Физиологический насморк у грудничка как распознать симптомы

Симптоматика и дифференциальная диагностика

Главным признаком физиологического ринита являются прозрачные выделения из носа. Они имеют слизистую консистенцию, но вязкость таких выделений намного меньше по сравнению со слизью, секреция которой спровоцирована инфекционными агентами. Выделения не должны иметь цвета и неприятного запаха. Даже если слизь имеет водянистую консистенцию, но при этом плохо пахнет, причиной могут быть вирусы парагриппа или аденовирусы, поэтому консультация врача в этом случае обязательна.

Самочувствие малыша в целом остается хорошим, но при обильном скоплении слизи или несвоевременном ее удалении из носовых ходов ребенок может проявлять признаки беспокойства, например, капризничать во время кормления или просыпаться ночью. Если воздух в комнате очень сухой, в носу могут образовываться корочки, затрудняющие носовое дыхание – в этом случае ребенок может дышать ртом или издавать хрюкающие и хрипящие звуки.

Несмотря на то, что симптомы нейровегетативного насморка очевидны для самостоятельной диагностики, не будет лишней консультация педиатра

Чтобы отличить физиологические насморк от инфекционного или аллергического ринита, важно знать симптомы этих патологий и уметь дифференцировать между собой. Таблица

Основы дифференциальной диагностики различных типов насморка у грудничка

Таблица. Основы дифференциальной диагностики различных типов насморка у грудничка.

Врач обследует грудничка

Что делать родителям при физиологическом насморке у малыша?

При нейровегетативном рините в первую очередь нужно получить консультацию врача. Крайне желательно, чтобы врач посмотрел младенца в домашних условиях.

В большинстве случаев медсестра или педиатр после осмотра ребенка успокаивает родителей: если температуры и шумов в легких нет, процесс, скорее всего, физиологический

Убедившись, что явление это нормальное, характерное для всех новорожденных, родителям можно успокоиться и не обращать внимания на адаптационные процессы, если только они не начинают затягиваться и мешать полноценно развиваться. Например, слизи может скопиться так много, что начнется отек носоглотки, затрудняющий, а иногда и делающий полностью невозможным процесс сосания и сна, лишая ребенка основных физиологических составляющих роста и развития. Чтобы этого не произошло, следует создать оптимальные условия жизни малышу и внимательно наблюдать за его состоянием.

Для нормальной секреторной активности слизистой оболочки носа и своевременного её развития необходимы:

1. Чистый, влажный и прохладный (относительно) воздух в помещении.
2. Регулярные прогулки на свежем воздухе. В отличие от помещения, воздух на улице в парковой зоне более насыщен кислородом, избавлен от пыли, оптимально увлажнен.
3. Чистота в помещении. Ежедневная влажная уборка чистой водой без примесей агрессивных моющих ПАВ – идеальное средство для нормализации условий окружающей среды новорожденного. Следует максимально освободить пространство комнаты крохи от притягивающих, накапливающих пыль предметов и вещей – мебели с обивкой, ковров, книг, комнатных растений (почва в цветочных горшках может содержать вредные и опасные вещества для дыхания).
4. Нормальное питье, особенно для детей, находящихся на искусственном вскармливании. У новорожденных объем получаемой воды за день должен составлять не менее объема одного кормления.
5. Увлажнение воздуха.

Про увлажнение стоит сказать отдельно, особенно важен этот пункт для холодного времени года, когда отопительные приборы работают на полную мощь и приводят к высушиванию воздуха.

Увлажнение нужно проводить в тех случаях, когда у младенца постоянно загустевают сопли и скапливаются «козюли» в носу, а также очевидно подсыхает слизистая оболочка носа. Если носовые ходы влажные, предпринимать что-либо не нужно.

«Козюли» у младенца — сигнал о том, что в помещении воздух слишком сухой. При высыхании носовой слизи необходимо закапывать в нос простой физраствор и повысить влажность окружающей среды.

