Пробиотики для новорожденных и пребиотики для грудничков: в чем разница

Пробиотики для новорождённых

Период новорождённости равняется одному месяцу. В это время организм малыша приспосабливается к новому миру. Ребенок лишается стерильной среды, которую обеспечивал ему организм матери. Когда малыш появляется на свет, то первое с чем он сталкивается – это вредные бактерии и микроорганизмы. Они начинают поселяться на кожных покровах, слизистых и на стенках кишечника уже во время прохождения младенца через родовые пути.

После бактерии будут проникать в организм вместе с материнским молоком или при употреблении смеси, образуя свои многочисленные колонии.

Контакт с медицинским персоналом с другими людьми и предметами – все это влияет на формирование микрофлоры кишечника.

Микрофлора состоит как из полезных (лактобактерии и бифидобактерии), так и из вредных микроорганизмов. Первые начнут защищать маленький организм от патогенных факторов окружающей среды, синтезировать витамины, а также способствовать формированию иммунной системы.

Вторые же негативно влияют на организм только после определённых условий, например, когда количество полезных существенно снижается. На их смену приходит условно патогенная флора – кишечная палочка, золотистый стафилококк, клебсиеллезные бактерии. Это приводит к развитию дисбактериоза.

Действие пробиотиков на организм собак и кошек

Механизм действия пробиотиков различен. Прежде всего, полезные бактерии соперничают с вредными, потребляя питательные вещества и прикрепляясь в кишечнике, физически вытесняя их2. В исследовании L. acidophilus на здоровых взрослых кошках было показано, что пробиотик улучшал баланс кишечной микрофлоры, подавляя количество вредных бактерий.

Период вакцинации

Пробиотики модулируют иммунную систему: активируют иммунные клетки и увеличивают выработку антител к различным патогенам. Из-за этого потребление пробиотиков показано животным, получившим прививки от, например, чумы плотоядных.

В эксперименте3 щенкам, получившим соответствующую прививку, давали обычный корм и корм с добавкой E. Faecium (SF68). У щенков, получавших пробиотик, специфичный к вирусу чумы плотоядных иммунитет развивался лучше, чем у контрольной группы — в частности, была выше выработка специфичных иммуноглобулинов IgG и зрелых В-клеток.

Польза лактобактерий

Не забудем о связи между здоровьем питомца и хозяина. Например, сальмонелла хорошо известна как инфекция, передающаяся от животных к человеку. Экспериментально доказано, что лактобактерии способны подавлять размножение4 и выработку токсинов сальмонеллы и даже инактивировать эти токсины, производя специфические протеазы — ферменты, «режущие» белки.

В другом исследовании было показано, что применение различных видов лактобактерий уменьшало количество яиц гельминтов (анкилостом, способных передаваться человеку) в кале собак и повышение лейкоцитов. Нужно добавить, что в этом исследовании собаки были заражены гельминтами естественным, а не лабораторным способом5.

Пробиотики против диареи

Продолжая тему кишечных инфекций, интересно упомянуть грандиозное исследование3, проведённое в приюте для животных, в котором приняли участие 217 кошек и 182 собак. Из-за стресса примерно у 20% кошек (каждая пятая!) развивалась диарея. Добавление Enterococcus faecium SF68 в пищу снижало процент больных кошек до 7%.

У собак такого эффекта в этом исследовании не было обнаружено, впрочем, у них диарея случалась не так регулярно, как у кошек.

Синтез витаминов

Также известно, что пробиотики синтезируют важные для здоровья вещества. Например, лактобактерии синтезируют витамины группы В (ниацин, пантотеновую кислоту, пиридоксин, фолиевую кислоту) и пищеварительные ферменты. Показано, что употребление  особенно полезно щенкам для их роста и набора массы тела и способствует формированию здорового иммунитета, снижению риска аллергий6.

Таким образом, пробиотики — вовсе не бесполезный препарат или добавка в состав сухого корма, только применять их нужно правильно. Читайте подробности в статье «Пробиотики для собак и кошек».

