Первый прикорм при смешанном вскармливании — когда вводить

Введение прикорма: Часть 1. Общие вопросы

(В соответствии с Приказом МЗ Украины от 20.03.2008 № 149 Об утверждении Клинического протокола медицинского ухода за здоровым ребенком в возрасте до 3 лет).

Ребенок до 6 месяцев должен получать только грудное молоко (молочную смесь в случае искусственного вскармливания), нет физиологической потребности во введении в его рацион дополнительной жидкости в виде воды, чая (черного, зеленого или травяного), соков, отваров. Это касается исключительно здорового ребенка и при условии, что он находится в комфортных условиях (температура внешней среды ребенка – комната или температура воздуха на улице – должно быть в пределах 22-24 градусов тепла).

Читай также: Кушать с комфортом: приспособления для кормления ребенка

Грудное молоко по достижению малышом 6-месячного возраста уже не может удовлетворить его потребность в калориях, витаминах и микронутриентах, которые необходимы для обеспечения его нормального развития. Хотя грудное молоко для полугодовалого крохи остается основным продуктом питания, однако возникает необходимость в расширении рациона и введении в него дополнительных продуктов (прикорма).

Дети, находящиеся на искусственном (то есть те, которые получают молочную смесь) или на смешанном вскармливании (то есть получающие грудное молоко и молочную смесь) также с 6 месяцев нуждаются в расширении рациона питания и введения прикорма.

Отвечая на вопрос, когда можно вводить прикорм ребенку на ИВ, педиатры в первую очередь ориентируются на потребности малыша. Современные высокоадаптированные смеси по составу максимально приближены к женскому молоку. Это означает, что сроки введения прикорма при искусственном вскармливании не будут отличаться от малышей, которые находятся на ГВ

Рекомендации врачей и бабушек о более раннем введении прикорма для искусственника не принимают во внимание развитие технологий производства современных смесей, в которых сегодня уже содержатся все необходимые ребенку полезные вещества и витамины

Если ребенок не хочет принимать прикорм

Малыш отворачивается от ложки, выталкивает языком, плачет и не хочет есть новую пищу? Возможно, еще не пришло время, ребенок должен созреть к прикорму. Также причиной отказа часто является сам продукт. Если первыми введены сладкие фрукты или каши, то привить любовь к овощам будет очень сложно. В любом случае не нужно прекращать попытки, их должно быть не менее 5-8 на каждый продукт. Если изменений не происходит, ребенок по-прежнему отказывается, то еще немного подождать или сменить вид пюре, каши.

Практические рекомендации:

1. Вызвать голод. Сложно дать ребенку прикорм при смешанном вскармливании, если он уже сыт. Нужно сделать перерыв между приемами пищи не меньше 3 часов и начать по правилам с нового продукта, затем сделать докорм грудью или смесью.
2. Вызвать интерес. Пусть ложка превратится в самолетик, а миска в большое озеро. Ребенок еще маленький, его заинтересуют изменения звуков, простейшие игры.
3. Посадить ребенка с собой. За компанию есть намного интересней и приятней.
4. Изменить блюдо. Если раньше малыш с удовольствием ел кашу или кабачок, а теперь не хочет, то нужно сделать перерыв 1-2 недели.
5. Не нервничать. Дети чувствуют, когда родители злятся или переживают, никому это не нужно. Прикорм – это ступенька, раньше или позже все через нее проходят. Кто-нибудь видел 2-3-летнего ребенка, который совсем ничего не ест?

Важно! Нельзя наказывать или ругать ребенка, который перевернул тарелку с едой или бутылочку, что-то уронил. Прием пищи не должен ассоциироваться с негативом

Родителям нужно заранее позаботиться о подходящей посуде: миске с присоской, стакане-непроливайке, безопасной ложке.

