Несимметричные складки на ножках у грудничка

Основные причины асимметрии

К главным причинам асимметрии лица у новорожденных относятся:

Советуем почитать:Подушка от кривошеи для новорожденного

• неравномерное развитие костей лицевого черепа, вызванное внутриутробной травмой. У грудничка к асимметрии может привести неправильное предлежание, обвитие пуповиной и т.д.;
• мышечная дистония, то есть изменение тонуса мимических мышц;
• повреждение лицевого нерва, которое было вызвано сжатием акушерскими щипцами;
• прохождение родовых путей в ягодичном или поперечном предлежании. В этом случае во время родов головка слишком сильно сплющивается, а нижняя челюсть подвергается деформации;
• переломы височной кости при прохождении родовых путей;
• эпилепсия. Это заболевание нередко становится причиной асимметрии лица у новорожденных детей. При этом диагностировать эпилепсию достаточно непросто: для этого нужно найти опытного специалиста.

Нередко причиной асимметрии является такое заболевание, как кривошея. Заметить эту патологию и отличить от других несложно: при кривошее все тельце грудничка сгибается в одну сторону. К сожалению, если вовремя не начать лечение кривошеи, мышцы зафиксируются в деформированном состоянии, то есть изменится расположение лицевых тканей. В результате один глаз остается слегка расширенным, уголки рта смещаются, а сам рот искривляется.

Ниже причины, по которым возникает асимметрия лица у новорожденного, будут рассмотрены более подробно.

Эпилепсия новорожденных

Эпилепсия у новорожденных, способная стать причиной развития асимметрии лица, диагностируется достаточно трудно. Ведь младенец еще не способен сообщить о своем состоянии, а судорожный припадок легко спутать с нескоординированными движениями, характерными для любого грудничка.

Припадки у ребенка могут развиваться вследствие локальных повреждений головного мозга в процессе родов, кровоизлияний и даже инсультов. Эпилепсия сказывается и на симметрии личика ребенка. Например, можно заметить, что одна носогубная складка более сглаженная, чем другая, один глаз открывается шире другого и т.д.

Кривошея: проявления и лечение

У детей кривошея, представляющая собой врожденную патологию мягких и костных тканей, обычно проявляется спустя две-три недели после рождения. Встречается кривошея примерно у 2% детей, при этом девочки страдают этим заболеванием гораздо чаще, чем мальчики.

Главной причиной кривошеи является патология кивательной мышцы, которая по каким-либо причинам теряет эластичность

В процессе родов кивательная мышца травмируется при прохождении родовых путей, в результате чего на месте мышечной ткани формируется рубец, удерживающий головку грудничка в определенном положении.

Патология кивательной мышцы может возникнуть вследствие внутриутробного инфицирования либо из-за того, что ребенок неудобно располагался в матке. Также кривошея может развиться из-за обвития пуповиной или при ягодичном предлежании.

Кривошея может сформироваться из-за того, что родители подвешивают игрушки только с одной стороны кроватки. Младенец вынужден постоянно держать голову в одном положении, в результате чего деформируются мышцы шеи и лица.

Родовые травмы

К сожалению, родовые травмы нередко становятся причиной, заставляющей молодых родителей долго лечить малыша после того, как он появится на свет.

Причинами родовой травмы могут стать не только неумелые действия акушерок, но и ряд других факторов, например, слишком узкий таз, болезни беременной, переношенная беременность. Также к родовым травмам приводят тазовое предлежание плода и его слишком крупные размеры, внутриутробная гипоксия, аномальная родовая деятельность (слишком быстрые или слишком затяжные роды) и т. д.

Причиной, по которой развивает асимметрия лица у новорожденного, обычно является неправильное использование акушерских инструментов, например, щипцов, вакуум-экстрактора и других.

Результатом родовой травмы может быть повреждение лицевых нервов, что и становится причиной асимметрии. Это серьезное осложнение, которое может остаться с ребенком очень надолго, поэтому с подобной проблемой нужно сразу же обращаться к доктору.

Что делать при гипертонусе

Как родителям можно выявить гипертонус:

• грудничок плохо спит, постоянно занимает неестественную позу: запрокинутая головка, ручки и ножки зажаты, даже когда кроха спит крепко;
• ребенок капризен, постоянно плачет, у него бывают судороги;
• у малыша все время сильно зажаты мышцы тела и лица.

Визит к неврологу поможет решить проблему, врач осматривает новорожденного, оценивает результаты нейросонографии и назначает адекватную терапию.

Как лечить:

• массаж;
• лечебная гимнастика;
• физиотерапия.

Данные мероприятия применяются только в комплексе. Ни в коем случае нельзя проводить процедуры, если кроха плачет и беспокоится. Для нормализации состояния ребенка могут назначаться травяные ванночки с хвойными сборами или валерианой.

Массаж расслабляет мышцы

Профилактические мероприятия

Учеными были зафиксированы случаи, когда у ребенка сустав вправлялся самостоятельно по мере взросления. Однако добиться этого можно также посредством регулярного нахождения в положении, которое способствует вправлению. При необходимости ортопед прописывает дополнительные действия, ускоряющие процесс заживления.

Врачи отмечают, что самостоятельное вправление наблюдается только у детей до трех месяцев. Родители не должны пеленать их туго. В противном случае повышается риск нанесения вреда здоровью. Пеленание должно производиться специальным образом. Для этого между ножек продевается толстая пеленка, для закрепления которой потребуется второй образец.

В качестве профилактики против дисплазии родители должны каждый день с ребенком делать специальную гимнастику. Она включает круговые движения ногами и тазом. В данный период развития у ребенка гибкие кости, поэтому вправление может произойти самостоятельно. В таком случае родители смогут полностью забыть о тяжелом диагнозе.

Если дисплазию не удалось диагностировать до трехмесячного возраста, то повышается вероятность ее самостоятельного вправления. Родителям рекомендует прибегать только к методам свободного пеленания. Положительное воздействие оказывает также гимнастика. В качестве профилактики рекомендуется посещать кабинет раз в три месяца первые полгода жизни. Благодаря этому удастся выявить патологию на первом этапе развития. Чем раньше это произойдет, тем больше вероятности достижения положительного результата в течение короткого времени. Если дисплазию не лечить, то у крохи могут возникнуть проблемы с сидением и ходьбой.

Массаж личика новорожденного

Опытный массажист без труда определит асимметрию личика крохи: с одной стороны мышцы всегда более натренированные, с другой же — вялые и расслабленные. На той стороне, на которой мышцы слабее, упражнения следует повторять в три раза больше, чем на более «сильной». Обычно на более «тренированной» стороне глаз чуть меньше по размеру. Значит, с этой стороны воздействие будет меньше.

Руки перед массажем следует вымыть теплой водой и насухо вытереть. Ребенка следует положить на колени. Выполнять массаж следует после того, как ребенок плотно поел

Главный прием массажа лица у новорожденных — бережные поглаживания, которые выполняются тремя пальцами, плотно прижатыми друг к другу. При прикосновениях не надо слишком сильно давить на пальцы: младенец должен испытывать от прикосновений удовольствие

К тому же, очень важно не повредить нежную кожу ребенка

Сперва нужно делать поглаживающие движения по линии роста волос от лобика к вискам. Сделав 5-7 движений, можно переходить ко лбу, проводя пальцами между линией роста волос и бровей по направлению к височной зоне.

Особое внимание следует уделять бровям. Брови нужно поглаживать с легким нажимом, продвигаясь от переносицы к вискам

Таким же образом нужно «обработать» все зоны личика: крылья носа, щечки, ямочку над верхней губой. Закончить массаж нужно легкими поглаживаниями шеи ребенка.

Кстати, во время массажа ребенку можно читать стихи, рассказывать сказки или напевать песенки. Голос мамы успокоит грудничка, а массаж будет совмещен с развивающим занятием.

Асимметрия лица у новорожденного может быть совершенно нормальным индивидуальным признаком, а может указывать на наличие достаточно серьезного неврологического заболевания, требующего срочного лечения. Поэтому нужно обязательно поговорить с педиатром и обсудить с ним свои опасения.

Как определить симметричность складок в домашних условиях

Если у малыша имеются более серьезные проблемы со здоровьем (сбивчивое дыхание, нарушенный сердечный ритм), доктор может сразу не обратить внимание на симметрию складочек. Да и здоровым малышам не всегда достается внимание специалиста на 100%, поэтому вы самостоятельно можете начать исследовать своего новорожденного.
Для начала положите его на стол спиной, согните ножки в коленках под прямым углом, затем попробуйте аккуратно вытянуть ножки, подставив под них книгу или любой другой предмер с ровной поверхностью

Проверьте длину обеих ног. Тоже самое повторите, когда малыша перевернете на живот, старайтесь не причинить новорожденному неудобства и боль неловкими движениями.
Следите за ощущениями малыша, слушайте, нет ли щелчков. Если малыш болен, его складочки будут не только неровными и несимметричными, они будут иметь разную глубину.

Основные причины

Обнаружив у своего ребенка на ножках асимметричные складочки, не стоит сразу впадать в панику, возможно, это просто анатомическая особенность и никакой патологии у малыша нет. Но все-таки стоит показать ребенка специалисту. Лучше потратить несколько часов на дополнительное обследование, чем годы на лечение запущенного заболевания.

Довольно часто складки у младенцев неодинаковые из-за гипертонуса. В этом случае необходима консультация врача-невролога, особенно если вы заметили у своего малыша тремор подбородка.

Обычно при повышенном мышечном тонусе назначают массаж, лечебную физкультуру, электрофорез с лекарственными препаратами (например, с эуфиллином, папаверином, дибазолом, магния сульфатом), парафиновые обертывания. При повышенном тонусе полезна будет ароматерапия и посещение сенсорной комнаты. Асимметричные складки могут признаком дисплазии. Особенно если помимо неодинаковых складок у ребенка имеются следующие симптомы:

• Одна нога у малыша короче другой.
• Его ножки с трудом разводятся в разные стороны.
• Присутствует лишняя складка на бедре.
• При движении нижних конечностей ребенка слышен щелчок.

Для определения длины нижних конечностей, грудничка кладут на спину и ножки сгибают в коленях под углом 90 градусов. Затем не спеша их, вытягивают, подставив под них какой-нибудь предмет с ровной поверхностью, например книгу.

Для определения подвижности суставов грудничка выкладывают на живот, одну свою руку ставят ему на ягодицы, второй рукой берут его за левое колено, сгибают ножку в бедре и аккуратно поворачивают колено в левую сторону. Нижняя конечность малыша должна легко отводиться в сторону. Такие же манипуляции нужно провести с правой ножкой и сравнивают движение обоих конечностей.

Обнаружив какой-нибудь из этих признаков, родители должны безотлагательно обратиться к специалисту, так как возможно у ребенка дисплазия. Определить ее можно с помощью рентгена. У девочек дисплазия встречается чаще, чем у мальчиков.

Если новорожденный родился раньше срока или у него была какая-либо родовая травма, то малыш может слегка отставать в развитие, поэтому такую проверку нужно проводить, когда ребенку исполниться 5 месяцев.

В целях выявления патологии в развитие опорно-двигательного аппарата всем младенцам месячного возраста назначают плановое УЗИ тазобедренных суставов. Также детей до года нужно показать ортопеду. Плановый осмотр малыши проходят в возрасте 1 и 6 месяцев.

Не стоит затягивать с плановым осмотром, так как обнаруженная патология в раннем возрасте легче подается лечению. Задача родителей тщательно следить за здоровьем своего малыша, замечать все, что настораживает и не стесняться задавать вопросы специалисту.

https://youtube.com/watch?v=FPy0Fk51BZY

Как правильно пеленать при дисплазии

Способы широкого пеленания:

• Самый распространенный – с использованием пеленки. В зависимости от способа обертывания малыша выделяют три техники. Чаще всего употребляют не одну пеленку.
• Применять подушку Фрейка, которая достаточно жестко фиксирует. Также уместны стремена Павлика.
• Использовать специальный чехол.
• Надеть специальные трусики поверх памперсов, но при тяжелой степени дисплазии они не принесут нужного эффекта.

Кокон для широкого пеленания от «Эргобейби»

Алгоритм пеленания:

1. Взять несколько пеленок шириной не менее 20 см.
2. Грудничок укладывается на спинку. Он рефлекторно подгибает ножки к животику, и в этом положении производится пеленание.
3. На столе выложить три пеленки, одну поверх другой: одну – развернуть широко, вторую – сложить в треугольник, третью – собрать в несколько слоев.
4. Малыш укладывается на пеленку, у которой ткань края располагается подмышками ребенка. Та пеленка, которая сложена в несколько слоев, помещается между ножками.
5. Нижний край первой пеленки заводится между ног и доводится до уровня пупка. Получается «широкая прокладка», которая фиксируется третьей пеленкой – заворачивается за животик.
6. Можно сверху дополнительно закутать кроху в ткань, чтобы надежно зафиксировать все элементы.

Если используется подушка Фрейка, то она располагается между ножек и фиксируется специальными лентами.

Естественная асимметрия

Неудивительно, что молодые мамочки, недавно вернувшиеся из роддома, могут часами рассматривать малыша. Очень часто они замечают, что личико ребенка немного асимметрично. Один глаз чуть больше другого, правая бровь приподнята выше левой… Должны ли настораживать подобные симптомы? Ответ на этот вопрос будет отрицательным. Лицо каждого человека обладает легкой естественной асимметрией. Ученые даже доказали, что абсолютно симметричные лица воспринимаются как менее привлекательные и даже отталкивающие. Поэтому небольшая асимметрия, которую можно заметить только при тщательном рассматривании младенца, тревоги вызывать не должна.

Заметная асимметрия, которая бросается в глаза, является поводом для визита к специалисту

Действия родителей

Не стоит впадать в панику при обнаружении неправильной формы или глубины складок. В диагнозе дисплазия нет ничего страшного, если вовремя обратиться за помощью к специалисту. Родители должны внимательно выслушать его рекомендации и следовать им в дальнейшем. Курс лечения подбирается в зависимости от частного случая.

Однако есть и общие параметры:

Советуем почитать:Дисплазия тазобедренных суставов у младенцев

Быстро и эффективно избавиться от гипертонуса помогает массаж и электрофорез. Длительность курса и интенсивность воздействия определяется невролог. Родители смогут увидеть положительный результат всего после десятидневного курса. В результате обследования могут быть не выявлены нарушения. В таком случае разными складки могут быть на фоне индивидуальных особенностей организма ребенка. В таком случае лечение не нужно. Однако улучшить состояние здоровья поможет массаж. Благодаря ему кости и мышцы будут формироваться правильно. При подтверждении дисплазии правильно подобрать курс лечения сможет ортопед

Важно, чтобы он также контролировал каждый его этап

Если родители заметили наличие асимметрии в складках ножек своего ребенка, то следует немедленно записаться на прием к специалисту. Он сможет провести все необходимые диагностические мероприятия и подобрать курс лечения

Как справиться с асимметрией?

Лечение асимметрии личика новорожденного зависит от того, какой фактор стал причиной этого проявления.

При кривошее ребенку показаны специальные препараты, а также регулярные сеансы массажа и электрофорез. Хороший результат дает правильная укладка ребенка. В частности, ребенок должен лежать здоровой стороной к стене. Младенец будет хотеть рассмотреть, что происходит в комнате, и постарается повернуть головку в противоположном направлении, при этом короткая мышца будет растягиваться.

Скорректировать кривошею помогает ношение воротника Шанца, представляющего собой поролоновую конструкцию с выемкой для подбородка.

Отличных результатов при кривошее помогают достичь массаж и лечебная физкультура.

После того, как кивательная мышца растянется, исчезнет и асимметрия лица у новорожденного

Важно начать лечение как можно раньше, в противном случае в мимических мышцах могут произойти необратимые изменения. При эпилепсии и родовой травме лечение назначается индивидуально

Как правило, если малыш страдает эпилептическими припадками, асимметрия его личика является одной из наименьших проблем родителей. Для купирования припадков назначаются специальные препараты, неплохих результатов помогает достичь современная физиотерапия. Родовые травмы, приведшие к асимметрии личика, можно скорректировать при помощи регулярного массажа личика грудничка. Как выполнять этот массаж? Об этом вы узнаете из следующего раздела

При эпилепсии и родовой травме лечение назначается индивидуально. Как правило, если малыш страдает эпилептическими припадками, асимметрия его личика является одной из наименьших проблем родителей. Для купирования припадков назначаются специальные препараты, неплохих результатов помогает достичь современная физиотерапия. Родовые травмы, приведшие к асимметрии личика, можно скорректировать при помощи регулярного массажа личика грудничка. Как выполнять этот массаж? Об этом вы узнаете из следующего раздела.

Профилактические мероприятия

Если заболевание развивается в легкой форме, то ребенку необходимо посещать массаж. Благодаря ему удастся в несколько раз уменьшить гипертонус мышц. Норма отмечается только в том случае, если узлы начинают функционировать правильно. Врач детально обследует маленького пациента и назначает количество сеансов. Они помогут раз и навсегда избавиться от патологии, которая негативно отражается на походке ребенка.

Если складки неравномерны, то в некоторых случаях избавиться от болезни помогут шины Фрейка или стремена Павлика. С их помощью удастся зафиксировать нижние конечности в необходимом положении. На первом этапе лечения потребуется только слегка развести ножки и слегка их согнуть

Родители должны понимать, что важно как можно раньше диагностировать болезнь. В таком случае можно перейти к лечению, которое гарантированно даст отличный результат

Младенец сможет продолжить правильный рост и развитие.

Специальная шина для лечения дисплазии у грудничка

Врачи отмечают, что самостоятельное вправление наблюдается только у детей до трех месяцев. Родители не должны пеленать их туго. В противном случае повышается риск нанесения вреда здоровью. Пеленание должно производиться специальным образом. Для этого между ножек продевается толстая пеленка, для закрепления которой потребуется второй образец.

В качестве профилактики против дисплазии родители должны каждый день с ребенком делать специальную гимнастику. Она включает круговые движения ногами и тазом. В данный период развития у ребенка гибкие кости, поэтому вправление может произойти самостоятельно. В таком случае родители смогут полностью забыть о тяжелом диагнозе.

Если дисплазию не удалось диагностировать до трехмесячного возраста, то повышается вероятность ее самостоятельного вправления. Родителям рекомендует прибегать только к методам свободного пеленания. Положительное воздействие оказывает также гимнастика. В качестве профилактики рекомендуется посещать кабинет раз в три месяца первые полгода жизни.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Несимметричные складки на ножках новорожденного

Перед выпиской неонатолог долго рассказывала о том, как ухаживать за малышом. Она должна была показать вам, как правильно следует обрабатывать пупочный остаток новорожденных, как очищать носик и ушки

Прижав ножки ребенка друг к другу, специалист наверняка обратила ваше внимание на то, симметричны ли складочки на ножках грудничка у паха и коленочек

Несимметричность складок может сигнализировать о наличии у малыша дисплазии, поэтому важно следить за тем, одинаково ли они расположены

О чем говорит несимметричность?

Асимметрия расположения складок на ножках у новорожденных, как правило, замечается уже в роддоме. Их неодинаковость может указывать на недоразвитие тазобедренных суставов младенца. Неонатолог уложит грудничка на животик, выпрямит его ножки и сравнит их длину. Если она окажется разной — это будет говорить о наличии патологии у малыша. Ему будет трудно разводить ножки в стороны, а при этом движении будет слышаться отчетливый щелчок в суставе.

Чтобы вовремя диагностировать наличие патологии и не упустить время для лечения, ортопед осматривает детей трижды в первый год жизни: при первом вашем посещении поликлиники в 1 месяц, затем в 3 месяца, заключительный осмотр будет проходить на комиссии в полгода.  Врач будет сравнивать, симметричны ли складки на ножках, и оценивать одинаковость длины нижних конечностей. Динамическая картина позволит специалисту контролировать развитие опорно-двигательного аппарата грудничка.

Но не всегда разная длина конечностей и то, что складочки на ножках не симметричны, указывают на наличие дисплазии у младенца:

• иногда ножки младенца могут быть разной длины из-за судорог в мышцах, со временем тонус пройдет, конечности и складки в паху и у коленочек станут симметричны;
• редко, но встречаются случаи, когда асимметрия складок является врожденной особенностью и никак не связана с тазобедренным суставом, но удостовериться в этом можно, только основываясь на результатах рентгена.

Лечение дисплазии

При несложной патологии ортопед назначит вам курс лечебного массажа, он поможет малышу снять гипертонус и разработать сустав таким образом, чтобы узел начал функционировать как положено. Возможно, вам придется несколько раз повторять сеансы, прежде чем малыш избавится от ортопедической патологии.

В тяжелых случаях специалисты будут настаивать на применении шины Фрейка или стремян Павлика. Данные ортопедические приспособления фиксируют суставы младенца правильном положении, они разводят ножки дитя в стороны и слегка сгибают их. Чем раньше вы диагностируете патологию у грудничка и чем скорей приступите к лечению, тем быстрей младенец избавится от нее.

Как определить патологию самостоятельно?

1. Складки у паха и коленочек грудничка расположены не симметрично.
2. При сведении ножек видно, что складки исходят из разных точек.
3. Складки имеют разную глубину.
4. В положении на животе ребенок капризничает, пытается сменить позу.