове;
— верхняя часть ушной раковины загибается внутрь, обычно возникает из-за неправильного положения плода во время беременности;
— деформированный завиток ушной раковины;
— особенности строения мочки, которая раздваивается или срастается с головой.
Но иногда встречаются и серьезные патологии, которые сопровождаются проблемами со слухом.
Речь идет об избыточном разрастании хрящевой ткани и недоразвитии ушных раковин. Как правило, в этом случае может быть частично или полностью закрыт слуховой проход, и тогда операция назначается уже по медицинским показаниям.
Также встречаются различные виды деформации соединительной (хрящевой) ткани как одного из проявлений целой группы наследственных заболеваний, хоть и относительно редко.
В большинстве случаев речь идет об эстетических предпочтениях родителей (скорее мам), которым может не нравиться, что у ребенка ушки слишком большие, оттопыриваются или некрасивой, по их мнению, формы. Соответственно, и вопрос об операции решается исходя из того, как родители и сам ребенок воспринимают несовершенные ушки.
Решая вопрос о проведении операции в школьном возрасте, стоит учесть, что это может вызвать дополнительные психологические переживания. Кроме того, послеоперационный период занимает некоторое время, которое придется выбирать с учетом школьного графика.
В большинстве случаев эстетические операции проводятся с помощью лазера, который является наиболее точным и эффективным методом оперативного вмешательства, несет минимальные риски и требует меньше времени.
Тем не менее в некоторых случаях требуется и хирургическая операция. Метод оперативного вмешательства может выбрать лишь врач с учетом возраста маленького пациента и вида патологии.
Фото: Shutterstock.com
Виды ушных корректоров для детей
Для новорожденных и детей грудного возраста разрешены к применению ушные корректоры. Выбрать подходящие средства для устранения торчащих ушей можно из нашего рейтинга.
Приспособления от бренда OTOPLASTIC предназначены для одноразового использования в течение 1-2 дней, если сильно торчат ушки. После чего корректор заменяется другим. В упаковке находится 36 экземпляров, чего хватает на первый курс лечения лопоухости младенца. Производят такие предметы в Дубае. Приблизительная цена 4 тыс. рублей.
- Корректоры Маирс для грудничков представляют собой наклейку на ушко. Во время ношения предмет не мешает, практически не ощущается, не вызывает дискомфорт у грудничка. Детям назначается трехмесячный курс восстановления ушной раковины. Производят в России, в упаковке 8 шт. Приблизительная стоимость 1000-1300 рублей.
- Ушные корректоры Арилис грудничку можно применять детям с первого месяца жизни. Они исправляют торчащую ушную раковину безоперационно. В упаковке находится от 4 до 10 шт. Цена от 890 до 1700 рублей.
- Отостик Бэби. Исправители для ушек в грудном возрасте. Назначаются с первых дней жизни. В наборе 8 корректоров. Ношение одной пары назначают на семидневный срок. Производитель Испания, ориентировочная стоимость 2 тыс. рублей.
Рекомендуем посмотреть видео, где специалисты говорят о возможностях обойтись без операции.
У грудничков
Развитие
Ушки у плода начинают развиваться на третьем месяце беременности. К шестому месяцу беременности заканчивают формироваться складочки и рельеф уха.
Как только малыш появится на свет, сразу будет видна лопоухость. В младенчестве можно ее исправить, не прибегая к хирургическим методам. Для этого существуют несколько способов, которые мы рассмотрим далее.
Исправление
Для грудничков разработали консервативные методы исправления лопоухости. Наиболее популярные:
- повязка. С помощью этого способа малышам, возраст которых не более шести месяцев, можно убрать лопоухость. Именно в это время у грудничка мягкая хрящевая ткань, которая поддается коррекции. Для исправления небольшой лопоухости отлично подходят обычные шапочки. Некоторые мамочки одевают малышам на голову косынки. Многие успешно применяют ушные повязки для профилактики лопоухости;
- отклонение исправляется корректором «Арилис». Это специальное изделие по доступной цене, позволяющее скорректировать лопоухость у новорожденных всего за три месяца. На официальном сайте набор из четырех предметов стоит девятьсот пятьдесят рублей;
- корректор «Отостик». Эти ушные корректоры произведены в Испании. Родители могут их использовать, как только малышу исполнится три месяца. «Отостик» крепится к ушкам специальным клеем. Стоимость набора корректоров из восьми единиц составляет около двух тысяч рублей;
- корректор «Oto-plastic». Данный корректор похож на предыдущий, но производится в Арабских Эмиратах, в городе Дубай. Набор из тридцати составляющих стоит четыре тысячи двести рублей.
