Признаки обезвоживания у ребенка

Первые признаки обезвоживания грудничков

Обратить внимание стоит на поведение и состояние ребенка. Медики считают, что обезвоживание на начальной стадии имеет следующие проявления:

  1. Кожные покровы губ сохнут, ребенок начинает их облизывать.
  2. После сна подгузник остается сухим, что говорит о снижении количества мочеиспусканий.
  3. Малыш хорошо кушает, жадно сосет смесь или грудное молоко матери.
  4. Теряет в весе, но это можно диагностировать, если регулярно проводить взвешивания.

Как уже говорилось ранее, у детей метаболизмы ускорены, по этой причине мочеиспускания частые. Если что-то меняется, и они становятся редкими, стоит заподозрить обезвоживание.

Когда малыш сильно потеет и теряет влагу, выдать опасное состояние могут его кожные покровы, они меняются. Стоит провести рукой по телу ребенка, это поможет в проведении первоначальной диагностике.

Когда людей мучает жажда, им жарко, кожа лица становится красной, тоже происходит и с грудничком. При обезвоживании его кожные покровы меняют оттенок.

В принципе, достаточно посмотреть на грудничка, оценить его поведение. Ведь если его что-то беспокоит, малыш сильно кричит, много плачет и плохо спит – вот еще 3 признака обезвоживания.

Легкая степень

Перечислим основные симптомы:

Как проявляется обезвоживание на этой стадии:

  1. Незначительно снижается частота мочеиспусканий.
  2. Кожные покровы не меняют качества.
  3. Часто облизывает кожу губ.

Вред:

При своевременной диагностике не представляет опасности.

Средняя степень

Характеризуется более четкими проявлениями:

Признаки:

Опасность:

  • ускоряется пульс;
  • сохнет язык, появляется отдышка;
  • слюна вязкая, а язык липкий;
  • родничок немного западает;
  • ребенок плохо спит и много капризничает;
  • количество мочеиспусканий снижается.

зависит от причины возникновения и скорости прогресса обезвоживания.

Тяжелая степень

Диагностируется легко, поскольку имеет четкую симптоматику:

Описание состояния:

  1. Замедляется или ускоряется пульс
  2. Кожа становится дряблой или вялой.
  3. Малыш не реагирует на внешние раздражители в должной мере.
  4. Изменяется дыхание.
  5. Мочеиспускания отсутствуют или проходят крайне редко.

Вред:

Опасно для жизни и здоровья.

Крайне тяжелая степень

Какие признаки наблюдаются:

Опасность:

  • развивается гипоксия, начинается кислородное голодание мозга;
  • присутствуют нарушения работы сердца: тахикардия, признаки сердечной недостаточности;
  • ребенок находится в состоянии, которое напоминает по клиническим проявлениям кому.

В таком случае в организме начинают происходить патологические процессы, что сказывается на его работе.

У грудничка симптомы обезвоживания выражены сильнее, чем у взрослого человека, но если своевременно оказать помощь ребенку, то положительная динамика наступит быстро. Острую стадию можно преодолеть за несколько дней.

Рекомендуем видео:

Признаки обезвоживания у детей

Выраженность симптомов дегидратации зависит от тяжести состояния, важным признаком является снижение частоты мочеиспускания. Признаки обезвоживания у ребенка при ротовирусе являются выраженными. Вирусная инфекция (норо- и аденовирус), бактериальные возбудители (сальмонеллы, клостридии, кишечная палочка), лямблии выделяют яд, от которого организм избавляется повышением температуры, поносом, рвотой, отсутствием аппетита.

Другими причинами обезвоживания становятся сахарный диабет, перегрев, муковисцидоз, мальабсорбция, боль в горле. Типы дегидратации и их симптомы у детей:

Наименование

Признаки

Гипертоническая

Потеря воды (диарея, диспноэ, гипертермия)

Жажда, сухость во рту, трещины на коже, упадок сил, вялая апатия или возбуждение, снижение объема мочи, спутанность сознания, гипертермия, спазмы мышц

Гипотоническая

Потеря электролитов (рвота)

Снижение упругости кожи, учащенное сердцебиение, сухость глаз, одышка, рвота, отсутствие жажды

