Что делать если ребенок подавился и задыхается

Три лайфхака против бытового травматизма у детей

Первый. Опять тревожное сообщение от моих пациентов: младенец выпил разведенной кислоты, лежит в стационаре, по симптомам и ФГДС легко отделался — только эрозии в желудке.

Как это возможно? Очень просто, схема совершенно типовая, встречался с ней раз десять минимум.

Шаг 1. Наливаем в чайник средство против накипи (оно с кислотой), оставляем для замачивания.

Шаг 2. Забываем слить средство и вымыть чайник.

Шаг 3. Подогреваем содержимое чайника, разводим на нем смесь, кормим младенца. Забыть, что в чайнике бытовая химия, проще, чем кажется, а уж если чайник чистит один человек, а смесь готовит другой — вообще без шансов.

Итак, лайфхак: если вы замочили чайник чистящим средством, не ставьте его на его привычное место! Поставьте туда, где его быть не должно, а еще лучше заверните во что-то и подпишите. И прячьте всю бытовую химию под замок!

Второй. Когда ребенок на приеме говорит: «О, у меня дома тоже есть такой магнитный конструктор», я всегда спрашиваю: «А вы укрепили каждую деталь скотчем?»

Пластмассовые детали легко вскрываются (например, если кинуть их ребром в стену с размаху — это вполне по силам ребенку), из них выпадают маленькие магниты, которые потом легко проглотить. И хорошо, если ребенок проглотит один магнит, он выйдет с калом, как любое другое инородное тело. А вот когда он проглотит два магнита, да в разное время, они примагнитят друг к другу разные части кишечника и вызовут перитонит.

Поэтому второй лайфхак: укрепляйте каждую деталь магнитного конструктора скотчем так, чтобы вскрыть ее без ножа было невозможно.

Ну и лайфхак 2А: определить, проглотил ли ребенок магнит из расколотой детали, быстро и просто можно с помощью обычного компаса (его стрелка легко покажет магнит с расстояния 20–40 см, в том числе в теле ребенка).

Третий. Если в вашем доме есть игрушка на плоских батарейках-таблетках, убедитесь, что они спрятаны в игрушке не под обычной защелкой, а именно под винтом (и без отвертки их не достать)! Это минимизирует риск вскрывания игрушки и проглатывания плоских батареек (что не менее опасно, чем проглатывание магнитов, см. главу ниже).

Как помочь ребенку, который поперхнулся и потерял сознание

Когда человек (и ребенок в том числе!) захлебывается водой (например — при утоплении) или же когда в его дыхательные пути попадает не вода, но любое инородное тело, которое не только препятствует дыханию, но и вызывает потерю сознания, любые похлопывания по спине становятся совершенно бесполезны.

Первое, что следует делать в этой ситуации — немедленно вызвать службу спасения: позвонить в скорую помощь, или в полицию, или в пожарную службу. А пока спасатели мчатся к вам, необходимо провести прием Геймлиха, но только в положении лежа:

1. Приподнимаете одежду ребенка, предварительно уложив его на спину, и основанием ладони резко надавливаете ему на точку под грудиной (она находится примерно на одинаковом расстоянии между грудиной и пупком) таким образом, словно вы стремитесь протолкнуть что-то под ребра — то есть жест должен быть сильным, но чуть скользящим в сторону головы.
2. Серия толчков — 5 раз. 2 Если спустя 5 попыток (то есть 5 серий по 5 толчков каждая) ребенок так и не задышал и не пришел в сосзнание — необходимо осуществлять сердечно-легочную реанимацию. Стоит лишь надеяться, что к этому моменту к вам на помощь подоспеют профессиональные медики или спасатели.

Важная симптоматика

Когда ребенок подавился, есть два варианта развития событий.

Малыш плачет, кашляет, у него появилось слезотечение.

В этом случае взрослым нужно спокойно дождаться, когда кашель пройдет, успокаивая кроху. Данные симптомы говорят о том, что дыханию ничего не мешает, а организм с помощью кашля справится сам, то есть, реальной угрозы для жизни малыша нет.

