Температура 40 °С у ребенка
У ребенка температура под 40 °С может быть симптомом многих заболеваний. Причем далеко не все из них удается правильно диагностировать при первичном осмотре. Например, тяжело протекающие инфекции почек и мочевыводящих путей могут имитировать патологию пищеварительной системы. Ведь у ребенка они нередко сопровождаются болями в животе, тошнотой и рвотой на фоне температуры 40 градусов. А начальная стадия кори очень напоминает респираторные вирусные заболевания.
Такую высокую лихорадку нужно обязательно сбивать, даже если у ребенка температура 40 °С протекает без симптомов поражения внутренних органов. Ему необходимо дать одобренный врачом жаропонижающий препарат, соблюдая рекомендованную возрастную дозировку. Предпочтение обычно отдают средствам в растворимом виде или в форме сиропа, что облегчает проглатывание и ускоряет процесс всасывания лекарства в пищеварительном тракте. По согласованию с педиатром допустимо использование и немедикаментозных мер для увеличения теплоотдачи с поверхности кожи.
Нельзя самостоятельно давать ребенку антибиотики. Решение о таком способе лечения может принимать только врач в том случае, если температура поднялась до 40 °С из-за бактериальной инфекции. При вирусных заболеваниях антибиотики просто бесполезны.
Отсутствие эффекта от приема жаропонижающих средств, признаки угнетения центральной нервной системы, развитие судорог и симптомы явного обезвоживания у ребенка – повод для срочного обращения к врачу и решения вопроса о госпитализации.
Нормальная температура у грудничков
Привычные нам 36,6°C – это стандартная температура у взрослых и малышей от года. Для раннего возраста характерны более высокие показатели, причем они вовсе не сигнализируют о плохом самочувствии ребенка.
Так, в первые дни жизни все младенцы имеют температуру чуть больше 38°C, затем она падает и может колебаться в пределах 36-38°C до возраста 12 месяцев. Специалисты не советуют родителям принимать меры и сбивать жар ниже 37,5°C.
Отметим, что самый правильный метод максимально точно замерить температуру – это использовать ректальные градусники. В заднем проходе грудничков показатель будет всегда более высокий (примерно на 0,7-0,8°C выше), чем в подмышечной впадине
Подобные градусники требуют особенно осторожно обращения во избежание травм прямой кишки ребенка
Никакого дискомфорта от температуры до 38°C в большинстве случаев груднички не испытывают. Но это в известной степени затрудняет и выявление простудного заболевания – оно начинается без симптомов, значит, тем важнее внимательно следить за состоянием ребенка.
Доктор Комаровский — о причинах температуры у детей
В организме ребенка, как и у взрослого, непрерывно происходят два процесса: образование тепла и его отдача. В норме они находятся в состоянии равновесия. Если же человек простужается или подхватывает инфекцию, начинается воспалительный процесс. Интенсивность выработки тепла растет и превышает возможность организма отдавать его — и вот отметка на градуснике перескакивает за «37».
Но далеко не всегда надо бить тревогу при температуре у ребенка, напоминает доктор Комаровский. Напротив: если температура поднялась, значит, организм вырабатывает интерферон, нейтрализующий вирусы белок, и борется с заболеванием. Чем выше температура, тем больше в организме полезного белка. Если же ее сбить таблетками, естественная реакция организма прекратится и болезнь затянется. Но и бездействовать не стоит.
Причины и факторы развития
Инфекционные заболевания:
Бактериальные поражения
Дизентерия, холера. Встречаются исключительно редко, виду благоприятной экологической обстановки в цивилизованных государствах. Характеризуются повышением температуры тела, диспепсическими явлениями (изжога, тошнота, рвота), нарушениями в работе кишечника. Непосредственная причина инфицирования кроется в контакте с возбудителем через грязные руки, воду и т.д.
Фарингит
Воспаление мягкого неба. Возникает по причине взаимодействия с чрезмерно сухим воздухом, инфекционными агентами (стрептококками, стафилококками и др.). Наиболее подвержены заболеванию именно пациенты младшего возраста. Симптоматика весьма характерна: у ребенка температура 39, першащий кашель в утреннее время суток, охриплость голоса или его полное отсутствие.
Ларингит
Еще одно заболевание дыхательных путей с преимущественным поражением гортани. Очень распространенная патология у грудничков. Проявляется мучительным сухим «лающим» кашлем без отхождения мокроты, нарушениями с дыханием, с повышенной температурой 39-39.5 у ребенка отметок.
Трахеит
Трахеит — наиболее тяжелое из представленных заболеваний. Поражает трахею, вызывает нарушения дыхания, длительный сухой кашель, который усиливается в утреннее время суток (возможно отхождение небольшого количества вязкой мокроты). Причина кроется в контакте с сырым воздухом или инфекционным возбудителем. Температура держится в пределах 39.4 -39.9.
Бронхит
Воспаление бронхов. Поражение бронхиального дерева вызывает сильный мучительный кашель, боли за грудиной, отделение небольшого количества слизистой мокроты с вкраплениями гноя.
Пневмония
Воспаление легких. У детей протекает особенно тяжело, с существенными нарушениями дыхания, вплоть до удушья и т.д. Если резко поднялась температура до 39 у ребенка — это уже основание подозревать пневмонию.
Тонзиллит
Воспаление небных миндалин. Сопровождается выделением большого количества гноя из глоточных структур, повышением температуры и болью в горле.
Температура после прививки
Известны случаи, когда после вакцинации у малыша повышалась температура тела. В манипуляционном кабинете или врач-педиатр должны вас предупреждать о подобном явлении и о том, как нужно действовать. Считается, что сбить температуру грудничку после прививки необходимо даже при превышении отметки в 37,4 градуса. Вы можете дать малышу парацетамол или ибупрофен в виде сиропа или ректальных свечей.
Ранее врачи могли советовать препараты типа Нимесулида, в частности Найз. Однако потом отменили этот препарат в педиатрии. Мы на личном опыте испытали последствия от данного средства. Доктор назначил Найз. На утро у моего сына всё тело было в красную цяточку, обсыпало капитально. Я сразу решила, что это аллергия на препарат, понесла малыша в больницу, но врач испугался и решил, что это инфекционное заболевание. Я не растерялась и пошла к заместителю главврача. Она подтвердила мои догадки и назначила антигистаминные препараты.
Жаропонижающие средства для самых маленьких
При вирусных инфекциях и других заболеваниях отмечается рост температурного показателя и общее ухудшение самочувствия новорожденного. В данном случае нужно вызвать врача, который, вероятно, назначит лекарственные препараты с жаропонижающим эффектом. Что собьет жар у крохи:
- Детский парацетамол. Аналогами являются Калпол, Панадол, Эффералган. Детские препараты относятся к категории жаропонижающих и способны устранять боль. В возрасте до 6 лет рекомендуется ограничиться 3-дневным лечением. При этом сироп деткам 6-12 месяцев рекомендуется давать по 5-8,5 мл с интервалами в приеме не меньше 4 часов. Ректальные свечи применяются для деток 3-9 месяцев по 1 суппозиторию не более 4 часов в сутки с таким же интервалом перед следующей дозой.
- Ибупрофен. Жаропонижающий препарат снимает воспаление и болезненный синдром. Запрещено применять средство до достижения полугодовалого возраста. Препарат не имеет строгих противопоказаний по длительности использования, однако давать свечи или сироп ребенку можно не больше 3 раз за сутки. Применяется Ибупрофен исключительно при высокой температуре. Суспензию дают в возрасте 6-12 месяцев по 2,5 мл (максимальная суточная доза – 7,5 мл). Свечи ставят деткам 3-9 месяцев через каждые 6-8 часов, старшим малышам – 1 суппозиторий каждые 6 часов.
Бронхит
Некоторые мамы в панике задают вопрос: если год ребенку, температура 40, что делать и как сбить температуру? Все не так просто
Перед тем как пичкать свое чадо таблетками, необходимо разобраться с причиной этого явления, обратить внимание на другие симптомы. При бронхите они следующие:
- температура от 37 до 40 градусов;
- кашель;
- боль в грудной клетке;
- слабость;
- плохой аппетит или его полное отсутствие;
- хрип;
- одышка;
- учащенное сердцебиение.
Также стоит обратить свое внимание на то, что существует три вида бронхита, которые требуют разной терапии. Как правило, лечащий врач назначает:
- рентген грудной клетки;
- посев мокроты.
Только после этого приступают к лечению. Обычно назначаются следующие препараты:
- антибиотики широкого спектра действия;
- муколитики, которые способствуют отхождению мокроты;
- противовоспалительные средства;
- препараты для повышения иммунитета;
- ингаляции.
Причины жара без симптомов
Повышение температуры – нормальная реакция организма на вирусные и бактериальные инфекции или внешние раздражители. Допустимой считается температура до 38,5℃. До этой отметки она не опасна, помогает бороться с патогенными микробами. Искусственно снижать жар не рекомендуется. Температура выше 38,5℃ тяжело переносится, осложняет течение болезни, поэтому её нельзя терпеть.
Возможные причины внезапного жара до 40℃ без других признаков болезни:
- Прорезывание зубов. На десне образуется ранка, куда попадают патогенные микробы, и начинается воспаление.
- Перегрев. Чаще случается у грудничков летом в жаркую погоду, у малышей постарше бывает после долгих игр под солнцем.
- Вирусная инфекция, чаще грипп. Дополнительные признаки возникают на 2-3 день.
- Детские болезни ветрянка, розеола. Сначала развиваются бессимптомно, позже появляется сыпь: в первом случае на 2-3 сутки, во втором на 3-4.
- Отит. У ребёнка воспаляется и болит ухо. Родителям трудно это заметить, если малыш не умеет говорить.
- Инфекция мочевыделительных органов. У детей развивается без внешних признаков, выявляется с помощью анализа мочи.
- Стоматит. О заболевании свидетельствуют язвочки на слизистой рта. Родители не догадываются туда заглянуть и не замечают.
- Последствие прививки. После ряда вакцин температура увеличивается, врачи об этом предупреждают. Нормой считается температура до 39℃, но иногда поднимается выше.
Выяснить причину гипертермии поможет врач. До этого момента родителям нельзя давать ребёнку никакие лекарства, кроме жаропонижающих.
Что делать?
Температура 40 у ребёнка 3 лет, будь она с другими симптомами и признаками или нет, должна быть обследована и сбита сразу же
Важно это понимать
Признаки, при которых лучше вызвать скорую помощь:
- бледная или синяя кожа, губы или язык,
- ребёнок не отвечает и не реагирует,
- не просыпается,
- не ходит в туалет на протяжении более 12 часов,
- хрипит при дыхании,
- учащённо дышит или задыхается,
- всячески отказывается от питья воды,
- жалобы на сильную головную боль, боль в глазах.
Перед приездом скорой осмотрите визуально ребёнка на наличие скрытых симптомов: сыпи (в подмышках, на половых органах, шее, спине), образований в горле, спросите ребёнка о болях.
Независимо от решения вызова скорой помощи давайте ребёнку много пить простую воду. Обезвоживание — одно из самых частых и опасных последствий высокой температуры у ребёнка и даже взрослых. Заставляйте его пить!
Чем сбивать температуру 40℃ у рёбенка?
Очевидно, жаропонижающими. В нашей стране наибольшие назначения врачами даются лекарствам на основе ибупрофена или парацетамола. Торговые названия таких жаропонижающих: Нурофен, Ибуклин юниор, Ибуфен, Панадол, Цефекон и небольшой ряд других.
Они помогают сбить температуру 40 у детей в домашних условиях не всегда и действуют на протяжении нескольких часов, понижая градус на 1-2 деления на градуснике. Незадача часто заключается в том, что их нельзя принимать чаще, чем через 8 часов повторно. И в этом случае можно чередовать такие жаропонижающие: первый приём — на основе ибупрофена, второй — на основе парацетамола.
Также есть жаропонижающее Нимесулид. Оно обладает более агрессивным действием и зачастую сбивает температуру эффективнее, но без указаний врача его не рекомендуется принимать, так как у лекарства есть большой ряд «побочек» и противопоказаний.
Но температура 40℃ у трёхлетки — это тот случай, когда очень важно, помимо жаропонижающих создать дополнительные условия, пассивные и активные, для её снижения. С этой целью среди пассивных методов подойдёт раздевание ребёнка до нижнего белья, если его не знобит, поддержание комфортной (главное, не жаркой) температуры в комнате, частое её проветривание
Активные методики включают растирание ребёнка, мокрую прохладную тряпку на лоб.
В любом случае ребёнка с такой температурой нужно немедленно показать врачу. Даже пришедший по вызову педиатр, возможно, укажет вызывать скорую либо сразу же при подозрении на серьёзную инфекцию, либо — при отсутствии таких подозрений — скажет вызывать скорую при повышении температуры.
Дополнительные методы обследования, которые могут назначить в инфекционной больнице, включают:
Температура 40 у ребенка, что делать?
админ 17 – Январь – 2017
Есть в жизни такие моменты, когда от правильных действий родителей зависит будущее и даже жизнь их ребенка, например, когда температура у малыша не просто высокая, а очень высокая. Чем может быть вызвана температура 40 у ребенка, и что делать в этом случае родителям?
У ребенка температура 40, причины
Самой распространенной причиной высокой температуры у детей являются вирусные инфекции. На сегодняшний день известны более трехсот вирусов, которые становятся виновниками заболеваний детей. Одни вирусы поражают дыхательные пути, другие – желудочно-кишечный тракт, есть вирусы, которые «бьют» по нервной и иммунной системам.
Против самых опасных детских вирусных инфекций, таких как эпидемический паротит, корь, гепатит, наших малышей защищает вакцинация. Но от огромного количества вирусов столь эффективной защиты пока, увы, нет – уж очень их много и слишком быстро они мутируют.
Поэтому шесть, а то и десять раз за год болеют наши дети острыми респираторными вирусными инфекциями, страдают от ротовирусов и энтеровирусов.
Чаще всего температуру 40 и выше вызывают вирусы гриппа, аденовирусы, вирус Эпштейна-Барр, некоторые энтеровирусы.
Лихорадку могут вызвать и бактериальные инфекции, то есть болезни, причиной которых является деятельность в организме болезнетворных бактерий.
Бактериальные инфекции лечатся антибактериальными препаратами, без такой терапии исход заболевания может быть очень печальным: от тяжелейших осложнений до летального исхода.
Температуру 40 градусов у детей может вызвать перегрев, а у некоторых малышей организм реагирует таким повышением температуры тела на процесс прорезывания зубов.
Температура 40, что делать родителям
Прежде чем оказывать помощь ребенку, у которого температура подскочила до сорока градусов, осмотрите малыша и попытайтесь оценить его состояние.
Если ребенок розоватого цвета, равномерно горячий и чувствует себя относительно нормально, то, скорее всего, высокая температура – это симптом вирусной инфекции.
Даем чаду жаропонижающее на основе парацетамола (сироп Парацетамол, Эффералган) или ибупрофена (свечи или сироп Нурофен). Детям старше трех лет можно дать комплексный препарат, сочетающий в себе парацетамол с ибупрофеном – Ибуклин Юниор.
Если малыш совсем кроха (от 0 до 1,5 лет), то при повышении температуры выше 38°C нужно обязательно вызывать бригаду «Скорой помощи».
Если у вас есть предположение, что малой перегрелся и получил тепловой удар, то его следует перенести в прохладное место, снять с него лишнюю одежду и начать часто поить, давая за один раз выпивать по несколько глотков. Обычно после этих действий в течении полутора-двух часов температура нормализуется.
Чего не следует делать при лихорадке у ребенка
Ни в коем случае нельзя давать в качестве жаропонижающего аспирин (ацетилсалициловую кислоту) – при вирусных инфекциях у детей до 15 лет это чревато тяжелейшими поражениями печени.
Нельзя при лихорадке в качестве питья предлагать детям молоко, так как при температуре тела выше 38°C белок молока практически не переваривается – такое питье увеличит нагрузку на организм и может спровоцировать рвоту.
Не желательно использовать и «бабушкин» способ снижения температуры – обтирание водкой или уксусом, так как при этой процедуре малыш вдыхает пары спирта или уксусной кислоты.
Нормальная температура у грудничка
У новорожденных до достижения ими годовалого возраста температурный показатель может достигать отметки 37,4 градусов (если замер происходит в подмышечных впадинах). Такая условная норма температуры у грудничка обусловлена несовершенной терморегуляцией детского организма. Потоотделение у малышей развито плохо, поэтому отдавать лишнюю влагу они не могут. Этим обусловлена необходимость внимательно отслеживать температурные изменения малыша.
Поскольку каждый ребенок индивидуален, норма показателя градусника может отличаться. Если зафиксирована повышенная температура у младенца, при этом малыш спокоен, хорошо кушает и выглядит, то повода для беспокойства нет. Также родителям не стоит переживать, если у крохи незначительно снизилась температура (до 35,7 градусов) – это может быть связано с индивидуальными особенностями развития ребенка.
Температура тела у новорожденных до месяца
Молодых родителей интересует, какая температура должна быть у новорожденного в первый месяц жизни. Невзирая на то, что терморегуляция у младенцев еще не отлажена, принято считать нормальной температуру в границах от 36,3 до 37,5 градусов. Родителям, кроме того, нужно знать, что вечером у малышей может подниматься показатель градусника на несколько десятых. При этом температура у новорожденного немного понижается, когда он засыпает. Если малышу жарко в течение дня, его тело нагревается и, как следствие, растет температура: в данном случае кроху нужно на время раздеть.
Острые воспалительные заболевания
Причинами, когда температура 38 держится у ребенка неделю или больше, могут быть воспалительные заболевания, обусловленные патологией
- ЛОР-органов (тонзиллит, синуситы);
- органов дыхания (острый бронхит, пневмония);
- почек.
Развитию этой патологии предшествуют простудные заболевания, переохлаждение. В зависимости от того, какой орган вовлечен в процесс, дополнительными жалобами могут быть головная боль, заложенность носа, першение и боль в горле, усиливающаяся при глотании. Со стороны почек могут отмечаться рези при мочеиспускании, частые позывы, тяжесть и болезненность в поясничной области, потливость.
Достаточно частой причиной появления у ребенка температуры 38,3-38,5 градуса является герпетическая форма стоматита
При осмотре полости рта обращает на себя внимание наличие нескольких, похожих друг на друга, язвочек. В связи с развитием болевого синдрома, ребенок раздражителен, плаксив, отказывается от еды
Заболевание протекает волнообразно, и появление каждых новых элементов сопровождается следующим подъемом температуры. В этой ситуации на помощь приходят противовоспалительные и антисептические средства в виде аэрозолей или растворов, а также отвары трав с подобным действием.
Наличие температуры 38 градусов у ребенка 5-6 дней – серьезный повод обратиться за помощью к педиатру для уточнения диагноза и коррекции лечения, если даже состояние пациента не ухудшается.
Для того чтобы заболевание не приняло затяжное или хроническое течение, важно провести комплексное полноценное лечение на первом этапе, включающее все необходимые группы препаратов. Самолечение может только затянуть выздоровление, привести к развитию осложнений, ослабить иммунитет
Самолечение может только затянуть выздоровление, привести к развитию осложнений, ослабить иммунитет.
Уточнение диагноза при отсутствии видимых симптомов подразумевает проведение дополнительных обследований, включающих как лабораторные анализы, так инструментальные и аппаратные методы:
- УЗИ внутренних органов и почек;
- рентгенологическое исследование;
- компьютерную томографию, при необходимости.
Полученные результаты позволят специалисту уточнить диагноз и назначить корректное лечение.
Периодическая температура до 38 у ребенка в течение 2 месяцев может свидетельствовать о том, что режутся зубы.
Этот симптом типичен для детей в возрасте от пяти месяцев и характеризуется наличием дополнительных симптомов, таких как болезненность десен, их отечность и гиперемия. Температура при этом не подымается выше 38 у годовалого ребенка. После того, как зуб появился, температура возвращается в норму, повышаясь при следующем прорезывании.
Среди современных препаратов, используемых в этот период, кроме парацетамола и ибупрофена, получило широкое распространение гомеопатическое средство вибуркол, оказывающее противовоспалительное, успокаивающее действие.
Препарат способствует тому, чтобы этот период прошел для ребенка более спокойно.
Наличие фебрильной температуры у ребенка является важной причиной проконсультироваться со специалистом по поводу дальнейшего обследования и лечебной тактики, так как своевременно проведенное лечение поможет предотвратить развитие серьезных осложнений и способствует скорейшему выздоровлению. https://www.youtube.com/embed/rYapdDqC-tw
Вирусные патологии
Если у ребенка температура 39, причинами тому, чаще всего становится именно вирусы.
- Гриппозное поражение. Провоцируется вирусом гриппа. Одно из наиболее непредсказуемых заболеваний. Типична высокая температура 39.6-39.9, кашель, боль в горле, ломота в костях, боли в глазных яблоках.
- ОРВИ. Универсальный диагноз, куда вписываются почти все вирусные инфекции. Ранее имел название ОРЗ.
- Острые воспалительные заболевания
Сюда вписываются все заболевания, сопряженные с поражением внутренних органов. Среди них:
- Патологии мочеполовой системы. Острый пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит.
- Заболевания органов дыхательной системы (отмечены выше).
- Воспалительные поражения желудочно-кишечного тракта: острые язвенные патологии, колиты.
- Болезни опорно-двигательного аппарата: артриты приступообразного характера в острой фазе и др.
Описаны лишь часто встречающиеся заболевания, перечень далеко не исчерпывающий.
Чем ещё сбить?
Важно понимать, что при высокой температуре эффективность жаропонижающих имеет приоритет ниже, чем банальные комфортные условия для ребёнка, способствующие снижению жара. Здесь следует учесть, что гипертермия бывает так называемая «белая» и «красная»
При белой организм неэффективно борется с причиной, показатель — холодные конечности при высокой отметке на градуснике, озноб. При красной тело ребёнка 4-5 лет горячее, и в это время оно гораздо эффективнее борется с напастью. Ребёнку, как правило, жарко, и он может быть активным.
При красной температуре следует:
- раздеть ребёнка до трусиков, если ему не холодно,
- регулярно проветривать помещение и поддерживать нормальную влажность,
- обеспечить температуру в помещении ниже комфортной для ребёнка в здоровом состоянии на 2-3℃,
- давать обильное питьё,
- желательно кормить, но, если аппетита нет, то заставлять не нужно.
При белой:
- если ребёнок мёрзнет, обязательно его укутать в одеяло или одеть в тёплую одежду,
- пытаться перевести температуру в красную: давать согревающие горячие напитки (чай или морс с малиной, мёд).
Обтирания
При температуре выше 39,5℃ можно делать обтирания, но только при красной температуре. Их можно делать, если ребёнка не знобит.
Эффективность показывает простая прохладная вода. Обтирать можно не всё тело, а только места скопления кровеносных сосудов: в подмышках, под коленями, на шее, под локтями. Можно также использовать слабый раствор уксуса (5 к 1 воды и столового уксуса соответственно). Уксус можно использовать только при отсутствии ларингита у ребёнка, иначе первый может вызвать приступ.