Изотоническая

Потеря воды и электролитов (рвота, диарея, недостаток питья)

Глухость биения сердца, незначительная жажда, увеличение частоты сокращения сердца

Изменение мочеиспускания

Основным симптомом обезвоживания становится отсутствие мочеиспускания свыше 6 часов, выделение мочи с резким запахом и непривычным цветом, гиперактивность ребенка, плач без слез. Нормы мочеиспускания в зависимости от возраста детей, при отклонении от которых можно заподозрить дегидратацию:

Частота мочеиспускания, раз в сутки

Количество суточной мочи, мл

Новорожденный ребенок

Неделя жизни

До 6 месяцев

Старше 10 лет

Как определить дегидратацию у грудничка

Признаки обезвоживания у грудничка особенно важно знать, потому что у новорожденного нельзя спросить, что болит, и почему он себя плохо чувствует. Распознать дегидратацию можно по симптомам:

  • западение глаз;
  • при плаче отсутствуют слезы;
  • вялость, неактивность или чрезмерная гиперактивность;
  • насыщенного темного цвета моча с резким запахом;
  • мочеиспускания нет на протяжении 5-8 часов;
  • эксикоз;
  • сухость слизистой рта.

В зависимости от стадии развития обезвоживания различают симптомы:

  1. Легкая – незначительная потеря массы тела, жажда, нет сухости рта и глаз, эпизодическая рвота.
  2. Средняя – водянистый частый стул, вязкость слюны, синюшность кожи, слабый пульс, увеличение родничка.
  3. Третья – потеря до 10 кг массы, потеря сознания, тахикардия, синий цвет кожи или мраморный рисунок на ней, глубокое западание родничка.
  4. Крайне тяжелая – потеря до 20%, нужно срочно обратиться к врачу. При потере 22% воды наступает летальный исход.

У детей после года

Определить симптомы обезвоживания у малышей старше года можно по тем же признакам.

Обезвоживание (дегидратация) – крайне опасное состояние, особенно когда развивается у детей. Обусловлено это прямой связью между возрастом малыша и содержанием воды в его организме (у новорожденных эта цифра составляет 80%). Последствия дегидратации могут быть тяжелыми, и, чем младше ребенок, тем труднее ему справляться с этим синдромом

Поэтому очень важно родителям знать признаки обезвоживания у ребенка и распознать недуг на ранних этапах.

Причинами развития синдрома обезвоживания, являются недостаточное поступление воды и избыточное ее выделение (кожей, легкими, органами ЖКТ и мочевыделения). Подобное случается при:

  • рвоте, поносе, различных патологиях желудочно-кишечного тракта (острой кишечной инфекции, пищевом отравлении). Одновременно вместе с водой теряются и минералы, еще больше утяжеляя состояние ребенка;
  • инфекционных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой (ОРВИ, пневмонии и т. д.) и затруднением дыхания;
  • применении некоторых лекарств, например, мочегонных, главное действие которых – выведение жидкости из организма. Кроме того, усвоению любого препарата необходимо определенное количество воды, вследствие чего также усугубляется дефицит жидкости;
  • сахарном диабете, когда выделяется большое количество мочи;
  • неблагоприятных внешних факторах – жаркой погоде, физических нагрузках и связанном с ними интенсивном потоотделении.

Признаки обезвоживания у ребенка

Обезвоживание организма у детей является достаточно распространенной проблемой. Это объясняется тем, что детки более уязвимы перед этим состоянием, чем взрослые. Причиной обезвоживания может стать

  • перегрев (например, летом в жару или зимой в сильно натопленном помещении);
  • рвота;
  • повышенное потоотделение (например, если у малыша жар);
  • усиленное мочеиспускание;
  • диарея;
  • муковисцидоз;
  • отказ от приема жидкости (воды, грудного молока);
  • синдром раздраженного кишечника.

Рвота, диарея и отказ от питья могут быть вызваны каким-либо вирусным заболеванием, паразитарной или бактериальной инфекцией. Если у вашего малыша, например, ротавирус, обязательно наблюдайте за ребенком, чтобы не допустить обезвоживания, проводите его профилактику. Отказ от питья может быть спровоцирован заболеваниями, связанными с болями во рту или горле.

