Что делать, если кашель у ребенка не проходит долгое время

Что такое затяжной кашель, и по каким причинам он возникает у детей?

Кашель – это защитный рефлекс организма, с помощью которого происходит очищение дыхательных путей от вирусов, слизи, пыли. Возникает из-за механического, химического, вирусного и воспалительного воздействия.

Долгий кашель у ребенка разделяют на два типа – сухой и влажный, которые формируются по различным причинам. Редкие утренние покашливания после сна считаются нормальным явлением.

Данный симптом может быть рудиментарным – из-за недавно перенесенного или недолеченного простудного заболевания. Многие родители прекращают курсовой прием терапии или уменьшают дозировку лекарства (в том числе антибиотиков), когда исчезают основные симптомы заболевания. Как следствие, появляется длительный затяжной кашель, который может продолжаться 2-3 месяца.

Непроходящий кашель у ребенка делится на следующие формы:

• лающий (каркающий) – часто сопровождается хрипами, типичный признак вирусных патологий, которые локализуются в трахее и гортани;
• хриплый – формируется при бронхиальной астме / проникновении чужеродного тела в дыхательные пути;
• ночной – обычно наблюдается у спящего на спине малыша, так как скопившаяся в носоглотке слизь стекает по задней стенке и вызывает раздражение, характерен для бронхиальной астмы;
• рвотный – появляется во время острых патологий органов дыхания (например, при остром бронхите), мокрота копится, попадает в горло, а затем – в желудок, что дополнительно провоцирует рвоту.

Существует множество факторов развития затяжного кашля у детей. Основные причины его появления рассмотрены в таблице:

Почему у ребенка долго не проходит кашель

По сути, кашель — это обычный физиологический процесс, не несущий в себе опасности. При помощи кашля организм избавляется от чужеродных веществ (вода, слизь, бактерии) или даже предметов. Если кашель возникает не в результате заболеваний, тогда его определяют как физиологический; если по причине какой-либо болезни (ОРВИ, бронхит, коклюш, ларинготрахеит, фарингит, трахеит), то такой кашель определяется как патологический.

Физиологический (нормальный) остаточный кашель характеризуется следующими признаками:

1. Кашель появляется в утренние часы, сразу после пробуждения, и практически не беспокоит в течении дня.
2. Неглубокий кашель, без отхаркивания мокроты.
3. Отсутствуют признаки инфекции — высокая температура, отхождение мокроты, вялость и т.д.
4. После окончания лечения основной болезни кашель становится редким и менее выраженным.

Таким образом, восстанавливаясь, иммунитет самостоятельно подавляет кашель, и применять лекарственных препаратов нет необходимости.

Если, по подозрению родителя, затяжной кашель у ребенка является патологическим, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру для установления причины и выбора плана лечения.

После ОРВИ

Простуда — самая частая причина возникновения кашля. В норме, при ОРВИ и ОРЗ кашель проходит в течении 4-5 дней после появления. В начале заболевания кашель сухой, через 1-2 дня он становится влажным (продуктивным); если вскоре кашель не прекращается, или становится выраженнее, это может говорить о развитии осложнения.

Иногда причиной затяжного кашля становится длительный прием муколитических (разжижающих мокроту) препаратов — после того, как мокрота начинает легко отходить, препараты стоит замещать обильным питьем.

Длительность остаточного кашля после ОРВИ может варьироваться от 2 недель до 1,5 месяцев, а при наличии склонности к аллергиям — до 2 месяцев.

Длительность остаточного кашля зависит от некоторых факторов:

• тип кашля — влажный или сухой. Сухой остаточный кашель без отхаркивания проходит быстрее, так как при влажном кашле необходимо примерно вдвое больше сил, чтобы вывести скопившуюся за время ОРВИ мокроту.
• тяжесть перенесенной болезни, было ли присоединение вторичной вирусной или бактериальной инфекции;
• состояние иммунной системы ребенка — сильный или слабый иммунитет.

Точную длительность остаточного кашля определить затруднительно; при отсутствии сопутствующего лечения, кашель может сохранятся до 5-6 месяцев.

Обычно остаточный кашель при ОРВИ считается нормальным явлением, ведь для восстановления организма и укрепления иммунитета после болезни необходимо некоторое время. Однако, если к кашлю присоединяются затруднение дыхания, отхождение мокроты с гнойным содержимым, повышение температуры тела, это указывает на развитие осложнений. При таких симптомах ребенка необходимо показать педиатру.

