Розеола у грудничка — симптомы высыпаний

Лечение внезапной экзантемы у детей

Медицинское вмешательство требуется при любом заболевании. Наблюдение педиатра необходимо, чтобы исключить наличие более сложной проблемы. Потребуется снижение температуры, чтобы избежать других осложнений. При ее резком повышении следует немедленно вызвать врача, который назначит симптоматическое лечение. При температуре свыше 38 С могут назначать: Ибупрофен, Нурофен или Парацетамол в возрастной дозировке.

Лечение внезапной экзантемы у детей включает в себя следующие действия:

• обеспечение частого питья, чтобы избежать обезвоживания организма. Малышу нужно предлагать водичку каждые 20 минут в небольших дозах.
• температурный режим. Если в комнате жарко, снимите лишнюю одежду. Ребенку требуется свежий воздух, поэтому не забывайте проветривать помещение.
• своевременный прием препаратов.

Во время болезни малыш плохо ест

Чтобы поддержать его, маме нужно сосредоточить внимание на питании: пища должна быть легкоперевариваемой, с максимальным содержанием витаминов. Не стоит требовать от ребенка в это время повышенного аппетита — когда спадет температура, у малыша он появится

Для скорейшего восстановления подойдут овощные супы, пюре из овощей или фруктов, куриный бульон, каши, соки, морсы. Грудничкам нужно чаще предлагать приложиться к груди, ведь мамино молоко лучше любых лекарств помогает в борьбе с болезнями и способствует быстрому выздоровлению.

Общая характеристика болезни

Детская розеола имеет и другие определения: внезапная экзантема, шестая болезнь и ложная краснуха. Диагноз розеолы детской ставится редко. Первичные проявления инфекции путают с респираторными заболеваниями, а появление сыпи аллергической реакцией списывают на лекарственные препараты.

Возбудитель

Возбудитель болезни — вирус герпеса человека (ВЧГ) 6-го типа (HH-6), реже ВЧГ 7-типа (10%). Этот вирус впервые был обнаружен только в 1986 году. Согласно международной квалификации ВЧГ-6 — ДНК-вирус из рода Roseolovirus, который имеет два серологических подтипа 6А и 6В. Наиболее патогенным воздействием отличается вирус подтипа 6В.

Вирусы герпеса 7-го и 6-го типов термолабильны: теряют активность при t +50°C за 30 минут, при t +37,5°С через 2 часа. Вирусы контамируют металлические поверхности на 2 часа, пластик и дерево на 3 часа, влажные ткани на 6 часов.

Эпидемиология

Первичное инфицирование человека обычно происходит в течение первых двух лет жизни. Поэтому к 3 годам до 90% детей инфицируются ВГЧ-6 и сохраняют стойкий иммунитет на всю жизнь. У 30% детей вирус провоцирует внезапную экзантему, что обособлено индивидуальным иммунным статусом. У других детей инфекция успешно подавляется иммунным ответом и не имеет клинических проявлений.

Большинство детей имеют врожденный иммунитет за счет антител матери, титр которых снижается к 5 месяцам. Высокая частота инфицирования ВГЧ-6 в раннем возрасте указывает на постоянное присутствие микроорганизмов в ближайшем окружении детей.

В особой группе риска находятся дети с врожденными или приобретенными иммунодефицитами, больные после химиотерапии, дети перенесшие трансплантацию органов.

Патогенез и инкубационный период

После попадания в организм ВГЧ-6 могут инфицировать клетки эндотелия, эпителия, печени, нервной системы, крови. Но наиболее часто вирус реплицируется (размножается) в Т-лимфоцитах. Репродукция вируса длится 4-5 дней и сопровождается лизисом (растворением) клетки-хозяина.

Для активации иммунного ответа организм повышает температуру тела. Цитопатогенное воздействие вирусов приводит к расширению микрососудов сосочкового слоя дермы, что проявляется обильной сыпью. Это полностью соответствует клинической картине детской розеолы.

После этого вирус герпеса навсегда встраивается в генетический аппарат человека, где сохраняется в латентной форме всю жизнь. Место латентного содержания вируса и причины повторной реактивации неизвестны. Наиболее часто реинфекция вирусов наблюдается у больных с нарушенным иммунным статусом.