Первая помощь ребенку должна быть немедленно оказана при следующих симптомах:

1. Малыш не издает ни звука;
2. Глаза широко распахнуты;
3. Он не может плакать и разговаривать;
4. Рот постоянно открывается в судорожных попытках глотнуть воздух;
5. Начинается обильное слюноотделение;
6. Кожа приобретает вначале красный оттенок, затем синеет;
7. Кроха инстинктивно хватается за горло ручками;
8. Теряет сознание.

Эта симптоматика свидетельствует о перекрытии дыхания, естественному проявлению которого мешают кусочки пищи или мелкий предмет, застрявшие в дыхательных путях. Нужно немедленно вызвать медиков и начинать оказывать подавившемуся малышу неотложную помощь.

Как быть, если новорожденный ребенок давится при кормлении?

В зависимости от причины врачи дают несколько рекомендаций по налаживанию процесса кормления:

1. позу на время кормления. Если кормили лежа, попробуйте сесть, облокотившись на спинку кровати или кресла. Под спину и локоть можно также подложить небольшие подушки. Это позволить вам расслабиться. Малышу, возможно, будет удобнее кушать лежа на боку, или на вашем животе.
2. При избытке молока
   
   педиатры и опытные мамы советуют перед началом кормления сцеживать немного молока, чтобы снизить давление в груди. Не больше 40 грамм. Многие мамы сцеживают в бутылочку. Кто-то кормит прямо из бутылки, подбирая соску с самыми маленькими дырочками. Многим так удобнее — малыш начинает нормально кушать, а мама точно знает, сколько он съел. Некоторые мамы докармливают потом из ложечки или замораживают сцеженное молоко «на всякий случай».
3. Специалисты рекомендуют в течение нескольких кормлений прикладывать ребенка только к одной груди
   
   , а вторую подцеживать, чтобы убрать напряжение. В течение нескольких дней приток молока должен нормализоваться и обе груди будут наполняться равномерно.
4. Также бывает полезно на минутку прекратить кормление
   
   , подержать малыша вертикально, дать ему отдышаться и отрыгнуть воздух. А потом снова приложить к груди. Или протереть сосок и ореолу кубиком льда, это поможет снизить давление, и молоко будет поступать более равномерно.
5. Если проблемы при кормлении связаны не с количеством молока
   
   , то есть смысл обратиться к педиатру за консультацией. Врач осмотрит ребенка, возможно, направит к узкому специалисту.
6. Если у малыша просто
   
   , врач расскажет, как правильно почистить, в случае необходимости назначит детские капли.
7. Бывают случаи
   
   , когда и с молоком все в порядке, и носик крохи дышит свободно, но ребенок все равно давится. В этом случае поможет консультация гастроэнтеролога и невролога. Скорее всего вам назначат гастроскопию или нейросонограмму. По результатам обследования врач даст свои рекомендации по кормлению

Как помочь ребенку которому больше восьми лет

• Нужно встать сзади ребенка, если вы намного выше его, встаньте на коленки, обхватите его руками в районе пупка, надавливайте резкими и достаточно сильными толчками, около пяти раз, что бы попытаться вытолкнуть предмет;
• Если он находится в положение лежа, сядьте на него, двумя сложенными вместе ладонями нужно резко надавить в область желудка к верху. Повторите это действие пять раз;
• Так же как и в остальных случаях, если предмет в глотке видно, пытайтесь его удалить;
• Если не получилось, наносите пять ударов по спине, потом переверните и делаете около пяти ударов по груди, после приступаете к искусственному дыханию;
• Когда детка пришел в себя, нельзя отказываться от медицинской помощи, потому что могут быть последствия. Пусть ребенок находится под наблюдением врачей.

Родители всегда должны быть готовы к таким ситуациям заблаговременно. Когда ребенок подавился, нет времени искать нужную информацию о том, что делать. Поэтому заранее лучше выучить, какие действия предпринимать.

Как спасать ребенка, в дыхательных путях которого застряло инородное тело

Сама природа позаботилась о том, чтобы в ситуациях, когда дыхательные пути чем-то закупорены (будь то чрезмерное количество слизи во время ОРВИ, или инородное тело, случайно перекрывшее дыхание), мы могли освободить и прочистить дыхательное горло. Собственно, для этих целей и «придуман» такой механизм как кашель.