Увлажнить воздух можно с минимальными финансовыми затратами:

1. Расставив на свободных местах детской емкости с чистой водой.
2. Смочив водой ткань и разместив её на батареях центрального отопления – главном иссушающем воздух источнике комнат в осенне-зимний период.
3. Приобретя простые навесные увлажнители для радиаторов.

При достаточных финасовых возможностях можно приобрести специальный прибор – некоторые из них оборудуются специальным дисплеем, на котором можно отслеживать уровень влажности и даже температуры в комнате. Ещё более продвинутые аппараты – многофункциональные устройства, сочетающие функции очистки, ионизации и увлажнения воздуха. Для запыленных квартир в крупных городах, особенно там, где окна выходят на оживленные магистрали, такие приборы станут отличным решением для создания благоприятной атмосферы для младенца.

Увлажнитель воздуха — хороший, но дорогой способ поддерживать необходимую влажность в помещении

Домашняя аптечка для грудничка от насморка

С момента появления ребенка в семье, родители должны приобрести несколько средств по уходу за носовой полостью грудничка. Очищать слизистую носа нужно механическим путем. В домашней аптечке по уходу за носиком должны присутствовать:

• ватные турундочки;
• назальный аспиратор;
• маленькая спринцовка;
• пипетка;
• солевой раствор.

Имея такие приспособления и средства, уход за носовой полостью малыша станет безопасным и качественным. Очищать носик нужно не только когда присутствуют сопли у грудничка, но и для гигиены. В носу маленького постоянно образуются корочки, которые нарушают носовое дыхание и которые нужно аккуратно убирать.

Причины насморка у малышей

Физиологический насморк, появляющийся у новорожденных или деток до трехмесячного возраста, — естественное состояние полости носа и носоглотки, которое обеспечивает:

• полную адаптацию носовых ходов к новым (внеутробным) условиям окружающей среды;
• функциональную активность желез, продуцирующих слизь;
• реакцию полости носа на некомфортные условия в помещении, где постоянно находится малыш, например, повышенную сухость или влажность, температуру воздуха.

Главная причина возникновения этого состояния — резкий переход организма крохи к существованию в иных условиях жизни: из влажной внутриутробной среды к относительно сухим условиям. При этом слизистая носа должна приспособиться к изменениям.

Дополнительными причинами физиологического насморка считается избыточное продуцирование слизи, связанное с естественной защитной реакцией слизистой носа на повышенную сухость воздуха или некомфортную температуру, грибковую обсемененность или запыленность воздуха, проникающего в носовые ходы ребенка.

Физиологический насморк у грудничка часто называют нейровегетативным, и родители должны знать, что это не болезнь, а приспособительная или защитная реакция слизистой носа крохи. Он не требует лечения, но нужно создать комфортные условия, способствующие нормальной адаптации и созреванию носовых ходов новорожденного или ребенка первых трех месяцев жизни.

К признакам физиологического насморка у новорожденных или грудников относятся:

слизистые выделения из носа в небольшом объеме — светлые, жидкие, прозрачные; хлюпающие или «хрюкающие» звуки, при спокойном дыхании ребенка отмечается легкое сопение; небольшая, периодическая заложенность носа, связанная со скоплением слизи в узких носовых ходах; отсутствие изменений самочувствия — вялости, сонливости, отказа от еды, срыгиваний; отсутствуие повышения температуры и других признаков простуды или респираторной вирусной инфекции — покашливание, стойкая заложенность носа, постоянные слизистые выделения из носа.

Физиологический насморк при прорезывании зубов

Также физиологический насморк у детей первого года может возникать на фоне прорезывания зубов. Это связано с активацией циркуляции крови в области верхней челюсти и носовой полости, а стойкий воспалительный процесс распространяется на носовые ходы и носоглотку.