После бронхита

Остаточный кашель довольно частое явление у детей после перенесенного бронхита. Это характеризуется тем, что дети еще не умеют отхаркивать мокроту ввиду физиологических особенностей. Кроме того, слизистая оболочка бронхов у детей восстанавливается гораздо дольше, чем у взрослых. По этим причинам кашель может сохраняться еще некоторое время после окончания лечения с положительным результатом.

Остаточный кашель у ребенка после бронхита может сохраняться на протяжении 10-14 дней, а в некоторых случаях вплоть и до 1 месяца. Если при этом ребенка не беспокоят другие тревожные симптомы, он хорошо себя чувствует — поводов для беспокойства нет.

Обратить внимание следует при появлении следующих симптомов при остаточном сухом или влажном кашле:

• боль в горле или за грудиной;
• периодическая или постоянная повышенная температура тела;
• присутствие хрипов при дыхании;
• отсутствие аппетита, снижение активности, ухудшение общего самочувствия.

Все это может указывать на развитие патологических процессов в легких, вплоть до воспаления, и требует немедленной диагностики.

Как долго обычно у ребенка проходит кашель

При явно выраженном сухом кашле определяют несколько причин. Врачи уточняют, не перенес ли ребенок в последнее время серьезное заболевание дыхательной системы. Ведь острому бронхиту и трахеиту сопутствует именно сухой кашель. Он является остаточным явлением болезни и постепенно уйдет сам при мягкой поддержке народными средствами (чаи, отвары).

Кашель у ребенка не проходит больше месяца, если он находится постоянно в зоне воздействия аллергена. Это может быть стиральный порошок, пыльца растения, шерсть кота и т. п. Стоит только убрать источник и покашливание у ребенка исчезнет.

Во всех остальных случаях длительный сухой кашель не является последствием простудного заболевания, а вызван воспалительным процессом в определенных органах.

• При коклюше приступы кашля приходят неожиданно. Они мучительные и  долгие, без откашливания. Ребенок просто задыхается, и лечить болезнь нужно немедленно, поскольку приступы будут возвращаться снова и снова.
• Корь, которая протекает с высокой температурой и высыпаниями на коже, тоже может сопровождаться приступами кашля.
• При ложном крупе (стенозе гортани) даже комплексное лечение не убирает сухие кашлевые рефлексы у детей.
• Туберкулез не всегда имеет другие симптомы, кроме сухого покашливания, затягивающегося на месяцы.
• Болезни верхних дыхательных путей (трахеит, фарингит) протекают с воспалением гортани и носоглотки, вызывающей раздражение слизистой и приступы сухого кашля.
• Приступы вызывает и такое серьезное заболевание, как астма. Обычных симптомов простуды при этом нет, но ребенок начинает задыхаться.
• Наличие гельминтов в организме ребенка, при котором первым симптомом будет длительное покашливание.
• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта очень тяжело определяются по сухому кашлю. Но это именно тот симптом, который может мучить ребенка очень долго.

Бывает, что приступы влажного кашля у ребенка, тоже затягиваются надолго. Клокочущий или булькающий кашель не дает ребенку покоя. Мокроты отходят, но маленькие дети не умеют их отхаркивать.  Возникает приступ кашля при острой и хронической форме воспаления бронхов и легких. Необходимо отнестись к этому очень серьезно, чтобы не запустить болезнь, о здоровье легких надо позаботиться.

• При бронхите кашляет ребенок очень сильно с хрипотой и выделением слизи. Может повышаться температура.
• Воспаление легких начинается с неприятных ощущений в горле, а потом появления репродуктивного кашля, который сопровождается мокрыми выделениями, хрипами, повышенной температурой. Затяжные кашлевые приступы отдают резкой болью в груди.
• Инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп) вызывают мокрый кашель при стекании слизи с носоглотки. Он может затянуться надолго, если не остановить развитие инфекции.
• Воспаление гайморовых пазух тоже ускоряет накопление слизи и раздражение в виде кашля.

Провести диагностику и определить причины затяжного кашля у ребенка не всегда просто. Хотя мокрый кашель более предсказуем, чем сухой.

Почему кашель долго не проходит

Детский врач назначает лечение, изучив симптоматику заболевания. Но если предложенная терапия не помогает и ребенок кашляет, врачи приходят к выводу, что причиной могут быть аллергические реакции или патология дыхательной системы.

Что делать, если кашель не проходит у детей месяц и больше?

В первую очередь исключаются аллергические реакции. Для этого проводится лабораторное обследование и пробы на аллергенты. Маленьким детям пробы не делают, поэтому надежда только на диагностические показатели. Положительный результат приведет к необходимости исключить раздражители, которые приводят к приступам кашля, а также пройти необходимую противоаллергическую терапию

Обратите внимание на санитарную обстановку комнаты, в которой спит ребенок. Помещение должно быть чистым, проветриваемым, без каких-либо комнатных цветов

В случае отсутствия причин аллергии в доме, возможно, понадобится госпитализация, если у ребенка больше месяца не проходит кашель.

Кашель могут вызвать другие заболевания: плеврит, бронхит, пневмония, которые имеют простудную, бактериологическую или вирусную природу

Здесь очень важно, чтобы родители понаблюдали за малышом, у которого уже месяц не проходит кашель

Особое внимание обращают на особенности приступов: как часто кашляет ребенок, сухой или мокрый кашель. Мокроты выделяются у детей необильно, даже при влажных хрипах

В дыхательных путях может собираться не так много слизи. И вообще, у взрослых пневмония проходит с повышенной температурой, слабостью, у детей общая информация о болезни стерта. Когда ребенок кашляет около месяца, ничего не помогает, но он не жалуется на общее самочувствие, не температурит, возможно причиной является аллергия

Врачу очень важно услышать от родителей полную информацию о симптомах болезни и особенностях кашля, чтобы определить вид заболевания

Важно при постановке диагноза узнать периодичность приступов кашля, его характерные особенности. Ребенок может больше кашлять утром или мучиться ночными приступами

По своему характеру позывы кашля могут быть:

• Быстро приходящими и исчезающими;
• Появляются через определенное время;
• Возникают иногда при конкретных обстоятельствах.

При кашле нужно наблюдать, какие мокроты выделяются, определять наличие инородных тел в слизи. Такие уточнения очень важны, чтобы не упустить серьезного заболевания.

Если все обследования, проведенные в клинике, не указали на вид патологи, стоит обратиться к врачу – невропатологу. У детей бывают нарушения работы  участка мозга, вызывающего покашливание. Причину тоже надо выяснить. Для специалиста важны симптомы, которые при неврологическом кашле проявляются в таком характерном виде:

• Кашляет ребенок только днем;
• Кашель усиливается при волнующих обстоятельствах;
• Позывы очень короткие, без выделений;
• Звучит громко, создавая впечатление, что ребенок делает это специально;
• Никакие лекарства не помогают.

После изучения признаков кашля, врач дает заключение и пытается вместе с родителями найти причину нервного стресса. Только ликвидировав стрессовую ситуацию, можно убрать кашлевые рефлексы у детей.

Чем лечится длительный кашель

Часто кашлевые приступы случаются по ночам, тогда не высыпаются ни дети, ни родители. Симптомы мучают малыша по ночам, не давая спокойно выспаться. И родители ведут малыша к педиатру. В зависимости от того, какой тип кашля у ребенка – сухой, или влажный, врач выбирает направление лечения.

Исключаются курение родителей, аллергические агенты, сухой воздух в квартире, недавно перенесенные заболевания. Антибиотики при кашле без температуры не назначаются.

• препараты против сухого кашля, чтобы разжижать и выводить мокроту;
• сиропы для остановки влажного кашля, препараты муколитического отхаркивающего действия.

При сухом кашле назначаются:

1. Глауцин, средство растительного происхождения; обладает противовоспалительным действием, не подавляет кашлевой центр;Бутамират, подавляет кашлевой центр, снимает воспаление в бронхах, насыщает их кислородом;
2. Тусупрекс, специально разработанное средство против изнуряющего кашля вирусной этиологии;
3. Либексин, от него перестает болеть горло, надорванное кашлем, расширяются просветы в бронхах и легких; переводит сухой кашель во влажный;
4. Делсим, средство разработано специально против ночных приступов кашля, действует на кашлевой центр, временно блокирует его раздражение;
5. Робитуссин. Обладает сосудосуживающим эффектом, снимая отечность и воспаления бронхов. Это лекарство назначают при длительном кашле, вызванном простудными заболеваниями.

При затяжном влажном кашле врач назначит муколитики, выводящие из организма ребенка густую, вязкую мокроту и слизь.

• Амброксол, разжижает образующуюся слизь, быстро выводит ее с облегченным продуктивным кашлем;
• Карбоцистеин, регенератор слизистых оболочек в легких, образует и выводит мокроту;
• Бромгексин, уменьшает вязкость отделяемой слизи, повышает плотность слизистых оболочек бронхов;
• Флуимуцил, убивает воспаление, оказывает противоокислительное действие, разжижает выводит слизь;
• Амбробене, борется воспалением, выводит мокроту гнойного характера; смягчает слизь и выводит мокроту;
• Лазолван, активно разжижает мокроту, стимулирует функции мерцательных тканей легких, останавливает кашель.

Надо обратить внимание, что у муколитиков и средств против кашля противоположное действие. Их нельзя давать ребенку, чтобы не осложнить его состояние

Есть нюансы и у муколитиков. Таблетки, известные с детства, называются Мукалтин. Сколько его будет принимать ребенок, столько и будет откашливать мокроту, потому что таблетки продолжают свою работу – отделять мокроту и выводить. Стоит только прекратить прием препарата, как ребенок перестает кашлять.

Что еще может вызвать длительный кашель

Нередко источником сухих лающих спазмов становится окружающая среда. Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский рекомендует устранить внешние негативные факторы, чтобы убедиться в патологических причинах кашля. Проблемы с дыханием возникают из-за аллергической реакции на пыль, шерсть животных, комнатные растения, продукты питания.

Кашель без перерыва, возникающий ночью может указывать на некомфортную температуру в комнате и недостаточную влажность воздуха. Устранить такие симптомы легко – достаточно периодически проветривать помещение. Нелишним будет применение бытовых приборов (парогенераторов) и климатических установок (кондиционеры).

На что еще советует обратить внимание доктор Комаровксий:

• попадание в дыхательные пути инородного предмета (в этом случае ребенок кашляет не переставая);
• нервные спазмы (иногда у малышей с нестабильной психикой спазмы грудной клетки становятся признаком перевозбуждения);
• проблемы с пищеварением (раздражение слизистой может быть связано с попаданием кислоты из желудка в дыхательные пути).

Если ребенок кашляет без остановки и при этом не наблюдается сопутствующих симптомов (температура, насморк, головные боли), то необходимо убедиться в правильности работы сердечно-сосудистой системы. Комаровский рекомендует изучить на цвет носогубного треугольника (бледность, синюшность).

Особенности лечения кашля в зависимости от его причины

Что делать, если затянувшийся кашель долго не проходит и длится на протяжении нескольких недель? Родители покупают всевозможные муколитические препараты, но эффекта от их применения не наблюдается.

Когда ребенок кашляет больше месяца, часто требуется стационарное лечение, например, при остром бронхите или коклюше. Такие заболевания протекают с повышением температуры тела и развиваются стремительно, что может повлечь серьезные осложнения.

Чтобы терапия принесла быстрые результаты, одного приема медикаментов недостаточно, нужно проводить комплексное лечение, которое включает в себя и физиотерапию, ежедневные ингаляции, прогревающие компрессы, массаж. От проведения всех указанных манипуляций будет зависеть, сколько времени продлится болезнь.

Медикаментозная терапия

Курс медикаментозной терапии зависит от причины, спровоцировавшей продолжительный кашель. Например, если патологическое состояние сформировалось на фоне аллергической реакции, врач дополнительно назначит антигистамины, а при бактериальной инфекции – антибиотики. Курс терапии, как правило, длится от недели до 10 дней.

Любые медикаментозные средства для лечения кашля можно давать только после консультации с врачом

Ингаляции и компрессы

Ингаляции способствуют ускорению отхождения мокроты и ее разжижению. После процедуры значительно облегчается дыхание, приступы кашля возникают реже.

Ингаляции положительно влияют на процесс выздоровления, позволяя избавиться от кашля намного быстрее

Лекарство распыляется с помощью специального прибора – небулайзера. При вдохе оно попадает в бронхи и начинает активно действовать, угнетая воспалительные процессы. Для ингаляций используют физиологический раствор и лекарство, например, Амбробене.

Средствами противовоспалительного, болеутоляющего и согревающего действия являются компрессы, которые делают перед сном. Их накладывают на область грудной клетки. Однако новорожденным и детям до года такие процедуры не рекомендуются. Для компрессов используют:

• солевой, содовый или спиртовой раствор;
• минеральную воду;
• настои лекарственных трав;
• специальные мази (скипидарная мазь, Доктор Мом, Дыши и др (см. также: помогает ли скипидарная мазь для детей при кашле?).).

Массаж

Чтобы улучшить отхождение мокроты и предотвратить развитие осложнений, маленьким детям нужно делать дренажный массаж. Лучше, если его будет проводить квалифицированный врач, но когда такой возможности нет, можно справиться самостоятельно.

Для процедуры применяют специальное масло или детский крем. Ребенок ложится на живот, после чего производятся массирующие движения:

• легкие поглаживания;
• растирание/ разминание;
• вибрационное похлопывание.

Для улучшения отхождения мокроты врачи рекомендуют процедуры дренажного массажа

Народные средства

Если долгий кашель никак не проходит, и ничего не помогает, можно лечить малыша с помощью рецептов народной медицины. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом для предотвращения осложнений. Популярные народные средства:

• растирания медом, козьим или барсучьим жиром (подробнее в статье: как давать ребенку барсучий жир при кашле?);
• отваренные с прокаленным сахаром пшеничные отруби – принимают внутрь в горячем виде несколько раз в день;
• сделать настой из изюма (50 г на 1 л воды), добавить в него 60 мл лукового сока, принимать внутрь в течение дня;
• проварить измельченный репчатый лук с медом и сахаром, смесь употреблять внутрь по 1 ст.л. 3 раза в сутки.

Как вылечить кашель

Вылечить симптом возможно только в случае устранения его причины. Соответственно и терапия назначается только врачом после диагностики. Домашнее лечение только временно приостновит кашель, который со временем вернется снова. Если у ребенка не проходит кашель, нужно посетить больницу и сдать все необходимые анализы. Педиатр послушает легкие на наличие хрипов и может назначить флюорографию или бронхоскопию. Чтобы временно облегчить приступы кашля у ребенка нужно:

●     часто проветривать помещение;

●     увлажнять воздух;

●     давать много пить;

●     контролировать перепады температур.

Если кашель — следствие простуды, нужно стараться избежать рецидива. Требуется избегать переохлаждения, кормить малыша здоровой пищей, можно пропить витаминный комплекс. Медицинские препараты, например средства, которые помогают откашливать мокроту, следует давать ребенку только после предварительной консультации у врача. Также при продуктивном кашле полезными будут:

• дыхательная гимнастика;
• массаж;
• полоскания горла;
• прогревание;
• растирания.

При маленькой температуре не следует сковывать подвижность ребенка. Физическая активность будет полезна для лучшего выведение слизи из организма.

Медикаментозное лечение

Если у ребенка сухой кашель, педиатр может выписать противокашлевые медикаменты:

• Тусупрекс;
• Делсим;
• Либексин;
• Стоптуссин.

Механизм их действия разный, поэтому лучше их покупать по рецепту врача. Изменение дозы или продолжительности курса лечения может привести к нежелательным последствиям. Для малышей врач часто выписывает сиропы для разжижения слизи. Это:

• Амбробене;
• Лазолван;
• Доктор Мом;
• Гербион.

В зависимости от заболевания, терапевт приписывает медикаменты следующих групп:

1. При аллергии используются антигистаминные препараты.
2. При вирусных инфекциях — противовоспалительные.
3. Для снятия боли и сбивания высокой температуры — жаропонижающие и анальгетики.
4. Для снятия отека и спазма дыхательных путей — бронхорасширяющие.
5. Для снятия боли в горле — анестетики.
6. При туберкулезе и пневмонии выписывают иммуномодуляторы.
7. Антибиотики детям выписывают в случае бактериальной инфекции или серьезного заболевания. Ни в коем случае не стоит принимать такие сильнодействующие препараты самостоятельно.

При влажном кашле желательно принимать средства, которые помогают откашливанию и разжижают слизь и мокроту:

• Мукалтин;
• Амброксол;
• Лазолван;
• Гербион;
• АЦЦ;
• Бромгексин;
• Геделикс.

Если сухой кашель превратился во влажный — это значит, что ребенок начинает выздоравливать. Но это только в случае, когда мокрота прозрачная или белого цвета. Отходить она должно с легкостью.

Ингаляции

Чтобы ускорить лечение, кроме основной терапии можно делать ингаляции. Принимать их следует через специальный препарат — небулайзер. Так как при паровых ингаляциях мокрота набухает и может перекрыть дыхательные пути. Какие препараты рекомендуют для проведения ингаляций:

• Лазолван;
• Амбробене;
• Синупрет;
• Мукалтин.