Прикорм — каша

Через две недели после привыкания малыша к овощному пюре можно начинать введение злакового прикорма. Наиболее удобны сухие растворимые каши. Для их приготовления нужно только смешать сухой порошок с теплой кипяченой водой и перемешать. Достоинством этих продуктов (как и консервов детского питания) является их гарантированный химический состав, безопасность и насыщенность основными витаминами, кальцием, железом и минеральными веществами. Можно использовать и сухие молочные каши, требующие варки, муку для детского питания, а также обычную крупу, предварительно измельченную на кофемолке

Важно подчеркнуть, что в качестве первого злакового прикорма следует использовать безглютеновые злаки – рис, также гречневую и кукурузную муку; в остальных злаковых – ржи, пшенице, ячмене, овсе – содержится глютен. Это основной белок злаковых, у малышей он может вызывать такие неприятные явления, как боль и вздутие живота

Принципы введения каш такие же, как и для других видов прикорма – начинать с одного вида крупы, постепенно, через неделю после введения первой каши, попробовать другой вид, еще позже – можно перейти на кашу из смеси круп.
Не подслащивайте каши промышленного производства
Следует учитывать, что ребенок только привыкает к новым вкусам, и от того, насколько правильно его научат питаться в семье, зависят и его будущие пристрастия в еде. Как следствие привычка к сладкой пище может привести к ожирению и сопутствующим ему заболеваниям.

Когда именно вводить первый прикорм

Время начала первого прикорма определяется индивидуально для каждого малыша, учитывая темпы его роста и прибавки в весе, особенности его развития, перенесенные заболевания и десятки других подспудных обстоятельств.

А вот относительно времени, «когда вводить первый прикорм еще однозначно рано», врачи всего мира уже давно договорились:

Как определить, что пора вводить первый прикорм?   Существуют несколько главных критериев, которые четко указывают маме на то, что пора-таки начать прикорм. А именно:

1. Возраст вашего малыша — старше 6 месяцев;
2. «Добро» от вашего педиатра, у которого ребенок наблюдается с рождения;
3. Некоторые физические признаки: малыш удвоил вес, с которым родился; он уверенно держит голову, может самостоятельно садиться; ребенок может вытянуть губы, чтобы взять молоко или воду из ложечки, а также ребенок отворачивает голову, если не хочет есть или пить; и наконец — язычок младенца больше не выталкивает пищу изо рта рефлекторно;
4. У младенца наблюдается явный «пищевой интерес» — кроха активно тянется ко всему, что едят его взрослые родственники, явно выражая желание самостоятельно попробовать еду;

Заметьте, что в число критериев, сообщающих вам о необходимости вводить первый прикорм, не входят ни советы бабушки или подруг, ни надписи на упаковках детских каш, кефиров, пюре и прочих продуктов для прикорма (гласящие — «с 4-х месяцев», «с 5-ти месяцев» и так далее), ни ваши собственные домыслы.

Если ваша соседка похвасталась вам на прогулке, что ее 4-месячный Ванечка уже уплетает кашу за обе щеки — это еще не повод в срочном порядке давать кашу и своему ребенку. И если вы видите на полках с детским питанием привлекательные упаковки, на которых возрастной ценз указан вдвое ниже возраста вашего карапуза — это тоже еще не причина, чтобы эти самые упаковки приобретать и «пускать в дело».

Наблюдайте за своим малышом! Именно он определяет сроки введения прикорма в первую очередь… А ваш педиатр — во вторую.

Что нельзя давать до 1 года?

Детям до года противопоказаны соль, сахар, специи, приправы, соусы, майонез, продукты фаст-фуда, газированные напитки.

Также:

• Запрещено давать грудничку продукты в виде консервов, копчёностей (колбасы, сосиски). В них много соли и жира.
• Нельзя в качестве прикорма предлагать малышу яичный белок (аллерген), грибы, горох.
• Запрещено готовить каши на мясных бульонах.
• Арахис, коровье молоко не используют в рационе ребёнка до 1 года.
• От мёда следует отказаться до 1 года из-за риска развития младенческого ботулизма, аллергии, диатеза.
• Не допускается включать в рацион ребёнка орехи, конфеты, сладкую выпечку, шоколад.
• Сок содержит мало питательных веществ, приводит к кариесу, аллергической реакции, нарушению работы пищеварительной системы и приводит к хроническим болезням.
• Нельзя детей прикармливать манной кашей до года. В её составе нет полезных элементов, а есть клейковина, которая вызывает аллергию и другие болезни органов пищеварения ребёнка.