Симптомы нейровегетативного насморка в этом случае сходны с физиологическим насморком у новорожденных, но могут сопровождаться повышением температуры, отечностью десен, умеренной гиперемией зева и исчезают после прорезывания зубов. Подробнее о признаках появления первых зубов у малышей →

Главной ошибкой родителей является незамедлительное применение при адаптационном насморке сосудосуживающих капель (Називин, Отривин, Ксилометазолин), которые отрицательно воздействуют на нежную слизистую ребенка, усугубляя отек и провоцируя стойкую заложенность носа, дискомфорт (выраженную сухость носовых ходов, зуд) и повышение продуцирования густой слизи.

От чего появляется насморк

Перед тем, как лечить насморк у младенца, обследуйте его у педиатра. Только врач может разобраться, почему появился ринит, и назначить грамотную терапию. Универсального средства для избавления от заложенности носа не существует, ведь она возникает по разным причинам.

• Её часто вызывают простудные, вирусные или бактериальные инфекции. Попадая в организм, они начинают быстро прогрессировать и проявляться повышением температуры, заложенностью горла и носа, насморком. Малыш становится вялым, плохо кушает и нуждается в срочном лечении.
• Иногда грудничка беспокоит физиологический насморк. Он не свидетельствует о начале вирусной или бактериальной инфекции. Слизистая носоглотки новорождённых детей не способна в полной мере выполнять свою работу, поэтому часто выделения вырабатываются в излишнем количестве.
• Нередко сильный насморк у грудничков — проявление аллергической реакции. Она может быть вызвана городской пылью, неподходящим косметическим средством, отдушкой порошка и многим другим. Организм малышей начинает бороться с аллергеном, и от этого появляется ринит, отёк слизистой оболочки, а иногда и кашель.
• Прорезывание молочных зубов может сопровождаться незначительным повышением температуры и заложенностью носа. Когда зубки проклёвываются, болезненные симптомы сразу исчезают.
• От сухого воздуха слизистая оболочка начинает выделять больше слизи, чтобы предотвратить пересыхание носовых пазух.

Причины насморка у грудничков нужно установить как можно быстрее. Поэтому, если у крохи, помимо заложенности носа, повышается температура, он отказывается от материнского молока и капризничает, срочно вызывайте врача на дом. В других случаях сходите на приём в поликлинику. Педиатр произведёт полный осмотр и посоветует средство от насморка для грудничка.

Как вылечить насморк новорожденному?

Физиологический насморк у грудничка необходимо начинать лечить с прочистки и отсасывания слизи из носа. Такие процедуры выполняются в домашних условиях с применением специальных баллончиков – аспираторов. Перед тем, как начинать чистить, тщательно обследуйте носовые проходы ребенка. Если в них успела образоваться твердая корочка – размягчите ее предварительно растительным маслом или физраствором.

Поскольку медикаментозное лечение насморка у грудничка не практикуют, для устранения ринита используют следующие препараты:

• Солевые растворы – «Аквамарис» и «Долфин»;
• Капли для носа – «Назол бэби», «Отривин».

Ни те, ни другие не содержат в своем составе сосудосужающих компонентов, противопоказанных детям в возрасте до года.

Для лечения насморка у грудничков и удаления нежелательных слизистых скоплений из носового прохода используется аспиратор (отсос слизи). Выбор этого прибора зависит от возраста и восприимчивости малыша к проводимым процедурам. Отсосы бывают электронными, механическими, в виде спринцовок и вакуумные.

В обиходе часто применяют отсос в виде спринцовки. Если у грудничка сильный насморк необходимо продезинфицировать наконечник прибора, механическим путем (выдавливанием) удалить из него воздух и аккуратно ввести его в одну из ноздрей ребенку. Давление в груше нужно уменьшать плавно и постепенно, поскольку высока вероятность травмирования носовой полости. Пользоваться аспиратором не тяжело, необходимо только приноровиться и выполнять все движения не торопясь. Неудобство этого способа заключается лишь в одном – при выполнении процедуры невозможно отследить количество удаляемой слизи и ее структуру.

Совсем другое дело, если применять механический аспиратор с прозрачным резервуаром, когда отсос производится при помощи трубочки, а характер и консистенция соплей ребенка видна.

