ОРВИ у грудничков — что это такое, симптомы заражения вирусом

Особенности лечения

При возникновении симптомов болезни у детей любого возраста, особенно у грудничков и малышей первого года, следует немедленно обратиться к врачу-педиатру. Квалифицированный специалист правильно подберет лечение в соответствии с возрастом ребенка и особенностями течения заболевания.

Особое значение придается гигиеническому режиму в детской комнате и соблюдению правил личной гигиены. Регулярное проветривание (разумеется, в отсутствие больного), поддержание температуры не выше 22 градусов и влажности воздуха около 60%, ежедневная влажная уборка помогут иммунной системе малыша быстрее справиться с болезнью.

В первые полгода

Что же делать, если новорожденный ребенок простудился и заболел? Простуда у грудничка и новорожденного при отсутствии осложнений требует, как правило, только симптоматического лечения, специфические противовирусные средства не назначаются:

• При насморке врачи-педиатры советуют промывать нос гипертоническими солевыми растворами. Сосудосуживающие капли и спреи у детей до 6 месяцев не рекомендуются.
• Жаропонижающие препараты нужно использовать при повышении температуры тела до 38 градусов и более. Предпочтительно применение аптечной формы выпуска в виде сиропа или ректальных суппозиториев (Ибуфен, Цефекон и пр.).
• При тяжелом течении ОРВИ врач может назначить иммуномодуляторы — средства, содержащие готовые антитела — интерфероны человека. К ним относятся Виферон, Гриппферон и другие.

Важно не прекращать грудное вскармливание на время болезни. При уходе желательно не использовать подгузники, вовремя менять нательное и постельное белье

От 6 месяцев до года

Лечение неосложненных ОРВИ у детей до года представляет собой также только симптоматическую терапию. Педиатры рекомендуют обильное питье, продукты с высоким содержанием витаминов, особенно аскорбиновой кислоты.

Спектр разрешенных к применению лекарственных препаратов у детей в возрасте от 6 месяцев по сравнению с первым полугодием жизни увеличивается, но общие правила терапии не меняются. Разумеется, нужно лечить ребенка до года лекарственными средствами только по назначению врача-специалиста.

ОРВИ (ОРЗ) у детей — лечение

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, ОРВИ с легким течением и среднетяжелые ОРВИ не требуют специфического лечения, кроме облегчения симптомов «домашними» средствами. Однако, для тяжелых форм необходима неотложная терапия, для бактериальных ОРЗ — лечение антибиотиками. Вместе с тем, применение любых лекарственных препаратов для детей возможно только после назначения их лечащим врачом.

В первые дни заболевания эффективным является применение противовирусных средств и интерферонов (например, Анаферона для детей).

Подбирать лекарственные препараты для детей нелегко, так как многие из средств, которые с успехом применяют взрослые, противопоказаны малышам, или не обладают всеми необходимыми свойствами. Например, таким важным свойством, как репарация ― способность восстанавливать целостность и укреплять слизистую оболочку носоглотки ребенка.

Известно, что чаще всего именно через носоглотку, вместе с дыханием, в организм ребенка проникают вирусы и бактерии заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем ― в первую очередь ОРЗ и гриппа. От состояния слизистой во многом зависит, сумеют ли вирусы и бактерии внедриться в организм

Поэтому важно, чтобы противопростудное средство для малыша обладало не только противовирусным и иммуномодулирующим, но еще и репаративным (восстанавливающим) действием. Всеми этими свойствами в полной мере обладает лекарственный препарат Деринат, предназначенный для профилактики и лечения простуд у детей начиная с первого дня жизни, и взрослых

Деринат в виде назальных капель особенно удобен в применении для самых маленьких деток и зачастую способен предотвратить ОРВИ как у ребенка так и у взрослых членов семьи. Если же простуда сопровождается болями в горле, то Деринат-спрей поможет перенести ее легче, возможно обойтись без осложнений, а значит без антибиотиков и выздороветь намного быстрее.

Применение антибиотиков при лечении целесообразно лишь при развитии бактериальных осложнений (синусита, отита, пневмонии, бронхита и т.д.). Не допустить развития таких осложнений — это главная задача родителей, которые ухаживают за больным малышом. Следует внимательно наблюдать за развитием течения болезни.

Чтобы обеспечить правильное и своевременное развитие иммунной системы ребенка, врачами зачастую рекомендуются препараты из группы иммуномодуляторов. Но они имеют ряд противопоказаний: в первую очередь иммуномодуляторы назначаются только врачом и только с обязательным иммунологическим обследованием ребенка перед назначением.

Для самостоятельного применения следует выбирать те препараты, которые прошли необходимые исследования по безопасности и не требуют дополнительных анализов перед использованием. К таким препаратам относится, например, Иммунокинд, который разработан специально для детей с неустойчивым иммунитетом. Препарат настраивает иммунитет ребенка на правильную работу, ускоряя выздоровление при ОРЗ и ОРВИ.

Как правило, лечение ОРЗ (ОРВИ) не требует госпитализации. Для выздоровления малышу следует обеспечить соблюдение постельного режима, усиленное питание и обильное питье, состоящее из травяных чаев, клюквенно-медового морса, соков и т.д. При сильном сухом кашле необходимо применять противокашлевые препараты.

Когда кашель становится влажным, нужно позаботиться об отхождении мокроты, заменив противокашлевые средства на отхаркивающие. При необходимости принимаются меры для снижения температуры, также, в зависимости от состояния ребенка, лечение дополняют ингаляциями, прогревающими процедурами, витаминотерапией.

Основные симптомы ОРЗ:

• Выделения из носа;
• Кашель;
• Покраснение и отек горла;
• Боль при глотании;
• Головная и мышечная боль;
• Слабость;
• Нервозность, раздражительность;
• Головокружение;
• Першение в горле;
• Повышение температуры;
• Беспокойный сон;
• Потливость;
• Нарушение аппетита;
• Чихание.

ОРЗ опасно тем, что быстро распространяется по слизистым оболочкам, вызывая сильный отек и повреждение тканей. Без корректного лечения болезнь может принять хроническую форму или дать очень серьезные осложнения: отит, пневмонию, гайморит, синусит, тонзиллит. Это значит, что в будущем ребенок будет часто страдать от заложенности носа, боли или першения в горле.

Также опасность ОРЗ в том, что при болезни происходит отравление токсинами, которые вырабатывают патогенные организмы. Лечение можно начинать с приема Афлубина, Анаферона, Ремантадина, Энгистла, Гриппхель.

Еще по теме «Респираторные инфекции у детей»:

А за городом, оказывается, уже осень…

Осень без детских простуд. Профилактика лучше лечения. Представьте только: золотая осень, белоснежная зима, нежно-зеленая весна — без детских простуд.

ЧТо за вирус сейчас ходит? Уже 6 дней температура 38

Уже 6 дней температура 38. Диагноз. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. Дочка в пятницу заболела и температура так и шкалит…В понедельник вызывали врача — ОРВИ поставили и прописали Флемоксин солютаб…

Вызов врача без температуры. Кто прав?

Осень — сезон простуд. Поводом для вызова врача на дом является не температура сама по себе, а самочувствие ребенка. Харитонова Любовь Алексеевна профессор, доктор…

Болею каждую осень

Болею каждую осень. Советы, рекомендации. Медицина и здоровье. Я уже устала, каждый год повторяется одно и тоже. Как осень или весна, сырость и слякоть на улице, так я начинаю…

Как вы защищаетесь от простуды?

Осень — сезон простуд. С наступлением холодов дети начинают болеть чаще. В сезон простуд так сложно не заболеть и не заразить тех, с кем живешь под одной крышей.

кто как лечит ОРВИ (или ГРИПП) и как сбивать температуру 39-40 !!!!

у кого дети 10-12 лет (уточняю возраст, т.к. им уже можно более серьезные препараты) болели с высокой температурой в течении 3-х дней, чем лечили? а то сколько врачей столько и мнений: были взачи и районный, и из неотложки и дежурный и каждый свое….А у нас сегодня третий день темп. 39 и сбивается только водкой и иногда нурофеном…

Мраморность кожи при заболевании.

Девочки что то я напряглась, у моего тематического при ОРВИ, при температуре или других симптомах на ножках и на попе появляется мраморная кожа, что то я загналась(((

Девочки, у кого детки недавно болели ротовирусной инфекцией?

Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. Раздел: Нужен совет (высушенная кожа на лице после ротовирусной инфекции ). Девочки, у кого детки недавно болели ротовирусной инфекцией ?

Чем снять отёк в носу?

После ОРВИ никак не проходит заложенность носа. Сосудосуживающие капли капаю только на ночь уже 3 недели. Знаю нельзя так долго. Но нос забит и спать невозможно. Синупрет пьем. Тоже не помогает. Промываем каждый день аквалором. Только при промывании отсмаркивается слизь и через полчаса опять тоже самое. Гнусавит.

Снова про болезни — Вторая волна температуры

Воспитание ребенка от 7 до 10 лет: школа, отношения с одноклассниками, родителями и учителями, здоровье, дополнительные занятия Раздел: Врачи, поликлиники, болезни (10 ребёнок волна ребёнок ). Снова про болезни — Вторая волна температуры. Было такое у кого…

ОРЗ теперь не ставят?

ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция, ОРЗ — острое респираторное заболевание. то что это по сути одно и тоже, я в курсе. мне интересно почему раньше врачи предпочитали диагноз распираторное заболевание, а теперь распираторная вирусная…

Шумы в сердце

Шумы в сердце. Болезни. Детская медицина. Сколько ребенку ? До 2-3 лет шумы — вообще норма в некотором смысле. Если очень беспокоитесь, сходите к кардиологу — но думаю, был бы повод для беспокойства, педиатр давно бы вас туда направила.

Что делать, если вы обнаружили у себя симптомы ОРВИ

Скажем, вы знаете, что вокруг вас есть случаи заболевания COVID-19 и есть вероятность, что вы тоже можете заболеть. И даже, может быть, вы уже чем-то слегка заболели, но пока не можете разобраться, что за вирус проник в ваш организм.

Во-первых, не стоит паниковать. Ведь традиционные острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ) никто не отменял. То, что в популяции распространяется коронавирус, еще не значит, что перестали существовать грипп и другие респираторные инфекции, в том числе риновирусные и т.д.

Если вы заболели, нужно начать с компенсации своего состояния таким образом, чтобы заболевание не перешло в более тяжелую стадию. Необходимо остаться дома и сразу вызвать врача, который определит, что с вами. В случае подозрения на коронавирус (но только по предписанию врача) вам проведут тест — и, вероятно, на всякий случай, так сказать «до выяснения», посадят на карантин. Результаты теста на коронавирус приведут вас к необходимости более серьезно отнестись к своей «простуде» — или, наоборот, полностью развеют ваши опасения.

Вероятность того, что при подозрении на коронавирус это подозрение не подтвердится, совсем не маленькая. Конкретные цифры могут меняться в зависимости от опытности врача и конкретной эпидемиологической обстановки в вашем городе, районе или подъезде, но в целом эта вероятность намного выше, чем вероятность постановки пугающего диагноза.

Предположим, тест покажет, что вы все-таки коронавирусом заболели. Если вы не пожилой человек и у вас нет серьезных хронических заболеваний, не волнуйтесь, а направьте свои силы на защиту других людей от вас — с помощью самоизоляции, жестко соблюдаемого карантина.

Если вы человек пожилой или у вас есть хронические заболевания, тогда направьте все свои силы на то, чтобы не допустить перехода заболевания в более тяжелую стадию. Помните, что даже при наличии хронических заболеваний далеко не у всех течение COVID-19 утяжеляется при грамотном подходе к болезни.

ОРЗ и ОРВИ — «две большие разницы»

Если у малыша ОРЗ, тогда вопрос о том, чем оно вызвано: вирусами или бактериями выходит на первый план. Педиатры старой школы до сих пор предпочитают при малейшем подъёме температуры назначать детям антибиотики. Но мотив таких назначений единственный — «как бы чего не вышло».

Всё дело в том, что вирусы, вызывающие большую часть ОРЗ, к антибиотикам абсолютно равнодушны, и кроме того, при некоторых вирусных инфекциях приём антибиотиков может привести к осложнениям.

Пробуйте сами научиться оценивать состояние ребёнка — ведь вы находитесь с ним ежедневно и ежечасно и можете видеть целостную картину состояния малыша. Именно на таких наблюдениях, которые называются «анамнезом», врачи выстраивают свой первичный диагноз, а всё прочее — анализы, осмотр, рентген — как правило, служит лишь подтверждением уже поставленного диагноза.

Для того, чтобы отличить заболевание, вызванное вирусами от такого же, вызванного бактериями, нужны всего лишь минимальные знания и внимательное наблюдение за течением заболевания. Очень важны и данные о том, как часто болел малыш в последнее время, и каково было его самочувствие и поведение в последние 5–7 дней.

Распространенные ошибки родителей в лечении детей с ОРЗ

Применение жаропонижающих удлиняет время выделения вируса организмом и не влияет на длительность лихорадки. Не стоит давать при температуре ниже 38,5ºС, а у тех, кто моложе 2 месяцев — 38ºС, как и имеющим врожденные пороки сердца и хронические заболевания. Детям показаны только парацетамол – содержащие жаропонижающие в свечах или сиропе – удобно подбирать дозу по возрасту, например Нурофен, Эффералган.
Категорически нельзя давать детям до 12 лет препараты: Аспирин, Анальгин, Но-Шпа (Дротаверин).
Парацетамол также оказывает обезболивающее действие. С одной стороны – хорошо облегчить страдания дитя, но нельзя использовать его больше 4-х раз в сутки и дольше 3-4 дней – чтобы не пропустить начало возможных осложнений: пневмонии, отита, бронхита – все они требуют специфического антибактериального лечения.
Нельзя применять антибиотики без письменного разрешения доктора, самостоятельно выбирать, как лечить ОРЗ с осложнениями.
При температуре не следует укутывать одеялами, одевать потеплее, даже если чувствуется холод, что означает повышение температуры

Важно организовать такие условия, чтобы теплоотдача беспрепятственно совершалась, хотя при нарастании температуры этот процесс и так нарушен. Не усугублять и не мешать организму бороться.
Нельзя использовать так называемые согревающие процедуры – горчичники, компрессы с димексидом, которые, кстати, запрещено использовать детям до 12 лет, банки, растирания при повышенной температуре тела, чтобы не перегреть, к тому же их эффективность не доказана.
Как можно чаще проветривать комнату

Воздух желателен скорее прохладный, чем горячий, умеренно влажный, чем сухой — чтобы облегчить дыхание, и не допустить пересыхания слизистых – барьера от присоединения вторичных инфекций.
Если у заболевшего ребенка снижен аппетит, пользы принудительное кормление не принесет, так как снижается выработка пищеварительных соков, как реакция на интоксикацию, гипертермию. Лучше предложить легкоперевариваемую пищу – омлет с молоком, гренки с чаем с лимоном, куриный бульон, йогурты.

Диагностика

Диагностика при ОРВИ носит дифференциальный характер

То есть очень важно отличить ОРВИ от других заболеваний и состояний, проявляющихся похожими симптомами и признаками. Очень важно уметь отличить вирусную инфекцию от гепатита, который также может проявляться недомоганием, ознобом, нарушением аппетита, ощущением сильной беспричинной усталости

Примерно в 80% случаев вирусные гепатиты в самом начале проявляют себя, как ОРВИ или ОРЗ.

Наличие тошноты и рвоты может быть не только проявлением интоксикации, но и признаком ротавирусной инфекции, которую в народе часто называют рвотно-вирусной. Сыпь на коже может быть и проявлением или геморрагии, и сопутствующим грибковым недугом.

Под «маской» ОРВИ могут скрываться опасные вирусы гриппа и даже некоторые бактериальные воспалительные процессы. Именно поэтому при нестандартном протекании ОРВИ рекомендуется провести диагностические мероприятия, направленные на установление точного возбудителя детского недомогания. Для первичной диагностики бывает достаточно трех анализов:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• иммунологическое исследование образца крови для установления наличия антивирусных антител.

Протокол исследования сможет ответить на главный вопрос – ОРВИ это или другой недуг. В общем анализе крови при ОРВИ эритроциты в норме или незначительно повышены. Это повышение может указывать на легкое обезвоживание. При вирусном заболевании число лейкоцитов несколько снижено. В крови ребенка с ОРВИ практически исчезают эозинофилы, а СОЭ (скорость оседания эритроцитов) несущественно повышается.

Общий анализ мочи при острой респираторной вирусной инфекции иногда показывает следы белка, но это считается совершенно нормальным явлением при повышенной температуре. Иммунологический анализ крови проводят не всегда, а только тогда, когда течение ОРВИ очень тяжелое или токсическое. Исследование положено делать дважды – в самом начале болезни и в конце. Обнаруженные антитела позволяют установить точного возбудителя.

Наиболее частые внутриутробные инфекции

Статистика показывает, что в этот список входят следующие инфекции по мере убывания:

• Токсоплазмоз;
• Цитомегаловирус;
• Стафилококковая инфекция.

Рассмотрим их более подробно:

1. Токсоплазмоз принято считать самой неприятной из списка. По сути это паразиты из простейших и их разносчиками являются всем знакомые и родные кошки, грызуны и птицы. Заражение происходит следующим образом – человек употребляет инфицированную пищу или же зараза попадает внутрь через царапины и укусы животных. Последствия довольно тяжелы: рождение мертвого ребенка, выкидыш. Врожденные менингит, энцефалит, желтуха. Также могут быть проблемы со зрением и головным мозгом (гидро- и микроцефалия). Благо, что современные меры по профилактике и лечению токсоплазмоза более чем на 60 % уменьшают риск;
2. При цитомегаловирусной инфекции заражение происходит в основном во время нахождения маленького внутри матери, реже во время родового процесса. Заражение для самой женщины проходит практически бесследно, но вот у новорожденного проявление заражения достаточно яркое. Всему виной является слабость иммунной системы матери. Именно это позволяет вирусу поразить плод. Радует только одно – данная инфекция мало влияет на итоговое развитие детского организма. И только потому использование медикаментов рекомендуется только в одном случае – жизнь маленького находится под угрозой. Более опасным признано заражение плода и мамы родственным цитомегаловирусу вирусом герпеса. Если заражение им было обнаружено еще на стадии беременности, то беременную ожидает кесарево сечение, никаких самостоятельных родов. Если при этом вирус успел поразить плод, то после рождения ребенка ожидает специализированная терапия,целью которой будет являться минимализация негативного воздействия герпеса на нервную систему малыша;
3. Стафилококковая инфекция это не просто какая-то отдельная инфекция. Это целая группа гнойно-воспалительных заболеваний. Причем в зону поражения попадает все: от слизистых до систем ЦНС и внутренних органов. Заражение происходит как внутри утробы,так и во время процесса родов. Немалая часть инфицирования происходит и после родов через контакты с грязным бельем, предметами обихода, от рук мамочки и больничных работников. Мать может заразить ребенка и в процессе кормления через молочко (если у нее сосочки покрыты трещинками или имеется мастит).

Стафилококковую инфекцию специалисты в свою очередь делят на два типа:

• Гнойно-воспалительные процессы с локальным характером;
• Инфекция генерализованная или сепсис.

Наиболее опасным для ребенка является золотистый стафилококк. О том, что его возбудитель имеется в детском организме можно узнать по гнойничкам на коже. Сюда же можно отнести и гнойное воспаление пупочной ранки. Последствия стафилококковой инфекции довольно тяжелы, вплоть до токсикологического шока. Поэтому, как только появятся первые признаки, необходимо сразу обратиться в медучреждение.

Температура

Повышение температуры во время ОРЗ вызывают токсины, вызванные продуктами обмена возбудителей, а также включением защитных сил организма направленных на борьбу с инфекцией. Различают два вида температуры. Первый вид вызывает покраснение кожных покров. Ребёнок становится горячим на ощупь. Это говорит о том, что организм малыша пытается побороть инфекцию. Гораздо хуже второй вид температуры, который сопровождается ознобом и лихорадкой. Такую температуру называют «бледной лихорадкой». Опасность такой температуры заключается в сужении сосудов кожи, что может вызвать перегрев внутренних органов. Этот вид температуры нужно сбивать немедленно.

В основном при неосложнённом течении ОРЗ температура варьируется от 38,5 до 39,5 градусов. Не нужно торопиться сбивать температуру до 38,5 градусов. Такая температура включает защитные силы организма и помогает малышу бороться с болезнью.

Если температура становится выше, то это отрицательно воздействует на организм. Под воздействием температуры выше 38,5 градусов у ребёнка страдает нервная, сердечно-сосудистая и пищеварительная системы. С такой температурой уже следует бороться

Для этого важно замерять температуру как можно чаще за день и принимать строго по инструкции лекарства, прописанные врачом. Если после приёма лекарства температура не падает, стоит обратится за помощью к педиатру

Высокая температура может вызвать у ребёнка судороги.

Необходимо давать побольше воды, допустимо разбавить 10% раствор глюкозы в пропорции 1:1. При покраснении кожи и общем жаре, ребёнка не стоит тепло одевать. Следует обтирать малыша салфеткой, которую нужно намочить в воде. И сразу после протирания прикрыть пеленкой. В случае озноба малыша нужно напротив укутать. Но постоянно следить за температурой. Как перегрев, так и переохлаждение опасны для его здоровья.

Причины возникновения

Наиболее частые возбудители ОРВИ у новорожденных – аденовирусы, вирусы парагриппа, гриппа А1, А2, В, респираторно-синцитиальные (РС) вирусы, риновирусы. Пик заболеваемости наблюдают в эпидемический зимне-весенний период.

Заражение новорожденных происходит воздушно-капельным путем при контакте с больными ОРВИ людьми. Наблюдается высокая контагиозность этих заболеваний. Больные ОРВИ взрослые люди наиболее опасны для новорожденных в первые 3-4 дня заболевания, затем контагиозность снижается.

У новорожденных детей вирусы обнаруживаются и выделяются из верхних дыхательных путей намного дольше, чем у взрослых: вирус гриппа – до 10-14-го дня, парагриппа – до 10-го дня, РС-вирусы – до 17-го дня, аденовирусы – до 14-24-го дня. Латентные типы аденовирусов могут долго персистировать в лимфоидной ткани носоглотки новорожденных и активизироваться при неблагоприятных условиях.

Патофизиологический процесс начинается с репродукции вирусов в эпителиальных клетках дыхательных путей, затем развивается вирусемия. В ответ на вирусемию происходят изменения в ЦНС, органах дыхания, кровообращения, печени, почек. В тканях наблюдаются стаз, отек, возможны кровоизлияния. В результате структурно-функциональных изменений в дыхательных путях и при вовлечении в процесс ткани легкого (отек, воспаление) развиваются дыхательная недостаточность, гипоксемия, гипоксия, ацидоз, нарушения электролитного баланса. На этом фоне часто происходит присоединение бактериальных возбудителей.

Незрелость организма новорожденного, предшествующая гипоксия или асфиксия, родовая травма или другие патологические состояния перинатального периода способствуют осложненному течению ОРВИ.