Пути передачи заразного вируса и причины

Механизмы передачи ВГЧ-6 полностью не изучены. Предполагается, что вирус попадает в организм через дыхательные и гематогенные пути. Возможна и вертикальная передача вируса от матери к плоду.

Источником вируса для детей чаще всего становятся взрослые, для которых микроорганизм не представляет угрозы. Предполагается, что наиболее часто вирус передается через слюну во время чихания, кашля или поцелуев.

Отмечены случаи обнаружения активных вирусов в крови во время острого проявления инфекции. Поэтому возможна их передача при переливании крови.

Лечение по Комаровскому

Трудности с назначением правильного лечения заключаются в трудностях с диагностикой болезни. Обычно, глядя на розовую сыпь, доктор делает вывод, что у ребенка случилась лекарственная аллергия (ведь родители при повышении температуры уже давали ему несколько препаратов), назначает антигистаминные средства. А когда сыпь проходит (на шестые сутки), то мама с папой искренне уверены в том, что назначенное лечение помогло. На самом деле, говорит Комаровский, сыпь прошла бы и без противоаллергических таблеток, просто потому, что ей пришло время исчезнуть.

В худшем случае, врач поставит диагноз «краснуха» и назначит соответствующее лечение.

В самом плохом случае районный или участковый врач вообще не пытаются разобраться в причинах появления сыпи у ребенка и сразу назначают ему антибиотики, противовирусные препараты и несколько витаминных комплексов (на всякий случай). Розеола, говорит Комаровский, – вирус, она не лечится антибиотиками в принципе, а противовирусные средства не обладают доказанной эффективностью вообще, поэтому их применение, по сути, бесполезно.

Адекватное лечение вируса герпеса шестого типа, по мнение Комаровского, заключается в том, чтобы не пихать в ребенка весь ассортимент местной аптеки, а создать наилучшие условия для скорейшего выздоровления:

Дать жаропонижающие. Для детей наилучшим образом подходят «Ибупрофен» или «Парацетамол». Надо отметить, что температура при розеоле сбивается очень неохотно и медленно, может даже показаться, что жаропонижающие средства вообще не подействовали.

• Обильно поить ребенка на начальной острой стадии заболевания. Питье должно быть комнатной температуры, так оно быстрее будет всасываться. Не стоит давать сладкие или газированные напитки, хорошо, если мама сварит ребенку компот из сухофруктов, сделает морс, заварит некрепкий чай, даст обычной негазированной питьевой воды. Чтобы понять, сколько жидкости надо дать малышу при температуре, нужно его вес умножить на 30. Это и будет количество жидкости в граммах.
• В комнате ребенка не должно быть жарко, сухо и пыльно. Уберите все ковры и мягкие игрушки, проветривайте, увлажняйте воздух. Температура в помещении должна быть на уровне 18-20 градусов, а относительная влажность воздуха – 50-70%. Если нет прибора-увлажнителя, можно развесить по дому мокрые полотенца.
• На время болезни не надо перекармливать ребенка. Если аппетита нет — кормить насильно нельзя. Вся пища должна быть легкоусваиваемой. Если есть рвота и диарея, обязательно нужно давать ребенку средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон»).
• Если ребенок уже активно двигается и ходит, на время начальной стадии нужно обеспечить ему покой, постельный режим уменьшит энергозатраты, и малыш будет чувствовать себя лучше.

Особенности симптомов

Есть много заболеваний, которые проявляют себя похожими симптомами, нужно знать разницу между ними, чтобы быть уверенным в правильности лечения своего малыша. 

Проявления экзантемы иногда путают с аллергией, потницей, краснухой, корью и вторичным сифилисом.

1. Сыпь отличается тем, что при розеоле детской она появляется в течение от 2 до 4 дней после повышения температуры, а при краснухе и кори – сразу, в первый же день появления слабости;
2. При надавливании на пятно оно станет бледным, тогда как остальные инфекционные заболевания характеризуются тем, что папулы остаются красными;
3. Лихорадка у малыша при краснухе отсутствует, повышение температуры небольшое и кратковременное. При ней могут проявляться катаральные явления, такие как ринит, что отсутствуют при внезапной экзантеме;
4. При многих инфекционных заболеваниях температура не поднимается до такого критического градуса, и характеризуется отсутствием судорог в остальных случаях;
5. Сифилитическая розеола симптомы имеет почти те же самые. Но она проявляется при вторичном сифилисе, то есть человек должен был сначала переболеть первичным. Его основным признаком есть наличие первичного шанкра. Появление розеолезной сыпи происходит через несколько недель;
6. Розеола розовая не оставляет после себя никаких следов, рубцов, пигментаций, не сопровождается зудом и шелушением. В то время как сифилитическая сыпь приобретает бурый оттенок.

Следуя этим критериям, родители могут сделать предположение о диагнозе до прихода врача

Кроме того, важно также уметь увидеть симптомы некоторых инфекционных болезней у детей, с которыми малыш контактирует, чтобы предотвратить заражение или быть готовым к борьбе с инфекцией

Розеола у детей симптомы фото сыпи

Начало предполагает недомогание, а затем начинают по очереди проявляться главные признаки и симптомы недуга.

• Температура до 39 градусов, при этом присутствует лихорадочное состояние, других симптомов не наблюдается.
• Иногда симптоматику у детей связывают с состоянием, когда прорезаются зубы, ведь именно в этом возрасте начинается данное явление.
• Основная особенность лихорадки при заболевании заключается в продолжительность ее течения, поскольку она протекает по трое суток.
• Принятые жаропонижающие и другие средства могут не помогать, но к четвертым суткам состояние стабилизируется, температура нормализуется.
• На следующем этапе проявляются бледно-розовые кожные высыпания пятнами, по размеру которые составляют 1-5 мм с белой каемкой вокруг.

Распространена сыпь на теле так: локализуется на спине, поступает на грудь, живот. Сыпь на руках/сыпь на ногах не наблюдается.

• Продолжительность существования высыпаний на теле составляет двое суток, потом происходит их полное исчезновение с телесного покрова.
• При всем этом меняется поведенческое настроение малыша: он может быть капризным, сонливым, плохо кушать и отказываться от еды.

Розеола, фото которой можно посмотреть в статье, является серьезным заболеванием, требующим лечебных мероприятий. Это упростит сложности его протекания и создаст благоприятные условия для быстрого выздоровления

Внезапная экзантема имеет несколько стадий течения, поэтому важно уделить внимание принятию мер на каждой из них

Стадии течения и дополнительные симптомы

Помимо лихорадочно-температурного состояния, у ребенка могут присутствовать дополнительные симптомы.

• Увеличение в размерах лимфатических узлов;
• заметные отеки и обнаружение покраснений на веках;
• образование отечностей в области слизистых оболочек;
• нарушение естественного цвета зева;
• неприятные и острые болевые ощущения в горле;
• образование обильной сыпи – пятен, пузырей красного цвета;
• повышение телесной температуры до +40 С.

Характеристики второго этапа заболевания

После того как режим температуры стабилизируется, возникает сыпь. Элементы ее обладают кривыми и нечеткими краями, неправильной формой, а также имеют окраску в различные цвета. Если на них надавить, они приобретают бледный оттенок, но при отпускании пальца становятся прежними. Почти никогда не происходит слияния элементов сыпи.

Сыпь, фото которой можно посмотреть в статье, не заразна, так что контакт с ее носителем не представляет опасности для окружающих деток и взрослых. После недели болезни стабилизируются размеры лимфатических узлов. Если ребенок достиг трехлетнего возраста, заболевание может протекать нетипично, просто с повышением температуры, которая спустя пару дней соответствует норме. Если нет «букета» поражений в иммунной системе, болезнь проходит с отсутствием сложностей. В редких ситуациях проявляются нарушения систем и функций внутренних органов, требуется госпитализация.

Прогноз и осложнения

По окончании перенесения розеолы у ребенка появляется иммунитет, защищающий его от заражения болезнью повторно. Необходимо постепенно укреплять организм ребенка для того, чтобы любая болезнь протекала легче при её появлении. Требуется больше гулять на улице, давать малышу только здоровую пищу, закалять его и соблюдать режим сна.

Необходимо выполнять все способы профилактики, назначенные врачом, чаще всего это здоровый образ жизни, своевременный сон и долгие прогулки. Более подробно о профилактике вы можете узнать у лечащего врача. Также, для более детального изучения необходимо прочитать отзыв людей, уже испытавших заболевание. Они могут дать полезные советы и помочь с выбором лечения. Позднее обращение к врачу может привлечь тяжелое последствие.

Розеола является вирусным заболеванием, возникающим у детей. Обычно она протекает с повышением температуры и появлением сыпи, однако проходит она быстро и также незаметно, как и образуется. При появлении первых симптомов необходимо сразу же обратиться к специалисту, который назначит определенное лечение. Болезнь редко диагностируется, так как похожа на любое другое вирусное заболевание. Лучшая профилактика лечения — соблюдение здорового образа жизни.

Автор статьи
Александра Бирюкова

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

Когда обращаться к врачу

При развитии розеолы у детей, как правило, нет необходимости обращаться к врачу. Заболевание проходит самостоятельно и переносится здоровым организмом легко.

Во время течения экзантемы, лечение подразумевает простые рекомендации, включающие в себя:

1. Частое и обильное питье – чистая вода, компоты из сухофруктов, морсы.
2. Соблюдение постельного режима в первый период заболевания при лихорадке.
3. Поддержание нормальной температуры в помещении.
4. Соблюдение норм влажности воздуха в жилом помещении.
5. Регулярная влажная уборка и проветривание.

При высоких показателях температуры выше 39, педиатры рекомендуют давать жаропонижающие медикаментозные средства на основе парацетамола и ибупрофена. Но случается и так, что возникают осложнения при течении экзантемы. Возможно, появление фебрильных судорожных явлений на фоне сильных поднятий температуры.

Иногда ребенок может вытягиваться в струнку, не дышать или же дышать слишком часто и поверхностно. В этот период может случиться непроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря. Длится такой период от 1 до 5 минут.

Фебрильные судороги у детей до 2 лет на фоне повышения температуры, довольно частое явление по причине недоразвитости нервной системы. При сильной и продолжительной лихорадке, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Существует большое количество различных, более опасных недугов, которые могут стать причиной лихорадки.

Обращение к врачу или вызов скорой помощи необходим если:

• Температура тела выше 39.5 и не сбивается обычными медикаментами;
• Лихорадочное состояние у ребенка длится более 7 дней;
• Высыпания на теле не имеют положительной динамики после трех дней лихорадки.

Обычно малыши очень легко переносят недуг, но в некоторых медицинских источниках указывается, что однажды до 17% малышей с герпесом шестого типа были помещены в стационар для лечения. У них было подозрение на заражение крови.

Помимо этого, данный тип герпесвируса может стать причиной осложнений в центральной нервной системе, помимо судорог, может наблюдаться выбухание большого родничка или же менингоэнцефалит. Данного рода осложнения редки и возникают у деток от одного года до полутора лет. Впервые розеола была описана в 1870 году. Название патологического изменения было подобрано с учетом сезонности – осенняя и летняя. В дальнейшем изучением экзантемы занялся педиатр из Соединенных Штатов Америки в 1910 году.

В 1940 году ученым Бризом, были проведены исследования, позволившие дать более подробную характеристику заболеванию, а также лабораторную и клиническую картину. Этот педиатр и предположил, что основные пациенты – это дети в возрастной группе от 6 месяцев до 3 лет. Тем не менее в практике педиатрии встречаются исключения и псевдокраснухой заболевают дети до 7 лет.

Симптомы розеолы у детей

Розеола у детей – это острое заболевание, которому подвержены малыши грудного возраста. В норме оно проходит самостоятельно за 6 дней, откуда и название «шестая болезнь». Пик болезни приходится на 6-15 месяц жизни. Возможно из-за того, что до 6-ти месяцев материнское молоко надежно защищает ребенка от инфекций. Классическая внезапная экзантема на короткое время вызывает уникальные симптомы, которые позволяют правильно диагностировать заболевание. Продромальный период обычно не является выраженным, однако иногда могут наблюдаться незначительные симптомы:

• легкое воспаление глотки;
• небольшая гиперемия слизистых;
• выделения из носа;
• инъекция конъюнктивы или барабанной перепонки;
• слегка увеличиваются шейные, реже – затылочные лимфатические узлы;
• у некоторых детей наблюдается отек век.

При визуальном осмотре в продромальный период зачастую не удается выявить симптомы, которые четко указывают на розеолу. О начале заболевания свидетельствует резкий подъем температуры тела от 37,9 до 40 градусов Цельсия (чаще 39). Очень редко дети становятся капризными и отказываются от пищи, большинство малышей чувствуют себя хорошо. В 5-10% детей на фоне лихорадки могут возникать судороги.

К редким симптомам относится насморк, боль в горле, животе или диарея. В странах Азии у детей с внезапной экзантемой часто обнаруживают язвы на мягком небе и язычке – так называемые пятна Нага.

Размер высыпаний при внезапной экзантеме составляет от 2-х до 5-ти мм. Они имеют розовый оттенок и отчетливые границы. Сначала сыпь появляется на туловище, после чего распространяется на другие участки тела – шею, лицо, руки и ноги. Она никак не беспокоит ребенка, не вызывает зуд или дискомфорт, поэтому обрабатывает ее не нужно. Полностью исчезает в течение 1-3 дней. В некоторых детей высыпания и вовсе не заметны и сохраняются только на протяжении нескольких часов.

Методы диагностики 

Основной причиной для постановки диагноза «розеола» является ее идентификация как самостоятельного заболевания. Хотя симптомы и признаки дают более-менее конкретную картину, диагностика таких тяжелых заболеваний, как пневмонит, энцефалит (вызванные вирусами герпеса 6 и 7 типов), поможет быстрее начать противовирусную терапию. Действенный метод диагностики – анализ крови. Отсутствие Ig G у младенцев старше 6-ти месяцев вместе с репликацией вируса является 100% доказательством первичной инфекции.

Дети с внезапной экзантемой попадают к врачу на одной из двух стадий: с высокой температурой без сыпи или с сыпью, но без температуры. До появления внешних характерных признаков много состояний могут ошибочно приниматься за розеолу. Хотя при хорошем самочувствии ребенка (даже при повышенной температуре), отсутствии существенного дискомфорта, достаточно резким снижением температуры и последующим появлением сыпи, другой диагноз поставить просто невозможно. Иногда, но очень редко, одного из признаков не хватает, поэтому и диагностика усложняется.

Основные отличия розеолы 

Краснуха, в отличие от розеолы, не имеет продромального периода и всегда начинается одинаково – с увеличения затылочных и ушных лимфатических узлов. Лимфаденопатия не характерна для данной болезни. Но если она возникает, то затылочные узлы увеличиваются чаще, чем ушные. Температура обычно колеблется в пределах 37 градусов и совпадает с началом сыпи
Также обратите внимание на то, что сыпь при краснухе имеет тенденцию к образованию цельных пятен.
Внезапную экзантему можно спутать с корью

Но высыпание на фоне лихорадки, ринита, кашля, конъюнктивита и пятен Коплика позволяет дифференцировать эти две болезни.
Скарлатина также может напоминать «шестую болезнь»
Важной чертой, которая их отличает, является средний возраст больных скарлатиной, которая редко встречается в грудном возрасте. Лихорадка и высыпания появляются одновременно, сыпь мелкая и шершавая (кожа напоминает наждачную бумагу).
Внезапная экзантема схожа с аллергией на лекарственные препараты

Основная причина – необоснованное назначение антибиотиков на 3-й день заболевания. Однако медикаментозная сыпь вызывает зуд, чего не наблюдается при детской розеоле.

Насморк и кашель у детей до года

Простуда (или ОРВИ) — это часто встречающееся вирусное заболевание носоглотки, передающееся воздушно-капельным путем и часто поражающее уши и нижние дыхательные пути. Простуды обычно протекают довольно спокойно и проходят сами собой. Кашель — рефлекторный ответ организма на инфекцию или раздражение дыхательных путей.

Что надо знать о простуде у детей до года

Новорожденные часто чихают, освобождаясь от слизи, оставшейся после родов. Это не признак простуды.

Многие малыши болеют ОРВИ по 6–8 раз за первый год жизни, особенно в период с сентября по апрель.

ОРВИ заразны в течение первых 2–4 дней; симптомы обычно проходят за 10–14 дней без специфического лечения. Вирус передается при кашле, чихании и рукопожатиях.

Антибиотики не помогают при ОРВИ (поскольку возбудитель болезни — вирус, а не бактерии) и могут только ухудшить самочувствие ребенка, добавив проблемы с ЖКТ.

Отиты (вирусные и бактериальные) — самое частое осложнение при ОРВИ. Другие возможные осложнения — пневмония, синусит и астма.

Кашель сам по себе — хорошее явление, поскольку он помогает прочистить дыхательные пути.

Слишком сильный кашель может вызвать рвоту.

Симптомы ОРВИ у детей

Заложенный нос, насморк; сначала выделения из носа жидкие и прозрачные, но по мере развития болезни становятся более густыми и зелеными.

Красные слезящиеся глаза.

Чихание.

Охрипший голос.

Затрудненное дыхание.

Красное горло и боль при глотании.

Незначительное набухание лимфатических узлов.

Когда обращаться к врачу при простуде у ребенка

Если у ребенка затрудненное или учащенное дыхание.

Губы и ногти посинели.

Малыш стал особенно плаксив и раздражителен.

У ребенка болят уши, или он стал хуже слышать.

У малыша температура выше 38 °С, или ему еще не исполнилось 3 месяцев.

Ребенок отказывается есть.

Для лечения ОРВИ у ребенка вам потребуется: термометр, вода, назальный аспиратор, детский парацетамол и ибупрофен (малышам до 6 месяцев нельзя давать ибупрофен), а также солевые капли (можно купить без рецепта).

Лечение ОРВИ у детей в домашних условиях

Следите за тем, чтобы у ребенка не было обезвоживания.

Аспиратор отлично помогает устранить слизь из носа перед кормлением или сном, если вашему малышу еще не исполнилось 6 месяцев. Если процедура причиняет большой дискомфорт, попробуйте обойтись солевым раствором. Или можете попробовать совместить промывания и аспиратор. Положите малыша на спину, закапайте по паре капель солевого раствора в каждую ноздрю, подождите несколько минут, пока выделения не станут более жидкими. Теперь возьмите аспиратор (если вы пользуетесь спринцовкой, сожмите ее, чтобы выпустить воздух); аккуратно вставьте наконечник в ноздрю малыша и отсосите слизь (если вы используете спринцовку, медленно отпустите грушу, чтобы всосать слизь).

Проконсультируйтесь с врачом, перед тем как давать малышу детский парацетамол, ибупрофен или любое другое лекарство, отпускаемое без рецепта. Ибупрофен можно использовать только после 6 месяцев, а парацетамол — после 3. (Лекарства от ОРВИ, которые продаются без рецепта, могут усугубить насморк и имеют другие побочные эффекты.)

Увлажнитель воздуха помогает размягчить слизь в носу. Обязательно прочистите прибор согласно рекомендациям производителя.

Не стоит пользоваться местными растираниями с содержанием ментола, растительных экстрактов, цинка или витамина С.

Чаще мойте руки и соблюдайте меры предосторожности при кашле, и у вас есть шанс не заразиться от малыша

Симптоматическая терапия при лечении детской розеолы

В обязательном порядке проводится лечение симптомов розеолы детской методом применения жаропонижающих, противовоспалительных, иммуномодулирующих и противовирусных средств. При высокой температуре у ребенка необходимым становится прием жаропонижающих препаратов на основе парацетамола или ибупрофена. Хороший результат также могут дать обтирания влажным полотенцем, при высокой температуре на ребенка должна быть максимально легкая одежда. Если на фоне высокой температуры у ребенка возникают фебрильные судороги, требуется вызов скорой помощи.

Чтобы облегчить состояние малыша на время течения болезни, особенно при лихорадке, родители должны выполнять следующие действия:

• регулярно проветривать помещение, в котором находится больной ребенок;
• раз в день проводить в комнате влажную уборку;
• обеспечить ребенку постельный режим;
• давать малышу пить как можно больше жидкости.

Специфического лечения розеолы не существует, проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение признаков заболевания. Сводится такое лечение к следующим действиям со стороны родителей:

Обеспечение больного обильным питьем. Детям во время течения болезни можно давать пить воду, чай, компот и соки. Грудничков необходимо как можно чаще прикладывать к груди.

Специалисты при лечении этой инфекции настоятельно рекомендуют давать детям солевые растворы, применяемые при рвоте и диарее –

Гидровит,

Электролит, Хумана.

Больным с ослабленным иммунитетом показаны к применению противовирусные препараты для предупреждения развития вирусного энцефалита.

Это такие медикаменты, как

Ацикловир,

Фоскарнет, Ганцикловир.

По показаниям детям назначаются антигистаминные препараты.

Несмотря на то, что лечение инфекционного заболевания проводится дома при строгом соблюдении всех назначений и рекомендаций, в некоторых случаях показано срочное обращение к специалисту. Поводом для вызова или повторного визита к врачу является лихорадка, когда высокую температуру родителям не удается самостоятельно снизить с помощью жаропонижающих препаратов.

Считается, что отсутствие лихорадки убережет ребенка от развития многих осложнений, ведь, как правило, возникают они на фоне высокой температуры. Жаропонижающие препараты для нормализации температуры тела могут применяться в виде суспензий и ректальных свечей под такими названиями:

Парацетамол детский; Панадол детский;

Калпол; Ибуфен;

Цефекон Д;

Нурофен детский;

Вибуркол (свечи).

При сильной отечности гортани, которая возникает, как осложнение болезни, ребенку следует дать местные противовоспалительные средства. Категорически запрещено применять при лечении внезапной экзантемы сосудосуживающие препараты. Можно использовать народные жаропонижающие средства.

Дополнительно рекомендовано использовать антиоксиданты, самым мощным среди которых является витамин С. При возникновении проблем с ЖКТ необходимо составить малышу особый щадящий рацион.

Обратиться к врачу повторно или вызвать скорую помощь также необходимо в таких случаях:

• температура тела у ребенка поднялась выше 39, 4 градусов и не реагирует на прием жаропонижающих средств;
• лихорадка удерживается более семи дней;
• количество сыпи на теле не уменьшается в течение трех дней с момента ее появления.

Лечение детской розеолы

Инфекция не представляет серьезной угрозы для здоровья детей

Важность обращения за медицинской помощью заключается в том, что за внешними проявлениями розеолы может скрываться более серьезная патология

Поводами для вызова скорой помощи или консультации педиатра являются:

• повышение температуры тела более 39°С;
• продолжительность лихорадки более 7 дней;
• проявления сыпи более 3 дней.

При интенсивной лихорадке у 10-15% детей могут возникнуть фебрильные судороги. Во время приступа больной перестает реагировать на обращения, задыхается и запрокидывает голову. При этом отмечается посинение кожных покровов, задержка дыхания и подергивание конечностей.

В этом случае важно не паниковать и быстро вызвать скорую помощь. После этого уложить ребенка на твердую поверхность, приподнять голову, освободить шею и грудную клетку от одежды, открыть окно

Во время приступа нельзя ограничивать непроизвольные движения ребенка, разжимать челюсть, просовывать в рот пальцы или другие предметы, вливать жидкость.

Фебрильные судороги не представляют угрозу для жизни ребенка. После снижения температуры тела больше не повторяются.

Домашняя терапия

Специфического лечения детской розеолы нет. Задача родителей в этот период — оказать максимальную помощь организму ребенка для элиминирования вируса. Несмотря на то, что контагиозность вируса не высокая, больной ребенок должен изолироваться от здоровых людей.

Фармакотерапия

При повышении температуры тела более 38,5 °С необходимо дать жаропонижающие средства:

• парацетамол;
• ибупрофен;
• нурофен.

Средства дают в возрастной дозировке. Ограничить прием лекарственных средств поможет обтирание кожи прохладной водой.

В редких случаях детям с выраженной иммуносупрессией врачи могут назначить противовирусные препараты: Ацикловир или Фоскарнет. Практически во всех случаях больные выздоравливают за 5-7 дней.

Общие рекомендации

В период болезни ребенка важно придерживаться определенных правил:

• ограничение ребенка от источников шума, подвижных и эмоциональных игр;
• регулярное проветривание, ежедневная влажная уборка помещения;
• максимально легкий рацион с преобладанием овощей, фруктов, каш и бульонов;
• прием детских поливитаминов.

Для вывода токсинов и снижения симптомов интоксикации важно придерживаться оптимального питьевого режима. Жидкость должна поступать из полезных источников: фильтрованной воды, отваров, компотов и морсов

Детям грудного возраста необходимо чаще давать грудь.

Существует и категория запретов, это:

• попытки снижения температуры тела при помощи холодных ванн, обдувания вентилятором или кондиционером, протирания льдом;
• использование антибиотиков;
• купание при высокой температуре;
• применение препаратов ацетилсалициловой кислоты (риск лекарственного гепатита, синдрома Рея);
• смазывание сыпи мазями или кремами.

В период высыпаний ребенка можно купать. Это поможет избавиться от частичек пыли и отшелушившихся кусочков эпителия.

Возможные осложнения

Розеола не представляет угрозу для здоровья детей с нормальным иммунитетом. При иммунодефицитах к патологии могут присоединиться вторичные инфекции. При этом возможен риск развития:

• энцефалита;
• менингита;
• пневмонии.

Поэтому больные с отрицательным иммунным статусом госпитализируются и получают лечение под наблюдением врачей.

Как отличить от других детских болезней

Красная сыпь появляется и при некоторых других серьезных заболеваниях, требующих неотложного лечения

Поэтому важно знать, как отличить симптомы розеолы от проявлений других детских инфекционных болезней, к которым относятся корь, скарлатина, краснуха, инфекционный мононуклеоз, кишечные вирусные заболевания. Подобные проявления бывают при аллергии на лекарства или какие-либо продукты

Сыпь может появиться в результате заражения некоторыми видами паразитов.

Примечание: Нередко картина заболевания оказывается смазанной по вине самих родителей, которые начинают, не посоветовавшись с врачом, лечить ребенка самостоятельно. В ход идут зеленка, всевозможные мази. По совету соседки мама протирает кожу малыша различными настоями и отварами. Этого делать нельзя. Сыпь может воспалиться, потерять характерный вид, что очень затруднит диагностику.

Врачи обращают внимание на характер высыпаний и сопутствующие симптомы

Энтеровирусные (кишечные) заболевания, инфекционный мононуклеоз

Пятна и точки сыпи имеют ярко-красный цвет. Они появляются одновременно с повышением температуры примерно на 3-5 день, сразу по истечении инкубационного периода. Кроме лихорадочного состояния, у ребенка проявляется ангина, у него болит голова и живот, открывается понос.

Отличить у ребенка розеолу от мононуклеоза врач-инфекционист может по размерам и форме пятен на теле, а также появлению сильной боли в горле, налета на миндалинах, увеличению размеров печени и селезенки, возникновению отеков на лице, веках.

Корь, краснуха, скарлатина

При кори сыпь появляется сперва за ушами, а затем «расползается» по телу. Пятна шелушатся, возникает зуд. Постепенно они темнеют, приобретают синеватый оттенок. Имеются и другие отличительные признаки: воспаление глаз и непереносимость яркого света, сильный кашель, вызывающий рвоту и удушье.

Розеолу называют псевдокраснухой, так как ее проявления значительно отличаются от проявлений истинного заболевания:

1. Если при внезапной экзантеме сыпь появляется только после нормализации температуры, то при истинной краснухе точечные яркие высыпания возникают именно на фоне ее повышения. Причем больше 38° она обычно не поднимается.
2. При краснухе высыпания сначала появляются на лице, затем распространяются на все тело, а при розеоле – наоборот.
3. При краснухе наблюдается увеличение лимфатических узлов на затылке и на задней части шеи.

При скарлатине характерно появление высыпаний вначале на щеках, а затем на теле ребенка. Сыпь шероховатая, сливается в крупные пятна. Она возникает в первые 2 суток болезни, особенно густо покрывает сгибы рук и ног, язык, миндалины. Происходит увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Атопический дерматит, аллергия

Возникают скопления сыпи на различных участках тела. У малыша пунцовые щеки. Он плохо ест, куксится, у него болит живот.

Высыпания появляются на лице, животе в виде пузырьков, волдырей, заполненных жидкостью. Возникает очень сильный зуд, воспаление участков кожи, отеки. Такие симптомы могут появляться неоднократно. Как правило, их появление можно связать с включением в рацион малыша какого-либо нового продукта или употреблением лекарства.