Если ребенок может кашлять сам

Нет лучшего приема, чтобы очистить дыхательные пути, чем банальный естественный кашель. Если поперхнувшийся или подавившийся ребенок способен кашлять — то ни в какой посторонней помощи он не нуждается.

Нет необходимости колотить его по спине, вливать в него воду, переворачивать вверх ногами и т.п. Наоборот — не трогайте малыша, дайте ему возможность как следует откашляться.

Единственное, что можно и нужно делать в подобной ситуации — открыть окна, обеспечив приток свежего воздуха и аккуратно придержать ребенка, чтобы ему просто было удобнее кашлять.

Если ребенок задыхается и не может кашлять

Однако, далеко не во всех ситуациях естественный механизм откашливания срабатывает. Например, совсем крошечные детки (новорожденные, груднички и ребятишки примерно до 4-5 лет) не в состоянии эффективно откашляться — в силу того, что дыхательная мускулатура у них еще недостаточно развита.

Кроме того, иногда инородное тело так плотно застревает в дыхательном проходе, что блокирует любую деятельность в нем — не только кашель, но даже само дыхание. Что делать в таких случаях?

Если ребенок поперхнулся и не может дышать — в вашем распоряжении лишь считанные секунды, чтобы ему помочь. Поэтому не теряйтесь и срочно приступайте к следующим действиям:

Видео «Неотложная помощь детям» (Комаровский)

И помните, на родителях, и только на них, лежит ответственность за все неприятности, которые происходят с их детьми. Особенно, когда последние ещё, как говорится, пешком под стол ходят.

Для новорожденного ребенка самым главным человеком по-прежнему остается мамочка. Она все так же его согревает и защищает, как и до рождения. И она обеспечивает его пищей, аналогов которой до сих пор не изобрела современная наука – материнским молоком.

Кроме этой удивительной пищи, процесс кормления дарит крохе минуты, часы общения с матерью на особом, только им понятном, языке. И очень обидно, когда это волшебное общение омрачают какие-либо неприятности. Одна из них – когда ребенок захлебывается при кормлении.

Рефлекс выброса молока, или рефлекс окситоцина – это резкий прилив молока к соску в ответ на сокращение альвеол молочных желез под действием гормона окситоцина.

Окситоцин также называют гормоном любви и привязанности. На его выработку влияет эмоциональное состояние матери.

Общение с малышом, объятия, поцелуи и другие положительные эмоции стимулируют выброс в кровь этого гормона. А как следствие – прилив молока. Иногда матери достаточно просто с нежностью подумать о дочке или сыночке, чтобы почувствовать, как грудь наполняется молоком.

Отрицательные эмоции оказывают противоположное действие. Различного рода стрессы вызывают выброс адреналина – “гормона тревоги”, блокирующего выработку окситоцина.
Именно поэтому кормящая мать должна всегда пребывать в хорошем настроении и избегать всяческих потрясений.

Во время выброса молока женщина может чувствовать:

• наполнение груди молоком, легкое покалывание;
• боль в животе из-за сокращения матки – в первое время после родов;
• подтекание молока между кормлениями;
• струйки молока, бьющие из груди во время кормления.

Ребенку обильный прилив молока доставляет сильный дискомфорт во время еды. Это можно заметить по его поведению у груди:

• он начинает торопливо и шумно глотать, давиться, кашлять;
• щелкает во время сосания;
• оттягивает грудь при кормлении;
• пытается замедлить поток молока, стискивая сосок.

Первичная гиперлактация – это повышенная выработка молока, обусловленная индивидуальными особенностями организма женщины или наследственной предрасположенностью.

С ней мамочки сталкиваются в первые дни после родов, как только молозиво сменится молоком. Его приходит очень много, грудь переполняется, болит, возможно повышение температуры.

В этот момент важно вести себя правильно, чтобы не усугубить ситуацию. В роддомах женщинам, страдающим от избытка молока, обычно советуют .
Но сцеживать нужно минимальное количество молока, ровно столько, чтобы получить облегчение и не больше трех раз в сутки

В противном случае организм начнет вырабатывать еще больше молока, ориентируясь на общее количество сцеженного и выпитого малышом.