Прикорм – это еда, которую малыш получает после полугода жизни, поскольку смеси и маминого молока ему уже не достаточно. Учитывая индивидуальные особенности, вес ребёнка и тип вскармливания, выбирается продукт для прикармливания. Прикорм для грудничков по месяцам рекомендуется вводить согласно таблице и после рекомендаций педиатра.

В период ввода новых продуктов закладывается фундамент здоровья грудничка, поэтому стоит внимательно подходить к выбору фруктово-овощных, мясных пюре и каш, смотреть внимательно на информацию на упаковке детского питания и выбирать качественную продукцию.

Оформление статьи: Владимир Великий

Очередность введения

Какие рекомендации ВОЗ по прикорму помогут родителям не навредить грудничку? Сегодня можно столкнуться со следующей очередностью введения продуктов для малыша, находящего на грудном вскармливании:

• овощные пюре — 6 месяцев;
• каши на воде — 6,5-7 месяцев;
• желток и фруктовое пюре — 8 месяцев;
• молочные каши — около 9 месяцев;
• мясное пюре, субпродукты, кефир, йогурт, творог — 9-10 месяцев;
• детское печенье, рыба — 10 месяцев;
• соки — 10-12 месяцев;
• ягодные пюре — 1 год;
• мясной бульон — 12 месяцев.

Растительное или оливковое масло вводят в рацион грудничка с 6 месяцев вместе с кашами. В блюдо необходимо добавлять по 1 капле, доводя со временем количество масла до чайной ложки. Сливочное масло вводят в 7 месяцев — 1 грамм. Далее порцию увеличивают до 10 грамм.

Детей, находящихся на смесях или смешанном вскармливании, необходимо прикармливать по аналогичным принципам

Единственное, на что рекомендуется обратить внимание — это на то, что знакомство со взрослой пищей лучше начинать в 4-5 месяцев, так как смеси не обогащают организм достаточным количеством витаминов и минералов

Теперь немного о кашах. Вводить их можно немного раньше, чем рекомендовано. Подобный прием разрешен тогда, когда грудничок маловесный. Если его вес меньше установленных норм, можно вводить в прикорм каши. Но с чего начать?

Важно обратить внимание на то, что первым подобным прикормом должна быть каша гречневая безмолочная. В принципе, разрешается прикармливать детей любыми детскими кашками, которые не содержат молока

Готовят данное блюдо полужидким, на воде. Консистенция каши должна быть однородной. В таком прикорме нет соли, сахара или любых других приправ и пряностей. Самые первые каши готовятся из крупяной муки.

Как действовать дальше? Предполагается, что первой идет каша гречневая безмолочная. Далее: рис, кукуруза, овсянка и манка. Последнюю кашку необходимо готовить малышу не более 1 раза в неделю, так как в ней мало полезных веществ, но много клейковины.

Первая каша готовится так: 5 грамм крупяной муки заливают 100 миллилитрами воды. Полученное блюдо измельчить. В готовую кашу можно добавить немного растительного или оливкового масла или грудного молока.

А к 9 месяцам можно вводить кашки с несколькими компонентами, которые уже знакомы малышу. Например, с добавлением фруктов или овощей. Для этой задумки идеально подходит детское питание «Нестле». У данного производителя множество разнообразных каш, которые обязательно обогатят организм грудничка полезными веществами.

Теперь немного об овощных пюре. Изначально они готовятся только из одного овоща. Желательно, чтобы это был натуральный продукт, со своего огорода или выращенный без нитратов и прочей химии. Замороженные овощи использовать разрешается, но их нельзя повторно замораживать.

Для приготовления овощей необходимо пользоваться духовкой или пароваркой. Варка овощей происходит в эмалированной посуде, в кипятке. Воды добавляют не очень много. Овощи варят под закрытой крышкой.

Как правильно вводить овощной прикорм? Таблица по месяцам в данном случае предполагает следующую очередность новых компонентов: кабачок, цветная капуста, тыква, картофель, морковь, зеленый горошек, свекла. Все данные составляющие вводят в течение первых 6-9 месяцев жизни ребенка. К году малышу дают: огурцы, томаты, сладкий перец, белокочанную капусту, баклажаны.