- Исправить лопоухость у малыша без хирургического вмешательства можно только до шести месяцев. Далее это делается при помощи отопластики.
- Многие мамочки приклеивают ушки младенца пластырем или клейкой лентой. Эта мера бесполезна и принесет ребенку только дискомфорт. Для исправления формы ушек используются специальные корректоры, которые можно приобрести в аптеке.
Гениталии новорожденного
Сразу после рождения половые органы, как мальчиков, так и девочек могут быть несколько отечны и увеличены. Почему? Это связано с несколькими факторами, в том числе воздействием гормонов, вырабатываемых организмом матери. Причиной отечности также могут быть синяки и отеки половых органов, обусловленные родами. Например, в случае ягодичного предлежания синяк в области предлежащей части может распространяться и на область промежности.
У девочек большие половые губы могут быть припухлыми сразу после рождения. Кожа губ может быть как гладкой или слегка морщинистая. Иногда, небольшой кусочек розовой ткани может выступать между половыми губами — это девственная плева, которая по мере роста девочки и половых органов спрячется между половыми губами.
В связи с действием материнских гормонов у большинства новорожденных девочек в течение нескольких дней наблюдается выделение слизи из влагалища, иногда — небольшие кровянистые выделения. Это «мини-период» нормального менструального типа кровотечения из матки ребенка, которое возникает в результате действия материнского эстрогена.
Мошонка у мальчиков часто выглядит отекшей. Как правило, это связано с гидроцеле, или водянкой яичек – скопление жидкости в мошонке мальчиков, которое обычно исчезает в течение первых 3 до 6 месяцев. Если отек не исчезает в течение 3-6 месяцев, необходимо проконсультироваться с врачом, так как такая ситуация обычно требует хирургического лечения.
Яички у новорожденных мальчиков обычно уже опущены в мошонку, но из-за отека мошонки их иногда трудно увидеть и нащупать. Иногда в результате воздействия холода, мышцы, прикрепленные к яичкам, могут подтянуть яички в пах. В покое яички возвращаются обратно в мошонку. У мальчиков также могут наблюдаться частые эрекции полового члена, чаще всего, перед мочеиспусканием.
У всех мальчиков головка полового члена прикрыта крайней плотью. Никогда не пытайтесь принудительно отвести крайнюю плоть, чтобы очистить под ней. Желательно во время купания мягко освободить кончик пениса и смыть смегму (беловатые «шарики» омертвевших клеток кожи смешанных с кожным салом). Со временем крайняя плоть сама отделится от прилегающих тканей, и головка пениса сможет выводиться. Это происходит в разное время для разных детей, но у большинства мальчиков это происходит к 5 годам.
Более 95% новорожденных мочиться в течение первых 24 часов. Чаще всего это происходит еще в родзале, сразу же после рождения. В течение первых 2-х дней мочеиспускания могут быть редкими, а затем они становятся чаще и не должны быть меньше, чем 6 раз в сутки. Обычно детки мочатся чаще.
Отхождение первородного кала (меконий) в большинстве случаев также происходит в первые сутки. Меконий представляет собой густую, замазкообразную массу темно-зеленого цвета. На 3-4-е сутки у детей появляется переходный стул, а затем – обычный кал желтого цвета с чечевицеобразными не переваренными комочками. Частота стула у детей разная. Большинство новорожденных опорожняют кишечник после каждого кормления, т.е. 8-10 раз в сутки.
Аномалии развития уха — показания к операции
Врожденные дефекты развития уха – как наружные, так и внутренние — всегдапредставляли для людей серьезную проблему. Медицина решает её посредством хирургического вмешательства только последние полтора столетия. Наружные аномалии устраняются с помощью внешней хирургической коррекции. Пороки развития внутренней части ушного аппарата требуют более сложных оперативных решений.