Список литературы:

1. Animal fibre: the forgotten nutrient in strict carnivores? First insights in the cheetah. Depauw S1, Hesta M, Whitehouse-Tedd K, Vanhaecke L, Verbrugghe A, Janssens GP. J Anim Physiol Anim Nutr (Berl). 2013 Feb;
2. Effects of Lactobacillus acidophilus DSM13241 as a probiotic in healthy adult cats Zoe V. Marshall-Jones, PhD; Marie-Louise A. Baillon, PhD; Julie M. Croft, BSc; Richard F. Butterwick, PhD, American Journal of Veterinary Research. 2006;
3. Benycoub, J., Czanecki-Maulden, G. L., Cavadini, C., et al. (2003). Supplementation of food with Enterococcus faecium (SF68) stimulates immune functions in young dogs. The Journal of Nutrition;
4. Competition of Lactobacillus paracasei with Salmonella enterica for Adhesion to Caco-2 Cells.  Alicja Jankowska, Daniel Laubitz, Hanna Antushevich, Romuald Zabielski and Elżbieta Grzesiuk, J Biomed Biotechnol. 2008;
5. Probiotic Therapy: A Promising Strategy for the Control of Canine Hookworm Matheus Diniz Gonçalves Coêlho, Francine Alves da Silva Coêlho and Ismael Maciel de Mancilha, J Parasitol Res. 2013;
6. Effect of lactobacillus supplementation on growth and nutrient utilization in mongrel pups. Pasupathy K1, Sahoo A, Pathak NN. Arch Tierernahr. 2001.

Лечение детей пробиотиками — какой препарат выбрать?

Современные исследования показали, что пробиотики и пребиотики для детей могут помочь справиться с многочисленными заболеваниями. Главное только правильно подобрать оптимальный для лечения конкретного состояния препарат. Врачи, учитывая степень тяжести заболевания и вид поражения, пользуются несколькими простыми правилами при выборе пробиотика для терапии:

• при дисбактериозе используются монокомпонентные препараты, содержащие бифидобактерии;
• при тяжелых кишечных инфекциях с диареей применяются комбинированные пробиотики с сорбентами;
• при подозрении на бактериальное поражение кишечника используют средства с лакто- и бифидобактериями одновременно;
• когда происходит поражение кишечника вирусной природы, то назначаются препараты с лактобактериями;
• для повышения иммунитета применяются поликомпонентные средства.

Пробиотики для детей до года врачи выписывают в жидкой форме и строго по показаниям, например, при молочнице или задержке нарастания массы тела. Препаратами первоочередного выбора для малышей такого возраста являются Бифиформ бэби и Биогая, содержащие несколько видов полезных бактерий. Они не подвергаются воздействию соляной кислоты в желудке и быстро выполняют свои функции.

Родители часто задают один и тот же вопрос, какие пробиотики лучше для детей. В медицинской практике нет понятия «лучший», есть определение «эффективный». В каждом конкретном случае один и тот же препарат может показывать различный результат. Это зависит от нюансов заболевания и индивидуальных физиологических особенностей ребенка. К сожалению, фармацевтические компании не производят универсальных пробиотиков для детей.

Что такое пребиотик?

Впервые о пребиотиках мир услышал не так давно. В 1995 году их открыл человечеству профессор Марсель Роберфруа. Пребиотики – это вещества, которые не перевариваются в желудочно-кишечном тракте человека, и при попадании в толстый кишечник, создают в нем благоприятные для жизнедеятельности пробиотиков условия, стимулируют процесс роста нормальной микрофлоры.

Зачастую пребиотики представляют собой углеводы. Многие продукты питания (лук, чеснок, бананы, крупы, бобы) содержат в себе пребиотики, такие как инулин, лактулоза, декстрин, сорбит, клетчатка, олигосахариды. Эти вещества используют для производства лекарственных препаратов и БАДов. Выделенные в лабораторных условиях пребиотики могут использоваться для обогащения продуктов питания: каш (в том числе и детских), йогуртов и других кисломолочных продуктов. О том, что продукт обогащен пребиотиками, будет указано на упаковке.

Пребиотики, выпускаемые в виде лекарственных препаратов и БАДов, могут быть представлены в форме капель, суспензий, порошка, капсул.

Пробиотик и пребиотик – в чем разница?

Несмотря на схожесть названий, разница между пре- и пробиотиками колоссальная. Как уже известно, пребиотики – это не перевариваемые органические соединения, которые по сути являются пищей для полезных бактерий и стимулируют их рост, а пробиотики – это и есть те самые живые микроорганизмы, которые заселяют кишечник и препятствуют его колонизации вредными микроорганизмами. К пробиотикам относятся лакто и бифидобактерии, сахаромицеты, энтерококки и др.

Свойства пребиотиков

При приеме пребиотиков, независимо от их источника (натуральный, синтезированный химическим путем), можно получить следующие положительные эффекты:

• увеличение числа полезных бактерий в кишечнике до 10 раз;
• уменьшение количества вредных микроорганизмов, которые могут вызывать различные заболевания;
• профилактика дисбактериоза за счет подавления процессов роста вредных бактерий (сальмонеллы, шигелл, стафилококков);
• уменьшение количества слизи на стенках толстой кишки;
• стимулирование синтез витаминов К и группы В;
• стимулирование процессов регенерации тканей толстого кишечника;
• обеспечение нормального уровня рН в кишечнике;
• стимуляция нормальной перистальтики кишечника, профилактика запоров;
• уменьшение газообразования в кишечнике, устранение симптомов метеоризма (вздутие живота);
• усиление местного иммунитета;
• восстановление нормальной кишечной микрофлоры.

Пребиотики важны как для новорожденных, так и для деток постарше. Их поступление в кишечник малыша способствует мягкому и регулярному стулу, комфортному пищеварению, улучшает всасывание кальция, уменьшает вероятность развития аллергических реакций. Педиатры и специалисты по питанию рекомендуют включать пребиотики в питание детей.

Когда необходим их прием?

Основным показанием к приему пребиотических препаратов является дисбактериоз кишечника и спровоцированные им симптомы: вздутие живота, кишечные колики и спазмы, нарушение стула (запор, диарея). Кроме того, прием целесообразен для восстановления нормальной микрофлоры после пищевых отравлений, кишечных инфекций, курса антибиотикотерапии.

Курс может быть назначен в профилактических целях для предотвращения развития проблем со стулом и дисбактериоза. Как правило, рекомендуется одновременно принимать пре- и пробиотики.

В связи с тем, что прием пребиотических препаратов повышает местный иммунитет, он может быть порекомендован педиатрами для детей с ослабленным общим иммунитетом и склонностью к инфекционным заболеваниям.

Кисломолочные смеси

Данные смеси эффективно используются как в профилактических целях, так и в лечении запоров. Из олигосахаридов в них представлена только лактоза, поэтому слабительный эффект достигается другими способами.

В них содержаться:

• Молекулы белка, выделяющиеся при сквашивании молока. Благодаря им продукт проще и лучше усваивается желудком и кишечником.
• Живые кисломолочные бактерии и вещества, которые способствуют их размножению. Они оказывают благоприятное действие на стул малыша (все кисломолочные смеси за исключением Фрисолака).
• Вещества, образующиеся при кисломолочном брожении, способствуют усилению перистальтики.

Пробиотики для детей – какие они?

По большому счету, лекарственные средства и БАДы с пробиотиками для взрослых и для детей до 6 лет отличаются только формой выпуска. Если первые чаще всего представлены в виде пилюль, то вторые обычно производятся в форме суспензий, капель или порошков для растворения в жидкости. Как правило, их разводят в небольшом количестве теплой (не горячей) воды или просто добавляют в пищу.

Все подобные средства классифицируют согласно поколениям (от первого до пятого) и по составу:

• однокомпонентные – в их составе пробиотик (лакто- или бифидобактерии) только одного вида;
• многокомпонентные, или симбиотики – состоят как минимум из двух типов полезных бактерий или дрожжевых грибов;
• комбинированные, или синбиотики – в них содержатся не только пробиотики, но и компоненты для их лучшей «приживаемости» – пребиотики, а также продукты их метаболизма.

На что обратить внимание?

Фармакологи быстро сориентировались на усиленный интерес к пробиотикам. На полках аптек сегодня можно найти десятки лекарственных препаратов и БАДов (средств, не имеющих должной сертификации) с живыми микроорганизмами в составе. К сожалению, универсального среди них нет, а высокая цена и импортное производство не всегда автоматически означают большую эффективность.

Так, к примеру, недорогой препарат Бифидумбактерин от российских производителей в большинстве случаев «работает» не хуже, чем широко разрекламированный и более дорогой Линекс

Поэтому при выборе пробиотика для малыша прежде всего стоит обратить внимание на такие нюансы:

срок годности – поскольку речь идет о живых микроорганизмах, этой информации на упаковке стоит уделить особое внимание;
условия хранения – определенные средства нужно держать исключительно в холодильнике, иначе бактерии попросту умирают и препарат превращается в «пустышку»;
отсутствие красителей и вкусоароматических добавок – они могут вызвать аллергические реакции у малышей;
допустимость употребления в определенном возрасте – не все пребиотики можно давать детям, особенно грудничкам;
удобство дозировки – в некоторых случаях производитель предлагает давать младенцам только часть содержимого упаковки, и в этой ситуации доза получается приблизительной (пример – Лактомун Эколоджик панда в саше).

Выбор пробиотика для новорожденного

Отдельная тема – это пробиотики для новорожденных, которых не так уж много на отечественном рынке. Большинство из них являются не лекарственными средствами, а БАДами, и официальных сведений о безопасности их применения по отношению к детям до месячного возраста, как правило, нет. Так что по сути, врач, назначающий такие препараты, и родители берут на себя особую ответственность за здоровье таких малышей.

На основании отзывов можно составить своеобразный рейтинг проверенных опытом средств, содержащих пробиотии и предназначенных для малышей с первых дней жизни:

• капли БиоГайа – производятся в Швеции, содержат лактобактериии, рекомендованы для восстановления микрофлоры, профилактики кишечных расстройств и осложнений терапии антибиотиками;
• Бифиформ Беби – двухкомпонентный румынский препарат, состоящий из порошка (высушенные бифидобактерии и бациллы молочнокислого стрептококка) и масляного раствора, суспензия готовится непосредственно перед курсом приема, может использоваться с непереносимостью лактозы;
• Нормофлорин – биокомплексы от российского производителя, которые содержат лакто- и (или) бифидобактерии, продукты их жизнедеятельности (витамины, микроэлементы) и пребиотики;
• Симбитер – ацидофильная закваска украинского производства (в России можно и не найти), позиционируется как «мультибиотик», поскольку содержит большой комплекс микроорганизмов.

Какую смесь лучше выбрать при запорах

Если все-таки все попытки наладить нормальный стул ребенка оказались тщетными, необходимо решить вопрос о замене смеси. Для этого она должна отвечать большинству или всем ниже приведенным критериям.

1. Подходить ребенку по возрасту, чтобы удовлетворять все потребности в питательных веществах и энергии. Избыток белка и жира тормозит перистальтику кишечника.
2. Состав смеси должен быть обогащен пищевыми волокнами – пребиотиками, тип которых подбирается с учетом переносимости ребенком. Пребиотики – это полисахариды (фруктоолигосахариды (ФОС), галактоолигосахариды (ГОС), инулин и лактулоза), не способные перевариваться тонким кишечником. Попадая в толстый кишечник они служат источником энергии для полезных бифидо- и лактобактерий, стимулируя их рост. Лактоза, нерасщепленная в тонком кишечнике также обладает подобными свойствами. Пребиотические свойства смеси зависят от разнообразия олигосахаридов и их количества (примерно 1 г на 100 мл грудного молока). Лучше всего, если в смеси содержится сразу ГОС и ФОС в соотношении 9:1 – так они обладают наиболее выраженным пребиотическим эффектом.
3. Хорошо, если смесь будет способствовать нормализации микрофлоры кишечника за счет пробиотиков (лакто- и бифидобактерии). Они снижают вероятность возникновения кишечных инфекций, подавляя патогенную микрофлору, способствуют правильному протеканию всех микробиологических процессов. Пробиотики могут содержаться как в кисломолочных смесях, так и в обычных.Очень хорошо зарекомендовали себя с этой целью адаптированные кисломолочные смеси, которые обеспечивая нормализацию работы кишечника, способствуют его заселению полезными бактериями. Со списком кисломолочных смесей и их применением вы можете ознакомиться в этой статье.
4. Замечено, что часто твердый стул встречается у детей, получающих смеси, содержащие пальмовое масло, поэтому по возможности надо выбирать смеси без пальмового масла или с ß-пальмитатом. Подробнее пользе и вреде пальмового масла в детских смесях читайте в статье.

В том случае, если по каким-то причинам замена смеси нежелательна, в дополнении к имеющейся смеси вводят препараты пре- или пробиотиков.

Так ли помогают пробиотики?

Отзывы родителей о приеме пробиотиков совершенно разнятся. Никто однозначно не утверждает, что они необходимы и никто не говорит, что они бесполезны. От одного препарата эффект наблюдается уже после первого приема, а от другого вообще нет какой-либо пользы. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма.

Е.О. Комаровский утверждает, что диагноза под названием «дисбактериоз кишечника» в природе не существует. Он называет внушительный список причин, которые нарушают работу кишечника и способствуют нарушению работы кишечной микрофлоры:

• Инфекции;
• Погрешности питании, когда страдает либо его качество, либо количество;
• Кардинальное изменение жизненных условий;
• Стрессы и эмоциональные потрясения.

Пока эти причины не будут устранены, то никакого эффекта от каких-либо медикаментов не будет. Поэтому сначала стоит наладить питание, кормить ребенка по режиму и вводить в рацион продукты, которые можно есть в определённом возрасте.

Другие пробиотические советы

Если вы попытаетесь взять их в одно время и столкнуться с побочными эффектами, не стесняйтесь его переключать. Если они не сработают для вас в одно время, возьмите в другое.

Не зацикливайтесь на оптимальном времени для приема пробиотиков. Даже если вы не возьмете их на пару часов после еды или закуски, они все равно будут делать что-то хорошее. Бактерии, которые выживают в вашем пищеварительном тракте, могут быть не такими большими, но они все равно будут выполнять свою работу.

Также важно отметить, что пробиотики могут нанести вред людям с ослабленной иммунной системой. Сюда входят люди, принимающие иммунодепрессанты, такие как химиотерапия или те, которые используются при ревматоидном артрите

Это также включает тех, кто страдает от болезней, которые влияют на иммунную систему, например, ВИЧ.

Всегда разговаривайте со своим врачом, прежде чем начинать принимать новые добавки, такие как пробиотики

Это особенно важно, если у вас есть постоянное состояние здоровья или принимаете лекарство, отпускаемое по рецепту. Ваш поставщик медицинских услуг может предложить вам неоценимый совет, основанный на вашей конкретной ситуации

Ваш врач может рекомендовать больше пробиотических дополнений, которое содержит бактериальные штаммы. Они будут делать именно то, на что вы надеетесь. У них есть уникальное понимание таких дополнений и наблюдение за тем, как разные продукты работают для своих пациентов.

Также важно, чтобы у вашего врача и фармацевта была своя запись всех добавок, которые вы используете. Это может помочь предотвратить взаимодействие с лекарственными средствами, и они могут помочь вам составить план лечения, который поможет оптимизировать все ваши лекарства и добавки

Если ваш врач рекомендовал пробиотик, всегда следуйте его указаниям при приеме дополнения. Это личный выбор.