Современный электронный аспиратор после очистки носа сразу же увлажняет и промывает пазухи.

Многие родители при лечении задают резонный вопрос: «Можно ли купать грудничка при насморке?». В каждом индивидуальном случае, перед купанием необходимо измерять температуру тела у малыша. Если повышения нет, и ребенок чувствует себя бодро, то купание отменять не следует. Сделайте температуру воды в ванночке несколько выше обычной, а время купания немного сократите.

Как вылечить простудный насморк: лечение ринита у грудничка

Насморк – обильное выделение слизи из носа, является основным симптомом простуды и респираторных вирусных инфекций. Но не все мы знаем, почему появляется тот или иной симптом, при этом избавиться от него часто не удается даже с помощью эффективных препаратов. Такое бывает, когда лечение заболевания проводится не теми препаратами, ведь для каждого типа ринита существует своя группа лекарственных средств.

Простудный насморк у ребенка становится причиной многих осложнений. Затрудняется носовое дыхание, снижается аппетит, нарушается сон младенца. Возникает высокая вероятность развития отита, ведь евстахиева труба у малышей еще несовершенна, она значительно короче и шире, чем у взрослого человека. Также нередко из-за обильной слизи в носу, когда малыш не умеет сморкаться, она быстро опускается в бронхи и становится причиной кашля.

Простудный насморк у грудничка можно вылечить без применения медикаментов, используя проверенные народные методы:

1. Эффективно с вирусами и бактериями борются фитонциды, содержащиеся в чесноке и луке. Взрослым и детям постарше из этих продуктов можно приготовить назальные капли, а грудничку достаточно дать подышать разрезанным чесноком и луком.
2. Каждые два часа следует промывать детский носик солевым раствором или отваром ромашки.
3. Побороть простуду помогут ингаляции на основе эфирных масел. Для проведения процедуры можно использовать эвкалиптовое или пихтовое масло. Деткам можно проводить холодную ингаляцию, смочив в масле носовой платочек и положив его в изголовье детской кроватки. Не стоит использовать более 2 капель масла, а при склонности ребенка к аллергии от этого метода лечения насморка следует отказаться.

Причины физиологического насморка

Причины появления такого процесса заключаются в переходе организма к существованию из влажной внутриутробной среды к обычным для человека условиям.

Изначально плод находился в амниотической жидкости и получал кислород через пуповину, не задействовав органы дыхания в процессе обмена газами. Поскольку слизистые являются нежными покровными тканями, к тому же – они еще достаточно незрелы, то, пытаясь выполнять свою работу, начинают «увлажняться» самостоятельно.

Проще говоря, слизистая на всякий случай продуцирует избыток жидкости, чтобы гарантировано защитить нежные покровы верхних дыхательных путей. А сам физиологический насморк у новорожденного — это приспособительная и защитная реакция организма на изменение условий, в которых оказался малыш.

Небольшое количество соплей — необходимая защита слизистой. Избыток слизи достаточно просто удалить ватным тампоном.

Это проявляется в хлюпающих звуках во время дыхания и сна, некотором отеке слизистой, выделениях из носовых проходов – всему тому, что так пугает родителей, особенно молодых.

Носовые проходы у новорожденного узкие, сама слизистая – незрелая и весьма уязвимая. И, тем не менее, с первых же часов жизни носоглотке предстоит сложная и постоянная работа – очищать, согревать и увлажнять воздух, попадающий в организм. Работа желез, отвечающих за слаженную работу носового аппарата, еще слабо отрегулирована, и самым верным решением, которое находит организм – максимально увлажнить носовые пути, застраховав и защитив малыша от проникновения в легкие холодного, сухого и неочищенного воздуха. Так и происходит – и слизь вырабатывается в значительных количествах, осуществляя так называемый процесс «мокрого регулирования».