Известно, что конфигурация и рельеф ушной раковины человека столь же уникален и индивидуален, как отпечатки его пальцев.
Человеческий ушной аппарат представляет собой парный орган. Внутри черепа он располагается в височных костях. Снаружи ограничен ушными раковинами. Ушной аппарат выполняет в организме человека непростую задачу одновременно слухового и вестибулярного органа. Оно предназначено для восприятия звуков, а также для удержания тела человека в пространственном равновесии.
Сегодня из каждой тысячи новорожденных младенцев 3-4 ребенка имеют ту или иную аномалию развития органов слуха.
Наиболее частые аномалии касаются, в первую очередь, ушной раковины. Такие врожденные патологии различимы визуально. Их легко обнаруживают при осмотре младенца не только врачи, но и родители ребенка.
Чаще всего врожденные патологии в разной степени сочетают в себе, как изменение формы, так и изменение размеров ушной раковины.
Изменение размеров может быть в сторону увеличения ушной раковины. Подобная патология носит название макротии. Микротией называется уменьшение размера ушной раковины.
Изменение размера ушной раковины вплоть до её полного исчезновения называется анотией.
Аплазия ушной раковины может проявляться в наличии небольшого образования из кожно-хрящевой ткани или в присутствии только мочки. Слуховой проход в этом случае очень узкий. В околоушной области параллельно могут образовываться свищи.При абсолютной анотии, то есть полном отсутствии ушной раковины, слуховой проход полностью зарастает. Таким органом ребенок слышать ничего не может. Для освобождения слухового проходанеобходимо хирургическое вмешательство.
Помимо этого, встречаются такие аномалии, как кожные выросты на них в виде отростков различной формы. Наиболее приемлемый возраст для проведения детям операций при ушных аномалиях – от пяти до семи лет.
Врожденные дефекты развития средней части ушного аппарата связаны с патологией барабанных перепонок и всей барабанной полости. Чаще встречаются:
При аномалиях слуховых косточек повреждаются, как правило, наковальня или молоточек. Может быть нарушена связь между барабанной перепонкой и молоточком. При патологическом внутриутробном развитии средней части ушного аппарата типично деформирование рукоятки молоточка. Полное отсутствие молоточка сопряжено с креплением мышцы барабанной перепонки к наружной стенке ушного прохода. При этом евстахиева труба может присутствовать, но встречается и полное её отсутствие.
Как правило, внутриутробные пороки не сопровождаются изменениями средней и наружной части данного органа.
www.operabelno.ru
Торчащие уши у детей психология
Строение уха напоминает форму эмбриона, что не прошло незамеченным в медицине. Оттопыренные уши могут быть признаком сексуальной неразборчивости.
При данной ситуации размеры и формы ушек нормальные
Слишком оттопыренные, тонкие и большие уши, как правило, бывают у тех, кто имеет здесь важное значение имеет внимательность родителей, которые должны обратить внимание на этот признак и отдать своего ребенка в музыкальную школу
Лопоухость у детей является врожденной анатомической особенностью, которая проявляется в увеличении угла отстояния уха. Торчат уши у ребенка, грудничка, взрослого – лопоухость: что делать?
Одна из распространенных тем у обеспокоенных родителей – это разные ушные раковины у новорожденного.маленькие, толстые уши указывают на равнодушие, отсутствие музыкального слуха
Здесь важное значение имеет внимательность родителей, которые должны обратить внимание на этот признак и отдать своего ребенка в музыкальную школу. Влияние планет в седьмом доме брак или безбрачие брак седьмой дом дома и брак синастрия секс и великие любовники резонанс или синастрия звездные браки если не везет в любви cовременные методы синастрического анализа
Если уши оттопырены, то человек — непослушный, своенравный, непоседливый ребенок в детстве и независимый человек в будущем. Моему 10 месячному ребенку, они отлично помогли.
Как убрать, исправить оттопыренные уши без операции в домашних условиях? Я столкнулась с этой проблемой в возрасте 14 лет, когда поняла, что мальчики смеются надо мной и не обращают на меня внимание, как на девушку, придумывая различные обидные насмешки.