Овощное пюре должно быть без волокон и комков. Добавлять в него соль, сахар и пряности запрещено. В конце приготовления можно разбавить пюре 1 ложкой растительного масла или грудного молока.

Как уже было сказано, нормы ВОЗ по прикорму предлагают вводить мясо в 9 месяцев. Лучше всего использовать для этого нежирные сорта мяса. Например:

Приготовление пюре требует особой тепловой обработки. Сначала мясо, очищенное от кожи и костей, опускают в холодную воду на 15 минут. Далее куски достаются, промываются, после чего варятся около 1,5 часов в новой чистой воде.

Отварное мясо необходимо достать и измельчить. Фарш пропустить через маленькое сито, после чего добавить в полученную массу растительное масло или грудное молоко.

Тефтели и котлеты готовить можно тогда, когда у ребенка появляются зубы для того, чтобы жевать пищу. Лучше всего комбинировать каши вместе с мясом. Фрикадельки можно добавлять в супы. До года малышу необходимо давать мясо 3-4 раза в неделю.

Из чего состоит меню

Все первые блюда делают в виде жидкого пюре, лишь к концу второго месяца можете делать их погуще. На девятом месяце продукт можно уже просто разминать вилкой, оставляя небольшие кусочки.

Сахар и соль не используйте, можно лишь добавлять пару капелек растительного масла в овощные пюре или сливочное масло в кашу.

Если малыш новый продукт не принимает, как мы уже советовали, не прилагайте силу, а повремените. Помните, что вкусовые рецепторы у малышей только-только развиваются, ощущать настоящий вкус ваших блюд он станет не сразу, поэтому любая новая еда (особенно овощные пюре) будет ему поначалу казаться невкусной. Старайтесь его кормить ими, когда он хорошенько проголодается. И будьте готовы, что к тому же мясу, к примеру, вы сможете приучить кроху где-то за 10 — 15 попыток.

• Каши. Первые каши делают без молока (ведь вы кормите ещё и грудью) на основе круп, не содержащих в себе глютена. К ним относятся гречка, рис и кукуруза. Овсяную и пшенную каши можно готовить уже на девятом месяце. Делать кашу на молоке (лучше на козьем) можно лишь с девятого месяца.
• Овощи. Для первого прикорма они должны быть без аллергенов. Подойдут кабачок, морковь, цветная капуста и брокколи. Делают пюре, отваривая овощи на пару. Позднее можете уже вводить в рацион крохи пюре на основе картофеля, горошка и т. д.
• Фрукты. Выбирайте без яркого окраса – яблоки (обычно самыми первыми), затем уже груши, персики или абрикосы, сливы. Соки (обычно их вводят самыми первыми) делают без мякоти. Пюре готовят, измельчая фрукт на тёрке. Со временем вы сами заметите, какие из фруктов ваш малыш предпочитает больше, на них можно и остановиться.
• Мясо. Для пюре готовят лишь отварное или мелко протёртое. Для прикорма подходят самые нежирные виды: индейка, кролик, телятина. Мясное пюре можно комбинировать с овощным, подмешивая чуть-чуть мяса к овощам.
• Молочные продукты. Творог и кисломолочку берут нежирные. Их роль – просто разнообразить меню, ведь основную массу кальция малыш всё равно будет получать из грудного молока.
• Рыба. Рыбу в магазине выбирайте нежирную, из тех, что ловятся в вашей местности, или же свежезамороженную из морских видов. Подходящими для младенца считаются филе хека, минтая, зубатки, пеленгаса.

Как правильно давать порцию прикорма

Помимо выбора того или иного продукта для начала первого прикорма, стоит также знать, как именно давать этот самый продукт. Некоторые важные нюансы:

Продукт должен быть однокомпонентным. То есть: если каша — то из одного злака. А не из пяти. Если фруктовое или овощное пюре — то только из одного фрукта или овоща, а не из всех сразу.

