Какая должна быть температура у ребенка в 2 месяца

Как проявляется температура у грудничка

Поскольку каждый ребенок индивидуален, норма показателя градусника может отличаться. Если зафиксирована повышенная температура у младенца, при этом малыш спокоен, хорошо кушает и выглядит, то повода для беспокойства нет. Также родителям не стоит переживать, если у крохи незначительно снизилась температура (до 35,7 градусов) – это может быть связано с индивидуальными особенностями развития ребенка.

Молодых родителей интересует, какая температура должна быть у новорожденного в первый месяц жизни. Невзирая на то, что терморегуляция у младенцев еще не отлажена, принято считать нормальной температуру в границах от 36,3 до 37,5 градусов. Родителям, кроме того, нужно знать, что вечером у малышей может подниматься показатель градусника на несколько десятых.

  • редкое мочеиспускание;
  • потливость тела и головы;
  • горячая, покрасневшая кожа лба;
  • горячие конечности (при этом ребенок не кушал и не плакал);
  • беспокойство грудничка.

Температура 37

  • плохой аппетит, его отсутствие;
  • жидкий стул;
  • пассивность;
  • беспокойство.

Данный показатель свидетельствует о защитной реакции организма крохи на какой-либо раздражитель. Как правило, малыши легко переносят такую температуру, продолжая быть активными и имея хороший аппетит. При этом родителям следует почаще поить грудничка теплой водой или настоем трав. Не обязательно прибегать к методам снижения температуры, поскольку в диапазоне между 38 и 39 градусами включаются иммунные функции организма

При этом важно продолжать наблюдать за малышом, чтобы своевременно обратиться к врачу при появлении других симптомов

Температура 39

При показателе термометра 39 градусов у малыша наблюдается вялость, он может отказывать от еды, становится раздражительным, взгляд затуманивается, ножки и ручки становятся прохладными, а дыхание с сердцебиением – затрудненными. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи, поэтому пытаться помочь малышу самостоятельно не нужно, иначе у грудничка могут возникнуть тяжелые осложнения.

Если у новорожденного наблюдается относительно низкий показатель (35 градусов или около того), при этом кроха ведет себя привычно, оставаясь активным и спокойным, то повода для паники нет. Возможно, это является индивидуальной нормой ребенка или связано с изменениями процессов терморегуляции. Малыш только начинает приспосабливаться к внешним условиям, а температурные скачки являются свидетельством такой адаптации к окружающей среде. Если состояние ребенка не ухудшается, обращаться к врачу нет причин.

Чтобы определить нормальную температуру тела своего ребенка, надо измерить показатели, когда грудничок совершенно здоров. Это поможет понять индивидуальные особенности здоровья малыша.

На показатели температуры тела влияют такие факторы:

  1. Температуры окружающей среды. Летом, в жару температура тела ребенка может немного повышаться.
  2. Возраст ребенка. Если у недавно родившегося здорового младенца показатели тела равняются 38°С, через определенный интервал времени температура может упасть на 1,5°С, а потом снова подскочить до 37°С. Врачи такие перепады называют транзиторной гипертермией. Для младенцев это норма, ведь перегрев или переохлаждение сильно влияют на детский организм.
  3. Индивидуальные особенности организма. У каждого человека своя индивидуальная норма температуры тела. И если у одного здорового человека стандарт 36,6°С, то для другого нормой будет 37°С.
  4. Состояние ребенка. На колебания температуры влияют сон, схема кормления, недавний плач, активность, переодевание, водные процедуры.

Формирование индивидуальной температуры тела происходит в первые месяцы жизни грудничка, а у недоношенных младенцев может продлиться до 4 месяцев

Поэтому очень важно обеспечить крохе правильный уход. Грудничок не должен быть всегда в одежде, тело должно закалиться, научиться приспосабливаться к окружающей среде

Если градусник показывает температуру выше 38°С, то это означает проблемы со здоровьем.

Температура тела у новорождённого считается нормальной:

  • в подмышечной впадине — 36 — 37,5 градуса;
  • в анусе — на 1 градус больше, то есть 37 — 38 градусов;
  • во рту – 37,2 градуса.

В результате амплитуда нормальной температуры у новорожденного составляет 2 градуса — 36 — 38 ˚С.