Прижатые уши отражают хитрость и осторожность характера
Чаще всего, торчащие ушки – причина замедленного или ускоренного развития хрящевой структуры органа слуха без определённых причин. Они могут быть активны, заниматься
Эффективность народных способов от лопоухости
Проанализировав «бабушкины» совета и экспертные мнения, мы оценили эффективность и безопасность самых распространенных народных методов выравнивания оттопыренных ушей у младенца.
Просматривая интернет-страницы в поисках помощи, можно наткнуться на советы в стиле: «Зафиксируйте оттопыренные уши к голове ребенка с помощью пластыря». Действительно ли этот способ эффективен?
Конечно же нет! Даже если вы будете приклеивать уши ребенка в течение многих месяцев, в конечном итоге это ничего не изменит. Однако если вы решите попробовать, «потому что хуже от этого не будет», будьте осторожны – приклеивание пластыря может иметь негативные последствия. Прежде всего, это источник большого дискомфорта для ребенка. Малыш будет испытывать напряжение из-за приклеенного пластыря. Никто из взрослых не согласится ведь на такие эксперименты над собой, не так ли?
Во-вторых, длительное присутствие пластыря на коже может вызвать раздражение кожи и аллергическую реакцию. Не говоря уже о сомнительно приятной операции снятия пластыря с ушек.
Второй способ — это класть ребенка на один бок. Использовать этот метод советуют тогда, одно ушко более оттопырено по сравнению со вторым. Этот метод также не рекомендуется, поскольку может привести к деформации черепа у ребенка. Поэтому врачи так часто отмечают, что ребенок должен укладываться попеременно на правую и левую стороны
Это важно!
Третий способ — это использование повязки на уши. Трудно говорить о минусах их применения, но одно точно – это не поможет! Поэтому не стоит надевать повязки на уши ребенка 24 часа в сутки.
Получается, что домашние методы против лопоухости не являются результативными, а некоторые из них могут даже привести к негативным последствиям. Но проблему, тем не менее, решить хочется. Существует ли эффективный способ сделать это?
Глаза новорожденного
Через несколько минут после рождения, большинство детей открывают глаза и начинают внимательно все рассматривать. Новорожденные могут видеть, но они не могут надолго фокусировать взгляд и следить за предметами. Из-за отечности век, некоторые дети не могут открыть широко глаза. Вы можете помочь малышу при помощи рефлекса «кукольные глаза»: если малыша поставить в вертикальную позицию, его глаза широко откроются.
Некоторые родители бывают очень обеспокоены при виде того, что белая часть одного или обоих глаз малыша залита кровью. Это субконъюнктивальное кровоизлияние, которое связано с родами и попаданием крови под оболочки глазного яблока. Это безопасное состояние, похожее на синяки на коже, которое исчезает через нескольких дней. Оно абсолютно никак не говорит о том, что в родах имело место повреждение глаз ребенка.
Родители часто хотели бы знать, какого цвета будут глаза у малыша. Большинство детей рождаются с голубовато-серыми глазами, но пигментации радужной оболочки глаза (цветная часть глаза) постепенно меняется, как правило, становится постоянной в возрасте от 3 до 6 месяцев. Если глаза ребенка коричневые при рождении, то этот цвет так и останется.
Чего нельзя делать
Лечить отит у новорожденного малыша нужно особенно осторожно. Возраст маленького пациента, физиологические особенности накладывают определенные запреты на методы и способы терапии
Родителям не рекомендуется проводить следующие манипуляции:
Лечить ребенка согреванием
Прикладывать грелки с горячей водой, мешочки с раскаленной солью, вареные яйца, синие лампы, спиртовые компрессы категорически нельзя. Тепло помогает патогенным бактериям размножаться, состояние ребенка ухудшается. Если хотите защитить ушко от сквозняка, сделать приятное малышу, наденьте тонкую шапочку на голову. Этот метод «самоуспокоения» наиболее безопасный.
Капать противовоспалительные капли в ушко новорожденному
Этот метод лечения абсолютно неэффективен и даже опасен для ребенка. Медикамент стекает по стенкам ушной раковины, застаивается в ненужных местах. Чтобы лечение принесло пользу, смочите в лекарстве тампон и заложите в слуховой проход больного минут на 10–15. На воспаленный участок будут действовать лечебные пары. Применять капли традиционно детям разрешено после 6 месяцев, когда тело находится в вертикальном положении чаще.