Начинайте предлагать прикорм только в одно из кормлений. И пока это кормление полностью не заменится на прикорм, не давайте ни новые продукты, ни другое время для прикорма. Например: очень полезно давать монокомпонентную детскую кашу во время вечернего кормления — она сытная, густая, дети после нее прекрасно засыпают и спокойно спят до утра. Постепенно увеличивайте в рамках вечернего кормления долю каши и уменьшайте долю молока или смеси. И только когда «ужин» малыша уже будет полностью состоять из каши, придет пора вводить новый продукт и новое время для прикорма — например, немного овощного пюре в обед. На замену одного кормления должно уходить примерно 6-8 дней.

Следующий новый продукт можно вводить не раньше, чем через 5-7 дней с момента введения предыдущего.

После того, как в рационе малыша прочно укоренятся каши, детские творожки и овощные пюре, следует добавить в рацион мясные пюре, а также фруктовые пюре и соки.

Суточная норма первого прикорма — величина тоже не слишком определенная. Более всего она зависит от веса и роста малыша, и от динамики его развития. Более конкретные цифры вам скажет ваш педиатр. В любом случае — суточная порция любого продукта, введенного в качестве прикорма, увеличивается очень и очень постепенно. И в данном случае лучше не додать, чем перекормить. Для примера, в среднем суточная порция детского творога в начале прикорма составляет 5-10 г, и за полгода увеличивается в норме только лишь до 40-50 г.

Продукты для первого прикорма

Выбор продукта для первого прикорма – один из важнейших моментов. Нельзя ориентироваться на свой вкус, личные предпочтения или советы бабушек. В первую очередь нужно оценить здоровье ребенка, выявить потребности организма. Если самостоятельно сложно выбрать, то рекомендуется обратиться к педиатру.

Что влияет на выбор продукта:

1. Вес ребенка. Если он избыточный, то первыми в рацион вводятся легкие овощи. При малой массе тела знакомство начинают с сытных злаков. Обычно дают каши на воде, только потом переходят к молочным блюдам.
2. Стул. Если малыш страдает запорами, то также первыми в рацион вводятся овощи. Клетчатка помогает нормализовать работу кишечника, улучшает пищеварение. Доктор Комаровский рекомендует кисломолочные продукты, что тоже поможет решить проблему.
3. Наличие аллергии. Этот вопрос встает особенно остро и с каждым годом проблема затрагивает все больше малышей. Можно вводить овощи, злаки, фрукты, но только гипоаллергенные, запрещены каши с глютеном, красные продукты, рыба и курица сдвигаются на более поздние сроки.

Если самостоятельно сложно определить подходящий продукт, то можно проконсультироваться с педиатром или со специалистом по грудному вскармливанию. При нормальном развитии малыша, массе тела, отсутствии реакций можно начать с любого разрешенного пюре или каши, но нежелательно выбирать фрукты, хотя их можно с 4-5 месяцев. После приятного вкуса и знакомства со сладостями ребенок вряд ли захочет кабачок или гречку.

Таблица норм по возрасту при смешанном вскармливании

Какой прикорм выбрать

Ассортимент детского питания огромный, стеллажи магазинов заполнены всевозможными баночками и пачками, которые стоят недешево. До сих пор возникает много споров, что лучше: готовый прикорм или домашний. На самом деле, однозначного ответа нет. Все зависит от возможностей семьи, времени года, наличия свободного времени, возраста ребенка. Идеальный вариант – сочетать покупной прикорм и домашнюю еду.

Чем отличается промышленное детское питание:

1. Разнообразие. Мясо кролика или индейки, брокколи или цветную капусту не всегда найти в продаже. Но в любом магазине стоят баночки с интересующим прикормом.
2. Безопасность. Все детское питание готовится по ГОСТу, на производстве ведется строжайший контроль. Это одна из самых проверяемых отраслей, регулярно проводятся экспертизы, оценки качества.
3. Цена. Стоимость баночки в перерасчете на сырой продукт огромная, особенно разница заметна в сезон, когда овощи и фрукты на прилавках дешевые.

Тем не менее, готовое питание очень удобно. Оно помогает сэкономить время, выручает в сложные моменты, баночки и пачки удобнее брать с собой в дорогу, чем многочисленные сырые продукты или домашние контейнеры. К тому же фруктовые, овощные пюре имеют герметичную упаковку и прекрасно хранятся несколько дней в обычных условиях.