Ребенок открывает рот, поскольку избыток слизи, призванной защитить слизистые дыхательных путей, мешает дышать через нос

Из-за самой узости носовых проходов грудничку может быть тяжело сделать полный вдох, и он подключает к дыханию рот. Особенно это наглядно видно, когда дите спит и дышит глубоко и полно. Многих родителей может пугать факт того, что малыш спит с открытым ртом, хотя это нормальная ситуация.

Видео: Почему насморк обостряется, когда у ребенка лезут зубы?

Как только адаптация заканчивается, включается обратный механизм, и процесс начинает постепенно проходить, симптомы его становятся все менее выраженными, проявляются все реже, и наконец, исчезают совсем.

Обычно физиологический ринит у грудничка длится 8-10 недель. В норме исчезновение всех симптомов его происходит естественным образом к концу третьего месяца жизни – в 8-12 недель жизни.

Но процесс может и затянуться. Среди причин, приводящих к затягиванию нейровегетативного насморка у младенцев – излишняя сухость в помещении, отсутствие режима нормального увлажнения, проветривания, неправильный температурный режим.

Нормальными условиями первых недель жизни ребенка является влажность окружающей среды от 50 до 70% при его температуре в 25-28°С.

Иногда сами родители усугубляют ситуацию, всеми силами пытаясь осушить слизистые – в том числе, применяя небезобидные и даже опасные сосудосуживающие капли в нос. В этом случае раздраженная и еще более иссушенная слизистая начинает осуществлять процесс увлажнения еще более активно, и процесс затягивается.

Использование сосудосуживающих препаратов при физиологическом насморке бесполезно и вредно, применение этих растворов затянет адаптацию слизистой оболочки носа и может привести к осложнениям

А часто, лишаясь естественной защиты и увлажнения, носоглотка становится уязвимой к бактериям и вирусам, и пропускает в организм инфекционные агенты, которые становятся причиной опасных для крохи болезней.

Почему возникает физиологический насморк

Когда говорят о таком насморке у детей, как физиологический, то подразумевают под этим, что для организма малыша данный вид насморка естественен. Такая разновидность «болезни» является процессом приспособления новорожденного ребенка к дыханию носом.

Во внутриутробном периоде плод получал кислород из крови матери, по сосудам пуповины, а обратно в кровь выделял углекислый газ. Легкие в процессе дыхания не участвовали.

Когда ребенок только рождается, железы, расположенные в слизистой оболочке носовой полости, функционально неактивны. Это связано с тем, что внутриутробно плод находился в жидкой среде, и носовую полость не требовалось увлажнять.

После рождения ребенок попадает в совершенно другие условия, когда воздух перед поступлением в легкие должен быть увлажнен, очищен и согрет до нужной температуры. И неотрегулированная система работы желез, образующих слизь, начинает выделять ее в избытке. Условно такой режим увлажнения носа можно назвать «мокрым». Именно в это время в носу малыша появляется светлая слизь.

В организме человека все устроено рационально. Как только станет понятно, что столько слизи для нормально дыхания не требуется, включаются механизмы отрицательной обратной связи, и количество выделений уменьшается. Эта последовательность событий сохраняется, если не вмешиваться в естественный процесс.

Но если у новорожденного насморк – родители ведь не могут оставить это просто так, и интенсивно начинают лечить малыша. Самыми разными способами они стараются осушить слизистую носа, а организм воспринимает такую сухость как сигнал недостаточного увлажнения, и железы начинают работать активнее. И чем дольше родители «лечат», тем дольше не проходит у новорожденного физиологический насморк.

Как проводится лечение ринита у грудничков?

В зависимости от сложности течения ринита у грудничков, используют разные методы лечения насморка:

Лекарственные препараты

Применять препараты для терапии ринита очень важно, потому что развитие болезни имеет некоторые особенности. Поскольку носовые каналы у детей еще очень узкие, то даже небольшой отек слизистой приводит к полному блокированию носового дыхания

С заложенным носиком детки не могут нормально питаться, потому что при сосании вынуждены время от времени дышать ртом. Также у них отмечается плохой сон, может появиться одышка или приступы удушья во сне.