Признаки обезвоживания у ребенка могут быть следующими:

  • сухой подгузник на протяжении долгого времени (около 6 часов);
  • частое мочеиспускание;
  • западение родничка;
  • темно-желтый цвет мочи малыша;
  • температура тела превышает 39?С;
  • западение глаз;
  • отсутствие слез при плаче;
  • сухость и липкость губ и языка;
  • повышенная раздражительность;
  • малоподвижность;
  • холодные конечности;
  • бред;
  • головокружение;
  • сильное потоотделение;
  • отсутствие или снижение интереса к играм.

Признаки обезвоживанияговорят о том, чтомалышу требуется помощь врача. Если вы наблюдаете у крохи какие-то из вышеуказанных симптомов, обязательно вызывайте доктора. Если обезвоживание легкое, можно обойтись и без визита врача, но консультация с ним обязательна. Вряд ли вы сможете самостоятельно оценить степень опасности. Конечно, до прихода доктора вы можете предпринять некоторые действия, способные облегчить состояние малыша (об этом ниже), но заниматься полным самолечением нельзя. Обезвоживание может представлять сильную опасность для ребенка.

Есть еще несколько симптомов обезвоживания у ребенка, говорящих о серьезности состояния:

  • ощутимые боли в животе;
  • повышенная сухость ротовой полости;
  • малыш находится во сне практически постоянно, а проснуться ему очень сложно.

Если у вашей крохи наблюдается хотя бы один из вышеуказанных признаков, вызывайте скорую помощь.

Теперь вы знаете, как определить обезвоживание у ребенка. Осталось разобраться, как лично вы сможете помочь крохе.

Лечение обезвоживания у ребенка

Степень тяжести обезвоживания и необходимую меру лечения способен определить только врач. Возможно, потребуется госпитализация ребенка. Если же состояние малыша не внушает доктору особых опасений, он назначит домашнее лечение обезвоживания у ребенка. Если же кроха был госпитализирован, то после выписки врача следует посетить на следующий день. Возможно, потребуются дополнительные меры.

Обезвоживание у детей до года при постоянном грудном вскармливании наблюдается нечасто. Но если вы все же обнаружили у малыша его симптомы, то сначала постарайтесь чаще, чем обычно, предлагать ему грудь.

Лечение обезвоживания следует начать с восполнения потерянной жидкости. При диарее/рвоте деткам

  • до двух годиков дают электролитные растворы (регидралит, регидрон, педиалит);
  • постарше предлагают обильное питье в виде воды без газа и разбавленного яблочного сока, жидкие супы.

Жидкость необходимо давать ребенку как минимум каждые полчаса. Если вашему малышу не по вкусу электролитный раствор, проконсультируйтесь с доктором – он порекомендует альтернативу. Начните с маленьких порций, и если все в порядке, то каждые 30 минут давайте малышу около 50 миллилитров раствора.

Если кроха находится на искусственном вскармливании, то предложите ему 80-100 мл адаптированной смеси. Ее можно дать, когда ребенок два раза попил, и рвота не повторилась. Кормите его смесью в вышеуказанном количестве каждые несколько часов (3-4).

Ребенка старше двух годиков можно кормить через несколько часов после прекращения рвоты. Предлагайте чаду продукты, богатые углеводами – рис, картофель, яблоки, бананы. В качестве белковой пищи идеально подходит йогурт. К обычному рациону можно возвращаться через один-два дня.

Для профилактики обезвоживания у ребенка следует увеличивать количество жидкости при любых заболеваниях, связанных с ее потерей и имеющих следующие симптомы: рвота, понос, жар. Если у малыша заболевание кишечника, следует исключить соки. В других случаях соки  давать можно, но разбавленные водой.

Также следует предлагать ребенку обильное питье в жару.

Что такое обезвоживание?

Официальное название этого процесса – дегидратация или эксикоз. Это состояние, при котором уровень воды в организме падает ниже нормы. В свою очередь вызывает нарушения, связанные с метаболизмом в организме.

Для детского организма такой процесс весьма опасен. Во-первых, он очень быстро развивается, и если вовремя не принять никакие меры, то уже через несколько дней наступит тяжелая стадия. Во-вторых, вызывает серьезные осложнения, последствия которых сложно предугадать.

Всего рассматривают три степени обезвоживания, в зависимости от уровня жидкости в организме:

  • Легкая стадия – потеря не более 5% жидкости, это может быть результат обильной диареи;
  • Средняя стадия – уровень жидкости снижается от 6 до 10%, обычно такое обезвоживание наступает в результате перегревания или отказа от питья;
  • Тяжелая стадия – баланс жидкости снижается на 10% и более, начинаются необратимые процессы, такая потеря может возникнуть при длительном пребывании без воды, а также во время обильной рвоты и диареи, которая длится несколько часов.

Частые причины

У детей наиболее часто обезвоживание возникает на фоне кишечных инфекциях из-за диареи и рвоты. Также грудные дети могут страдать от симптомов обезвоживания при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой. Опасное состояние может развиваться на фоне вирусных и бактериальных инфекций, пищевых, лекарственных отравлений, проявлением которых является частый жидкий стул и многократная рвота.

Ребенок может отказываться от приема жидкости во время обычной простуды, сопровождающейся болью в горле. Кроме того, причиной обезвоживания могут стать хронические патологии — сахарный диабет (с неконтролируемым мочеиспусканием), муковисцидоз или синдром мальабсорбции.

Еще одной причиной часто становится неправильно организованное водопотребление во время путешествия

Родителям необходимо обратить на этот момент особое внимание. Следует понимать, что у грудных малышей обезвоживание может спровоцировать даже длительный поход по торговому центру (особенно жарким летом)

Как понять, что у ребенка обезвоживание организма, какие симптомы укажут на развитие опасного состояния? Родителям обязательно нужно отмечать любые неблагополучные изменения в состоянии малыша и знать основные признаки, указывающие на обезвоживание.

Признаки обезвоживания у грудничка

Знание признаков обезвоживания грудного ребёнка поможет его родит елям вовремя распознать состояние их младенца и своевременно оказать ему всю необходимую помощь. Эти признаки можно отслеживать, принято считать существующими три основные степени обезвоживания у грудных детей:

  • лёгкая степень обезвоживания детского организма практически всегда протекает незаметно. Её основным показателем является жажда, испытываемая ребёнком. Сам ребёнок ещё не может заявить в слух о своём состоянии, однако при внимательном наблюдении за ним можно отметить некоторые признаки, которые это состояние выдают. Малыш начинает часто облизывать губы, его мочеиспускание затрудняется и он слишком часто начинает тянуться к воде, когда её видит;
  • средняя степень обезвоживания сопровождается ускорением пульса ребёнка, возможно его губы при этом пересохнут, слегка проявиться некоторая отдышка, родничок западёт. Язык его высохнет и начнёт залипать, слюна приобретёт определённую вязкость, ребёнок начинает проявлять беспокойство, реже чем раньше он начинает мочиться;
  • сильная степень обезвоживания организма грудного ребёнка сопровождается прекращением его испражнений, при этом происходят изменения его пульса. Это может проявляться как в ускорении пульсации так и в её замедлении. Происходит замедление пульсации, отмечается западение родничка, появляется вялость и дряблость кожи. Все действия ребёнка сопровождаются некоторой заторможенностью.

При этом родителям следует обратить внимание на увеличение температуры тела ребёнка, потемнение его мочи, а также сухость его подгузника при утреннем пробуждении

Первые признаки обезвоживания грудничков

Быстро выявить обезвоживание у грудных детей бывает не всегда легко, поскольку сам ребёнок о своём состоянии заявить вслух не может, а родители, особенно если это первый их ребёнок, склонны списывать ситуацию на иные факторы. Для того чтобы уметь быстро определить состояние своего малыша, желательно уметь быстро определить первые признаки возникновения подобной проблемы. Их существует несколько:

  • впадение родничка грудного ребёнка и его глаз;
  • внезапно возникшая сухость кожи, её воспаленнность и ощущение сильного тепла при прикосновении к коже ребёнка;
  • кожа становится менее эластичной и даже грубоватой на ощупь;
  • ребёнок начинает проявлять беспокойство и громко плачет.

В том случае, если ко всем указанным симптомам добавляются понос и рвота, ребёнку необходимо срочно оказать медицинскую помощь. Не следует пускать ситуацию на самотёк, поскольку в младенческом возрасте обезвоживание очень опасно, лучше всего поместить малыша в условия больничного стационара для быстрого разрешения возникшей проблемы.

Признаки обезвоживания у грудничка при поносе

Симптомы тошноты, поноса и рвоты характерны для большого количества заболеваний. Прежде всего это относится к болезненным состояниям, характеризующимся проникновением в организм различных инфекций. Если понос отличается значительной степенью интенсивности, можно вести речь о том, что возможна потеря значительного количества жидкости в организме, что может стать одной из причин развития обезвоживания.

Наиболее характерным симптомом, свидетельствующим об обезвоживании организма грудного ребёнка при поносе, является потеря ребёнком веса. Речь идёт об уменьшении веса малыша в объёме четырёх килограммов в течение трёх дней. Тяжёлая форма обезвоживания предполагает потерю одной десятой части веса тела ребёнка от его первоначального веса. Именно нехватка влаги в организме малыша может являться важнейшим признаком обезвоживания его организма при поносе. Результатом могут стать сбои в водном балансе ребёнка, нарушения функционирования его почек, а также иные неприятные ситуации, являющиеся угрожающими для состояния здоровья маленького человека.

Как правильно устранить обезвоживание?

Важно также определить степень развития негативной ситуации. Далеко не все родители смогут справиться с процессом самостоятельно

Для этого следует обратиться за консультацией к педиатру. Он внимательно проанализирует характер проявления и подберет необходимый курс лечения. Для устранения тяжелых форм требуется обязательное пребывание в стационаре.

Если родители заметили первые признаки дегидратации у своего крохи, то следует давать ему растворы, которые способны восполнить дефицит жидкости в организме крохи. Предельно внимательным к данному проявлению необходимо быть в том случае, если ситуация вызвана поносом или рвотой. Обезвоживание нередко возникает на фоне ангины. Ведь в данный период ребенок не может пить. Для лечения ротавирусной инфекции целесообразно использовать антибиотики. Если у ребенка в течение долгого времени наблюдается диарея, то рекомендуется также использовать специальные препараты для восстановления стула.

Регидрон помогает справиться с обезвоживанием грудничков

Ситуацию пускать на самотек не допускается, ведь она может только усугубиться.

  • Если у ребенка фиксируется нарушение стула в виде диареи, то рекомендуется давать ему пить простую кипяченую воду. Следует полностью отказаться от сока, компота или чая, ведь эти напитки могут только ухудшить общее течение болезни. Даже воду следует давать небольшими порциями. Благодаря этому удастся добиться максимальной усвояемости.
  • Рвота характеризуется другими проявлениями. Для ее устранения следует давать малышу специальные растворы через каждые пять минут. Большой объем опасен, ведь может привести к сильному раздражению желудка или пищевода. В таком случае рвота может только усилиться, а вместе с ней и общая картина обезвоживания.
  • Для улучшения процесса усвоения влаги следует использовать Регидрон. Препарат выпускается в виде порошка, который необходимо развести в обычной кипяченой воде. Ее также следует давать ребенку в небольшом количестве, но часто. Благодаря этому удастся добиться стабильного состояния в течение короткого промежутка.

Педиатры рекомендуют всегда иметь в аптечке Регидрон. Однако если в необходимый момент времени его не оказалось, то состав с похожими свойствами вполне можно сделать самостоятельно. Для этого в один литр воды потребуется добавить 0,5 ч. л. соли и соды. Для улучшения свойств смеси в нее также вводится 4 ст. л. сахарного песка. Также потребуется взять одну четвертую часть от ампулы хлорида калия. Это вещество используется в процессе домашнего приготовления творожков.

При первых признаках обезвоживания необходимо обратиться за медицинской помощью

Причины обезвоживания у грудничков

Организм человека «не мыслит» своего существования без жидкости, причем с первых же дней появления на свет. Недостаток воды приводит к пагубным последствиям и может стать причиной летального исхода.

У детей первых месяцев жизни в организме обменные процессы протекают быстрее, мембраны клеток еще не способны удерживать в организме молекулы воды на протяжении длительного времени. А, значит, риск развития обезвоживания у новорожденных выше.