Независимо от того, решите ли вы принимать первое блюдо утром, прямо перед сном или в любое время между ними, будьте уверены, что при принятии пробиотического дополнения вы активно вносите свой вклад в ваше дальнейшее здоровье. Делайте то, что лучше всего подходит для вас. Измените то, что вы делаете, если оно не работает.

Принимать пробиотики в неподходящее время лучше, чем не принимать их вообще. Вам просто нужно подождать дольше, чтобы увидеть эффект, поскольку концентрация была уменьшена.

Как принимать пробиотики: вывод

Хотя получение высококачественного пробиотика либо первым делом утром, либо непосредственно перед сном — лучшее время для приема пробиотиков. Тем не менее, они все еще могут предоставить вам множество преимуществ для здоровья, если вы будете брать их в другое время.

Поговорите с вашим поставщиком медицинских услуг, чтобы определить, подходят ли вам пробиотики для регулярного ухода за пищеварением или для краткосрочного использования.

При приеме антибиотиков вы должны принимать ваши пробиотики как можно дальше от дозы антибиотика, независимо от приема пищи. Антибиотики предназначены для уничтожения бактерий. Тем не менее, они не просто убивают бактерии, вызывающие инфекцию, они убивают ваши «хорошие» бактерии и содержимое вашей пробиотической добавки.

Путем выделения антибиотиков и пробиотиков, вы можете дать своим пробиотическим бактериям время, чтобы добраться до своей кишки, где они делают все самое лучшее. Даже если вы не принимаете пробиотик регулярно, их часто рекомендуют для тех, у кого проблемы с желудком из-за использования антибиотиков, поэтому вы можете это рассмотреть.

Актуальные пробиотики (и пробиотики, которые вы вставляете вагинально для лечения дрожжевых инфекций) становятся все более популярными состояниями кожи. Вы можете использовать этот тип пробиотика с безнаказанностью в любое время, которое вы выберете. Вопросы, связанные с принятием пероральных пробиотиков в определенное время, не применяются к местному использованию.

В данной статье вы узнали как принимать пробиотики и в какое время. Желаем вам крепкого здоровья!

Польза пребиотиков — вне сомнений!

Следует напомнить, что существуют проверенные временем, безопасные средства, которые позволяют поддержать наш пищеварительный тракт. Это лекарственные травы. Они мягко, но эффективно воздействуют на организм, некоторые из них особенно полезны для кишечника. Совершенно ясно, что роль фитотерапии в современном мире будет только расти.

Растения содержат клетчатку, которая является пребиотиком, то есть способствует естественному восстановлению кишечной микрофлоры. Не стоит забывать, что травы выполняют и роль абсорбента, впитывающего шлаки и тяжелые металлы. Особенно полезно для желудочно-кишечного тракта такое растение как девясил. Не зря его так ценит народная медицина. Это отличное средство при гастритах, колитах, энтеритах, диарее

Немаловажно, что девясил обладает значительными бактерицидными и антигельминтными свойствами, имеет желчеобразующее и желчегонное свойства

Поможет эта целебная трава при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Девясил улучшает кровообращение в слизистой кишечника, улучшает секреторную функцию желудка. Девясил содержит ценный пребиотик — инулин, который способствует очищению организма от токсинов. Биологические добавки на основе лекарственного растения девясил — «Мези-Вит Плюс» и «Девясил П».

Подводя итог, хочется отметить, что пробиотики для кишечника на сегодняшний день еще плохо изучены. Кроме того, их прием не несет значительной пользы для большинства людей. Как мы знаем, дисбактериоз не является заболеванием. Избавиться от таких проблем как метеоризм или вздутие живота можно с помощью растительных средств. Помните, что ваш организм содержит значительные ресурсы собственных полезных бактерий, а потому не нужно нагружать кишечник чуждыми для него микроорганизмами.