Вторичная гиперлактация появляется вследствие неправильной организации процесса кормления. Постоянные сцеживания после кормления ведут к выработке лишнего молока. Также гиперлактацию может спровоцировать прикладывание ребенка к обеим молочным железам за одно кормление. Эту проблему легче предотвратить, чем с ней бороться. Но если возникла необходимость снизить лактацию, делать это нужно постепенно. Резкая смена поведения может привести к лактостазу.

Для начала следует уменьшить объем сцеживаемого молока. Начать убирать по одному сцеживанию каждые два-три дня, а вместо этого почаще прикладывать к груди малыша.

Когда получится убрать все сцеживания, лактация вернется в норму.

Скрытая причина

Если инородное тело проскочило голосовую щель, дальнейшее развитие событий носит не такой угрожающий характер. Пуговица, горошина могут задержаться в трахее, прикрепиться к стенке, затаиться и длительное время ничем себя не обнаруживать. Разве что ребенок станет покашливать время от времени. В дальнейшем вокруг постороннего предмета сформируется капсула, сумка, которая по мере увеличения может стать причиной затрудненного дыхания, дыхательной недостаточности, длительных воспалительных процессов.

При попадании в бронх возникает спазм бронхиального дерева, который проявляется мучительным кашлем с трудно отделяемой мокротой, затрудненным «свистящим» выдохом. Затем присоединяется воспалительный процесс в виде не поддающегося лечению бронхита или пневмонии. Хорошо, если мама или сам ребенок вспомнят о возможном попадании инородного тела в дыхательные пути. Тогда с помощью эндоскопического метода исследования (бронхоскопии) можно обнаружить и удалить посторонний предмет. Но не каждая мама свяжет длительно текущую пневмонию с тем давним (месяца три назад) приступом судорожного кашля, который неожиданно случился у ребенка во время сборки конструктора.

Торакальные хирурги (производящие операции на органах грудной клетки) могут рассказать массу случаев, когда длительно находящееся в пищеводе, трахее, бронхах инородное тело давало клиническую картину онкологического заболевания, приводило к развитию хронических процессов в легких, превращая детей в инвалидов.
опубликовано

Ребёнок – крайне непоседливое и любознательное создание. Через его ручки проходит множество различных предметов, однако если малыш ещё очень мал, то все они обязательно изучаются «на зубок».

Подобное поведение чревато проглатыванием мелких деталей и попаданием их в дыхательные пути. А младенец до года может поперхнуться грудным молочком или смесью при вскармливании, малыш постарше – кусочками еды.

Что делать, если ребенок подавился? Какова должна быть первая помощь? Когда лучше не вмешиваться? Каждому родителю необходимо чётко представлять последовательность действий в экстренной ситуации, поскольку от правильности поведения зависит детская жизнь.

Если вы подозреваете, что ребёнок поперхнулся, прежде всего, сохраняйте спокойствие, не паникуйте и не впадайте в истерику. Перед тем как оказать ему первую помощь, постарайтесь здраво взглянуть на ситуацию (конечно, это крайне трудно) и избавиться от лишних эмоций.

Человеческий организм – во многом автономная система, которая может самостоятельно избавиться от различных жидкостей и твёрдых предметов, которые попали в органы дыхания. Например, с помощью кашлевого и рвотного рефлекса.

Если поперхнувшийся маленький ребёнок закашлялся и заплакал, у него началась рвота, значит, не всё так плохо. Он дышит, поскольку в дыхательных путях нет никакой преграды. Поэтому, в первую очередь, необходимо успокоить карапуза и определить, чем он поперхнулся.

Чаще всего маленькие куски пищи и напитки выходят при рвоте и откашливании. Конечно, после всего случившегося малыш не сразу придёт в себя, будет кашлять и чувствовать дискомфорт в груди. Однако потом, через час-два, состояние нормализуется.

Что же делать, если ребёнок подавился какой-либо бусинкой или кусочком еды более крупных размеров, но продолжает дышать? Не нужно пытаться достать инородный предмет самостоятельно, поскольку вы неумелыми действиями лишь протолкнёте его ещё дальше.

Успокойте малыша и убедитесь, что он дышит, уложите его на бочок, приподняв подбородок кверху, а потом вызывайте скорую помощь.

