Анизокория у новорожденного: причины разного размера зрачков у грудного ребенка

Анизокория у грудничков

Причиной анизокории у новорождённого является недоразвитие какой-то структуры глаза, это может быть патология радужки или вегетативной нервной системы. Этот симптом имеет всего пару-тройку признаков, из-за чего вы можете заподозрить у вашего малыша анизокорию. Присмотревшись к ребёнку, вы увидите у него нависание века, которое может быть единичным признаком, а может сочетаться с косоглазием. Также косоглазие может являться единственным знаком. Напугать родителей может разный цвет радужки либо западение глазного яблока.

Вместе с тем, анизокория может развиться внезапно в результате:

сотрясения головного мозга
кровоизлияния в мозг
онкообразования мозга
вирусного энцефалита
менингита
аневризмы
тромбоза сонной артерии

Другими возможными причинами различного диаметра зрачков у грудничков могут быть:

Генетическая предрасположенность к анизокории. Скрытых заболеваний может не быть. На качество жизни диагноз отрицательно не повлияет.
Побочное влияние фармацевтических препаратов (ингаляторов для астматиков, разных глазных капель и др.). В этом случае их использование следует прекратить.
Травма глаз. При этом могут повредиться мышцы, несущие ответственность за рефлекторные изменения размеров зрачков (атрофия мышц).
Ущемление глазодвигательного нерва в результате наличия таких заболеваний как: аневризма, опухоли, внутричерепное давление, инфекции. Зрачок расширяется на проблемной стороне, ему могут сопутствовать двигательные ограничения глаз, косоглазие, птоз.
Наличие ядов в организме.
Травмы шеи в родах.

Полученные знания помогут взрослым быстро сориентироваться, оказать посильную помощь малышу и, по возможности, избежать причин, способствующих дисфункции зрачков глаз.

Чаще всего причиной различного диаметра зрачков является врожденная патология радужной оболочки или недоразвитие вегетативной нервной системы. Такая анизокория присутствует с рождения, не сопровождается сонливостью или, наоборот, гипервозбудимостью ребенка. Может сопровождаться косоглазием или опущением века.

Причиной этого симптома могут быть такие патологии:

Травма одного из отделов головного мозга.
Менингит или энцефалит, сопровождающиеся отеком мозга (в этом случае наблюдаются и другие симптомы).
Травма глаза, операции на внутренних структурах глаза, в ходе которых были повреждены радужка или ее сфинктер.
Воспаление радужной оболочки.
Отравление некоторыми ядами.
Передозировка препаратов.
Аневризма сосудов головного мозга.
Опухоль мозга.
Синдром Эйди, причина которого неизвестна; проявляется он односторонним расширением зрачка с изменением его формы, отсутствием реакции на свет и замедленной реакцией на конвергенцию.

Принцип работы глазного зрачка

Зрачки разного размера могут быть симптомом заболеваний:

неврологические патологии, в том числе связанные с поражением зрачковых и нервных путей,
нейросифилис,
энцефалит Экономо (вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем), при которой зрачок становится неподвижным,
патологии радужной оболочки,
воспалительные глазные заболевания,
опухоли мозга, шишковидной железы,
сахарный диабет и болезни внутренних органов, не воздействующих прямым образом на нервную систему, но вызывающие рефлекторные реакции – туберкулез легкого, заболевания органов брюшной полости.

Анизокория является как результатом сужения глаза с одной стороны (при синдроме Горнера), так и его расширения (паралич глазодвигательного нерва, применение капель). Для определения причины учитывают дополнительные симптомы:

раздвоение предметов в глазах и опущение века свидетельствуют о поражении глазодвигательных нервов,
боль в сочетании с анизокорией говорит о расширении или разрыве сосудов головного мозга или сонных артерий,
«пучеглазие» свидетельствует об опухоли в глазнице.

1. Суживающих зрачок:

ацетинхолиновые препараты,
гидрохлорид пилокарпина,
Карбахол,
Гуанетидин и другие лекарственные средства

2. Расширяющих зрачок:

Атропин,
капли, содержащие в составе адреналин (Эпинефрин, гидрохлорид адреналина и прочие препараты),
Цикломед,
гидробромид скополамина,
Ирифрин,
Тропикамид и его аналоги (Мидриацил, Мидриум и другие).

разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности у женщин (симптом Салмона),
аппендицит,
воспаление желчного пузыря (симптом Московского),
острый панкреатит,
воспаление плевры в легком,
язва желудка,
расширение аорты («пульсирующий зрачок»), воспаление артериальной стенки.

При этих патологиях происходит расширение зрачка на пораженной стороне. В медицине используют также синдром Парро, который позволяет исключить симулирование. При надавливании на больное место в брюшной полости происходит расширение зрачка глаза с соответствующей стороны. Такой симтом отмечается также при бронхиальной астме и гельминтозах.

Оценка состояния зрачков в неврологии имеет особое значение для диагностики заболеваний. Анизокория является симптомом следующих патологий:

острая алкогольная энцефалопатия,
черепно-мозговая травма, смещение тканей головного мозга при внутричерепном кровоизлиянии и сильном ушибе базального отдела мозга,
инсульт,
менингит,
рассеянный склероз,
опухоль в гипофизе,
нарушение функций передней доли гипофиза,
паралич глазодвигательного нерва,
синдром Эди,
синдром Горнера.

При менингите наблюдаются следующие симптомы:

головная боль,
тошнота, рвота,
тонус затылочных мышц.

Если в основании мозга накапливается экссудат, возникает раздражение нервов, проявляющееся анизокорией и бездействием одного из глаз в процессе зрения, в результате чего в мозг передаются разные изображения, паралич века, косоглазие.

При инсульте наблюдаются следующие симптомы:

Нарушения движения глаз.
Насильственный поворот органов зрения в одну сторону.
Паралич лицевых нервов.
Головная боль, головокружение, потеря сознания.
Тошнота, рвота.
Судороги.

Зрачок представляет собой чёрное отверстие, занимающее центр радужной оболочки глазного яблока. Эта структура отвечает за поступление в органы зрения света и его дальнейшее распределение.

Изменяя свой диаметр, зрачковое отверстие регулирует поток световых лучей, достигающих сетчатки. Сужение и расширение зрачков регулируются особыми мышцами – сфинктером и дилататором.

Что делать при обнаружении анизокории у грудного малыша?

Если стало заметно, что у младенца разные зрачки, то первым делом нужно сходить на прием к офтальмологу. В случае необходимости к неврологу. Если у ребенка патологий не будет выявлено, то останется только наблюдать за ним.

В других случаях лечение направляется на устранение причин анизокории. Например, при синдроме Горнера главное направление – заставить мышцы глаз работать. Для этого используется метод мионейростимуляции. Его суть – воздействие током на пораженные нервы и мышцы для увеличения их тонуса. Это способствует восстановлению аккомодации, но способность зрачка сужаться не восстанавливается.

Если у детей старшего возраста анизокория сочетается с астигматизмом, то может быть показано хирургическое лечение. Однако довольно часто лечение не требуется и при достижении определенного возраста ребенком она бесследно исчезает.

Почему так важно обследовать детей у офтальмолога с первых месяцев жизни? Видео для родителей:

А вы сталкивались с подобной проблемой? Как нашли ее решение? Расскажите нам об этом! Возможно, ваш комментарий сможет помочь другим пользователям!

Младенец не может рассказать о своих проблемах, поэтому маме приходится уделять особое внимание тому, как он выглядит. Если кроха плохо себя чувствует, это всегда заметно по его глазам

Они кажутся тусклыми и уставшими. Но бывает и такое, что родители обнаруживают разные зрачки у грудничка. Опасно ли это? Данное явление может быть как индивидуальной особенностью ребенка, так и признаком заболевания.

Зрачок – это отверстие в центре радужной оболочки глаза, необходимое для регулировки потока солнечных лучей, которые проникают внутрь зрительного анализатора и попадают на сетчатку. Его сужение и расширение контролируются нервной системой.

При сильном свете круговая мышца радужки (сфинктер) напрягается, и происходит уменьшение отверстия, благодаря этому часть потока лучей убирается. Падение уровня освещенности приводит к расслаблению радиального мускула (дилататора), и зрачок увеличивается в диаметре.

Помимо световых раздражителей, к изменению размера зрачков приводят:

боль;
переживания;
резкие звуки;
испуг.

Человек не может контролировать работу зрачков. Все процессы происходят рефлекторно и симметрично: если направить фонарик в один глаз, то уменьшатся оба отверстия в радужках с расхождением в 0,3 мм.