Состояние развивается по нескольким причинам, постараемся перечислить их все:

  1. Жаркая погода, в жару жидкость испаряется быстрее.
  2. Нарушение питания, недостаток грудного молока у матери.
  3. Заболевания органов пищеварительной системы, в том числе и инфекционного характера.
  4. Тяжелые патологии в работе жизненно важных органов: в первую очередь почки, сердце.
  5. Обменные нарушения в организме, непереносимость лактозы, сахарный диабет.

С подобной проблемой родители сталкиваются, после выписки из роддома, когда начинают кормить малыша самостоятельно и осуществлять за ним уход. Медицинские работники могут «подкармливать» ребенка смесью, если у матери недостаточно молока или давать воду, когда на улице слишком жарко.

Если у родителей нет должного опыта по уходу за детьми, а персонал медицинского учреждения  забыл рассказать обо всех тонкостях и нюансах своей работы, то велика вероятность возникновения подобных проблем.

Базовые принципы помощи ребенку

Для восстановления жидкости грудничку можно давать растворы электролитов

Борьба с обезвоживанием – ответственная процедура, которую следует организовывать совместно с профессиональным врачом. Подобный подход наиболее важен при терапии новорожденных и маленьких детей, так как неблагоприятным последствием патологии они подвержены больше всего. Как минимум, обращение к доктору требуется для определения степени обезвоживания.

В современной медицине действует такое правило, что устранение легкой и средней дегидратации осуществляется в домашних условиях, а борьба с тяжелой степенью недуга реализуется в стационаре

Вне зависимости от формы дегидратации, развившейся у малыша, при первых признаках патологии родителям важно:

  1. Во-первых, постараться нормализовать жидкостный баланс организма посредством обильного питья.
  2. Во-вторых, максимально быстро показать грудничка врачу.

После качественной диагностики организуется лечение ребенка. Как было упомянуто выше, при легкой и средней стадии недуга терапия осуществляется на дому, в более же тяжелых случаях – в стационарном порядке. Общий подход к избавлению от обезвоживания сводится к реализации трех этапов:

  • Нормализация баланса влаги в организме малыша (отпаивание, усиленное питание и т.п.).
  • Устранение первопричины нарушений (терапия рвоты или поноса, инфекционных патологий и т.п.).
  • Купирование симптомов недуга и его осложнений (при наличии соответствующей необходимости).

Так как каждый случай с обезвоживанием у грудничка индивидуален, рассматривать терапию патологии более детально нерационально. Наш ресурс настоятельно рекомендует лечить детей с подобным недугом совместно со специалистом и при первых же проявлениях нехватки жидкости. Только такой подход к лечению позволит с наибольшим эффектом и в максимально короткий срок побороть обезвоживание.

Особенности стационарного лечения малышей

При тяжелой степени обезвоживания ребенку нужна госпитализация для длительной внутривенной инфузионной терапии

Многие родители сильно обеспокоены тем, что их ребенка при обезвоживании помещают в больницу для стационарного лечения. На самом деле волноваться здесь незачем – подобные меры важны, в первую очередь, для состояния самого малыша. Принципы стационарного лечения обезвоживания мало чем отличаются от рассмотренные ранее.

В любом случае терапевтический курс направлен на устранение:

  1. самого факта обезвоживания
  2. первопричины его развития
  3. развившихся симптомов и осложнений

В стационаре лечат только тех детей, у которых диагностирована тяжелая степень обезвоживания. Она имеет место при серьезных потерях жидкости, превышающих показатель в 15 процентов от нормы. Необходимость терапии в стационаре вызваны опасностью подобного недуга, так как порог в 25-30 процентов потерянной влаги является смертельным.

Тяжелая степень дегидратации развивается по причине серьезных расстройств в работе организма. У грудничков патология возникает по трем базовым причинам:

  • сильные инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой
  • тяжелая рвота или длительный понос
  • наличие врожденных болезней по типу сахарного диабета, разного рода аномалий и так далее

Лечение обезвоживания в стационаре основано на приеме довольно-таки сильных препаратов. Как правило, их ведение осуществляется посредством уколов или капельниц. В любом случае, при помещении малыша в стационар его родителям волноваться не стоит. Такие меры предпринимаются исключительно в целях безопасности и всегда полезны для ребенка.

Что делать при обезвоживании

Лечение обезвоживания должно проводиться при самых первых его признаках. Раннее начало терапии помогает предотвратить прогрессирование обезвоживания и способствует лечению основного заболевания.

Обезвоживание у грудничка

Дети до года должны быть обследованы врачом при любой, даже легкой степени обезвоживания!!! Если ребенок теряет вес, даже незначительно, это явный признак прогрессирования обезвоживания.

Самостоятельное лечение даже легкого обезвоживания у малышей опасно, т.к. тяжесть состояния увеличивается очень быстро, четко дифференцировать признаки ухудшения состояния сложно, а медицинская помощь может оказаться уже запоздалой. Выпить много жидкости малыши не могут, поэтому оральная регидратация будет неэффективной.

Если лечащий врач посчитает возможным домашнее лечение обезвоживания, он даст соответствующие указания в каждом конкретном случае. Если ребенок хорошо пьет, может быть назначен препарат для оральной регидратации, суточная доза которого составляет 130 мл на 1 кг массы тела грудничка.

Грудничков отпаивают комплексно сочетанием 5% глюкозы и любого солевого раствора (регидрон) в соотношении 1:4 или 1:5. За первые 6 часов 80-100 мл на кг веса дробно между кормлениями хоть по 5 мл за прием, хоть по 20, как сосет или пьет из ложки (чашки). Второй этап – восполнение продолжающихся потерь 80-100 мл на кг. веса до прекращения диареи. Ежели рвота и понос не утихают, нельзя рисковать, нужно срочное стационарное лечение (внутривенные вливания).

Показания для регидратации через рот — это только две первые степени обезвоживания. Если есть отеки или снизилось количество мочи (олигурия), то их прекращают и показана внутривенная регидротация. То есть снижение объема мочи нельзя считать признаком обезвоживания, с которым можно справиться самостоятельно.

Обезвоживание у детей легкой степени

Оральная регидратация. Предпочтительнее использовать готовые препараты для оральной регидратации – регидрон, оралит, глюкосолан, галактин, педилайт.

Самостоятельно можно сделать такой раствор: 1 л. Кипяченой остуженной воды + 0,5 ч.л. соли + 4 ч.л. сахара + 0,5 ч.л. пищевой соды + 0.5 ч.л. хлористого калия.

Готовый раствор (как из препаратов, так и домашнего приготовления) используется в течение суток. Жидкость должна иметь комнатную температуру, горячее питье забирает влагу, а холодное будет проходить транзитом.

Схема:  В первые 4-5 часов через каждые 10 минут дается 5-15 мл жидкости за раз. Объем препарата составляет 30-50 мл на 1 кг массы. В дальнейшем, при улучшении состояния, объем раствора уменьшается, но должен соответствовать физиологическим потребностям, с учетом потерянной жидкости. Если ребенок отказывается пить, можно вливать жидкость за щечку из шприца без иглы.

Можно использовать рисовый отвар, ягодный кисель, слабый подслащенный чай, морсы, если признаки обезвоживания слабые и ребенок охотно пьет. Главное правило – не давать одновременно большой объем воды, т.к. возможна рвота.

Обезвоживание у детей средней степени

Оральная регидратация — по вышеуказанной схеме, но объем препарата уже 70/80 мл на 1 кг массы. При невозможности принимать требуемое количество жидкости самостоятельно производят вливание через зонд.

Внутривенная регидратация. Назначается при отсутствии эффекта от оральный регидратации в течение 4-6 часов от ее начала. Инфузионная терапия проводится в условиях стационара, в индивидуальном порядке проводится расчет необходимого объема жидкости для вливания.

Обезвоживание у взрослых

  • Принципы лечения обезвоживания у взрослых такие же, как и у детей, отличается лишь объем поступающей жидкости.
  • Легкая степень – в первые 6 часов 50 мл на 1 кг массы тела, далее – поддерживающая регидратация 80 мл на 1 кг массы в течение 18 часов.
  • Средняя степень — в первые 6 часов 80 мл на 1 кг массы, далее -поддерживающий объем 100 мл на 1 кг массы.
  • В первые 6 часов следует пить часто, но мало: по 1-3 столовые ложки каждые 5 минут.
  • Парентеральная регидратация (глюкозо-солевые растворы, золи) назначается при неэффективности оральной в течение суток, при тяжелой степени обезвоживания, при непрекращающейся рвоте или поносе.

Первая помощь ребенку при подозрении на обезвоживание

При малейшем подозрении на проблему необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врача нужно стараться восполнить дефицит жидкости у ребенка, особенно, у грудничка. Прежде всего, он должен пить: часто, небольшими порциями. Лучше, если в качестве жидкости будет выступать чуть теплая питьевая вода. Применение компотов и соков при проблемах, спровоцированных кишечной инфекцией, небезопасно.

Выраженный положительный эффект дают специальные растворы с глюкозой или минеральными солями. Их можно приобрести в аптеке и использовать в домашних условиях. Чаще всего подобные продукты представлены порошками, которые нужно разводить питьевой водой и давать ребенку в соответствии с правилами и дозировками, указанными в инструкции.

В тех случаях, когда дети категорически отказываются пить жидкость или находятся в бессознательном состоянии, растворы вводятся внутривенно. Но это осуществляется уже в условиях стационара под контролем врачей.

Диагностика

Врач осматривает ребенка, но не менее важна та информация, которую скажут родители. Вы должны проследить, как часто писает ребенок, если мочеиспускание отсутствует более 6 часов, это является самым очевидным показателем обезвоживания.

Цвет и запах мочи тоже показателен — при обезвоживании он становится темным, а запах более резким.

Вялый либо, наоборот, гиперактивный, плач без слез — все это указывает на обезвоживание.

После осмотра малыша, после определения степени дегидрации, врач определяет, где ребенку лучше лечится.

Легкая степень обезвоживания обычно лечится дома.

Ребеночек принимает специальные растворы, которые восстанавливают водно-солевой баланс. Малышам младше двух лет обычно назначают Регидрон и Регидролит.

Средняя степень тяжести — это уже показание к стационарному лечению, пусть и недолгому. Ребенку будет введен инфузионный раствор, и наблюдать, как маленький организм начнет восполнять недостаток воды. Выписывают домой, когда ребенку становится легче, и он сам начинает пить.

При тяжелой степени дегидрации ребенка срочно переводят в стационар.

Там ему предстоит полное обследование, инфузионная терапия, само лечение инфекции, если последняя диагностирована.

Если ребенку уже есть два годика, то кроме раствора для регидрации ему можно давать негазированную минеральную водичку, а еще легкий супчик на воде. Можно овощной или куриный бульон.

Если последняя рвота у малыша была более четырех часов назад, можно предложить ему банан, яблочко, рисовую несладкую кашу, отварную картошку или макароны твердых сортов.

Примерно пару дней диета должна быть такая, углеводная.

Потом, если малыш чувствует себя неплохо, постепенно его можно переводить на обычное, более разнообразное питание.

Сладости никак не входят в принцип восстанавливающей диеты. Даже в минимальном количестве. Помните, что они только помогают инфекции поудобнее устроиться в организме и «поддерживают» воспалительный процесс.

Ребенок любого возраста, особенно маленький, должен строго соблюдать питьевой режим. Это, конечно, забота родителей. Вода не заменяется соком, газировкой, чаем или кофе.

Можете предлагать малышу воду, чуть подслащенную медом с добавлением ломтика лимона.

Это полезно и вкусно, и если давать такой напиток малышу с ранних лет (при условии того, что аллергии на мед у него нет), он не будет так любить соки и лимонады.

В жаркую сухую погоду и при скачке температуре объемы жидкости увеличиваются. Даже разовый понос и рвота требуют увеличения объемов питья. Пить нужно понемногу, но часто. Отказываться от грудного вскармливания нельзя, только если на этом аргументированно настаивает доктор.

Обезвоживание — настоящая серьезная опасность для ребенка.

Даже если родители адепты теории о том, что лишний раз звать врача не стоит, при угрожающей ситуации они должны отбросить свои доводы, потому как ребенка нужно элементарно спасать.

Как определить обезвоживание у ребенка? Вы можете узнать об этом из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий