Лечение
Купирование судорог медики обычно производят по прибытии, вводя ребенку «Седуксен» под язычок или в мышцу. После этого малыша обязательно госпитализируют, ведь приступ может повториться еще до того, как врачи найдут его причину, а во второй раз «Скорая помощь» может уже не успеть, поскольку повторные приступы обычно протекают стремительнее и сильнее первых.
За малышом нужно внимательное наблюдение. При необходимости ему назначаются противосудорожные препараты — миорелаксанты, успокоительные средства, при эпилепсии — противоэпилептические препараты.
Стоит приготовиться к тому, что лечение несколькими сутками в больнице не закончится. Ребенка с этого момента будет диспансерно наблюдать врач-невролог, ему будут прописаны необходимые средства для подавления судорожного синдрома, противогистаминные препараты, витамины.
Посещать невролога придется достаточно часто, чтобы не пропустить возможные отложенных во времени последствий судорожного синдрома.
Малышам, которые перенесли судороги, настоятельно рекомендуются длительные прогулки и сон на свежем воздухе, богатое витаминами питание, усиленные меры по укреплению иммунитета.
Советы от педиатра о том, что делать при судорогах, смотрите далее.
Первая помощь и лечение
Когда малыш теряет сознание и начинает сотрясаться в судорогах, это страшно. Главное, в подобной ситуации не паниковать и оказать ребенку своевременную первую медпомощь.
Во время судорожной активности ребенка родителям нельзя:
- трясти и прижимать ребенка к себе (родители в состоянии аффекта могут не рассчитать своих сил и нанести грудничку травму);
- оставлять ребенка в положении на спине;
- размыкать челюсти твердыми предметами, пытаться напоить малыша или дать ему лекарство;
- делать искусственное дыхание или непрямой массаж сердца, если присутствует дыхательная и сердечная активность.
В первую очередь необходимо :
- вызвать машину скорой помощи;
- обеспечить свободное дыхание, положив ребенка на бок, раздеть его и накрыть простынкой (при необходимости очистить рот и горло от слизи и рвотных масс);
- во время приступа зафиксировать периодичность и длительность приступа; если возможно, заснять судороги на видео ( это поможет врачу в постановке диагноза).
Фебрильные судороги
Младенцу дают жаропонижающее — препараты первого выбора. В качестве противосудорожного используют препараты из группы бензодиазепинов. Таковы особенности лечения судорог. Прогноз, в целом, благоприятный, и припадки с осложнениями встречаются только в 1% случаев. Есть нюанс: чем меньше ребенок во время своих первых фебрильных судорог, тем с большей вероятностью (до 30%) они повторятся при следующей гипертермии.
Во время припадка важно оказать своевременную помощь грудничку – это снизит продолжительность приступа и предотвратит развитие одолжений. Алгоритм следующий:
Алгоритм следующий:
- При первых признаках недуга поместите малыша на кровать;
- Уберите из зоны досягаемости ребёнка все твёрдые и острые предметы;
- Уложите малыша на бок, чтобы он не захлебнулся слюной;
- Если отмечается жар, разотрите тело ребёнка спиртом или прохладной водой. Избегайте попадания жидкости в глаза и на слизистые;
- Если малыш начал задыхаться, поднесите к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте.
Терапия судорог у новорожденных проводится только с одобрения врача. Грудничкам противопоказана большая часть лекарств, поэтому бороться с недугом можно укрепляющими методами:
- Массажем;
- Гимнастикой для новорожденных;
- Некоторыми методами физиотерапии.
Главная задача лечения малыша – устранение симптомов, предотвращение рецидива заболевания. Врачам и родителям остаётся лишь бороться с признаками патологии и наедятся, что она исчезнет к 6 годам.
Причины и признаки судорог
Причины судорог у младенца имеют различную природу. Наиболее часто вызывает неестественный мышечный спазм нарушение обменных процессов, например, повышение/понижение уровня сахара, ионов натрия, кальция, калия в крови. Недостаток элементов в организме или нарушение процесса их всасывания приводят к недостаточному их поступлению к головному мозгу, что приводит к развитию судорожного синдрома.
Как правильно принимать противосудорожные препараты от судорог в ногах
Часто судороги у грудничка являются результатом травм в процессе прохождения по родовым путям, врожденных или приобретенных заболеваний центральной нервной системы. Подергивания младенцев могут указывать на энцефалопатию, менингит, энцефалит, поражение сосудистой системы головного мозга, что влечет за собой кровоизлияния.
Нередко судорожный синдром может быть результатом некорректного лечения психоактивными препаратами или указывать на правильную их отмену.
Аноксические судороги
Основная причина – недостаточное поступление кислорода к тканям головного мозга в результате удушья на фоне продолжительного сдавливания, отека органов дыхательной системы. Диагностируются в первые часы после родов.
В результате асфиксии происходит кислородное голодание клеточных структур головного мозга, нарушается кровообращение, постепенно нарастает отечность. Возможно открытие кровотечений. Тонико-клонические судороги характеризуются появлением выраженной клинической картины, для которой характерна неподвижность глазных яблок и задержка дыхания. Продолжительность припадка от 2 до 4 минут.
Судорожный синдром в результате асфиксии может проявляться спустя 1-2 месяца после родов (отставленный спазм). Развивается по мере изменений в структурах головного мозга.
Гипогликемические судороги
Нарушенный метаболизм приводит к снижению показателя глюкозы в крови. Судорожный синдром возможен в первые 2 суток жизни младенца. Характеризуются бледностью кожных покровов, беспокойством и нарушением дыхательного процесса. Гипогликемические судороги как правило сочетаются с тоническими.
Причины недостатка сахара в крови: наследственная предрасположенность, галактоземия, удушье, недоношенность, маловесие.
Спазмофилия
Тетанические судороги развиваются в результате недостатка кальция в организме. Основные причины гипокальциемии: рахит, отравление витамином Д, стойкие расстройства работы органов пищеварительного тракта, метаболические дисфункции, обезвоживание.
Для спазмофилии характерны спазмы мышечных тканей при постукивании перкуссионным молоточком по скуловой дуге, малоберцовому нерву в бессудорожный период. Во время припадка происходит напряжение мышечных тканей в конечностях, закатывание глазных яблок вверх или сторону. Возможна потеря сознания продолжительностью до 2 минут.
Судороги на фоне родовой травмы
Продолжительный безводный период, длительное родоразрешение, травмы в процессе прохождения по родовым путям, внутриутробные инфекции, падения, ушибы приводят к травмированию мозга, размягчению отдельных участков органа, нарушению секреции, притока/оттока ликвора в головном мозге.
Возникают в течение 3-8 часов жизни маленького пациента. Характеризуются неподвижностью глазных яблок, задержкой дыхания в течение 2-4 минут. После наступают тонические судороги.
Судорожный синдром пятого дня
Неонатальные судороги, связанные с нарушением обмена цинка в крови у новорожденных и детей первого года жизни. Длятся 2-3 минуты, до 50 приступов в сутки. Чаще встречаются на протяжении первой недели жизни малыша и могут длиться вплоть до 44 недель.
Сопровождаются запрокидыванием головы назад, закатыванием глазных яблок, вытягиванием конечностей, реже встречается задержка дыхания.
Появление судорог у детей явление не редкое. Причин их возникновения довольно много, но чаще всего ими являются инфекционные заболевания или . Как правило, такой ответ на раздражители встречается у недоношенных новорожденных. Подобные реакции обусловлены спецификой развития нервной системы в раннем возрасте и не проявляются у малышей постарше или взрослых.
Нервная система младенцев гиперчувствительна к раздражителям извне и собственным физиологическим отклонениям малыша, это приводит к тому, что мышцы дергаются самопроизвольно. Судороги у новорожденных можно спутать с мышечной дрожью, тремором. Ножки и ручки могут в этом возрасте двигаться непроизвольно. В некоторых случаях обнаружить судороги у новорожденных и выяснить причины их появления невозможно даже с помощью электроэнцефалограммы.
Причины
Часто опасения молодых родителей могут подтвердиться, а судороги быть симптомом тяжелого заболевания. Разобраться во всем этом и в будущем понимать природу судорог у новорожденного вам помогут знания об их причинах и видах.
Нарушение обменных процессов
Маленький организм очень восприимчив к недостатку (или переизбытку) каких-либо питательных веществ, витаминов, микроэлементов.
Так, причиной лихорадочных судорог может стать:
- гипокальциемия – недостаток кальция;
- гипогликемия – дефицит глюкозы;
- гипомагниемия – низкое содержание магния в крови (редко, но бывает);
- повышенное или пониженное количество натрия;
- недостаток (переизбыток) тирозина, пролина и других аминокислот;
- дефицит витамина В6.
Все эти патологии могут быть как следствием неправильного питания кормящей мамы, так и грозными симптомами, указывающими на нарушения функций внутренних органов.
Высокая температура
У малышей в возрасте от 6-ти месяцев при повышении температуры свыше 38 °С могут проявиться так называемые фебрильные судороги, характеризующиеся остановкой дыхания, во время которого личико крохи может посинеть; запрокидыванием головки; подергиванием конечностей.
Такие судороги могут вызывать и другие причины, связанные с перегревом и обезвоживанием организма малыша. Это слишком теплая одежда, длительное пребывание на солнцепеке или в душном жарком помещении, купание в горячей воде.
Важно знать: фебрильные судороги, при которых синхронно дергаются обе конечности, не страшны. Гораздо хуже, если они охватывают только половину тела: обязательно сообщите об этом врачу
Чрезмерно возбудимая нервная система
В данном случае могут на фоне сильного испуга или при плаче проявиться аффектно-респираторные судороги, когда наблюдается апноэ – задержка дыхания более чем на 20 секунд (ребенок не может выдохнуть), голова запрокидывается, руки и ноги подергиваются. Возможна потеря сознания, брадикардия (один из видов аритмии).
В некоторых случаях удается вывести малыша из такого состояния, брызнув на него холодной водой.
Следует помнить, что подобные явления характерны для детей, у которых повышенная возбудимость ЦНС сочетается с:
- перенесенными родовыми травмами;
- нарушениями анатомии носа;
- увеличенными миндалинами;
- отеком носоглотки при аллергии или воспалении.
Врожденные патологии ЦНС
Вот как раз то, чего больше всего боятся родители. Чаще всего это так называемые малые судороги или спазмы, при которых наблюдается дрожь лица и век, частое моргание, движения челюстей, напоминающие пережевывание. Глазки закатываются, зрачки сходятся к переносице или, напротив, к внешним уголкам глаз. Если подобное случается у грудничков – это серьезный повод для визита к невропатологу.
Наиболее подвержены судорогам, связанным с патологиями ЦНС, недоношенные дети – они наблюдаются в 20 % случаев. Для нормально доношенных малышей статистика более благоприятная – всего 10–15 случаев на тысячу новорожденных.
Малые судорожные припадки являются следствием:
- родовых травм;
- высокого внутричерепного давления;
- кислородного голодания в результате асфиксии (обвития пуповиной) у плода;
- патологии развития мозга. Судороги могут стать симптомом таких заболеваний, как гидро-, микро- или порэнцефалия, эпилепсия.
Другие причины
Существует и еще целый ряд факторов, которые могут вызывать те или иные виды судорог.
К ним относятся:
- отравления (передозировка) какими-либо лекарственными препаратами;
- отит, насморк;
- судороги после прививки;
- инфекции, поражающие мозг: гнойный менингит, столбняк, энцефалит, токсоплазмоз;
- высокий уровень билирубина и вызванная им гемолитическая желтуха.
- нарушение функций надпочечников;
- патологии сердечно-сосудистой системы.
Важно понять, что вероятность судорог у младенца существенно возрастает, если у женщины были тяжелые (преждевременные) роды или она во время беременности употребляла наркотики либо алкоголь, болела какими-либо инфекционными заболеваниями. Передача может происходить через грудное молоко
Первая помощь
При возникновении первых признаков судороги у детей, вне зависимости от их причины, обязательно вызывается неотложная помощь. Часто родители не имеют представления, что делать при судорогах у ребенка.
При судорожной активности любой этиологии убирают все опасные предметы, которые могут привести к ранению больного. В случае если приступ происходит в помещении, открывают окно для проветривания. Температура в комнате должна быть не выше 21 °С. Взрослые, будь то родители, воспитатели или учителя, постоянно должны находиться рядом с больным до момента полного окончания приступа и возвращения сознания.
Во всех случаях при присоединении к судорогам остановки или задержки дыхания нужно помнить, что во время приступа невозможно сделать искусственное дыхание. Мышцы дыхательных путей напряжены и не пропускают воздух. Нужно дождаться окончания атаки. Будить, тормошить больного не рекомендуется.
В качестве первой помощи при судорогах у детей их укладывают на твердую поверхность, поворачивают на бок все тело или только голову, снимают или ослабляют верхнюю одежду. Ни в коем случае не дают питье. Как только судороги уйдут, изо рта убирают слюну и рвотные массы.
Если припадок начинается у ребенка с диагнозом эпилепсия, надо быть готовым к тому, что спазмы охватят все тело. К ним присоединится потеря сознания, и, возможно, возникнет повторный приступ. После того как дите будет уложено, под шею подкладывают валик из полотенца, между коренными зубами просовывают уголок полотенца. Ни в коем случае во рту нельзя размещать металлический предмет, он может повредить зубы, остатки которых попадут в гортань. Любые лекарственные препараты вводятся внутримышечно и только врачом.
При возникновении судорог у детей при высокой температуре их раздевают, протирают алкоголем, накрывают полотенцем, смоченным в воде. Во время приступа недопустимо давать лекарства перорально. Мышцы сжаты, малыш все равно его не проглотит, а вот подавиться им по завершении приступа сможет. Если необходимо срочно принять меры по снижению температуры, ставят ректальные суппозитории с парацетамолом.
Как избавить младенца от судорог?
Судороги у новорожденных появляются часто, но оставлять их без внимания и медицинского контроля ни в коем случае нельзя, даже фебрильные судороги. В большинстве случаев появление непроизвольных конвульсий у новорожденного говорит о наличии серьезных проблем со здоровьем. Для круглосуточного контроля малыши наблюдаются и получают необходимый специализированный уход в условиях стационара.
Первоначально врачами проводится обследование маленького пациента, для того, чтобы распознать почему появились судороги и постановки диагноза. Без этого подобрать необходимое медикаментозное лечение судорог мышц у новорожденных просто невозможно. Если группа мышц дергается на столько, что вызывают остановку дыхания, в больнице экстренно проведут искусственную вентиляцию легких.
Медикаментозная терапия при снятии судорожной дрожи включает препараты, восстанавливающие обменные процессы, пользуются магнезией, глюконатом кальция или глюкозой. Также для лечения пользуются фенобарбиталом и фенитоином, относящимся к барбитуратам.
Нужно снять двигательную возбудимость и успокоить нервную систему. Делается это посредством успокоительных препаратов, типа седуксена или лоразепама.
Независимо от интенсивности и продолжительности судорожного синдрома у младенца, необходимо проконсультироваться со специалистом. При слабых судорогах можно отложить визит к врачу до следующего дня. Сильные и продолжительные судороги – повод обратиться в скорою помощь.
Лечение судорог у детей и профилактика приступов
При судорогах у ребенка, не связанных с возрастными переменами или излишним эмоциональным возбуждением, требуется незамедлительное лечение. Терапевтическая тактика выбирается врачом в зависимости от причин мышечного спазма.
Дополнительно назначают массаж, рефлексотерапию, лечебную гимнастику, другие физиопроцедуры. При серьезных нарушениях работы мозга возможно хирургическое вмешательство.
Чтобы судороги обошли вашего кроху стороной, позаботиться об этом нужно до его рождения. За месяц до планируемой беременности принимайте препараты с фолиевой кислотой. Во время вынашивания не допускайте влияния любых неблагоприятных воздействий, инфекционных заболеваний, пропейте витаминно-минеральные комплексы, назначенные врачом. Новорожденного обязательно должен осмотреть детский невролог. Малютке в возрасте одного месяца надо пройти процедуру нейросоннографии.
Детям нужна физическая активность на свежем воздухе – чаще гуляйте с малышом. При засыпании крохи и во время сна обстановка должна быть спокойной и умиротворяющей
Важно составлять для детей сбалансированное меню, поскольку недостаток ценных элементов тоже может спровоцировать у ребенка судороги
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.
Движения новорожденных являются довольно нескоординированными и зачастую напоминают тремор, дрожь и мышечные спазмы. Порой отличить норму от проявлений тревожных симптомов в состоянии лишь специалист. В любом случае, обнаружив у ребенка любые настораживающие движения, необходимо немедленно обратиться к педиатру.
Различают несколько видов истинных судорог у младенцев:
- Малые, характеризующиеся слабыми, но продолжительными мышечными подергиваниями лица, конечностей и часто сопровождающиеся незначительной синевой кожных покровов.
- Тонические, проявляющиеся в виде принятия новорожденным напряженной позы с запрокидыванием головы и длительной задержкой дыхания. Чаще всего встречаются у недоношенных детей.
- Клонические, наблюдающиеся только у доношенных малышей и сопровождающиеся выраженными ритмическими сокращениями определенных частей тела.
- Миоклонические, характеризующиеся выраженным резким подергиванием всего тела или конечностей.
Судороги у ребенка после прививки
Основным диагностическим методом судорожной активности головного мозга является Электроэнцефалография (сокр. ЭЭГ). Принцип метода состоит в регистрации электрических потенциалов коры головного мозга через электроды, которые крепятся к голове ребенка. Исследование сначала проводится в состоянии покоя, а затем со стимуляцией (используют физическую нагрузку, частое дыхание, зрительные и слуховые раздражители). В сложных случаях проводят также суточное мониторирование ЭЭГ (запись в течение суток) и ЭЭГ с депривацией сна (специально после бессонной ночи у старших деток).
Как правило, стандартное обследование после судорожного приступа включает в себя:
- рентген черепа,
- общеклинические анализы крови и мочи,
- анализ крови на глюкозу,
- осмотр офтальмолога, невропатолога, других смежных специалистов.
Если в результате судорог ребенок получил еще и травму потребуется осмотр травматолога, хирурга, нейрохирурга. В сложных случаях дополнительно врач может назначить спиральную компьютерную томографию (СКТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга, ангиографию сосудов мозга, люмбальная пункцию и др.
Если Ваш ребенок ходит в садик, в школу необходимо выяснить, не может ли оно имитировать судорожный приступ с какой-либо целью.
Для этого врачу совместно с родителями нужно определить:
- есть ли у ребенка повод для подобного поведения (конфликты дома, в школе, нежелание идти в школу, потребность в большем внимании к себе в сочетании с экспрессивным, артистичным поведением);
- мог ли ребенок видеть, как происходит судорожный приступ или получить эту информацию из литературы, интернета;
- происходит ли приступ, когда возле ребенка никого нет или приступ происходит обязательно в присутствии других людей («спектакль»);
- падает ли ребенок без сознания или «старается» упасть на одеяло, подушку, кровать;
- происходит ли при приступе мочеиспускание, дефекация;
- реагируют ли во время приступа зрачки больного на свет;
- остаются ли в памяти ребенка какие-либо воспоминания о приступе (если судорожный приступ истинный, с потерей сознания, то ребенок о приступе ничего не помнит только ушибы тела, прикусы языка, губ, следы мочеиспускания косвенно могут свидетельствовать ему о перенесенном приступе).
Cудороги во сне причины
Мышечный спазм тела происходит внезапно, короток по времени и может повторяться, сопровождаясь сильной болью. Чаще всего судороги случаются в ногах, в руках более редки. Во сне судороги происходят в результате нарушения кровообращения в мышечной ткани. У людей, занимающихся спортом, это может происходить от большой потери соли, выходящей вместе с потом. Также причиной судорог во сне могут быть однообразные повторяющиеся движения одной мышечной группы перед сном, в частности это работа на компьютере.
Сильные стрессы, поражения нервной системы, недостаточность её развития в детском возрасте также выступают в роли причин судорог, происходящих во сне. Способствуют их появлению болезни внутренних органов и систем организма.
Судороги во сне у взрослых
Наиболее распространённой причиной судорог во сне у взрослого человека является недостаток магния в организме
Перечень признаков нехватки этого элемента в организме достаточно широк — быстрая утомляемость, тревожность, плаксивость, синдром хронической усталости, ухудшение памяти, рассеянное внимание, сильное выпадение волос, сердечные боли, сокращения кишечника и желудка, онемение конечностей, ломота во всём теле, обильное потоотделение ночью, боли при месячных ночью. Возникновению спазмов мышц способствуют курение, частое употребление алкоголя, частое и бессистемное применение всевозможных диет, применение определённых лекарств, в частности средств гормональной контрацепции
Нередко перед появлением судорог во сне у взрослого человека обнаруживаются некоторые симптомы, которые ускользают из внимания. Это могут быть отёчность, тяжесть и боль в ногах, которые могут говорить о серьёзных болезнях. Своевременное выявления подобных симптомов поможет вовремя начать лечение заболевания, их вызвавшего.
Cудороги во сне у ребенка
Снижение проводимости нервного импульса во сне у ребёнка связано с нарушением полноценного баланса микроэлементов. Восстановление этого баланса возможно за счёт резервов мышечной ткани. Это означает, что мышечные волокна начинают самостоятельное воспроизведение нервного электрического импульса. В результате именно это и приводит к развитию судорог.
Как правило, проявление судорог у детей во сне связано с нарушением химического состава крови. Только пороки развития нервной системы ребёнка представляют собой исключение из этого правила. Неравномерное развитие мышечных и нервных волокон также вызывает развитие судорог у детей во сне. Однако чаще всего родители беспокоятся только в том случае, если судороги проявляются при конкретных состояниях ребёнка. Зачастую слабые судороги, происходящие во время сна, остаются незамеченными. Это при том, что по статистическим выкладкам этот синдром характерен для подавляющего большинства малышей — примерно 90%.
Обычно судороги во сне наблюдаются у детей до одного года. У малышей старшего возраста это явление может быть вызвано следующими причинами:
- высокая температура тела;
- инфекционные болезни;
- кожные ожоги;
- отравления и интоксикации;
- общее обезвоживание организма;
- нарушение нервно-психического развития малыша;
- травмы головы.
Нередко судороги во сне у ребёнка вызываются причинами, о которых родители даже не подозревают. Клеточное питание пребывает в дефиците не только на территории нашей страны. В этом случае малыш получает недостаточное количество питательных веществ и микроэлементов с материнским молоком. Это не означает, что кормящая мать недоедает или голодает, само качество применяемых в пищу продуктов таково, что невозможно вести речь о полноценном питании. Именно недостаток калия и магния является основной причиной возникновения судорог у детей во сне. Предупредить их появление весьма несложно, если как можно раньше вводить в организм ребёнка особые смеси. Смешанное кормление сохраняет для ребёнка иммуноглобулины в целях поддержания иммунитета. Получение их возможно с материнским молоком. В специализированных смесях содержатся витамины и минералы, поддерживающие здоровье ребёнка.
Рекомендации
Судорожные приступы могут быть опасными, поэтому профилактике следует уделять большое внимание. Специалисты рекомендуют увеличить потребление витаминов в организм в виде употребления фрешей, овощей, а также фруктов
Поскольку провоцирующим фактором патологического состояния нередко становится дефицит микроэлементов в организме растущего ребенка, то рекомендуется употреблять:
- морскую и обычную капусту;
- шпинат и петрушку;
- финики и кунжут;
- инжир и абрикосы;
- миндаль и семена подсолнечника;
- молочные и кисломолочные продукты.
Нельзя допускать даже незначительного обезвоживания. В жаркую погоду следует постоянно давать ребенку пить.
Полезные советы
Как организовать режим дня ребенка
Помимо контроля над питанием и водным балансом ребенка, следует обратить внимание на условия и образ жизни малыша. Большое значение имеет психоэмоциональная обстановка, окружающая ребенка, и особенности черт его характера
Если ребенок гиперактивный и легко перевозбуждается, то обстановка вокруг него должна быть спокойная, чтобы не усугублять его состояние. Таким детям перед сном рекомендуется ванная с настоем успокоительных трав.
Многие специалисты советуют:
- контрастный душ для улучшения процесса кровообращения и усиления снабжения кислородом головного мозга;
- каждое утро нужно делать зарядку даже с самыми маленькими малышами;
- перед сном полезен легкий успокаивающий массаж;
- перед сном комнату проветривать;
- во время сна малышу не должно быть слишком жарко или холодно.
Если ночные судороги у ребенка были только один раз, то сильно беспокоиться не нужно, причиной может быть эмоциональное перевозбуждение или физическое перенапряжение мышц. Однако, при периодически повторяющихся приступах обойтись только профилактикой и симптоматической терапией не удастся. Вероятнее всего, с каждым разом припадки будут учащаться, а их интенсивность усиливаться. Отсутствие лечения может стать причиной мозгового отека и удушья.
Из видео вы узнаете почему возникают наиболее часто встречающиеся фебрильные судороги у детей и как их предотвратить:
Рубрика: Детские заболевания.
Особенности лечения судорог у новорожденных
Судорожный синдром практически всегда является свидетельством патологий в состоянии здоровья малыша. Часто он имеет серьезные последствия и осложнения. Поэтому лечить судороги у новорожденных необходимо в стационаре. Врачи прежде всего проводят диагностику для определения причины этого состояния. В соответствии с этим назначается лечение. Чаще всего это медикаментозная терапия, в тяжелых случаях проводится искусственная вентиляция легких.
Из лекарств чаще всего назначаются препараты для нормализации обменных процессов: глюконат кальция, магнезия или глюкоза. Для снятия судорожного синдрома применяют барбитураты, например, «Фенобарбитал» или «Фенитоин». Успокоительные и снотворные препараты также важны для снятия двигательного беспокойства: «Лоразепам», «Седуксен» и другие.
Лечить такое состояние нужно в стационаре после обследования у врача
Родителям очень важно вовремя обратиться к врачу, если они заметили симптомы судорог у грудничка. В том случае, когда сокращения мышц слабо выражены и прошли быстро, можно посетить поликлинику на следующий день
Но когда они сильные, необходимо вызвать скорую. До ее приезда нужно освободить малыша от одежды или распеленать, обеспечить ему свободный доступ воздуха. Нельзя тормошить ребенка или давать во время приступа какие-либо лекарства.
После лечения тяжелой стадии заболевания в стационаре ребенок еще не менее года должен наблюдаться у невролога. Ему назначаются такие процедуры для восстановления:
- лечебная гимнастика и массаж;
- регулярные прогулки, закаливание;
- строгий режим дня;
- отсутствие стрессов – спокойная обстановка в семье.
Поэтому очень важно вовремя обратить внимание на необычные симптомы и оказать малышу помощь. Кроме того, в результате неврологических нарушений или кислородного голодания часть выздоровевших младенцев имеют разные осложнения
После лечения для профилактики повторных судорог необходимо делать малышу специальную гимнастику и массаж
Профилактика судорожного синдрома
С целью предотвращения повторных приступов судорог необходимо проводить следующие профилактические действия:
- Полностью выполнять рекомендации невролога и педиатра, давать прописанные лекарства, проводить назначенные манипуляции;
- Чаще гулять с малышом на свежем воздухе;
- Делать ребенку расслабляющий массаж и ежедневную гимнастику;
- Осуществлять закаливание при отсутствии противопоказаний;
- Ежедневно купать ребенка в воде с добавлением морской соли;
- Соблюдать строгий режим дня;
- Поддерживать спокойную благоприятную обстановку дома, избегать стрессов;
- Наблюдать за состоянием крохи в течение суток.
Симптомы ночью
Кроме расстройств сна, ночные припадки не имеют отличий от обычной клинической картины данной болезни.
Тонический компонент выражается спонтанным гипертонусом мышц, ухудшением дыхания.
Верхние конечности находятся в приведенном состоянии, нижние — в вытянутом.
Во время спазма возникает непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Сильно сжимая челюсти, больной может прикусить кончик языка, что приводит к кровотечению. Тонические судороги продолжаются минуту, после чего возникают клонические.
Эпилептик начинает хаотично двигать конечностями, всем корпусом, шеей. Затем дыхание восстанавливается. Около рта возникает пена, которая при прикусывании языка может иметь алый оттенок.
Через 3 минуты мышцы расслабляются, больной погружается в состояние глубокой кататонии. Это может привести к западению языка и обтурации дыхательных путей.
После ночного припадка больные могут сохранять воспоминания о произошедшем. О том, что во время сна был приступ, свидетельствуют:
- помятые простыни;
- пятна от слюны, пены;
- следы мочи и кала.
Виды и особенности
Виды судорог у детей
Характер судорожного приступа может быть разный, от обычного подергивания мышц, до бесконтрольного подергивания конечностей и вращения глаз. После пробуждения симптомы, как правило, исчезают, но самочувствие ребенка значительно ухудшается. Выделяют пять основных типов приступов, имеющих определенные причины возникновения и особенности того, как протекает судорожный приступ во сне у ребенка.
Тонические
Приступ характеризуется длительным сокращением мышечных волокон конечностей, с периодическим «застыванием» в разогнутом, либо согнутом положении. Во время припадка тело полностью вытягивается, а голова откидывается назад. Возможна потеря сознания. Судороги возникают постепенно, но длятся долго. Причина заключается в перевозбуждении мозговых структур.
Клонические
Во время клонических судорог наблюдается динамическое мышечное сокращение, при этом движение верхних и нижних конечностей, а также самого тела – неконтролируемое и хаотичное. Чаще припадки возникают, когда во сне ребенок занимает положение «лежа на животе». Возможно сочетание клонических и тонических симптомов приступа. Причина – гипогликемия (дефицит глюкозы в крови), менингит или интоксикация.
Фебрильные
Судороги фебрильного типа возникают у детей в возрасте до шести лет. Характерной особенностью припадка является незначительное сокращение мышц, потеря сознания, бесконтрольная задержка дыхания, посинение кожных покровов. Часто страдают малыши, имеющие наследственную предрасположенность к судорожным приступам. Причина – резкое поднятие высокой температуры.
Респираторно-аффективные
Самый распространенный тип судорожного приступа. Респираторно-аффективные судороги наблюдаются у малышей в возрасте от полугода до трех лет. Выражается припадок в виде внезапного сокращения дыхательных мышц, из-за чего происходит задержка дыхания. Продолжаются судороги недолго. Чаще случаются во время сна на животе. Причина их возникновения – эмоциональное перевозбуждение в течение дня.
Эпилептические
Наиболее серьезная и опасная форма судорожных приступов. Начинается припадок внезапно, функциональность конечностей нарушается, все мышцы сводит, теряется чувствительность рук и ног, контролировать их движение ребенок не способен. Совместно происходит отключение мозговой деятельности и потеря сознания. Возможно заглатывание языка. Все движения тела резкие, сильные и бесконтрольные. Причина – нейронные разряды внутри коры головного мозга.