Особенности аномалии у детей

Ребёнку патология передается по наследству или носит приобретенный характер. Анизокория может проявиться в результате повреждения органа зрения либо после инфекционных заболеваний. У малышей чаще всего аномалия проходит самостоятельно, без последствий для здоровья. Иногда она остается, но не причиняет детям неудобств и не влияет на остроту зрения. В этом случае можно говорить о генетической предрасположенности, она не таит опасности для ребёнка.

Если младенец появляется на свет со здоровыми глазками, они пропорционально изменяются в размерах при любом уровне освещения. Поэтому при внезапно проявившейся асимметрии, сразу обратитесь к доктору. Подобная симптоматика может стать признаком развития таких опасных патологий, как менингит или аневризма.

Основные факторы, провоцирующие появление аномалии у детей:

Генетическая предрасположенность,
Травмирование ока,
Инфекция, затронувшая зрительный аппарат,
Врожденные особенности радужной оболочки,
Последствия сотрясения мозга,
При птозе можно говорить о синдроме Горнера,
Осложнения после оперативного вмешательства,
Синдром Эйди. Дополнительно сопровождается непереносимостью света.

Подробней о синдроме Горнера узнаете, посмотрев видео

Почему один зрачок больше другого? Ответ на этот вопрос сможет дать только офтальмолог после проведения диагностических исследований. Доктор визуально оценивает состояние глаз, интересуется у пациента имеющейся симптоматикой и после этого ставит окончательный диагноз.

При зрительном осмотре окулист обращает внимание на следующие нюансы:

Насколько симметрично сокращаются зрачки,
Динамика их уменьшения и увеличения,
Размер при свете и в темноте.

Если зрачки асимметричны, то «слабым звеном» считается тот, который неправильно реагирует на световые потоки. В темное время суток они всегда расширяются, соответственно око, которое правильно реагирует, здорово. А вот увеличение диаметра зрачка при хорошем освещении – это аномалия.

Поставить правильный диагноз помогут дополнительные признаки, например, раздвоение изображения, болевые ощущения и т.д.

Для выявления синдрома Горнера используют фармакологическое тестирование. В орган зрения закапывают 1%-раствор апроклонидина или 5%-й кокаина. После процедуры в течение нескольких минут диаметр зрачков должен измениться. При обнаружении повреждения он расширится максимум на полтора миллиметра.

Также для выявления данной патологии используют раствор пилокарпина, концентрация препарата незначительна. Если отклонений в работе зрительного аппарата нет, то вещество никак не скажется на состоянии ока. В противном случае размер зрачков изменится. При подозрении на онкологию дополнительно назначают магнитно-резонансную или мультиспиральную компьютерную томографию.

Если офтальмолог заподозрит развитие неврологического заболевания, то направит малыша на обследование к неврологу, которое может включать:

проверку рефлексов;
УЗИ головного мозга (до момента закрытия родничка);
КТ, МРТ или рентген головного мозга, грудной клетки, шейного отдела позвоночника.

При обнаружении признаков инфекционного заболевания проводятся анализы крови (общий, бактериологический, на антитела). Кроме того, может понадобиться люмбальная пункция для забора спинномозговой жидкости (в случае менингита).

Методы лечения и коррекции

Если отличие в размере глаз – проявление какой-либо патологии, лечение назначается в зависимости от диагноза. Использоваться могут антибактериальные препараты при инфекциях, противовоспалительные и противоотечные при травмах и повреждениях, лекарственные препараты, устраняющие спазм мышц при различных невралгиях. Иногда не обойтись без хирургического вмешательства: например, если западание глаза или не закрывающееся веко вызвано врожденными аномалиями в развитии глазных структур.

