Как бороться с недугом?
Чтобы малыш не срыгивал слишком часто, нужно принять следующие меры:
Следить, чтобы во время кормления он правильно захватывал грудь
Не должно быть посторонних звуков и дискомфорта у мамы.
Обратить внимание, не меняется ли захват соска во время кормления. Иногда дети захватывают сосок правильно, но постепенно «сползают».
Попробовать сменить позу во время кормления и пронаблюдать за реакцией.
Кормить малыша в полувертикальном положении.
После кормления походить некоторое время с малышом на руках, не меняя позы
В течение 5-20 минут он может отрыгнуть воздух и уснуть.
Купать ребенка по методике адаптационного купания (с использованием маленькой ванночки и пеленки).
В некоторых случаях специалист может рекомендовать изменить рацион питания мамы, уменьшить количество молока за один раз (лучше кормить малыша часто, но маленькими порциями) или назначать аптечные препараты (ферменты, антациды, успокоительные микстуры).
Что делать, когда ребенок срыгивает?
Лучше всего помогают от срыгиваний средства от повышенного газообразования – на основе фенхеля или укропа.
Существуют также специальные антирефлюксные смеси, которым мы посвятили несколько статей на нашем сайте:
Можно попробовать экспериментировать с дозами питания, возможно, грудной ребенок часто срыгивает потому что действительно переедает, в этом случае нужно уменьшить дозы при кормлении или увеличить промежуток между ними.
Кормить младенца вовремя, чтобы он не успел проголодаться и не переел.
Во время кормления малыш и мама должны находиться в расслабленном состоянии, если мама нервничает, это провоцирует малыша на проблемы с питанием.
Малыш должен быть всегда свободно одет, ему не должно нигде «давить», например, резинка от штанишек или ползунков. Возможно, младенец срыгивает после еды, потому что его желудок зажат крепкой резиночкой на штанишках.
Иногда можно давать ребенку сосочку. Когда малыш сосет соску, это улучшает перистальтику кишечника.
Чтобы малыш меньше срыгивал с ним нужно больше играть и гулять, он должен развиваться физически, познавать мир. Свежий воздух положительно влияет на растущий организм младенца, если он уже немножко ходит, с ним можно гулять пешком за ручку до тех пор, пока он не устанет. Долгие прогулки укрепляют мышцы и не только ног, но и живота, диафрагмы и т.д.
Если малыш маленький, новорожденный и еще лежит, запомните, что изголовье должно быть приподнято, его головка должна быть под небольшим наклоном, чтобы, когда он кушал, то не захлебывался.
Самый эффективный способ помочь новорожденному – это подолгу держать его вертикально после еды, чтобы еда прошла в желудок и начала перевариваться, а тепло плеча папы или мамы согрело животик ребеночка.
Профилактикой срыгиваний может служить положение ребенка после еды. Можно класть его на бочок — так, если срыгивание произойдет, массы пищи из желудка не попадут в дыхательные пути.
Помочь ребенку при срыгивании, если он срыгнул слишком много и захлебнулся, нужно следующим образом – немедленно перевернуть его лицом вниз, чтобы отрыжка сама вышла через рот.
Как определить, правильно ли вы приложили малыша к груди?
Причмокивающие звуки при сосании сообщат вам о неправильности прикладывания, о наличии расстояния между грудью и ртом ребенка.
При грамотном прикладывании:
- рот ребенка должен быть хорошо открыт, носик прижат к груди; если малыш недостаточно открывает рот — слегка нажмите на его подбородок, помогая открыть ротик лучше; не переживайте по поводу прижатого носика и не отодвигайте грудь дальше – малышу есть чем дышать;
- в уголке рта ребенка нет свободного пространства (ртом малыш должен создать вакуум, не пропуская лишний воздух);
- малыш захватывает не только сосок, но и ареолу (верхнюю ее часть — немного, нижнюю — максимально);
- у мамы нет боли, ведь кормление задумано природой не в качестве испытания, а в качестве максимально комфортного процесса для мамы и ребенка; в течение первой недели кормления в первые 5 секунд после захвата соска могут быть слегка неприятные ощущения, но не боль; боль, наличие синяков и трещин являются показателями неправильного прикладывания к груди;
- малыш не издает посторонних причмокивающих звуков.