Прекращать лечить отит сразу после исчезновения некоторых симптомов
Вы рискуете начать прием антибиотиков, применение капель снова через один–два дня. Грудничок заболеет с новой силой из-за нетерпеливости родителей. Курс терапии отита антибиотиками должен длиться от семи до десяти дней, носик очищают от слизи не менее пяти дней, горло орошают семь–десять суток.
Чистить ухо от гноя в домашних условиях
Когда прорвется мешок с гноем, обращайтесь за помощью к специалистам в поликлинику. Дома удалить всю слизь, гной не удастся. Вы можете занести вторичную инфекцию в полость, поранить внутреннюю часть уха.
Пользоваться народными методами лечения отита у новорожденного
Забудьте о борном спирте: он вызывает ожоги нежного слухового прохода. Не закапывайте настои чеснока, лука по тем же причинам. Не применяйте камфару, прополис, грудное молоко для закладывания в ушной проход: в этих растворах могут оказаться патогенные бактерии. Сделайте выбор в пользу огромного ассортимента аптечных средств.
Классификация деформаций ушных раковин
Основной принцип классификации деформаций ушных раковин заложен в природе их происхождения, отсюда принято разделять дефекты по следующим типам:
- дефекты врожденного типа;
- дефекты приобретенного типа.
Если у человека диагностирована деформация ушной раковины, причины которой кроются в нарушении развития в период первых трех месяцев вынашивания ребенка, — это является врожденным дефектом. В процессе формирования внешних отделов уха, деформации могут иметь следующие характеристики:
- чрезмерное развитие тканей хряща, что нарушает пропорциональность ушной раковины и делает ее большого размера (макротия);
- положение ушей относительно височной кости не параллельно, а под углом от 31 до 90 градусов (лопоухость);
- верхняя часть хряща ушной раковины перегнута внутрь и направлена к низу;
- нарушение анатомической формы мочки уха (двойная мочка, чрезмерно развитая, сросшаяся), а также полное отсутствие мочки уха;
- изменение формы завитка уха (рудиментарные образования на завитке, отсутствие завитка и бугорка ушной раковины, развернутый завиток уха с положением верхней части хряща наружу);
- частичное развитие ушных раковин (маленькие размеры уха, плоские или вросшие уши) — микротия.
Если практически каждый из дефектов — по большей части — относится к косметическим, то микротия ушных раковин может быть связана с заращением слухового канала, что приводит к нарушению функции слуха или к его полному отсутствию. В некоторых клинических случаях микротия является следствием недоразвития лицевых костей с пораженной стороны. Двусторонняя микротия является серьезным врожденным дефектом, при этом нарушается функция слуха, симметрия лица, развитие костей нижней челюсти, речь также нарушена, а пациент получает группу инвалидности.
Еще одним важным критерием классификации деформаций ушных раковин является степень сложности, их в медицине выделяют три:
- ушная раковина недоразвита, но при этом имеются участки органа, развитые на достаточном уровне;
- ушная раковина имеет валикообразную форму;
- полное отсутствие ушной раковины.
Помимо врожденных дефектов, встречаются деформации ушных раковин приобретенного типа. Основной причиной их образования являются:
- травмы, пришедшиеся на область уха (например, ранение, нарушение техники и правил безопасности на предприятии);
- заболевания, характеризующиеся процессами воспаления, протекающими внутри уха;
- хирургические вмешательства, выполненные некачественно;
- ожоги;
- воздействие химических препаратов.
Чаще всего специалисты диагностируют приобретенную деформацию уха, имеющую название келоидный рубец. Природа ее появления разнообразна. Дефект может являться причиной перенесенных воспалительных заболеваний или полученных травм, проявляется в виде наростов кожи в области мочки или всего уха. Образование келоидного рубца может произойти даже после обычного прокола мочки уха.
Также деформации ушных раковин диагностируют по следующим видам:
- частичные — дефект нижнего, верхнего или среднего отдела ушной раковины;
- субтотальные — хрящ ушной ямки имеется или полностью отсутствует;
- полные — отсутствие уха.