Грамотно нанесенный макияж поможет скрыть дефекты внешности не патологического генеза

Если же неодинаковый размер глаз является косметическим дефектом, несвязан с какими-либо нарушениями в организме человека, то могут применяться такие методы коррекции:

Уколы ботокса или других препаратов аналогичного действия. Инъекции делаются в медицинском центре или косметологическом кабинете, вещество вводится под местной анестезией в круговую мышцу глаза. В результате дефектное веко подтягивается или расслабляется и размер глаз выравнивается. Эффект сохраняется от полугода до нескольких лет.
Блефаропластика. Это операция из области пластической хирургии, врач внимательно изучает органы зрения пациента и их строения, устанавливает, где кроется дефект, а затем устраняет его путем иссечения кожных и мышечных тканей или подтяжки. В отдельных случаях, наоборот, требуется вживление импланта. Операция имеет ряд противопоказаний, требует длительной реабилитации, может привести к неожиданным и необратимым последствиям, если в ходе операции будут затронуты важные нервные окончания.
Коррекция с помощью декоративной косметики. Современные девушки прекрасно знают, как с помощью подводки, туши и теней можно исправить такие дефекты внешности, как нависающее веко или несимметричное расположение глаз. Грамотный макияж поможет удлинить веки, «раскрыть» глаза, сделать взгляд ясным и выразительным. В крайнем случае, можно обратиться к профессиональному косметологу и взять несколько мастер-классов.

Симптомы

Симптом не требует особой наблюдательности от взрослых. При превышении одним зрачком нормы более, чем на 1 мм это становится заметно даже непрофессионалу, и уж тем более не скроется от внимательного взгляда заботливой мамы.

Ждать, пока глазки примут нормальный вид, что разница исчезнет сама (как полагают некоторые родители, которые уверены, что у детей до 4 месяцев разные зрачки – вообще чуть ли не норма), не стоит. Своевременное обследование позволит устранить неприятный симптом и его причины полностью.

К врачу в срочном порядке следует отправиться, если у ребенка не только зрачки разного размера, но и наблюдается сильная головная боль, приступы тошноты, если асимметрии предшествовало падение, удары головой, другие травмы, если ребенок начинает бояться яркого света, у него слезятся глазки или он жалуется на то, что стал видеть хуже и изображение двоится.

К кому обратиться за помощью, если зрачки стали асимметричными

При подозрении на анизокорию следует нанести первый визит офтальмологу. Этот врач подтвердит или опровергнет наличие патологии, выявит причину ее появления. Если она не связана с органом зрения, пациент будет направлен к неврологу или нейрохирургу.

При необходимости может понадобиться консультация инфекциониста, отоларинголога, эндокринолога, хирурга.

Анизокория не считается самостоятельным заболеванием и зачастую является физиологическим явлением, не нуждающимся в терапии. Однако она может быть симптомом других болезней, поэтому при ее появлении следует обратиться к врачу, чтобы исключить наличие состояния, требующего неотложного лечения.

Глаз человека представляет собой настолько уникальный и необходимый «прибор», что потеря зрения многими воспринимается как самая страшная трагедия. Недаром зрение считается основным из вех органов чувств. Одной из важных особенностей глазного зрачка считается изменение его диаметра в зависимости от уровня освещённости. То есть зрачок работает как диафрагма – при ярком свете он сужается, а при снижении уровня освещённости расширяется. Но существует ряд патологий, при которых диафрагма перестаёт работать.

Причины возникновения

Причины асимметричного диаметра зрачков у ребенка могут быть различными. Это и физиология, которые являются при определенных обстоятельствах вполне естественна, и патологии, и генетическая особенность, которую малыш может унаследовать от кого-то из родственников.

Физиологические

Такие вполне естественные причины дисбаланса обычно наблюдаются у каждого пятого ребенка. При этом у многих детей проблема проходит сама собой ближе к 6-7 годам. На расширение зрачка может оказать влияние прием некоторых медикаментов, например, психостимуляторов, сильный стресс, яркие эмоции, испуг, который пережил ребенок, а также недостаточность или нестабильность освещения, где проводит большую часть времени ребенок.

В большинстве случаев наблюдается симметричное уменьшение или увеличение зрачков относительно нормы, но так случается не всегда. И тогда говорят о физиологической анизокории. Отличить ее от патологии довольно просто – достаточно посветить ребенку в глазки фонариком. Если оба зрачка реагируют на изменение света, то патологии, скорее всего, нет. При отсутствии одного зрачка на изменение интенсивности искусственного освещения говорят о патологической анизокории.

Патологии

При патологических причинах один зрачок не просто визуально больше другого, меняется функциональность зрачков. Здоровый продолжает адекватно реагировать на световые тесты, на изменение освещения, на выброс гормонов (в том числе страха, стресса), а второй фиксируется в ненормальном расширенном или суженном положении.

Реже причина кроется в недоразвитии головного мозга и дисфункции нервов, приводящих в движение глазодвигательные мышцы, сфинктер зрачка.

Приобретенная проблема у малышей может быть последствием перенесенной родовой травмы, особенно если были травмированы шейные позвонки. Такая анизокория диагностируется уже у новорожденного, как и генетическая асимметрия зрачков.

Зрачки разного размера могут быть признаком черепно-мозговой травмы. Если симптом впервые проявится именно после падения, удара головой, то он считается одним из основных в диагностике травматических изменений головного мозга. Так, по характеру анизокории можно определить, на какой отдел мозга осуществляется наиболее сильное давление при мозговой гематоме, при ушибе мозга.

Другие причины

Другие причины возникновения:

Прием наркотических препаратов. При этом родители смогут заметить и другие странности в поведении своего ребенка (обычно подросткового возраста).
Опухоль. Некоторые опухоли, в том числе и злокачественные, если они дислоцируются внутри черепной коробки, вполне могут во время роста давить на зрительные центры, а также мешать нормальной работе нервных путей, по котором из мозга поступает сигнал органам зрения сузить или расширить зрачок в зависимости от окружающих условий.
Инфекционные болезни. Анизокория может стать одним из симптомов инфекционного заболевания, при котором воспалительный процесс начинается в оболочках или тканях головного мозга – при менингите или энцефалите.
Травмы глаз. Обычно к анизокории приводят тупые травмы сфинктера зрачка.
Заболевания нервной системы. К асимметрии диаметров зрачков может привести патология вегетативной нервной системы, в частности, черепных нервов, третья пара которых отвечает за способность зрачка к сокращению.

Болезни, вызывающие анизокорию:

синдром Горнера – помимо уменьшения одного зрачка, наблюдается западение глазного яблока и птоз верхнего века (опущение века);
глаукома – помимо сужения зрачка, наблюдаются сильные головные боли, вызванные повышенным внутричерепным давлением;
феномен Аргайла-Робинсона – сифилитическое поражение нервной системы, при котором снижается светочувствительность;
Синдром Парино – помимо асимметрии зрачков, наблюдаются множественные неврологические симптомы, связанные с поражением среднего мозга.

Клиника и причины анизокории

Возникновение анизокории может быть связанно как с врожденными причинами, так и с причинами, воздействующими уже после рождения. Врожденные причины связанны с патологией глаза и, в основном, это радужка. Очень редко, нарушение координирования зрачков может быть связано с недоразвитием головного мозга. Но тогда анизокория у новорожденного будет сочетаться с неврологическими отклонениями. А в более старшем возрасте будет хорошо заметно отставание в развитии.

Приобретенные причины анизокории в одинаковой степени связаны, как с патологией глаз, так и нарушениям нервной системы.

Травмы и заболевания глаз. Анизокория у грудничка и ребенка более старшего возраста наиболее часто вызвана этими причинами. В их основе лежит прямое нарушение мышц радужки:

При воспалительных заболеваниях работа мышц нарушается за счет инфильтрации между волокнами и действием медиаторов воспаления. Это химически активные молекулы, синтезируемые клетками иммунитета. Кроме основного действия (участия в иммунных реакциях) они оказывают отрицательное действие на ионный состав мембран мышечных волокон, что ухудшает их работу.
Травмы глаза. Они приводят или к прямому или опосредованному повреждению мышц радужки. В первом случае механический повреждающий фактор нарушает целостность мембран мышечных волокон. Часть из них гибнет, что сказывается на работе всей мышцы. Опосредованное повреждение радужки происходит за счет повышения внутриглазного давления. Это само по себе оказывает механическое давление на радужку. Оно также приводит к дезорганизации мембран мышечных клеток. Итого тот же — нарушение сократительной активности мышц радужки, что приводит к разности зрачков на здоровом и больном глазе.
Травмы головного мозга и черепа. Развитие анизокории при данных состояниях происходит за счет сдавления мозга с одной стороны, образовавшейся гематомой. Наиболее ярким примером является анизокория у новорожденного при родовой травме с развитием гематомы в полости черепа.
Заболевания головного мозга и нервных путей зрительного анализатора. Они вызывают нарушение согласованности работы радужных мышц в результате прерывания обратных связей между сетчатками и зрачковым рефлексом. Среди заболеваний Данные причины анизокории у детей встречаются значительно реже, чем у взрослых. Все кроется в особенностях строения головного мозга и черепа. У детей нейрональные связи находятся на этапе становления. Окончательно они сформируются к 6−7 годам. К тому же до года кости черепа очень подвижны. Поэтому развитие внутричерепной гипертензии при энцефалитах и менингоэнцефалитах в меньшей степени оказывают механическое давление на затылочные доли головного мозга. Наконец, развитие неопластических процессов (новообразований) и дегенеративных заболеваний головного мозга больше характерно для лиц старше 50-ти, чем для детей. Поэтому анизокория у грудничка в следствии опухоли — явление экстраординарное. И по официальным данным не встречается. Однако некоторые заболевания, сопровождающиеся нарушением содружественности радужек у детей могут встречаться. Например, нейросифилис, как исход врожденной инфекции бледной трепонемой.
Медикаментозная анизокория. Встречается также редко. Если не брать в расчет специально вызванной при различных медицинских вмешательствах. Например, при тех же иритах и иридоциклитах, где холиноблокаторы в виде капель используются как необходимый компонент лечения. Дело в том, что холиноблокаторы вызывают постоянное расширение зрачка. А так, дети, обычно выпивают жидкость для капель, что может оказывать системное влияние и анизокория не наблюдается.

Зрачок: что это такое и почему он изменяет размер

Зрачком именуют отверстие в радужной оболочке органа зрения людей и животных. Именно через него световые потоки попадают в глаз.

Размер зрачка напрямую зависит от функционирования вегетативной нервной системы и определяется рефлекторно под воздействием разных факторов. Прежде всего это яркость освещения: чем темнее в помещении, тем сильнее расширяется зрачок. Также на его диаметр могут влиять болевые или эмоциональные ощущения, прием некоторых препаратов.

Зрачок сужается и расширяется благодаря согласованному функционированию мышц радужки, получающих соответствующие сигналы от глазодвигательного нерва. В норме они действуют синхронно (к примеру, если направить свет на один глаз, зрачки обеих уменьшатся в диаметре одинаково) – такова особенность органа зрения человека. Величина зрачка изменяется динамично, на протяжении минуты он способен совершить от 30 до 120 колебаний, а диаметр может варьироваться от 1,1 до 8 мм.

Зрачки разного размера

Термин анизокория в офтальмологии является симптомом, характеризующимся разным по диаметру размеров зрачков. В норме зрачки имеют диаметр 3-5 мм, суживаются и расширяются одновременно.

Выделяют два вида анизокории – физиологическую и врождённую. Физиологическая – это, когда разница зрачков друг от друга отличается в диаметре на 0,5–1 мм. При этом не будет никакой другой симптоматики. При диагностике обычно не выявляется никакой патологии и воспринимается индивидуальной особенностью человека.

Врождённая – если данное изменение наблюдается у ребёнка с рождения. Она может развиться в связи с нарушением внутриутробного развития глаза и его составляющих, при этом острота зрения будет различна. А также причиной может являться недоразвитие нервного аппарата глаза, может сопутствовать косоглазию, нарушению остроты (причём у каждого глаза будет разная острота зрения). Расширение одного зрачка может быть обусловлено генетической предрасположенностью, которая не является проблемным заболеванием.

Если родители заметили у ребёнка наличие разных зрачков, в срочном порядке нужно обследовать малыша на наличие факторов, которые способствуют развитию этого симптома. Анизокория может проявиться нарушением зрения у ребёнка в виде расплывчатости, дискомфорта, двоением в глазах.

Если у маленького пациента всё согласно нормативным показателям исследований, острота зрения не снижена, отсутствует заболевание, за ним необходимо проводить наблюдение, нужны постоянные визиты к офтальмологу и детскому неврологу.

Если выявили инфекционное заболевание, нужно провести соответствующее лечение. При таком состоянии назначают антибактериальные или противовирусные средства, препараты, способствующие укреплению и поднятию иммунитета – иммуностимуляторы и витамины.

Если выявили воспалительный процесс глаза, выписывают антибактериальные препараты, которые воздействуют локально. Это могут быть глазные капли, глазные мази, физиотерапевтические процедуры.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обычные травы — это те же лекарственные средства, только которые растут у вас на лужайке. Они могут спровоцировать страшные осложнения, ухудшить состояние ребёнка и усугубить патологический процесс.