Типы температуры и симптоматика

Гипертермия у грудничков бывает четырёх типов:

  1. Субфебрильная (37-37,9 °С).
  2. Фебрильная (38-38,9 °С).
  3. Пиретичная (39-39,9 °С).
  4. Гиперпиретичная (свыше 40°С).

Если вы наблюдаете у грудничка температуру 37,5 градусов, без ухудшения общего состояния и дополнительной симптоматики, значит, малыш перегрелся. В большинстве случаев такая температура у новорождённого – норма, незначительное повышение случается из-за несовершенной терморегуляции.

Субфебрильная температура наблюдается при ОРВИ –  малыш испытывает слабость, становится капризным. При болевых ощущениях в горле грудничок будет плохо кушать, плакать. Также присутствует заложенность носа, чихание. Если процесс воспаления спускается ниже в глотку, то возможно развитие фарингита. При этом ребёнка будет беспокоить кашель. Сон становится чутким, непродолжительным.

При инфекционных заболеваниях температура тела пиретичного типа. Она представляет опасность и требует немедленного начала терапевтического лечения. Наиболее частая причина высокой температуры у грудничков – пневмония. В начале заболевания присутствует сухой кашель, который быстро переходит в влажный.

Высокая температура без симптомов дыхательной патологии свидетельствует об инфекции мочевыводящих путей. Выраженную симптоматику у грудничков проследить сложно. Диагностировать заболевание может только врач, после сдачи анализов.

Температурные показатели для трехмесячного малыша

Вопрос о том, какая нормальная температура считается у ребенка 3 месяцев, остается условным моментом. Процесс терморегуляции в этом возрасте все еще не сформирован, потому реакция на температурные перемены происходит крайне медленно. Также нормально будет, если в течение суток показатель будет колебаться в пределах одного градуса. А это уже будет зависеть от активности его поведения, чем он накануне термометрии занимался (спал, ел, двигался).

Но температура тела у ребенка не является конкретным показателем здоровья или самочувствия в три месяца от роду

Так, врач обращает внимание на множество других симптомов, какие могут произойти с малышом 3 месяцев. Так что один ребенок 3 месяца с температурой выше указанного показателя прекрасно себя чувствует, а у другого это признак начала какого-то воспалительного процесса в организме

Норма для годовалого малыша

Каждый педиатр знает о том, какая должна быть температура тела у годовалого карапуза. В возрасте 12 месяцев у малыша наблюдается адаптация теплообмена, в результате чего температура тела будет составлять 36,6-37 градусов. Норма температуры для годовалого карапуза составляет именно 36,6-37,1 градусов. Но следует отметить, что такие значения будут обнаруживаться на градуснике не всегда, а лишь во время сна, если ребенок не болен.

Во время бодрствования градусник может показывать до 37 градусов, что также не всегда говорит о наличии заболевания. В год дети обычно начинают учиться ходить, поэтому избыточная активность сказывается на процессе теплообмена. Если мамочка сомневается в том, болен ребенок или нет, ей следует дождаться момента, пока кроха заснет, после чего произвести замеры.

Температура в 37 градусов считается нормальной, если ребенок при этом активный, не подает признаков усталости или недомогания. Из педиатрической практики следует отметить, что для годовалого ребенка считаются нормальными следующие значения термометра:

  • в подмышечной впадине показания градусника составляют 36,8-37,1 градусов;
  • в норме считается температура тела 37,2 градусов при ректальном способе измерения;
  • при оральном способе – 37-37,2 градуса.

Данные значения являются средними, поэтому не стоит сразу паниковать, если у малыша в возрасте 1 год наблюдаются иные показатели.

Что является причиной повышения температуры

Повышение температуры является следствием какого-либо провоцирующего фактора. Детям, которым не исполнилось 3 месяца, не стоит сбивать температуру тела ниже 38,2 градуса. Можно нарушить процесс терморегуляции. Но это в том случае, если малыш чувствует себя относительно хорошо. Если появились судороги, он стал вялым, пропал аппетит, следует обратиться за консультацией к врачу.

Причиной повышения температуры могут быть:

  • Вирусные и бактериальные инфекции. В этом случае будут и другие симптомы: кашель, покраснение горла, насморк.
  • Стрессовые ситуации.
  • Перегрев. Долгое пребывание на солнце, неправильное одевание.
  • Активные игры или долгий плач.
  • Причиной может быть прорезывание зубов.
  • Высокая температура может быть следствием кишечной инфекции или простуды.
  • Температура у детей до года может повыситься после прививки.

В том случае, когда повышенная температура тела держится в течение трех дней, если она достигает 39 градусов и выше, не сбивается жаропонижающими, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. При жаре ткани организма перестают получать кислород, защитные силы ослабевают, что является очень опасным состоянием.

Скорую помощь следует вызывать в случаях, когда появились следующие симптомы:

  • Наблюдается жар у ребенка младше трех месяцев.
  • Температура грудничка выше 38,5 градуса.
  • Появились судороги.
  • Напряжение шейного отдела, нет возможности пригнуть голову вперед.
  • Дыхание становится шумным, частым.
  • Ребенок постоянно плачет, при этом он вялый и апатичный.
  • Отказ от еды.
  • Наблюдается частая рвота, понос.
  • Нарушение мочеиспускания или цвета мочи.
  • Появление сыпи на коже.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Невозможность сбить температуру жаропонижающими средствами.

До того как приедет врач, следует выполнить несколько простых рекомендаций.

  • Грудничку стоит давать как можно больше жидкости.
  • Детскую комнату нужно проветривать. Ребенка следует перемещать на это время в другое место.
  • Свет должен быть приглушенным. Никаких резких звуков.
  • Можно делать компрессы на ножки. Полотенце смачивают в воде (около 20 градусов) и прикладывают к стопам.
  • Нельзя кутать ребенка.

Если у детей температура тела понижается, но незначительно (до 35 градусов) и при этом они чувствуют себя хорошо, то беспокоиться не стоит. Возможно, это индивидуальная особенность организма. Если значение становится ниже отметки 35, говорят о гипотермии. Следует обратиться к врачу. Он назначит дополнительные обследования. Потребуется консультация педиатра, эндокринолога, иммунолога.

Причины понижения температуры тела ребенка до года:

  • У детей, родившихся раньше срока.
  • Во время сна.
  • На фоне длительного заболевания происходит ослабление защитных сил организма.
  • Авитаминоз, анемия.
  • Нарушение гормонального фона.
  • На фоне приема жаропонижающих препаратов.
  • Злокачественные образования.
  • Переохлаждение.
  • После тяжелых отравлений.

Если понижение связано с переохлаждением, то ребенка следует отогреть (теплое питье, теплая одежда, можно приложить грелку к ногам). Важным является закаливание и повышение иммунитета.

Нормативы, признанные ВОЗ

На первом году жизни норма температуры будет выше, чем у взрослых и детей старшего возраста. Однако, согласно данным ВОЗ, температура у 4 месячного ребенка норма – 37…37,5°С. Не только в 4 месяца, но и 3 месяца, 5 месяцев и в 6 месяцев такая температура у ребенка до года возрастом остается приемлемой. Как такое может быть, можно узнать далее.

С появлением на свет у новорожденных еще нет полноценной системы, отвечающей за терморегуляцию. Так, на первые сутки термометрия имеет иные показания, чем на пятые сутки. Потому для родителей 2-х месячного ребенка не должно быть шоком постоянное изменение данных на термометре до четырёхмесячного возраста. Это связано с моментальной реакцией организма при воздействии на него каких-либо факторов из окружающей среды:

  • температурные значения воздушного пространства в помещении или на улице;
  • наличие теплой одежды;
  • прием теплых напитков или еды.

У младенца нет возможности в первые несколько месяцев жизни самостоятельно осуществлять терморегуляцию. Лишь спустя время организм формируется и совершенствуется. А пока это не произойдет, взрослым, окружающим его, следует правильно одевать и обеспечивать окружающую среду своему чаду, собственноручно поддерживая нормальную температуру у ребенка до года. Но для этого нужно знать, как верно осуществлять термометрию. К тому же на каждый возраст для новорождённых имеется свой норматив.

Причины отклонений от нормы

Нарушения в процессах терморегуляции у детей до года жизни признак не только инфекционного или простудного заболевания.

Повышенная температура

Высокие показатели зависят от физиологических особенностей малыша, его возраста и внешних факторов.

Даже прием пищи для маленького ребенка это расход энергии и как следствие повышение температуры

Частыми причинами отклонений от нормы являются:

  1. Незрелая система терморегуляции – у младенцев возрастом до месяца температура достигает 37,7, в первый месяц жизни и два последующие 37-37,5;
  2. Приём пищи – это труд для малыша и чем меньше ребёнок, тем больше энергии тратиться. Часто во время еды повышается температура тела, особенно у ребёнка на грудном вскармливании. Грудничок прикладывает максимум усилий во время сосания груди.
  3. Перегрев – чрезмерное кутанье младенца в жаркую погоду или в тёплом помещении приводит к тому, что тепловой обмен затрудняется и грудничок перегревается. Чаще всего страдают детки до месяца жизни, с 1 до 4 месяцев.
  4. Вакцинация – подавляющая часть прививок вызывает повышение градусов от 37,5 до 38 и выше.
  5. Прорезывание зубов – во время роста резцов, клыков и моляров показатели термометра выше 37,0. В отдельных случаях возможно повышение до 38-39 градусов. В это время наблюдается насморк с прозрачными соплями, повышенное слюноотделение, но нередко прорезывание протекает без соплей. Высокая температура держится не более 3 суток.

Недостаток питья в жаркую погоду и при активном отдыхе также стимулируют чрезмерное образование тепла в организме.

Помимо внешних фактов, на центры терморегуляции влияют патологические состояния организма:

Запоры могут приводить к повышению температуры

  • хронические запоры;
  • простудные заболевания – протекают с кашлем, выделениями из носа, ухудшением общего самочувствия;
  • кишечные инфекции;
  • детские болезни – корь, паротит, краснуха, скарлатина, ротавирус;
  • воспалительные процессы в носоглотке, ушах, глазах.

Пониженная температура тела

Нормальная температура должна быть не меньше 36 градусов. Отклонения от этой нормы бывают по следующим причинам:

  • транзиторное снижение градусов – происходит в первые часы после рождения;
  • несовершенство системы терморегуляции – наблюдается как у месячного, двухмесячного, так и у трёхмесячного младенца;
  • переохлаждение – длительное пребывание детей на холоде ведёт к замедлению образования тепла в организме;
  • перенесённые инфекционные болезни – обычно температура падает вследствие искусственного её понижения жаропонижающими лекарствами;
  • время сна, пробуждение – когда ребёнок спит, его температура тела самая низкая, поэтому не стоит проводить манипуляцию по измерению в период сна или сразу по пробуждению;
  • передозировка сосудосуживающими каплями от насморка.

Переохлаждение является причиной понижения температуры, что тоже не является нормальным

Вызвать понижение температуры тела способны вирусные заболевания. Показатели ниже 36 градусов держаться до 4 суток, сопровождаясь сонливостью и вялостью грудничка.

Возможные причины жара

Как мы выяснили выше, температура у двухмесячного ребенка должна находиться в пределах от 36, 6 и до включительно 37, 4 градусов

Именно данные параметры не указывают на болезненное состояние младенца, но родителям важно убедиться, что новорожденный не перегревается и чувствует себя комфортно

Если же температура тела у грудничка в 2 месяца становится выше указанной нормы, то причины подобных изменений могут заключаться в следующем:

  • На ребенке тугая пеленка, или же он одет в одежду, которая никак не соответствует реальным погодным условиям.
  • Нормальная температура у 2-х месячного ребенка может резко повысится, если он длительное время находился на солнце.
  • Питьевой режим у малыша нарушен. Это одна из главных причин, почему норма температуры тела может резко меняться. Если в организм малыша поступает мало жидкости, то у него плохо функционирует потоотделение, что нарушает процесс естественного охлаждения кожи.
  • Запор у 2х месячного малыша способен вызвать смену температурного режима.
  • Сильное перевозбуждение, которое часто бывает вызвано активными играми, длительным плачем, криком или непрерывным смехом, может спровоцировать повышение нормы температуры для двухмесячного ребенка.
  • У некоторых малышей прорезывание зубов начинается достаточно рано и уже в 2-х месячном возрасте у ребенка могут напухать десна. Подобный дискомфорт в организме провоцирует повышение температурных режимов.

Все вышеуказанные причины провоцируют повышение температурных режимов до 37, 7 градусов. Если малыш подавлен и пассивен, то необходимо облегчить его физиологическое состояние (снять теплую одежду, дать попить кипяченой воды и т

п.) В случае с прорезыванием зубов важно стабилизировать общее самочувствие малыша. Для ликвидации дискомфорта при прорезывании зубов можно использовать обезболивающие гели, они не только снимут неприятные ощущения во рту у ребенка, но и поспособствуют, что станет у ребенка температура 37, то есть нормальной

Если у новорожденного достигает температура 38 градусов, то это может стать признаком инфекционного или простудного заболевания. Провокаторами лихорадки могут стать следующие заболевания новорожденного:

  1. инфекции – корь, паротит, краснуха и т. п.;
  2. респираторные процессы (грипп, ОРЗ, ОРВИ);
  3. кишечные инфекции;
  4. воспалительный процесс органов дыхания или мочевыделительной системы;
  5. заболевания нервной центральной системы;
  6. нарушения гормонального фона;
  7. травма;
  8. опухолевый процесс.

Как правильно измерить температуру?

  • Замеры делаются, когда ребенок спокоен, не плачет;
  • Лучше всего померить температуру, пока малыш крепко спит;
  • Перед тем, как вставлять градусник, его протирают влажной салфеткой;
  • Максимально удобная поза для замера показателя в подмышечной впадине – когда ребенок лежит на боку;
  • Время удержания термометра зависит от его типа. Ртутный держат в соприкосновении с телом не менее 5-ти минут;
  • Не делаются замеры после прогулки, еды или купания – показатели не будут соответствовать действительности. Лучше подождать полчаса;
  • Также не стоит мерить температуру, если ребенок плачет или только что успокоился – данные окажутся завышенными.

Подмышечное измерение

Правила для проведения замеров ректальным способом:

  • Используется специальный детский градусник с мягким наконечником;
  • Кончик смазывается кремом;
  • Ребенка укладывают на бочок, ножки сгибаются в коленках;
  • Градусник вставляется и выводится аккуратно.

Обратите внимание! Если ребенок отказывается засыпать, а померить температуру нужно, маме следует взять малыша на руки, постараться успокоить, погладить по головке. Не травмируйте детей слишком частым измерением температуры – это лишний стресс

Если затуманивается взгляд, губки и область рта становятся сухими или краснеют щечки – не упускайте момент проверять и контролировать, но в меру

Не травмируйте детей слишком частым измерением температуры – это лишний стресс. Если затуманивается взгляд, губки и область рта становятся сухими или краснеют щечки – не упускайте момент проверять и контролировать, но в меру.

Для разных возрастных категорий применяются разные приспособления: обыкновенный ртутный, современный электронный градусник или мини – индикатор.

Стоит помнить, что в возрасте до годика применять это устройство реально только для орального или ректального измерения, так как при измерении подмышечной температуры велика погрешность. Очень удобно и быстро – внутрь встроенный таймер, сигнализирующий о завершении процесса.

ИК-термометр

Новый вид измерительных приборов. Бывает лобный и ушной. Удобен в использовании: Нужно приложить термометр к ушному проходу или к коже на лбу ребенка. Результат появляется уже через несколько секунд. Есть и бесконтактные модели, которые становятся подспорьем для мам, чьи детки с рождения не хотят измерять температуру обычными термометрами.

Инфракрасный термометр – быстрый и действенный способ измерить температуру ребенка

Ртутный термометр

Измерение происходит стандартно: фиксируется удобное положение, градусник вставляется подмышку или ректально.

Ртутный термометр применяется только для использования в области подмышки. По достижению ребенком полугода, можно проводить процедуру в положении сидя, но с большой аккуратностью – чтобы не разбить стекло

Измерять важно не менее 5 – 8 минут

Немного проще с электронным вариантом: он безопасен и прост в использовании. Его рекомендуют для малышей от первого месяца жизни, ведь для него характерна высокая точность показаний. Об окончании измерительного процесса сообщит звуковой сигнал – сработает таймер. Время: до 5 минут.

Для более точного измерения используется ректальный или оральный способ (за щечку или под язык), время процедуры – 1 минута

Чтобы сделать ректальное измерение, важно немного подготовиться: уложив ребенка на бок, немного согнут ножки в коленках и вводят конец аппарата в анальное отверстие, предварительно смазав вазелином или кремом

Электронный термометр считается самым безопасным для измерения температуры тела у детей

Норма температуры в 2 месяца

Нормальным считается показатель температуры у новорожденного ребёнка в пределах 37,0-37,3℃. При этом, такие цифры считаются нормой вплоть до 3 месяцев, так как система терморегуляции ещё не наладила свою работу. Известны случаи, когда термометр показывает значения и до 38℃, при этом, такие дети остаются полностью здоровыми и чувствуют себя хорошо.

В связи с тем, что крошечному организму необходимо некоторое время для того, чтобы адаптироваться к новым условиям вне организма матери, показатель градусника может как колебаться в пределах стандарта, так и достигать некоторых повышений.

При этом, нельзя не учесть тот факт, что цифры на измерительном приборе полностью зависят от способа измерения.

Норма температуры у ребёнка в 2 месяца при различной локации замера
Локация замера Норма температуры
Помещение градусника в ротовую полость 36,6-37,3℃
Помещение в подмышку 36,0-37,3℃
Помещение градусника в анальное отверстие 36,8-37,5℃

Чаще всего родители прибегают к измерению посредством помещения градусника в подмышечную впадину, но для получения точных измерений таким способом следует учитывать несколько правил:

  • младенец должен находиться в нормальном состоянии покоя, возможно, даже спать;
  • родители должны контролировать положение, в котором находится ребёнок. Идеальным считается, когда малыш лежит на боку;
  • стоит выбрать оптимальное время для измерения. Нельзя производить процедуру после перегревания или переохлаждения новорожденного, после приёма пищи (из груди матери), иначе температурный показатель будет неверным;
  • измерения проводят в течение нескольких минут – наилучшим временем считается 5-7-минутная процедура.

Из указанного следует, что если у Вашего ребёнка в первые 2 месяца жизни фиксируется температурный показатель в диапазоне 36,6-37,5℃, полностью здоровы. Такие значения не являются обязательным признаком какого-либо заболевания ребёнка. Однако, всегда нужно быть внимательными к любым перегревам и переохлаждениям младенца, новорожденный должен ощущать себя комфортно.

Почему у детей в возрасте от 1 месяца до 1 года бывает температура 35-36,5℃?

Для грудного ребенка уровень температуры меньше 36,4℃ можно считать поводом для беспокойства, но причины здесь чаще всего не патологические. Хотя лишняя консультация с педиатром в любом случае не помешает.

Пониженные значения термометра не являются признаками болезни в таких случаях:

  • При переохлаждении температура у детей может отклониться от нормальной и достигнуть значений 35,8-36,5℃. Обычно такое состояние проявляется и в поведении в виде беспокойства, плача, каких-то движений в попытках согреться.
  • Усиленная реакция на переохлаждение. Это особенно характерно для возраста 1, 2, 3 месяца. Если при этом у младенчика есть аппетит, он бодрствует в хорошем настроении и спокойно спит от 20 часов за сутки в возрасте 1 месяц до 15 часов для 3-хмесячного, то нужно просто изменить для него внешние условия. Надевать ползунки и распашонки потеплее. И не пеленать. Пускай учится двигаться и вырабатывать больше килокалорий тепла.
  • Недоношенность или рождение с весом меньше 2,8 кг для девочек и 2,9 кг для мальчиков. Для таких деток низкая температура 35,5℃ плюс-минус полградуса будет характерна, пока не наберут нормальную для их возраста массу. Нужна защита от переохлаждения, но и перегрев недопустим.
  • Измерение рано утром сразу после пробуждения. Даже у взрослых людей к вечеру тело становится на 1-1,5℃ теплее, чем утром. Что уже говорить о температуре крохи в 6, 8 или 11 месяцев. Вполне нормально, если утром будет 35,5-35,8, а вечером 37,2. Гиперответственная мама начинает нервничать — что такое, почему опять скачет, почему постоянно поднимается к вечеру. Но если малыш без признаков простуды, то, скорее всего, температура повышается по физиологическим причинам.

Все виды энергии в организме: электрическая, химическая, механическая — в конечном итоге превращаются в тепловую. Поэтому к вечеру тепло накапливается, а за ночь расходуется.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий