Если зеленый стул у малыша на ГВ
Если у ребенка, который находится полностью на грудном вскармливании, был обычный, «правильный» коричневатый стул, иногда с белыми крупинками, иногда с красноватыми прожилками, но всегда в цветовой гамме от светлого песочного до темно-коричневого, и вдруг содержимое подгузника стало отдавать зеленым — родители начинают бить тревогу.
На самом деле в этом вопросе понятие нормы весьма растяжимое, и зеленый жидкий стул у грудничка тоже может быть явлением абсолютно безопасным. Если стул у грудничка на грудном вскармливании стал таким, что может быть причиной?
- Дисбактериоз. Иными словами — незрелость ферментативной системы. Поскольку ЖКТ младенца еще созревает, баланс бактерий в нем может быть нарушен, что и дает такой результат. Дисбактериоз не является заболеванием и вызвать его может любой новый продукт в прикорме или даже кипяченая вода.
- Питание мамы. Не секрет, что многое из маминого питание попадает в молоко для ребенка. Обычно такой зеленый кал у здорового грудничка появляется от избытка в рационе продуктов такого же цвета, а именно огурцов и кабачков.
- Препараты. Витамины и многие лекарственные средства могут придавать стулу такой окрас, обычно это происходит из-за входящего в их состав железа, которое, окисляясь, становится именно зеленоватым. Стоит их отменить — и все вернется в норму.
- Лактозная недостаточность. Может развиться, если новорожденный ребенок потребляет больше «переднего», легкого и жидкого молока, и меньше «заднего», более плотного (а потому трудновысасываемого), жирного и питательного. Это — проблема, которую решают введением адаптированной смеси и заменой одного или нескольких кормлений. Лучше это делать под присмотром педиатра. Но при лактозной недостаточности помимо зеленоватого пенистого стула с кисловатым запахом будет еще и ощутимый недобор в весе.
- Если после самого акта дефекации прошло некоторое время, стул мог банально окислиться.
Понос у новорожденного при искусственном вскармливании.
причинами поноса
В первом случае необходимо принимать пребиотики и пробиотики, отличным выходом будут препараты на основе бифидобактерий. Дело в том, что дисбактериоз – это нарушение баланса полезных и вредных бактерий в желудке и кишечнике: в случае назначения ребёнку антибиотиков полезная микрофлора гибнет, и её приходится заселять заново. Этим и объясняется тот факт, что после перенесенных заболеваний с лечением антибиотиками ребёнок нередко получает «вдогонку» новые проблемы: дисбактериоз и понос. Чтобы такого не случилось, при лечении основного заболевания обязательно принимайте также препараты, которые позволят сохранить флору кишечника (например, Бифидумбактерин или Лактобактерин).
Если же причиной поноса стала инфекция (при пищевом отравлении или проблемах с гигиеной), то у малыша будет наблюдаться также рвота и высокая температура. Вследствие воспаления стенок тонкого кишечника в стуле могут появиться также прожилки слизи и крови. Кишечная инфекция у новорождённых при искусственном вскармливании – нередкое явление, ведь они не получают иммуномодуляторов, которые всасывают с материнским молоком груднички на естественном вскармливании, и потому их иммунитет менее сильный и организм защищён слабее. Чтобы победить инфекцию, врач назначит антибактериальный препарат широкого спектра действия.
Проблемы с поносом при введении прикорма – также достаточно обычная вещь. До сих пор встречаются «специалисты», рекомендующие слишком ранний прикорм, в 2-4 месяца, на что организм очень часто реагирует именно поносом, так как желудок к такой нагрузке пока не готов. Но даже если прикорм ввели вовремя (для детей на искусственном вскармливании он рекомендован ВОЗ с 5 месяцев), отдельные продукты могут не усваиваться, и от них придётся отказаться. Просто ведите дневник прикорма и отмечайте, на что именно малыш дал негативную реакцию. А такие продукты, как цельное молоко животных (коров, коз) и жирная пища вообще должны быть исключены из рациона малыша до года
С осторожностью давайте и соки – в них много сахара, а он способствует образованию более жидкого стула, так как сложно усваивается организмом.
Если вы решили поменять смесь, взвесьте все за и против, и не делайте это без веских оснований, просто из любопытства и склонности экспериментировать. Желудок малыша очень нежный, ему вредны резкие перемены, и потому нередко на смену смеси малыши реагируют поносом
Между двумя одинаково хорошими смесями для новорождённых всегда выбирайте привычную.
Когда у малышей режутся зубки, их организм становится особенно уязвимым для инфекций, к тому же чутко реагирует на любые раздражители, и потому понос нередко случается и в эти дни.
Однако самыми сложными случаями, требующие медицинского вмешательства, длительного лечения и постоянного контроля, являются некоторые заболевания, характеризующиеся непереносимостью определённых видов пищи: проявляющаяся при введении злакового прикорма целиакия (кал пенный, блестящий и зловонный) и врождённое нарушение работы эндокринной системы — муковисцидоз (чрезвычайно частый зловонный стул повышенной вязкости)
В обоих случаях лечение назначает врач.
Важно также знать, что понос может быть одним из симптомов аппендицита, перитонита и заворота кишок, поэтому в любом случае при поносе важно обращаться к врачу, который оценит все симптомы комплексно и назначит необходимое лечение.
Как помочь малышу?
- Самым опасным последствием поноса будет обезвоживание организма. Малыш становится вяленьким, сонливым и слабым, его кожа иссушается и на теле может появиться сыпь, большой родничок западает, а моча становится очень тёмной и писает он редко. Чтобы помочь в этой ситуации, его часто допаивают (каждые 10-20 минут), назначают специальный препарат – Регидрон, и стараются устранить причины ситуации: лечат дисбактериоз или кишечную инфекцию, или убирают из рациона блюда прикорма, которые вызвали понос.
- Также доктор назначает ребёнку препараты, убивающие кишечную инфекцию. Наиболее эффективными являются Фуразолидон, а также Нифуроксазид и Левомицетин. Выбирая лекарство для новорождённых, не занимайтесь самолечением и не назначайте себе сами дозировки, тем более – не используйте препараты, предназначенные для взрослых, всегда в сомнительных случаях обращайтесь к врачу (если вы не вызываете доктора на дом, возьмите с собой подгузник со стулом в поликлинику).
- Для кормления смесь готовьте гораздо более жидкой, чем обычно – к нормальной консистенции вы вернётесь только после выздоровления.
Зелёный стул на грудном вскармливании
В течение месяца после рождения цвет стула у младенца меняется на светло-коричневый и обычно сохраняется в таком виде на всё время грудного вскармливания. Но возможны и оттенки зелёного в кале. Причинами, почему такое происходит, могут быть:
- употребление кормящей мамой продуктов, содержащих железо, а также некоторых зелёных овощей и фруктов;
- избыток билирубина;
- недостаточность ферментов для полного расщепления и переваривания грудного молока;
- недополучение ребёнком «заднего» молока;
- дисбактериоз;
- результат окисления опорожнений;
- период прорезывания зубов;
- первый прикорм, в котором преобладают овощи и фрукты зелёного цвета.
Рацион кормящей мамы напрямую влияет на состояние крохи, в том числе на окраску стула. Если в диете преобладают зелёные овощи и фрукты: брокколи, кабачки, огурцы, укроп, спаржа, шпинат, то это может вызывать зеленоватый оттенок детских испражнений. Препараты, содержащие железо, а также употребление антибиотиков, что провоцируют дисбактериоз, также способствуют изменению цвета кала на зеленый.
При физиологической желтухе может наблюдаться избыток билирубина в кале, который имеет зеленоватый окрас.
Примерно в течение 3-х месяцев происходит формирование пищеварительной системы малыша, поэтому периодическое возникновение такого явления, как зеленые какули у новорожденного на грудном вскармливании является вариантом нормы.
Явление также может наблюдаться у детей, которые из-за неправильного кормления или лени недополучают «заднее» молоко, а высасывают только «переднее», более жидкое. Первый случай может наблюдаться, когда молодая мама за одно кормление быстро меняет грудь. Ребёнок не успевает высасывать всё молоко с одной груди и ест только переднее, которое легко усваивается. Особенности его переваривания являются причиной зеленого оттенка кала младенца.
Бывают случаи, когда родители не сразу могут заметить опорожнения малыша на подгузнике. А через некоторое время с ужасом отмечают их зелёный окрас. Это может быть следствием окисления содержимого кишечника, взаимодействия с окружающей средой
В этом случае следует в следующий раз чётко проследить этот процесс и обратить внимание на цвет
В период прорезывания зубов у грудничка может наблюдаться чрезмерное выделение слюны. Она может вызывать чрезмерный заброс жёлчи, что, в свою очередь, влияет на окрас кала и к тому же является причиной других проблем с ЖКТ таких, как чрезмерное газообразование и колики.
Когда малыш начинает получать первый прикорм после 6-месячного возраста, цвет и консистенция стула также могут меняться. Употребление в рацион зелёных овощей и фруктовых пюре способствует зеленым какулям у грудничка на грудном вскармливании.
Зеленый стул со слизью
Если у малыша зеленый оттенок стула вместе со слизью — это признак дисбактериоза. Помимо странного цвета стула со слизью, взрослые могут наблюдать сыпь на коже, малыш может страдать от колик, у него будет нарушен сон, он становится беспокойным.
Когда у грудничка появился зеленый стул вместе со слизью, а с ними попадаются кровяные фрагменты – необходимо в срочном порядке позвонить врачу и получить консультацию.
Зеленый стул с пеной
Когда у ребенка пенистый зеленый кал — тоже необходимо проконсультироваться с врачом.
Это явный знак, что малышу достается только переднее молоко мамы. Подобное питание грудничка менее питательное, чем то молоко, которое малыш медленно насасывает в результате долгого сосания у груди. Это все опасно, поскольку малыш недополучает лактазы (которая в детском организме производится незначительно), его будут мучить газы, а в подгузнике будут появляться пенистые зеленые массы.
Маме в таком случае необходимо сосредоточиться на грудном вскармливании. Не отрывать ребенка от груди, пока он не насытится, проследить чтобы во время кормления ребенка ничего не отвлекало и не тревожило.
Случается так, что у мамы вырабатывается слишком много молока, поэтому ребенок наедается прежде, чем дойдет до питательной его составляющей. Тогда нужно не так часто менять груди.
И в самом конце, если все это не сработало, педиатр может выписать необходимые ферменты, которые будет нужно разводить с грудным молоком и поить ребенка. Но перед этим врач попросит вас сдать необходимые анализы.
Итак, появиться зеленый пенистый кал у грудничка может из-за лактазной недостаточности.
Выводы
Поэтому, главное – не оттенок кала, а самочувствие ребенка. Когда у младенца зеленоватый кал и он ведет себя активно, весело, не страдает от боли в животике – как правило, ничего опасного с ним не происходит. Когда напротив малыш вялый, чаще плачет, больше срыгивает, плохо спит – проконсультируйтесь с врачом, поскольку зеленый кал с остальными симптомами недомогания может говорить о наличии серьезного заболевания. Позеленевший цвет кала и пена – это тоже повод для получения консультации у специалиста. Будьте здоровы!
Читайте далее:
Изменения цвета стула у грудничка
Причины зелёного стула новорождённого
Причины зелёного стула у грудничка на ГВ
Когда этот цвет — признак неполадок с пищеварением или инфекции
Если перемена окраски стула сопровождается изменением поведения ребенка, если он капризный, плохо кушает и повышена температура тела, то, вполне возможно, присутствует инфекция или проблемы с животиком.
Внимательную маму обязательно насторожат опасные симптомы. Например, чересчур частый водянистый стул у грудничка до 10 раз в день и больше. Или при грудном вскармливании наблюдается зеленый пенистый стул, имеющий резкий зловонный запах. Все эти симптомы характерны для дисбактериоза. Дисбактериоз болезнью не считается: такое состояние характерно для всех новорожденных, у которых система ЖКТ только-только начинает процесс формирования. Кишечник грудничка постепенно заселяется полезной микрофлорой и любое вмешательство (например, обычное допаивание водой) может нарушить хрупкий баланс полезных и патогенных бактерий, вызывая дисбактериоз.
Кроме зеленого поноса, у грудничка при дисбактериозе может появляться сыпь и частые срыгивания. Проблема такого характера легко корректируется, достаточно сделать лабораторный анализ кала. И педиатр подберет необходимые малышу препараты с полезными бактериями.
Если же у грудничка наблюдается зеленый понос со слизью, это может говорить о лактазной недостаточности. Ребенок недосасывает заднее жирное молоко и получает расстройство кишечника. Дополнительный признак лактазной недостаточности – это то, что ребенок просто не набирает вес.
Спровоцировать диарею может «проба на зуб» всего, что не приколочено, при прорезывании зубов. В кишечник малыша с неокрепшей микрофлорой попадают различные чужеродные бактерии, которые могут изменить консистенцию и цвет кала
Поэтому в этот период важно следить за всем, что попадает в рот крохи, а специальные прорезыватели рекомендуется кипятить
Стул с кровью должен насторожить любого родителя, потому что это сигнал о проблемах в работе внутренних органов. А также острой кишечной инфекции и сильного воспаления кишечника. Ребенка в обязательном порядке необходимо отвести к врачу на осмотр и анализы. Если есть температура, рвота или признаки обезвоживания, вызывайте Скорую помощь. Маме четко надо знать ответы на такие вопросы врача:
- когда она появилась;
- как много ее наблюдается в кале;
- какого цвета;
- в каком виде присутствует (сгустки или прожилки);
- какой консистенции стул;
- общее самочувствие малыша.
Исходя из полученной информации доктор может определить, имеет ли место кровотечение в кишечнике. И если да, то в каком отделе. Возможно, ребенку показана госпитализация.
Также кровь в стуле ребенка может появляться:
- в результате трещин заднего прохода, если малыш страдает периодическими запорами;
- из-за атопического дерматита в кишечнике, в результате которого слизистая кишечника покрывается сыпью и она кровоточит;
- гельминтоз (да, и такое возможно), заражение может произойти как внутриутробно, так и в процессе родов.
Не занимайтесь самолечением. Определить характер патологического состояния кишечника малыша может только квалифицированный специалист. Только основываясь на лабораторных анализах и на визуальном осмотре врач подберет необходимые малышу препараты.
Может ли зеленый стул грудничка быть нормой при искусственном вскармливании
Есть определенный период, когда зелёный стул грудничка, питающегося смесями, не должен вызывать никакого беспокойства. Этот период является естественным процессом и длится он около пяти дней после рождения.
Изначальные испражнения новорожденного всегда характеризуются зеленым цветом. Это связано с тем, что организму свойственно в первые дни после рождения освобождаться от проглоченных тканей эпителия, околоплодных вод и т.д. Таким образом происходит очищение кишечника.
Постепенно примерно на пятый день стул грудничка должен претерпевать заметные изменения:
- в испражнениях могут встречаться белые творожные кусочки непереваренной молочной смеси;
- цвет кала изменяется на желто-зеленый, который постепенно должен полностью стать желтым или горчичным.
Однако из всех правил существуют исключения. Есть случаи, когда у грудничка зелёный стул с наличием слизи говорит о том, что пищеварительная система ещё не до конца сформирована и её для правильной переработки пищи не хватает ферментов.
Иногда темно-зелёный кал может быть причиной вывода из организма билирубина. Это тоже довольно обыденный процесс, который может характеризоваться данными изменениями.
У новорожденного, сидящего на искусственном питании, зеленые испражнения могут быть обычной реакцией на потребляемую смесь. Особенно этому способствует питание с повышенным содержанием железа в своём составе. У пятимесячного ребёнка зеленоватый оттенок испражнений может быть последствием введения первого прикорма, либо началом прорезывания первых зубов.
О чем говорит оттенок и консистенция зеленого стула
Еще до обращения в больницу мамы могут предварительно сами определить по цвету стула и его консистенции, имеются ли отклонения в работе организма у ребенка.
Цвет каловых масс | Норма | Причина такого цвета | Примечания |
Ярко-зеленый | Да | Питание ребенка | Возможно и при недостатке лактазы |
Желтый с зеленым оттенком (салатовый) | Нет | Неправильное кормление грудным молоком | — |
Черный с зеленым оттенком | Да | Мелкониевый кал | Если ребенок постарше, то неправильное питание |
Зеленый с наличием пены | Нет | Нехваток лактазы | — |
Зеленый со слизью, жидкий/твердый | Нет | Неправильная работа органов ЖКТ | Возможно, недостаток молока/смеси |
Стул должен напоминать по внешнему виду густой кефир или простоквашу. При искусственном или смешанном кормлении кал может быть более густой. Если ребенок при наличии зеленых испражнений начинает себя плохо чувствовать, то следует сразу обращаться за помощью к терапевту.
Со слизью
Почему у ребенка зеленый кал с примесями слизи:
- мама не соблюдает правила кормления и режим. Ребенок за раз съедает большое количество молока/смеси, в результате еда начинает гнить и бродить в кишечнике. В результате этих процессов образуется слизь;
- наличие насморка. Ребенок сглатывает слизь, что выделяется в носовой полости при насморке, поэтому она покидает организм вместе с калом. В этом случае слизи в стуле содержится немного;
- реакция на неправильно введенный прикорм. Он может быть введен резко, или еще не соответствовать возрасту. В этом случае, от прикорма на время придется отказаться;
- при грудном кормлении причиной слизи может быть неправильное питание мамы, введение в рацион новых продуктов;
- малыш питается первым молоком, происходит недостаточность лактазы;
- побочный эффект от лекарств (например, лекарства снижающие колики у грудничка);
- нарушение бактериального баланса в кишечнике, наличие инфекции или паразитов.
Пенистый стул
Зеленый стул у грудничка на сменном белье (пеленки, подгузники) с присутствием пены, чаще всего бывает из-за неправильного кормления или питания мамы, если кормление происходит естественным путем. У искусственников это смеси. Может быть это и следствием или симптомом болезни.
Причины пенистого стула зеленого цвета у грудничка:
- кормление малыша происходит первым молоком, до дальнего ребенок не успевает добраться, так как мама меняет грудь, чтобы ребенок наелся. Или молока вырабатывается слишком много;
- мама обновила меню, ввела новые продукты в рацион своего питания;
- допаивание водой может спровоцировать зеленый стул с пеной (вода мешает правильной работе бактерий);
- не усваивание одного из компонентов смеси;
- превышенное количество железа в пище ребенка;
- простудные и инфекционные болезни;
- плохая работа бактерий в кишечнике (так как он еще не полностью ими заселен);
- употребление антибиотиков ребенком или мамой, если ребенок кормится грудью.
Жидкий
Стул зеленого цвета в жидком состоянии может также сигнализировать о сбое в работе организма или начале развития болезни. Самостоятельно выяснить причину невозможно, нужна помощь специалиста.
Причины появления жидкого зеленого кала:
- частое или редкое кормление ребенка и допаивание водой;
- мама употребила слабящие продукты зеленого окраса (при естественном кормлении);
- прием лекарственных препаратов;
- простудные заболевания или наличие инфекции, дисбактериоз;
- нарушение в работе органов ЖКТ.
Густой
Встречается зеленый стул и в густом состоянии. Обычно причиной является большое количество железа в пище малыша. При редком питании или недоедании ребенка каловые массы могут изменить цвет до зеленого и стать густым. Если уже присутствует прикорм, то пища, содержащая зеленые пигменты, также может послужить причиной появления необычного кала.
Если зеленый стул появился после Смекты
При лечении расстройства желудка и работы кишечника Смектой у ребенка может также появится густой зеленый стул. Это может сигнализировать, что так организм избавляется от лишнего билирубина (обычно происходит при лечении желтушки у грудничка впервые месяцы жизни).
Желтые испражнения
Когда стоит насторожиться?
В норме стул грудного ребенка желтого цвета и без изменения запаха, консистенции и наличия дополнительных симптомов не должен вызывать подозрений. Показать ребенка врачу нужно, если есть ухудшение самочувствия или интоксикации и какой-либо из этих показателей испражнений.
- Кал ярко-желтого цвета.
- Есть кислый запах.
- Пенистой консистенции.
- Присутствует большое количество слизи.
- Стал жидким.
- Дефекация стала частой.
Почему такое бывает?
Кал приобретает желтый окрас, неестественные включения и поменять консистенцию чаще всего при инфекционных или грибковых заболеваниях кишечника. Также возможны нарушения работы печени или поджелудочной железы.
Чем опасно?
Если вовремя не обратить внимания на симптоматику и на изменение испражнений, то в организме ребенка могут возникнуть тяжелые нарушения.
Как меняется стул при введении прикорма
Прикорм считается новым видом пищи для грудничка, пищеварительная система начнет приспосабливаться к ней и вырабатывать специфические ферменты для переваривания
В первые дни прикорма мамочка может обратить внимание на то, что в кале ребенка появились непереваренные кусочки пищи и увеличенное количество слизи. Если такое изменение стула не приводит к смене самочувствия грудничка (малыш не кричит, кал отходит свободно), то нужно продолжать давать прикорм ему, внимательно отслеживая количество выделяемого кала, частоту испражнений и характер стула
Есть некоторые блюда, которые могут вызвать послабляющее действие – например, вареная морковь. Причем, она даже не переваривается, а выходит вместе с жидкими каловыми массами в неизмененном виде. Если перед родителями не стояла задача коррекции стула, избавления от запоров у малыша, то при таком «прикорме» нужно отменить введение моркови в рацион ребенка и перейти на более щадящие овощи – например, картофель, кабачок. А если ввести в питание малыша рисовую кашу, то стул наверняка закрепится. Нужно учитывать такие особенности влияния различных продуктов на работу пищеварительной системы, чтобы не волноваться и не предпринимать каких-либо кардинальных мер при малейших изменениях стула.
Рекомендуем прочитать: Патологические изменения стула грудничка и способы лечения
Вообще, нормой считаются следующие изменения в стуле при введении прикорма:
- кал становится более плотным;
- цвет кала меняется с желтого до коричневого;
- каловые массы становятся неоднородными;
- может появиться понос или запор.
Зная, какой стул грудничка можно считать нормой, родителям будет просто выяснить, насколько здоров малыш. При выявлении изменений, которые с трудом можно назвать физиологическими, необходимо вызвать врача на дом и описать ему полную клиническую картину – это станет гарантией своевременного выявления патологии и назначения эффективного лечения при необходимости.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
36,262 просмотров всего, 8 просмотров сегодня