О домашнем прикорме

Дома приготовить пюре или кашу для прикорма не очень сложно, понадобится только продукт, кастрюля и доступный измельчитель. Раньше использовалось сито, но сейчас можно взять блендер, что еще удобнее и быстрее.

Основные моменты приготовления прикорма:

1. Качественные ингредиенты. Овощи только свежие, фрукты местные, никакого перемороженного мяса или готового фарша.
2. Чистота. Посуда, кастрюли, столовые приборы для приготовления прикорма нужно мыть тщательно специальным средством без отдушек.
3. Сроки годности. Домашнюю еду не стоит хранить в холодильнике больше суток, безопасней готовить всегда свежий прикорм.

Грудничкам разрешено добавлять в готовое пюре для прикорма материнское молоко. При смешанном вскармливании это может быть и смесь, но только свежая, разведенная специально для этого блюда.

Что выбрать?

Универсальных правил нет. Можно исходить из следующих соображений.

• Если ребёнок слабо набирает массу тела, нажимайте на углеводы и начинайте с каш.
• Если масса тела в норме или малыш склонен к полноте/в семье имеется такая склонность, выбирайте овощи. Овощи также хороши, если есть проблемы со стулом.

В случае, когда ребёнку, категорически не нравятся овощи, не упирайтесь, попробуйте дать кашу. А к овощам вернётесь позже. Торопиться вообще-то некуда.

Какие овощи подходят

Не обязательно использовать только свежие овощи — хорошим заменителем послужит овощное пюре

Сразу исключаем экзотику. Правило заключается в том, что желательно малыша кормить тем, что растёт в регионе проживания (если, конечно, у ребёнка корни не экзотические). То есть, тем, к чему пищеварительная система приспосабливалась у поколений его предков.

Исключаем также яркоокрашенные овощи/фрукты (красные, оранжевые). Красные и оранжевые пигменты провоцируют выброс гистамина – вещества, ответственного за проявления воспаления: покраснения, отёка, жжения, зуда.

Полугодовалому грудничку можно предложить: кабачки, патиссоны, цветную капусту, брокколи, морковь, картофель, тыкву. Их готовят в виде пюре по отдельности или в смеси. Картофель не должен составлять более трети от общей массы: в нём много крахмала, что может провоцировать аллергические реакции.

Начинать следует с однокомпонентных блюд, планомерно наращивая объём в течение недели. Если малыш хорошо переносит данный овощ, через неделю можно добавлять следующий. Самый подходящий стартовый овощ – кабачок.

Пюре из баночки или своего приготовления?

Современные баночки содержат вполне приличное и качественное питание для детей. Они удобны в путешествии и сильно экономят время. Однако цена готовых продуктов всегда выше. Кроме того, пища, приготовленная с любовью, всегда полезнее.

Готовим овощи в домашних условиях

Пища для ребёнка не готовится впрок. Кормят малыша только свежеприготовленными блюдами. Овощи необходимо вымыть, очистить от кожуры и семечек. Потом их либо тушат до мягкости, либо готовят на пару.

Готовые овощи в тёплом виде вместе с отваром разминают вилкой, протирают через сито, либо измельчают блендером. Консистенция пюре должна получиться похожей на кефир. По мере адаптации малыша, густоту увеличивают.

• В готовое пюре добавляют растительное масло.
• Можно добавить материнское молоко или смесь.
• Соль, сахар, приправы не добавляются.

Самые полезные и популярные овощи для прикорма в 6 месяцев — морковь, капуста, брокколи

Какие каши использовать для прикорма малыша 6 месяцев?

Желательно – безглютеновые: гречневую, рисовую, кукурузную. Потому что белок злаков – глютен – может раздражать слизистую тонкого кишечника у грудничков. Надо сказать, многие взрослые люди не переносят глютен. Поэтому манная каша – не лучший выбор.

Готовые каши или самостоятельно приготовленные?

Опять же, как удобно маме. По составу готовые каши для младенцев известных производителей отвечают всем требованиям детской диетологии. Но они, естественно дороже.