Экстренная первая помощь со стороны родителей необходима, если наблюдаются следующие неблагоприятные симптомы:

• ребёнок начал задыхаться, пробует поймать ртом воздух;
• сначала его кожные покровы краснеют, потом синеют;
• рот открывается, вытекает слюна;
• малыш стремится обхватить горлышко ручками (так поступают дети старше года);
• он не в состоянии разговаривать, плакать (если новорождённый), это верный признак перекрытия дыхательных путей.

Самый неблагоприятный сигнал – малышу настолько плохо, что он теряет сознание. Помочь в этом случае можно лишь быстрыми и одновременно хорошо продуманными действиями.

Как понять, что ребенок подавился

Если ребенок старше 2-х лет, он может попытаться объяснить ситуацию

Но, если он младше этого возраста, то родитель должен обратить внимание на поведение малыша. Оказание помощи ребенку, если он подавился, зависит от возраста

Методы освобождения дыхательных путей будут отличаться.

Признаки попадания инородного тела, пищевого комка в дыхательные пути:

• грудничок начинает задыхаться, пытаясь схватить ртом воздух;
• в дыхании слышится свист, шипение;
• появляется сильный кашель;
• малыш втягивает надключичные ямки, живот;

Если ребенок начинает плакать или кричать, это означает, что инородное тело не до конца перекрыло дыхательные пути, есть поступления воздуха, и есть время для действий.

В случае, если малыш начинает задыхаться, синеть, пытаясь захватить воздух, терять сознание, времени не остается. На спасение малыша отводится до 3-х минут.

Взрослому нужно стараться соблюдать спокойствие, чтобы не напугать лишний раз ребенка.

Если в комнате взрослых несколько, то один человек должен сразу вызвать скорую, подробно объясняя причину вызова, возраст малыша, адрес, код на подъезде. Главное ничего не забыть, чтобы врачи беспрепятственно доехали на помощь.

Признаки того, что ребенок подавился едой или водой

Основным симптомом нарушения проходимости дыхательных путей выступает отсутствие дыхания. Другие признаки:

• широко открытые глаза и рот;
• активное выделение слюны;
• покраснение, а затем посинение кожных покровов;
• потеря сознания.

Подавившийся малыш не может кричать, плакать и говорить. Дети постарше инстинктивно обхватывают руками горло.

При частичной непроходимости симптоматика менее выражена. Детей мучает навязчивый кашель. Отмечается посинение носогубного треугольника, ногтей. Кожные покровы бледные или с синюшным оттенком. Такое поведения малыша многие родители воспринимают как простуду и пытаются лечить соответствующим препаратами.

Отсутствие необходимой помощи приводит к воспалению тканей вокруг инородного предмета, усиленному выделению слизи, отеку легких и другим угрожающим жизни состояниям.

Грудной ребенок может подавиться прикормом, поэтому питание нужно контролировать

Первая помощь детям до года

Первая помощь в ситуации, если ребенок чем-то подавился, будет зависеть от экстренности условий. Когда кроха поперхнулся и пытается откашляться, но способен громко плакать, говорит о том, что дыхательный проход свободен.

Необходимо сразу помочь малышу. Промедление и истерика со стороны родителей может стоить ребенку жизни

Груднички на естественном вскармливании часто захлебываются маминым молоком. Наиболее распространены такие проблемы, если у кормящей мамы наступил период установления лактации. Во время сильных приливов молочко слишком активно поступает из груди, и если ребенок не справляется с его объемами, он может подавиться.

Методы

• Ребенка взять на руки спиной к себе. Одна рука, она же основная фиксирующая, держит кроху в районе желудка. Ребенка следует наклонить вперед. Вторая рука похлопывает малютку по спине. Так вы помогаете чужеродному телу выйти из дыхательного прохода.
• Большой вес ребенка может затруднить такие действия. Тогда поступить нужно немного иначе. Малыша обхватить сзади, руки расположить в районе пупка и совершать ритмичные надавливающие движения. Это вызовет кашель, который поможет выкашлять инородный предмет. Как только чужеродное тело выскочит, мероприятия можно заканчивать.
• Еще одним способом помочь малютке будет такое положение: ребенка кладут на колени взрослого, опуская голову ниже груди. Следует похлопывать кроху между лопатками ладонью. Совсем крошечного малыша можно уложить на руку. Похлопывания эффективно сочетать с нажимами на область грудины. Нажимать следует на грудную клетку двумя пальцами – средним и указательным. Схема при этом такая: 5 похлопываний – 5 нажатий.

При оказании помощи ребенку не переусердствуйте, иначе малыш может получить иные травмы от хлопков

• Очень эффективно работает способ приподнимания ребенка. Взять малыша за ножки и перевернуть вниз головой. При этом можно похлопывать по спине или слегка потрясти малыша.
• В ситуации, если кроха не дышит в результате блокировки дыхательных путей чужеродным предметом или от сильного испуга, который приводит к спазму гортани, требуется немедленное проведение искусственного дыхания (см. ниже).

Старания по оказанию первой помощи, не имеющие результата, следует продолжать до приезда врачебной команды. Учитывайте силу похлопываний, она не должна быть излишней. Чрезмерно сильные удары могут навредить малютке, нанеся ему травму или приведя к разрыву внутренних органов.

Как оказать помощь, если ребенок подавился в более старшем возрасте? Техника оказания помощи аналогична той, что была указана для детей первого года жизни. Блокировка дыхательных путей едой или инородными телами требует вызывания рвоты или поднимания вверх за ноги. Следите за крохой, возможно, он в состоянии откашляться сам.

Действия, перечисленные ранее, не помогают? Пришла пора более радикальных мер, если ваш ребенок подавился. Карапуза положить на ровную поверхность, голову запрокинуть немного в сторону. Выполняйте надавливания на область живота, его верхнюю часть, и на грудь, ее нижнюю часть. Движения должны быть со сдвигом вверх. Такая техника поможет продвинуть застрявший предмет вверх по дыхательным путям.

Если малыш подавился инородным предметом, то можно поднять его за ноги и слегка потрясти

Техника выполнения

• Ребенка повернуть спиной к себе. При маленьком росте малыша встать на колени.
• Руки обхватывают талию.
• Одну руку сжимаем в кулак и размещаем между ребрами и пупком. Большой палец при этом смотрит внутрь.
• Вторая рука обхватывает сжатый кулак.
• Локти развести в стороны и нажать на живот. Движение должно быть направлено снизу-вверх.

Повторять метод нужно до тех пор, пока кроха не освободится от инородного предмета

Важно помнить, что для деток младше года этот способ использовать нельзя

Возможно проведение такой помощи, если ребенок чем-то подавился. Следует пошлепать малыша по спине основанием ладони. Ребенка при этом нагнуть вперед. Выполните 5 похлопываний. Проверяйте, не помогла ли методика. При отсутствии результатов переходите к нажатиям на грудную клетку. Движения должны быть аналогичны тем, что используют при массаже сердца.

Метод Хелмича подходит для детей старше одного года

Ненужные и нужные действия

Угрожаемые ситуации зачастую создают родители ребёнка. Режутся зубки, и грудной ребёнок пытается грызть всё, что попадает в поле зрения. Зачем ему грызть игрушки, можно ведь занять кроху полезным и вкусным яблоком или морковкой, или огурцом. Так думают многие мамы-папы-бабушки. Они ведь рядом, что может случиться? Случается, к сожалению, за секунды.

Засмеялся, заплакал – и вот уже грудничок подавился едой.

Детям постарше могут попасть в руки мелкие детали от игрушек, а ведь малыши всё исследуют и на вкус. И даже просто что-то жуя, ребёнок может засмеяться или заплакать, вдохнуть с полным ртом и поперхнуться. Нередко необходимо оказывать помощь, когда ребенок подавился конфетой.

• то есть нельзя игнорировать надписи на игрушках о возрастных ограничениях;
• нельзя давать крохе предметы, от которых можно что-то отгрызть;
• во время приема пищи научите ребёнка не разговаривать с полным ртом;
• нельзя играть или засыпать с конфетой во рту.

И всё же, как бы мы ни старались, надо быть готовыми к любой ситуации.

Если ребёнок подавился и задыхается, не теряем время и приступаем к оказанию неотложной помощи:

• если малыш подавился, но при этом кашель сохранен, кожный покров не синий (частичная обструкция), срочно вызываем скорую помощь;
• а если вы видите синюшность кожи, слабость, неэффективный кашель, хрипы, при вдохе втяжение межрёберных промежутков (обструкция дыхательных путей с нарушением дыхания), если ребёнок не может ни говорить, ни кашлять, ни дышать (обтурация) – приступайте незамедлительно к оказанию помощи.

Чем может подавиться ребенок

Сосание – это один из первых рефлексов новорожденного, обеспечивающий ему выживание. После 1–1,5 месяцев рот младенца начинает выполнять познавательную функцию. Из-за этого маленькие дети инстинктивно тянут в рот все предметы, попадающие в поле зрения.

Чаще всего малыши давятся:

• мелкими деталями игрушек: элементами конструктора, колесами, болтиками;
• пуговицами;
• сережками;
• фруктами и овощами: морковью, яблоком, огурцом;
• печеньем;
• хлебными крошками, сухарями и пр.

Иногда причиной нарушения функции дыхания становится закупорка дыхательных путей молоком при грудном вскармливании, смесью или соком. Небольшое количество воды или другой жидкости, как правило, не несет опасности для жизни, поскольку у ребенка начинается сильный кашель, очищающий дыхательные пути.

Угрозу представляют ситуации, в которых новорожденный не может отвернуть головку вовремя. Такое бывает при кормлении грудью в лежачем положении, когда мать засыпает и не может контролировать поток молока в рот малышу. Аналогично ситуация обстоит с кормлением из бутылочки. Если родители кладут ее в кроватку, грудной ребенок тоже может захлебнуться, поскольку самостоятельно убрать ее не способен.

Первая помощь детям до года

Первая помощь в ситуации, если ребенок чем-то подавился, будет зависеть от экстренности условий. Когда кроха поперхнулся и пытается откашляться, но способен громко плакать, говорит о том, что дыхательный проход свободен.

Оптимальное поведение мамы в данном случае: взять малютку на ручки, успокоить и дать возможность откашляться. Это будет наилучшим средством помощи в такой ситуации.

Груднички на естественном вскармливании часто захлебываются маминым молоком. Наиболее распространены такие проблемы, если у кормящей мамы наступил период установления лактации. Во время сильных приливов молочко слишком активно поступает из груди, и если ребенок не справляется с его объемами, он может подавиться. Малыш не успевает все проглотить и поэтому начинает захлебываться. Аналогичная ситуация возможна при наличии слишком широких протоков у кормящей мамы. Решить проблему можно, сменив позу при кормлении. Например, попробовать вариант, когда мама лежит на спине, а ребенок находится сверху.

Экстренные ситуации, когда малютка задыхается, требуют незамедлительных мер. Один член семьи должен вызывать скорую помощь, а другой будет оказывать помощь малышу, пока служба едет. Нельзя медлить, проволочки могут стоить слишком дорого. Перечислим действия первой помощи.

Методы

• Ребенка взять на руки спиной к себе. Одна рука, она же основная фиксирующая, держит кроху в районе желудка. Ребенка следует наклонить вперед. Вторая рука похлопывает малютку по спине. Так вы помогаете чужеродному телу выйти из дыхательного прохода.
• Большой вес ребенка может затруднить такие действия. Тогда поступить нужно немного иначе. Малыша обхватить сзади, руки расположить в районе пупка и совершать ритмичные надавливающие движения. Это вызовет кашель, который поможет выкашлять инородный предмет. Как только чужеродное тело выскочит, мероприятия можно заканчивать.
• Еще одним способом помочь малютке будет такое положение: ребенка кладут на колени взрослого, опуская голову ниже груди. Следует похлопывать кроху между лопатками ладонью. Совсем крошечного малыша можно уложить на руку. Похлопывания эффективно сочетать с нажимами на область грудины. Нажимать следует на грудную клетку двумя пальцами – средним и указательным. Схема при этом такая: 5 похлопываний – 5 нажатий.

• Очень эффективно работает способ приподнимания ребенка. Взять малыша за ножки и перевернуть вниз головой. При этом можно похлопывать по спине или слегка потрясти малыша.
• В ситуации, если кроха не дышит в результате блокировки дыхательных путей чужеродным предметом или от сильного испуга, который приводит к спазму гортани, требуется немедленное проведение искусственного дыхания (см. ниже).

Старания по оказанию первой помощи, не имеющие результата, следует продолжать до приезда врачебной команды. Учитывайте силу похлопываний, она не должна быть излишней. Чрезмерно сильные удары могут навредить малютке, нанеся ему травму или приведя к разрыву внутренних органов.

Профилактика

Родители могут постараться обезопасить своего ребенка и предупредить ситуации, когда малыш подавился и задыхается.

Ситуация, в которой грудничок захлебывается молоком и задыхается, чаще всего возникает, если кормить ребенка: в строго горизонтальном положении; если он сильно плачет, а ему предлагают грудь; если грудь сильно переполнена и молок течет сильно.

1. Кормить ребенка стоит в положении, при котором его головка находится выше уровня животика.
2. Нельзя кормить малыша, когда у него истерика.
3. Если грудь переполнена – необходимо сцедить первое молоко.
4. Когда вводится прикорм, ребенок также может подавиться. Чтобы это предотвратить, не стоит кормить кроху вопреки его желанию.

Также не стоит делать следующее:

• Оставлять малыша один на один с едой.
• Давать в руки крохи мелкие предметы, бусины, пуговицы; нужно следить за игрушками, которые ими украшены.

• Оставлять малыша без присмотра, мотивируя тем, что он не ползает и не сможет дотянуться до опасных предметов. Ребенок – очень изобретательный человечек, который при желании докатиться, дотянется туда, куда ему надо.
• Нельзя позволять крохе играть и бегать с набитым ртом. Следует приучать ребенка кушать сидя, спокойно, и при этом не баловаться.

Бабушка когда-то рассказывала мне историю про своих учителей, замечательных людей, настоящих подвижников, единственный сын которых, ползая по полу, нашёл семечку, сунул её в рот, подавился и умер на глазах родителей. Долгое время мне по незнанию казалось, что эта трагедия — редчайшее стечение обстоятельств. Но, увы, и раньше, и сейчас дети давятся довольно часто, а помочь им получается не всегда.

Фото — dreamstime.com

Обструкция — страшный враг

Многие родители сталкиваются с таким страшным явлением, как обструкция. Только что ребёнок чувствовал себя хорошо и был активен, но вдруг начал задыхаться, потерял сознание… Чтобы малыш не пострадал, всем родителям необходимо знать, что такое обструкция и как необходимо действовать до приезда скорой. 

Обструкция верхних дыхательных путей может развиться из-за болезни или травмы. Но чаще всего дети от полугода до примерно четырёх-пяти лет страдают от обструкции инородным телом. Иными словами — они берут в рот или вдыхают какой-то некрупный предмет, который перекрывает верхние дыхательные пути и наступает внезапное развитие дыхательной недостаточности, ребёнок начинает задыхаться.

Обструкция опасна тем, что обычно наступает неожиданно. Когда ребёнок ест, взрослые  внимательно следят за ним и готовы к тому, что он может подавиться. Иное дело, если малыш спокойно играет, а близкие уверены, что на полу или в манеже нет ничего мелкого, все игрушки большие и безопасные.

Но зоркие детские глазки способны заметить мельчайшую соринку, бусинку или гречишное зёрнышко, а цепкие пальчики умеют ловко хватать и быстро запихивать трофей в рот. И вот уже кроха содрогается от приступов кашля.

И это ещё не самый плохой вариант. Во-первых, в этом случае чаще всего организм ребёнка способен сам исторгнуть из себя инородное тело, во-вторых, родные слышат кашель и спешат на помощь. Гораздо страшнее, когда кашля нет. В этом случае ребёнок буквально в считанные мгновения может задохнуться, а близкие даже не успеют понять, что происходит.

Многие скажут, что виноваты родители: недоглядели, проявили небрежность. Но те, у кого есть маленькие дети (а тем более — не один), знают, что иногда достаточно доли секунды, чтобы ребёнок попал в беду. И несчастье может случиться даже тогда, когда близкие рядом, буквально в шаге от крохи.

Поэтому все родители не только должны проявлять чудеса бдительности и предусмотрительности, но и уметь оказывать первую помощь, знать, как без суеты и опасного паникёрства действовать в подобных случаях. И знания, что такое обструкция и как помочь ребёнку, если он подавился, нам необходимы.