Кстати, причиной захвата воздуха может быть также сильный поток молока у мамы: чтобы не захлебнуться в этом потоке, ребенок захватывает воздух.
Провоцирующие факторы
Причины, по которым младенец срыгивает, несколько отличаются у детей-искусственников и крох, находящихся на полноценном грудном вскармливании
Поэтому важно разбираться в них для дальнейшего устранения неприятных ситуаций.. Для грудного вскармливания характерны следующие причины:
Для грудного вскармливания характерны следующие причины:
Малыш неправильно захватывает грудь. Он берет в ротик сосок без ареолы, поэтому в желудок крохи постоянно попадает ненужный воздух, который вызывает причины, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком.
Чрезмерное переедание. Иногда мама считает, что ее ребенок не наедается и не спешит вынимать грудь из его ротика, даже когда он перестал сосать
Здесь важно помнить, что малыш не может контролировать меру в еде, поэтому он будет кушать столько, сколько его будут кормить. В результате этого срыгивания крохе обеспечены, иногда даже сильно и фонтаном.
Жирность молока мамы выше нормы, результатом чего также является переедание
Дети очень остро отвечают на изменение качества молока. Поэтому женщине стоит быть очень избирательной в своем питании.
Причины срыгиваний смесью у детей на искусственном вскармливании несколько отличаются от вышеперечисленных и включают следующие:
1. Соска, неподходящая для малыша:
отверстие слишком велико. Можно купить соску с более мелкой дырочкой, или проколоть отверстие нужного размера самостоятельно;
форма соски не соответствует прикусу малыша. Сегодня в продаже есть много сосок, имитирующих форму женской груди;
соска очень мягкая, или наоборот, чересчур твёрдая. Так, соски из латекса гораздо мягче, чем их «силиконовые братья».
2. Смесь не подходит малышу, поэтому ребенок много срыгивает. Довольно часто родителям приходится консультироваться с педиатром и экспериментировать с несколькими видами смеси, прежде чем они найдут ту, которую без проблем будет кушать их малыш.
3. Форма бутылочки не подходит ребенку. Как ни странно, но это пусть редкий, но доказанный факт. В продаже встречаются бутылочки, которые предупреждают срыгивания у детей. И некоторое дети чувствуют себя хорошо, кушая только из них.
Причины, по которым ребенок часто срыгивает, характерные для любого вида вскармливания могут быть следующими:
- Сбои в работе кишечника ребенка. Это довольно серьезная проблема, решение которой невозможно без помощи доктора. У некоторых детей с рождения развивается кишечная непроходимость, которая мешает им полноценно усваивать смесь или грудное молоко;
- Экология питания, когда организм ребенка на грудное молоко или смесь может ответить аллергической реакцией в виде высыпаний или срыгиваний;
- Неопытность родителей и их неправильное поведение. Для того, чтобы малыш из желудка выпустил лишний воздух, после каждого кормления его нужно 10-15 минут поносить столбиком. Некоторые папы и мамы спешат уложить кроху на животик. Именно отсюда появляются срыгивания фонтаном;
- Болезни органов пищеварительной системы.
Вот почему ребенок срыгивает грудное молоко или смесь. Именно эти факторы оказывают наибольшее влияние на нормальную работу желудка и пищеварения малыша.
Однако, если малыш сильно и постоянно срыгивает фонтаном, этому явлению могут способствовать следующие причины:
- Колики у крохи.Именно они мешают молочку или смеси хорошо продвигаться по желудку.
- Малыш родился недоношенным. В этом случае его пищеварительная система развивается с опозданием от органов пищеварения сверстников.
- Внутренние органы крохи деформированы.
- Ребенка перевели с грудного вида кормления на искусственное.
- Гидроцефалия. При наличии этой болезни к беспокойству ребенка добавляется частая отрыжка смесью или грудным молоком, в большинстве случаев почти вся еда выходит их желудка фонтаном.
- Перинатальная энцефалопатия. Данный диагноз малышам ставят еще в роддоме, если у мамы была тяжелая беременность и родовой процесс. В этом случае работа центральной нервной системы крохи нарушена, у него плохой сон, аппетит, частые срыгивания фонтаном.
- Другие заболевания, вызванные наследственностью.