Дополнительно о зрении у детей вам расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Если расширены оба зрачка и у них отсутствует реакция на свет

Данные заболевания довольно схожи между собой, поэтому и рассматривать их тоже можно вместе.

Дополнительными признаками этих патологий являются:

стабильная температура тела выше нормальной;
сильная прерывающаяся головная боль;
отсутствие возможности достать подбородком до своей груди;
проблемы с процессом приема питания, тошнотные и рвотные порывы;
галлюцинации и неадекватное восприятие реальности.

Если неизвестно, принимает человек какие-либо наркотики, или другие сильнодействующие средства, то следующий ряд симптомов поможет определить это в том случае, если эти симптомы комбинируются с расширенными, независимо от яркости освещения, зрачками:

Смена поведения, перепады настроения;
Признаки неуравновешенности, нервозное неадекватное поведение;
«Отсутствующие» глаза либо красные белки глаз. Глаза вообще никак не реагируют на свет;
Сильная жажда вне зависимости от количества выпитой жидкости;
Сухость кожи на губах;
Проблемы со сном, отсутствие возможности выспаться;
При приеме алкоголя или табакокурении из рта не исходит запаха данных веществ.

Чаще всего под воздействие наркотических веществ попадают подростки и молодые мужчины. Тем не менее, симптомы данной проблемы ярко выражены, и внимательные родители обязательно их заметят.

Для каждого вида наркотиков есть еще свои уникальные симптомы:

Конопля влияет на глаза и губы в первую очередь. Они краснеют и воспаляются, а точно о том, что человек употребляет коноплю скажет его внезапный зверский аппетит;
Морфин проявит себя максимально сузив зрачки человека на длительное время;
Психостимуляторы в купе с расширенными зрачками приведут к внезапной гиперактивности человека. Он не сможет и минуты нормально усидеть на одном месте;
Галлюциногены приведут к апатии и неадекватному поведению человека, который будет пытаться дотронуться до чего-то несуществующего либо станет говорить с самим собой;
Вдыхание паров клея или ацетона приведет к головным болям и сильной агрессии со стороны человека.

Ботулизм

Ботулизм является инфекцией, первым признаком воздействия которой как раз и являются расширенные зрачки. Сопряжено это заболевание с ярко выраженными болями и другими симптомами. Токсин ботулизма влияет на состояние кишечника и нервной системы человека.

Симптомы:

Слабый стул (является признаком ботулизма только в купе с несколькими другими симптомами);
Из-за расширенных зрачков все перед глазами расплывается, на изображении нельзя сконцентрироваться, текст почти невозможно прочитать;
Вздутый живот и проблемы с кишечником, последующая из-за этих проблем постоянная рвота;
Проблемы с глотанием. В особо тяжелых вариантах развития событий функция глотания перестает работать вовсе;
Тяжкое дыхание. Нужно скорее обращаться в больницу, ведь в итоге человек со временем просто не сможет никак дышать.

Присутствие хотя-бы трех из вышеприведенных симптомов — это знак к незамедлительной госпитализации. Даже если симптом всего один, но появился после приема вяленой рыбы или мяса, в больницу все так же стоит обратиться в срочном порядке. Любое промедление чревато непоправимыми последствиями.

Отек мозга

Причин отека мозга великое множество: отравления нервной системы до инсульта. Отсутствие реакции на свет — один из признаков возможного отека в тяжелой клинической ситуации.

Дополнительные симптомы крайне ярко выражены, поэтому в большинстве случаев отек мозга при расширенных зрачках вкупе с этими симптомами позволяет диагностировать отек мозга в кратчайшие сроки. В состоянии комы зрачок человека так же никоим образом не реагирует на свет.

Так называется состояние, когда зрачки утрачивают способность реагировать на свет из-за паралича глазных мышц. Как правило, синдром характеризуется односторонним мидриазом. Наблюдается гораздо чаще у женщин после 30 лет.

При появлении подобных признаков следует посетить офтальмолога, чтобы провести проверку. Возможно, потребуется операция по восстановлению зрения. Но вернуть при этом нормальную работу глазных мышц будет невозможно: такие изменения функционального и нейромышечного характера являются необратимыми.