Чаще всего для лечения ринита, который сопровождается сильной заложенностью носика и обильными выделениями, используют сосудосуживающие капли. В детском возрасте не стоит закапывать лекарства дольше 3 дней, потому, что препараты легко вызывают привыкание слизистой, а также могут способствовать появлению побочных эффектов от действующего вещества. Кроме того, сосудосуживающие средства могут угнетать работу иммунной системы и, в будущем грудничок будет чаще простужаться.

Более безопасными считаются фитопрепараты, которые не содержат химических компонентов. Как правило, их производят из растительного сырья или веществ животного происхождения. Такие средства не вызывают привыкания и сухости слизистой, практически не имеют противопоказаний

Единственное, на что нужно обращать внимание при выборе натуральных лекарств – это переносимость ребенком действующих компонентов

Растворы для промывания

Если насморк у грудничка не вызывает сильного отека носовых ходов, то устранить выделения можно с помощью простого промывания носа. В аптеках есть специальные растворы, которые предназначены для нежной слизистой детей. Также можно применять физрастворы или солевые жидкости, приготовленные в домашних условиях.

Промывание носика у грудничков производится с помощью специального аспиратора или резиновой груши. Сначала родители капают по несколько капель раствора в каждую ноздрю, а затем аспиратором отсасывают разжиженную слизь вместе с размягченными корочками.

Витаминные напитки

Когда  у ребенка появляется насморк, помочь иммунной системе бороться с вирусами или бактериями смогут различные чаи с лимоном, малиной или липой. Также деткам дают пить горячее молоко с медом.

Если ребенок во время простуды не хочет есть, не стоит заставлять его принимать пищу. Плохой аппетит всегда сопровождает болезнь и это нормальный биологический рефлекс. Лучше давать грудничку сцеженное молоко в бутылочке или кормить с ложечки маленькими порциями.

Ингаляции

Если у грудничка нет температуры, тогда можно использовать ингаляции с содой, минеральной водой или эфирными маслами. При этом температура жидкости не должна быть выше 42 С, чтобы не обжечь нежную слизистую носа. Данную процедуру проводят после очистки носика от корочек и выделений. Дышать парами можно от 5 до 20 минут.

Еще очень важно в лечении насморка у грудных детей показывать ребенку, что он полностью защищен и находится под опекой любящих родителей. В этот период нужно часто брать малыша на руки, ласкать его, говорить нежные слова

Так ребенок сможет быстрее выздороветь.

Особенности лечения насморка у грудничков разного возраста

Если у ребенка ринит начался в течение 1 месяца жизни, тогда это может быть физиологический насморк. Причем, такой вид насморка может появиться не только в 1 месяц, он характерен и для 2 месячного грудничка.

Физиологический насморк связан с не полностью сформировавшейся слизистой носика и может длиться до тех пор, пока она не начнет нормально функционировать. Обычно этот процесс завершается до 10 недель жизни грудничка.

Поскольку насморк у детей в 1 месяц, а также в 2 месяца от рождения является физиологическим, нет необходимости его лечить. Наоборот, если вмешаться в процесс формирования слизистой на этом этапе жизни ребенка, то можно помешать слизистой адаптироваться к внешней среде. Лучше просто поддерживать в помещении нормальную влажность.

Если же насморк появляется в 3 месяца или в 4 месяца, тогда его причиной могут быть разные факторы: вирусы, бактерии, аллергия. Но в этом возрасте дети переносят ринит намного тяжелее, чем малыши в 10 месяцев, поскольку их носовые ходы еще очень узкие и любой насморк блокирует нормальное дыхание. Поэтому при появлении выделений из носа у грудничка в 3 месяца необходимо сразу показаться врачу.
У детей с 5 месяцев может появиться аллергический насморк, поскольку в этот период родители начинают прикармливать его новыми продуктами питания. Самолечение аллергического ринита может привести к неприятным последствиям, поэтому необходимо показать ребенка аллергологу.