Срыгивание фонтаном может также быть симптомом патологий головного мозга или кишечного отравления.
Тем не менее, любые срыгивания, даже фонтаном, если они функциональные, не должны стать причиной для моментальной паники родителей. Эту ситуацию следует спокойно обсудить с врачом. Возможно, понадобится проведение дополнительных исследований и анализов, но под контролем специалиста причина, по которой грудничок часто срыгивает будет найдена гораздо быстрее. А вот патологические процессы должны насторожить и заставить родителей посетить с ребенком доктора.
Норма или патология?
Наряду с вполне безобидными причинами, срыгивание может быть сигналом различных заболеваний ребенка вплоть до наличия пороков развития пищеварительной и центральной нервной системы. Среди них нарушения работы кишечника в виде вздутия живота, запора, коликов. В результате этих явлений создается избыточное давление, мешающее нормальному продвижению пищи.
На что обратить внимание
Патологические срыгивания отличаются высокой интенсивностью, объемом жидкости и высокой частотой. У грудничков при этом часто происходит срыгивание фонтаном. Следует насторожиться, если на фоне срыгивания ребенок плохо прибавляет в весе, капризничает, съедает меньше, чем положено в его возрасте.
Настораживает родителей и срыгивание через нос. Само по себе срыгивание через нос не является признаком какого-то заболевания, если конечно оно не обильное и не сопровождается чертами, характерными для рвоты (см. ниже). Этот малоприятный процесс вызывает раздражение слизистой носа, засоряет носовые ходы, опасен попаданием пищи в нижние дыхательные пути и развитием аденоидов и полипов в носу в будущем.
Оценить относятся ли срыгивания ребенка к патологическим в зависимости от их интенсивности можно по пятибальной шкале.
Обязательно следует обратиться к врачу, если результат составляет 4 и 5 баллов. При отсутствии прочих заболеваний не исключено, что врач диагностирует так называемые упорные срыгивания, требующие лечения, специальными смесями против срыгивания или медикаментами (Мотилиум).
Что делать, если ребенок часто срыгивает
Для уменьшения срыгиваний полезно знать некоторые несложные рекомендации.
- До начала кормления положите ребенка на животик. Это поможет активизировать пищеварительную систему перед приемом пищи.
- Держите бутылочку под наклоном, не допуская попадания воздуха в соску.
- Обеспечьте правильную позу для кормления. Тело малыша должно располагаться под небольшим углом к горизонтальной плоскости, носиком он не должен упираться в грудь.
- Сделайте небольшое отверстие в соске. Величина его должна быть такой, чтобы смесь не лилась, а вытекала каплями.
- При грудном скармливании следите за правильным захватом груди. Сосок и почти весь околососковый кружок должен помещаться у ребенка во рту. При плоских или втянутых сосках используйте специальные накладки для груди.
- После кормления подержите ребенка в вертикальном положении. Воздух, попавший в желудок, выйдет наружу. Обеспечьте ребенку покой после кормления.
- Следите за чистотой носика, чтобы у ребенка была возможность дышать при кормлении.
- Во время сна предпочтительнее укладывать малыша на живот или правый бок.
Как отличить срыгивание от рвоты у грудничка
Рвота это рефлекторное излияние содержимого желудка, а иногда и кишечника через пищевод и глотку в рот. Таким образом срыгивание очень похоже на рвоту, так как в обоих случаях происходит непроизвольный обратный выброс съеденной пищи. Однако срыгивание не является рвотой как таковой. Поэтому ни в коем случае нельзя уравнивать эти два понятия, так однозначно наличие рвоты у младенца требует неотложного вмешательства врача.
Признаки срыгивания
- возникает в основном после приема пищи;
- количество жидкости небольшое: 5-20 мл;
- самочувствие и настроение грудничка не нарушается;
- мышцы пресса не принимают участия в процессе срыгивания.
Признаки рвоты
- перед началом рвоты выделяется слюна;
- дыхание и пульс учащаются;
- появившаяся тошнота вызывает изменение в настроении ребенка, отказ от еды выталкивание соски;
- рвотная масса имеет слегка желтоватый цвет из-за наличия желчи.
Основные причины проявления
недостаточного формирования
Со временем органы полностью адаптируются и привыкнут к новым реакциям.