Готовим кашу

• Размолоть 2 чайные ложки крупы в кофемолки до состояния муки. Можно заранее намолоть побольше, и хранить муку в сухой закрытой ёмкости.
• Залить муку 2 столовыми ложками тёплой кипячёной воды, размешать, чтобы не было комочков.
• Добавить 120 мл горячей воды, перемешать, немного поварить. Получится каша консистенции негустого киселя.
• В горячую кашу добавить сливочное масло. Охладить до приемлемой температуры.

Соль и сахар добавлять можно, но чем позже ребёнок узнает вкус сахара, тем лучше.

Если малыш на искусственном вскармливании, кашу можно готовить с добавлением молочной смеси. А вот коровье или козье молоко до 8 месяцев использовать не рекомендуется, чтобы не спровоцировать аллергию на молочный белок.

Чтобы разнообразить манную кашу, можно добавить в нее немного фруктов

С какого возраста вводят прикорм

Сроки введения прикормов зависят от характера вскармливания ребёнка (грудное молоко или смесь получает ребёнок), его ежемесячных прибавок массы тела, аллергической предрасположенности, характера и регулярности стула и т.д.

Сроки введения в рацион новых продуктов могут несколько отличаться от обычно рекомендуемых в зависимости:

— от вида вскармливания

Если ребёнок находится на искусственном вскармливании или смешанном вскармливание. то уже в 4 месяца ему рекомендовано вводить первый прикорм. Если малыш получает грудь матери, то с введением прикорма нужно подождать ещё как минимум месяц. По современным рекомендациям педиатров, при достаточной лактации у матери введение новых продуктов в рацион малыша должно состояться не ранее 6 месяцев. До этого времени все основные запросы ребёнка в питании покрывает грудное молоко. Риск возникновения аллергических реакций при кормлении грудью значительно ниже.

— от веса ребенка

Детям, страдающим гипотрофией (дефицитом веса, низкими ежемесячными прибавками) первым прикормом вводят кашу. Груднички со средними ежемесячными прибавками, с признаками паратрофии (избыточного веса) в качестве первого прикорма должны получать овощное пюре. С нормами прибавки веса детей до года можете ознакомится на нашем сайте.

— от консистенции и от регулярности стула

При густой консистенции кала, склонности к запорам педиатр может рекомендовать более раннее введение овощного пюре, фруктового сока и фруктового пюре. Благодаря высокому содержанию клетчатки в этих продуктах пищеварительная система начинает работать интенсивнее, каловые массы становятся более мягкими и легче выводятся организмом ребёнка.

Прикорм — овощи.

Овощное пюре богато минеральными солями (калий, железо), органическими кислотами, пектиновыми веществами и растительными волокнами, нормализующими стул. Лучше начинать с таких продуктов, как кабачок, все виды капусты, картофель, они меньше всего вызывают аллергию. Позднее можно попробовать морковь, свеклу и томаты. Современная детская промышленность предлагает большой ассортимент различных видов пюре. По степени измельчения они делятся на гомогенезированные, которые предлагают детям с 4,5 месяцев, пюреобразные для детей 6–9 месяцев и крупноизмельченные (9–12 месяцев).

Овощные детские консервы готовят с небольшим количеством соли, а некоторые производители оставляют вкус овощей натуральным, не добавляя соли совсем. Не нужно дополнительно ихподсаливать и добавлять растительное масло.

Пюре из бобовых, томатов, со специями не следует давать в качестве прикорма малышам в возрасте 4–6 месяцев, поскольку, томаты, которые принадлежат к числу овощей, особенно часто вызывающих аллергию у детей, можно вводить в питание не раннее полугода. Томатную пасту, содержащую соль лучше вводить с 6–7 месяцев. Бобовые, в составе которых высок уровень растительных волокон и особых видов сахаров, способных вызвать раздражение слизистой кишечника и усиление газообразования не ранее 7–8 месяцев. Лук и чеснок, содержащие эфирные масла, раздражающие слизистую желудка, кишечника, почек – только с 8–9 месяцев, специи же – с 9 месяцев и старше, лучше после полутора лет.