Также полезными будут ингаляции на травах;

• ромашка;
• липа;
• зверобой.

Для процедуры можно использовать физраствор и сосновые почки.

Народные средства

Чтобы вывести токсины из организма, ребенку нужно давать много пить. Можно добавлять в чай ​​малину, калину, мед (если нет аллергии). С разрешения врача можно проводить растирание, массажи, ставить компрессы. Также помогут рецепты народной медицины:

Лук мелко порезать, добавить мед (2 ст. ложки) и сахар (200 г). Полученную смесь залить водой и поставить на огонь. Варить 3 часа. Принимать по ложке несколько раз в день.
В кипяченое молоко добавить мед, сливочное масло, взбитый желток и несколько грамм соды. Эта микстура эффективна не только для лечения кашля, но и при болезнях верхних дыхательных путей.
20 граммов молотого ячменя залить водой и оставить на 5 часов. Затем поварить 10 минут на маленьком огне. Принимать по одной ложке несколько раз в день.
Также желательно пить отвары из лечебных трав, компоты из калины и клюквы, сок из черной редьки.

Если насморк сопровождает кашель

Если к насморку присоединился кашель, причины могут быть гораздо серьезнее:

• Бронхит или пневмония. После перенесенного ОРВИ могут возникнуть осложнения в виде длительного насморка и хронического бронхита. Еще хуже, если есть скрытая форма пневмонии. При затяжном кашле следует показаться врачу и сделать флюорографию для подтверждения или опровержения диагноза. При бронхите и пневмонии назначается комплекс антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов, которые помогут побороть инфекцию и кашель.
• Остаточные явления. После заболеваний органов дыхания в бронхах и трахеях может застаиваться мокрота. Для ее выведения применяются отхаркивающие препараты, например, Лазолван, сироп солодки.
• Болезнетворные микроорганизмы. Избавиться от них поможет растительный бальзам Веллз. Однако причина может быть серьезнее, например, туберкулез. Тогда обычными ингаляциями не обойтись. Вызвать затяжной кашель также могут хламидии или грибки в легких. Против них врач также может назначить противогрибковые или антибактериальные препараты.
• Аллергия. Решением проблемы станет прием антигистаминных средств. Необходимо также ограничить контакт больного с аллергеном.

Помочь побороть длительный кашель без температуры помогут и народные средства в форме ингаляций.

Коклюш

Коклюш – опасное инфекционное заболевание, которое у непривитых детей на ранних стадиях проявляется так:

• Повышенная до 37-37,5 градусов температура.
• Сухой нечастый кашель.
• Слабость.
• Слизистые выделения из носа.

Примерно после второй недели болезни спазматические приступы усиливаются, ребенок кашляет по ночам во время сна и днем. Приступы могут быть такой силы, что их будет сопровождать рвота. Кашель во время коклюша может длиться до трех месяцев. Лечение должно проходить в условиях стационара с обязательным применением антибиотиков.

У привитых детей чаще всего коклюш проходит в очень легкой или стертой форме. Кашель может отличать его только то, что больше всего ребенок кашляет по ночам, что мешает ему спать. К концу второй недели кашель усиливается, а затем постепенно примерно за месяц исчезает без лечения.

Советы по лечению продолжительного кашля

Для правильного лечения затяжного кашля у ребенка первым делом необходимо установить причину его возникновения, а уже после приступать к лечению, соблюдая все рекомендации лечащего врача.

Помимо медикаментозной терапии, подобранной педиатром, родители могут следовать следующим советам по лечению кашля в домашних условиях:

• Ребенок должен употреблять достаточное количество жидкости — она разжижает в дыхательных путях слизь, благодаря чему выздоровление наступает быстрее.
• Воздух в помещении, где находится ребенок, должен быть увлажнен — допускается развешивание влажных полотенец, расстановка ведер и тазов с водой по комнате. Кроме того, рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку.
• Свести к минимуму контакт с аллергенами.

После консультации и с разрешения педиатра можно проводить массаж, ингаляции и компрессы для повышения эффективности основного лечения.

Ингаляции и компрессы

Ингаляции — наиболее предпочтительный способ применения лекарственных средств при лечении кашля у детей, ведь при помощи пара лекарство попадает прямо в очаг заболевания. Кроме того, таким образом снижается риск развития побочных эффектов препаратов.

Противопоказаниями к ингаляциям являются:

• лихорадка;
• возраст менее 1 года;
• бактериальная инфекция;
• присутствие в мокроте следов крови.

Ингаляции с лекарственными средствами не стоит проводить самостоятельно без назначения педиатра; до консультации с врачом допускается проведение ингаляций с физраствором — он хорошо увлажняет дыхательные пути и снижает приступы сухого кашля.

Компрессы — хорошая альтернатива горчичникам; они не оказываю раздражающего воздействия на нежную кожу ребенка. Наиболее популярны и эффективны компрессы из уксуса, муки (по 2 ст.л.), меда и подсолнечного масла (по 1 ст.л.). Ингредиенты смешать, раскатать блин, подогреть его на водяной бане, после его уложить поверх марли на грудь. Сверху компресс накрыть шарфом и оставить на несколько часов.

Массаж

Грамотно проведенный терапевтический массаж улучшает кровообращение и ускоряет выход мокроты из легких. Техника массажа:

1. Уложить ребенка на живот, руки вытянуть вперед, под таз подложить небольшую подушку.
2. Начинать массаж нужно с мягких поглаживаний по спине — так кожа ребенка разогреется и подготовится к дальнейшему массажу.
3. Далее, непрерывным мягким движением рука проводится по позвоночнику, от ягодиц и до линии плеч — повторить несколько раз.
4. Затем растирается спина, от позвоночника к бокам — в обоих направлениях.
5. Следующая манипуляция — легкие постукивания пальцами между ребер, снизу вверх.
6. Если во время массажа ребенок начинает кашлять, необходимо усадить его вертикально.

Детям до 1 года делается более легкая версия массажа: ладонь располагается на спине в месте расположения легких, второй рукой делаются легкие постукивания по всей ладони.

Массаж — это дополнительный метод к основному лечению, он не может применяться в лечении кашля как самостоятельный метод.

Медикаментозное лечение

В зависимости от типа кашля, применяются следующие группы препаратов:

• муколитики (АЦЦ, Амбробене, Лазолван, Амбробене, Гербион) — направлены на разжижение мокроты;
• отхаркивающие (Бромгексин, корень солодки, Геделикс) — ускоряют отхождение мокроты за счет стимуляции работы эпителия дыхательных путей;
• противокашлевые (Синекод, Коделак, Тусидил) — угнетают кашлевой рефлекс, воздействуя на ЦНС.

Нередко назначаются комбинированные препараты, совмещающие в себе действие муколитиков и охаркивающих средств — Бронхолитин, Аскорил и т.д.

Рекомендации

Чтобы быстрее победить болезнь, следует пользоваться рекомендациями:

Доктор Комаровский рекомендует обращать внимание на консистенцию отходящей мокроты. Если она вязкая, то нужно пить больше жидкости для ее разжижения.
Для разжижения мокроты воздух в помещении нужен влажный и прохладный.
Препараты от кашля делятся на две группы: отхаркивающие и препараты, для купирования приступов при коклюше

Отхаркивающие препараты не рекомендуется давать детям до 2 лет.
Не рекомендуется детям давать препараты, в составе которых есть кодеин. Это сильное вещество и рекомендуется заменить его более безопасным. Появившееся отравление несет за собой серьезные последствия. Главный симптом при лечении затяжного кашля у детей кодеином – это нарушения в работе ЖКТ и запоры.
При нормальной температуре тела, рекомендуется проведение паровых ингаляций. С помощью них слизистая оболочка успокоится, а значит и кашель уменьшится.
Если дома есть небулайзер, то им можно воспользоваться для ингаляций, способствующих разжижению мокроты.
Следует убрать всевозможные аллергены в квартире. Исключить контакты с домашними животными, не надевать на ребенка синтетическую одежду, чаще проводить влажную уборку и исключить шерстяные изделия.

В некоторых случаях не своевременное лечение заболевания может стоить ребенку жизни. Нельзя допускать перехода заболевания в хроническую форму. Для этого нужно создать соответствующую атмосферу в доме. Если ребенок лечится долгое время, но симптомы не уменьшаются, то необходимо повторное обследование.

При проведении всех мероприятий, кашель у ребенка начнет постепенно исчезать. В лечении не стоит на этом останавливаться, так как порой возникают рецидивы. Даже после проведенной терапии и устранении симптомов, нужно следить за окружающей средой ребенка.