При этом родители должны следить за тем, чтобы объем срыгивания не превышал максимальной допустимой нормы.
Необходимо разобраться, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. Такая ситуация возникает на фоне заглатывания воздуха.
Это происходит только в том случае, если кроха неправильно захватывает сосок или бутылочку. Проявление исчезнет, как только мамочке удастся наладить лактацию.
Проблемы могут возникнуть на фоне неправильного кормления. Однако они далеко не всегда ограничиваются срыгиванием. Дополнительно ситуация усугубляется за счет недополучения грудничком необходимого количества жидкости.
Новорожденный часто срыгивает в том случае, если он появился на свет раньше срока. У него не успели закончить свое формирование сосательные и глотательные рефлексы. Проявление исчезнет без дополнительной помощи по мере взросления.
Дисфагия опасна для малыша. Это рвота фонтаном, которая наблюдается на фоне нарушения работы центральной нервной системы. Такое неприятное проявление имеет ряд характерных особенностей:
- Образование большого количества газов в кишечнике. Для грудничков такая ситуация опасна появлением колик. Главная причина – недостаточное развитие органов пищеварительной системы. Метеоризм и колики могут доставить массу дискомфорта. Для их устранения следует обратиться к лечащему врачу.
- Ребенок часто срыгивает при неправильном формировании нервной системы. Достаточно часто ситуация возникает на фоне повышенного давления внутри черепа. Только своевременное обследование у невропатолога и правильно подобранный курс лечения смогут предотвратить развитие опасной ситуации.
- Неправильное развитие органов пищеварительной системы. К примеру, ситуация наблюдается в случае непроходимости кишечника или стеноза.
- У грудного ребенка наблюдаются нарушения стула. Срыгивание может сопровождать понос или диарею. Мамочке необходимо пересмотреть свое питание, ведь возможно именно из-за него и наблюдаются нарушения. Как правило, ситуация решается без дополнительного вмешательства в течение первых трех месяцев жизни.
Срыгивает после каждого кормления говорит о регулярном перекармливании. Кроха получает большой объем пищи. Педиатры настаивают на кормлении по требованию. Насильно заставлять младенца брать грудь не следует.
Основные причины рвоты у детей
Типичные особенности срыгивания у грудничков кроются во внезапном начале, спустя 2-3 минуты после кормления, без каких бы то ни было предвестников, и мышцы живота не участвуют в данном акте.
Срыгивание у новорожденных обусловлено недостаточностью сфинктера желудка. Когда пища продвигается по пищеводу, еда проходит через анатомические сужение, а только после этого попадает в желудок. У желудка имеется сфинктер, препятствующий обратному забросу пищи в пищевод, но у младенцев он слабо развит, поэтому новорожденные дети начинают срыгивать молоко матери. Такое срыгивание называется физиологическим, наблюдается у детей грудного возраста, примерно до 8 месяцев, пока не созреет кардиальный сфинктер желудка. При этом общее самочувствие малыша не страдает, поведение и настроение его не меняются. Кроме физиологически обусловленной слабости гладкой мускулатуры, существуют и другие причины срыгивания:
- Чрезмерное количество грудного молока. Каждая мама заботится о своем ребенка, стараясь накормить его «до отвала». Желудок ребенка имеет при рождении объем порядка 35 мл, он не способен удерживать большее количество пищи.
- Отсутствие единства между глотательными движениями и перистальтикой кишечника. Младенец во время еды делает порядка 3-5 глотательных движений, которые продвигают молоко по пищеводу. Однако между этими движениями малыш вынужден делать небольшие перерывы и паузы, чтобы вдохнуть немного воздуха. Жидкая пища достигает желудка практически мгновенно и уже через 1-2 минуты начинает поступать в тонкий кишечник, где начинается активная перистальтика. Вследствие этого дно желудка начинает напрягаться, повышается давление в органе, а пища выходит наружу.
- Метеоризм и колики. Образование газов — частое явление в первые месяцы жизни младенца. Пузырьки воздуха начинают давить на желудок, вызывая срыгивания у новорожденных. Когда лактация у матери протекает в нормальном режиме, ей следует придерживаться диеты, исключающей продукты, способствующие повышенному газообразованию.
- Поражения нервной системы. Очень редко, но такая причина тоже известна медицине.
- Аэрофагия (заглатывание воздуха). Если неправильно приложить ребенка к груди, то вместе с молоком будет поступать воздух, который вызывает расширение желудка, увеличивает давление внутри органа, что является причиной срыгивания.
Все эти причины указывают на то, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. Иначе все обстоит в случае применения адаптированных молочных смесей. При кормлении смесями срыгивание у грудничков связано с составом синтетического питания. Для каждого ребенка нужно подбирать индивидуальную смесь.
Новорожденный ребенок, находящийся на грудном вскармливании, застрахован от аллергий, болезней, гипотрофий, рахита. Молоко матери не может заменить никакая адаптированная смесь, поскольку оно содержит не только оптимальное соотношение белков, жиров, углеводов, но и витамины, минералы, антитела (вещества, защищающие младенца от бактерий, вирусов, грибков).
Срыгивание – норма или патология?
Вышеперечисленные причины срыгивания у младенцев являются нормой. Малыш даже не замечает, как срыгивает, он в приподнятом настроении и активен все время.
Если же мама считает, что ребенок срыгивает часто и много и это доставляет ему неудобства, то можно говорить о патологии.
Причины срыгивания молока также могут крыться в заболевании и нарушении в работе организма. В этом случае ребенок срыгивает много молока и делает это часто. Кроме того, он плохо себя чувствует в целом во время и после приступа отрыжки.
Патологические причины срыгиваний:
- Патология ЖКТ. Если мама видит, что малыш срыгивает намного больше и чаще нормы, она должна срочно обратиться к врачу. Малыш может потерять в весе, у него может наступить обезвоживание.
- Инфекция. Иммунитет новорожденного только развивается и крепнет, малышу ничего не стоит подхватить что-нибудь из воздуха, на прогулке или даже дома. Срыгивания при инфекционном заболевании или отравлении бывают вязкими, у ребенка появляется температура.
- Неврология. Это также частая причина появления срыгиваний у младенцев. У ребенка просто возникает рвотный рефлекс – сокращение мышц желудка из-за проблем с невралгией, а их сокращение провоцирует срыгивание. При этом ребенок может быть спокоен и сам ничего не заметить. В этом случае маме лучше обратиться к педиатру, а затем к неврологу.
- Неправильно подобранное питание. Педиатр может прописать младенцу особое питание, например, при аллергии на коровий белок прописывается смесь на козьем молоке, при лактазной недостаточности – смеси на сое. Это лечебное и профилактическое питание, однако, оно может элементарно вызвать аллергическую реакцию в организме ребенка, которая и спровоцирует обильные срыгивания.
Когда обращаться к врачу?
Ситуация, когда у крохи наблюдаются срыгивания, не всегда требует посещения доктора. Однако иногда без его консультации не обойтись.
Так, например, если срыгивание не доставляет малышу беспокойства, то стоит просто понаблюдать за крохой несколько дней. Вместе с тем, срыгивания фонтаном требуют обращения к врачу. Особенно, если этот процесс сопровождается повышением температуры или рвотой.
Когда срыгивает постоянно или фонтаном ребенок старше одного года, при этом срыгивание сопровождается икотой, это может стать симптомом серьезного заболевания.
Поводом обращения за помощью к доктору должна стать ситуация, когда при срыгивании наступает обезвоживание организма ребенка, появляется сонливость и слабость, лихорадка и судороги, ребенок теряет в весе, а рвотные массы имеют неприятный запах и неестественный оттенок.
Важно понимать, что любые даже незначительные срыгивания несут риск того, что малыш может захлебнуться выходящей массой, если он лежит на спинке. Совет! Поэтому при наличии данной патологии ребенка нужно укладывать спать на бочок, подкладывая под спинку скрученное валиком одеяло или плед.
Совет! Поэтому при наличии данной патологии ребенка нужно укладывать спать на бочок, подкладывая под спинку скрученное валиком одеяло или плед.
Если ребенок срыгивает смесью, то можно попробовать подобрать для него другое питание. В продаже есть специализированные антирефлюксные смеси против срыгиваний младенцев.
Почему происходит срыгивание у новорожденных после кормления
Причины срыгивания могут таиться не только в анатомических факторах, но также и в принципе ухода за новорожденным:
Нарушенная технология прикладывания к молочной железе. Это влечет за собой аэрофагию – проникновение воздуха в желудок младенца при грудном вскармливании. Ребенок должен в процессе захватывать ртом не только весь сосок, но и большую часть ареолы
Следует также обратить внимание на то, в каком положении находится нижняя губа новорожденного. Она должна быть не в поджатом состоянии, а слегка вывернута наружу.
Излишне быстрое сосание
Голодный младенец может обильно и в короткие сроки высасывать смесь или молоко. Этот фактор также влияет на поступление вместе с грудным молоком в организм ребенка воздуха, от чего он срыгивает фонтаном. Помимо этого, новорожденный при активном сосании потребляет больше нормы молока. Впоследствии, полученный излишек новорожденный срыгивает после кормления грудью. В таких случаях можно устраивать малышу перерывы во время ГВ.
Тугое пеленание. Причины срыгивания объясняются чрезмерным давлением. У детей очень хрупкое тело, излишне восприимчивое к внешним факторам, поэтому элементарное сдавливание новорожденного может спровоцировать у него срыгивание фонтаном.
Неправильно выбранная детская смесь. Организм ребенка может не справиться с избыточным содержанием лактозы в приобретенной смеси.
Ошибки в прикорме и режиме кормления. Ранее введение новых продуктов и прикорма в детский организм в больших объемах растягивают стенки маленького желудка. Вот почему новорожденный срыгивает пищу спустя некоторое время. Следует также следить за режимом кормления и не затягивать до того момента, когда кроха сильно проголодается. Из-за этого он может потребить избыточное количество пищи и срыгнуть.
Поза лежа. Специалисты рекомендуют мамочкам держать ребенка «столбиком» после каждого кормления. Таким образом, грудничок срыгивает только проникнувший во время ГВ воздух.
Движения после приема пищи. Причины срыгивания крохи могут таиться в том, что его начинают дергать из стороны в сторону после кормления. Ребенка после еды нельзя переворачивать, купать или еще как-либо двигать. Любому, даже самому крохотному человечку нужно отдохнуть после приема пищи.
Патологические факторы
Заботливую маму волнует, почему ребёнок срыгивает грудное молоко. Чтобы найти причины этого явления, нужно внимательно следить за общим самочувствием малыша. Тревожными признаками считаются:
- вялость;
- слабость;
- плаксивость;
- плохой сон;
- отсутствие аппетита;
- запор;
- понос;
- повышение температуры;
- сыпь на кожных покровах.
Комбинация нескольких указанных симптомов может сигнализировать о болезни или патологии. Это объясняет, почему грудничок срыгивает.
Нередко проблема появляется при нарушении работы ЖКТ. Возможно, что-то мешает нормальному прохождению пищи по кишечнику
Важно следить за частотой стула. Часто малыш срыгивает, когда его беспокоит запор
Полупереваренное молоко просто не может пройти дальше желудка из-за нарушенной перистальтики.
Существует и другая причина, почему срыгивает ребёнок. В первые два месяца кроху могут беспокоить болезненные спазмы кишечника. Педиатры называют такой симптом коликами. При этом страдает вся пищеварительная система малыша. Ребёнок не может самостоятельно контролировать процессы, поэтому срыгивает часто. Распознать колики можно по резкому беспричинному плачу. Малыш при этом поджимает ноги к груди. Спазмы беспокоят во второй половине дня или ночью. Ситуация обычно исправляется в 3 месяца. К этому времени кишечник адаптируется к изменившимся условиям.
Когда ребёнок срыгивает после каждого кормления, возможен дисбактериоз. Нарушается баланс микрофлоры. Кишечник заселяется патогенными микроорганизмами. При данной патологии грудничок может отрыгивать достаточно большое количество пищи. На наличие дисбактериоза укажут некоторые симптомы. Педиатры перечисляют следующие:
- расстройства стула;
- вздутие живота;
- беспокойство;
- сыпь.
Лечить дисбактериоз самостоятельно нельзя
Важно правильно подобрать медикаментозные средства. Они помогут стимулировать рост собственной полезной микрофлоры
В некоторых случаях требуется приём живых лактобактерий. Назначать любые препараты может только педиатр.