Нужно ли допаивать грудничка водой при грудном вскармливании

Грудное молоко и вода

Надеюсь, что в пользе грудного молока сомнений у вас не осталось. А теперь причины, которые позволят понять: стоит ли давать новорожденному воду?

1. Новорожденный не отличает пока чувства голода от жажды.

Желудок младенца имеет размер примерно с его кулачок. Заполнение маленького желудка дополнительной водой помимо грудного молока не несет новорожденному никакой пользы.

1. Когда маленький желудок новорожденного заполняется водой, в нем остается меньше места для материнского молока, а следовательно, сокращается объем питательных веществ поступающих в организм младенца.
2. Вода даже самого хорошего качества не гарантирует безопасности для пищеварительной системы малыша. Если ребенка постоянно допаивать водой, риск дисбактериоза возрастает в три раза.
3. Грудное молоко в отличие от воды — чистое, безвредное и укрепляющее иммунитет малыша.
4. Дополнительная вода, предлагаемая грудному ребенку до 3-х месяцев, перегружает его почки. Солей в материнском молоке ровно столько сколько нужно малышу. Вода же выводит через почки те соли, которые поступают в организм ребенка с материнским молоком.
5. Если давать воду грудничку вместо прикладывания к груди, то нарушается процесс выработки грудного молока.

Молоко вырабатывается в достаточных для ребенка объемах в ответ на стимуляцию. Когда ребенок сосет грудь, молоко прибывает. 

• Что нужно делать, чтобы было много грудного молока?>>>
• Как увеличить лактацию?

Внимание! Ночные кормления грудью способствуют выработке гормона пролактина. Покормили ночью и днем будет нужное количество молочка

«Обманывая» ребенка водичкой в ночное время, вы рискуете нарушить процесс естественной выработки грудного молока.

1. Когда грудному ребенку дают воду из бутылочки, повышается  риск отказа от груди.

Ребенок, который сосет грудь, прилагает физические усилия, чтобы раздобыть себе питание. Тогда как из бутылочки пить легче, жидкость практически без усилий попадает в ротик.

Поэтому, если вы  злоупотребляете  предложением бутылочки новорожденному, малыш может отказаться питаться из груди.

1. Вода, в отличие от материнского молока, препятствует выведению из организма младенца билирубина – желтого пигмента вызывающего физиологическую желтушку новорожденного.

Билирубин выводится из организма посредством растворения в жире из молока матери. В воде билирубин не растворяется, поэтому допаивание новорожденного водичкой лишь замедлит протекание физиологической желтушки. Читайте подробнее о желтухе у новорожденного>>>

Трудно себе представить, что обыкновенная вода может быть настолько неполезной и даже вредной для неокрепшего организма младенца.  Зная те факты, которые мы разобрали выше, вы сможете не совершать ошибок и успешно кормить грудью.

Как надо проводить допаивание водой грудничка

Лучше всего для этого использовать чайную ложку. Поскольку к полугодовалому возрасту ребенок уже должен быть знаком с ней, трудностей с таким способом питья не возникнет. Чуть позже можно будет использовать специальную чашку для питья, в таком случае ребенок сам будет регулировать объем выпиваемой жидкости.

Начинать следует с половины чайной ложки, а затем постепенно увеличивать объем. Конечно, это следует делать лишь в том случае, если ребенок действительно хочет пить.

Следите также за тем, чтобы питье воды не происходило непосредственно перед кормлением грудью, иначе малыш не получит должного количества грудного молока, а следовательно будет испытывать дефицит полезных веществ, содержащихся в нем.

Разница в рационе питания новорожденного при грудном вскармливании, искусственном вскармливании и смешанном типе

Задача мамы состоит в том, чтобы ребенку хватало грудного молока

Все малыши разные. Организмы матерей тоже разные. Наследственная предрасположенность к усвоению тех или иных продуктов тоже разнится. Поэтому к выбору питания всегда следует подходить индивидуально.

Вода для новорожденных при грудном вскармливании не является необходимостью. Без нее малыш прекрасно обходится и хорошо себя чувствует.

Нужно ли давать воду при смешанном вскармливании? Из этого вопроса следует следующий, а для чего? Ведь, помимо молока, ребенок получает смеси, которые содержат в себе сухой порошок и жидкость. Дополнительный прием питья будет излишним. Малыш насытится водой и не будет хорошо кушать. Возникнет проблема недобора веса.

Сколько давать воды новорожденному на искусственном вскармливании Здесь большинство врачей приходит к единогласному решению – нисколько. И в грудном молоке содержится вода. При искусственном питании младенец регулярно получает ее со смесью, которую он употребляет. У малыша нет потребности в дополнительном допаивании. В противном случае, без жидкости он был бы неспокоен. Как вводить творог в прикорм вы можете узнать из этой статьи.

Различия в питании

1. Грудное вскармливание – питье дается ребенку по желанию матери, потому что врачи не в состоянии этого контролировать. При подчинении пожеланиям доктора, следовать наставлениям участкового педиатра и неонатолога.
2. Искусственное вскармливание. В жидкости нет большой необходимости. Так как малыш получает смеси на основе воды.
3. Смешанное вскармливание. У матери недостаточно молока – следует задуматься над вопросом дополнительного подпаивания. Как восстановить лактацию мы рассказываем здесь.

Нужно ли поить новорожденного водой сразу после родов? Если бы это действительно было так, то после родов врачи бы не прикладывали малыша сразу к груди матери, а давали бы ему бутылочку с водой или поили бы из ложки, что совершенно абсурдно.

Допаивание водой при грудном вскармливании

Почему рекомендуют кормить исключительно грудью?

Является ли раннее допаивание водой распространенной практикой? Если да, то почему?

Практика допаивания грудничков первых месяцев жизни водой и другими жидкостями, такими как чаи, подслащенная вода и соки, широко распространена во всем мире (рис.1). Допаивать часто начинают еще в первый месяц жизни ребенка. Исследования, проведенные в окрестностях Лимы (Перу) показали, что 83 процента детей получали воду и чаи в первый месяц жизни. Исследования в различных сообществах в Гамбии, Филиппин, Египта и Гватемалы продемонстрировали, что более 60 процентов новорожденных получали подслащенную воду. Представители разных культур по-разному обосновывают необходимость допаивания младенцев водой. Вот некоторые из распространенных объяснений:

Грудное молоко на 88% состоит из воды. Объем жидкости, потребляемой ребенком на исключительно грудном вскармливании, соответствует потребностям младенцев в жидкости и еще обеспечивает существенный «запас прочности». Хотя новорожденный получает совсем немного воды с первым молоком — густым желтоватым молозивом — ему не нужна дополнительная вода, так как он рождается с внутренним резервом жидкости. Молоко с более высоким содержанием воды обычно «приходит» к третьему или четвертому дню. На рисунке 2 показано соотношение основных компонентов грудного молока.

В грудном молоке мало солей. Одна из основных функций воды — это вымывать из организма с мочой избыточные соли. Под солями подразумеваются растворенные вещества (такие как ионы натрия, калия, хлора, азот). Почки, хотя и незрелые до возраста в приблизительно 3 месяца, способны концентрировать избыток солей в моче чтобы поддерживать функционирование организма. Поскольку в грудном молоке мало солей, младенцу не надо столько воды для их выведения, как более старшему ребенку или взрослому.

Может ли принести вред допаивание водой младенца младше 6 месяцев?

Допаивание водой увеличивает риск недоедания. Замена грудного молока жидкостью, пищевая ценность которой мала или вовсе отсутствует, может негативно влиять на состояние ребенка, его выживания, рост и развитие. Даже небольшие объемы выпитой воды заполняют желудок ребенка и уменьшить его аппетит, желание есть богатое питательными веществами грудное молоко. Исследования показывают, что допаивание водой раньше 6 месяцев может уменьшить потребление молока даже на 11%. Допаивание раствором глюкозы в первую неделю жизни связан с большими потерями веса и более долгим пребыванием в роддоме.

Допаивание водой увеличивает риск заболеваний. Вода и то, из чего ее дают, могут переносить патогенные микроорганизмы. Младенцы подвержены большему риску контакта с микроорганизмами, вызывающими диарею, особенно в местах с плохой санитарией и гигиеной. В менее развитых странах два человека из пяти не имеют доступа к безопасной питьевой воде. Грудное молоко обеспечивает ребенку достаточное количество всегда доступной чистой воды. Исследования, проведенные на Филиппинах, подтвердили защитный эффект исключительно грудного вскармливания и вред раннего допаивания непитательными жидкостями в отношении риска заболеть диареей. В зависимости от возраста, риск заболеть диареей для младенца, которому давали воду, чаи и травяные отвары, был в 2-3 раза выше, чем у ребенка на исключительно грудном вскармливании.

Надо ли давать воду детям на грудном вскармливании, страдающим от диареи?

Как можно подойти в программах к вопросу традиционных практик допаивания водой?

Как донести сообщение: «Не давайте воду»

Четко объясните, что означает «исключительно грудное вскармливание».

Примените те идеи, которые часто ассоциируется с водой, к молозиву.

Объясните, почему детям на исключительно грудном вскармливании не нужна вода.

Укажите на риски, связанные с допаиванием водой.

Покажите связь между хорошими практиками грудного вскармливания и достаточным потреблением воды ребенком.

Чтобы сделать исключительное грудное вскармливание новой общественной нормой, необходимы точная информация, соответствие сообщений местным верованиям и потребностям различных аудиторий и ведение переговоров с матерями, чтобы они попробовали вести себя по-новому.

Какова потребность в воде детей старше 6 месяцев?

Связанные с этой темой публикации LINKAGES

Литература

При искусственном вскармливании

Если ваш ребенок в возрасте новорожденного оказался на искусственном вскармливании, он неизбежно получает воду со смесью. Но давать дополнительно воду можно из расчета 30 мл на 1 кг веса. И конечно, лучше проконсультироваться с врачом прежде чем начинать допаивание.

Если ребенок отказывается от воды, значит она ему не нужна. Малыша в таком возрасте не надо заставлять пить воду насильно. Ему в отличие от его мамы, наслушавшейся советов близких, интуитивно намного понятнее, хватает ли ему питья или нет.

Чтобы немного разобраться в принципах кормления новорожденных детей, стоит обратиться к историческому опыту  людей, которые формировали современные особенности наших организмов. В пещерные времена люди не имели свободного и безопасного доступа к воде. Дети получали только материнское молоко. В средние века о личной гигиене еще не знали, и если бы грудничков поили водой, то наверняка человечество не выжило бы. И даже в прошлом столетии не каждая семья могла себе позволить посуду для искусственного вскармливания. Не стоит забывать, что все необходимое предусмотрено самой природой: в жаркое время года у матери «переднее» молоко более водянистое, чем в холодные месяцы, так что жажда малыша точно не будет мучить.

Несмотря на общность принципов кормления грудничков каждый ребенок индивидуален. В любом случае главное решение должна принимать мама, потому что только она лучше всех знает своего ребенка и способна дать ему идеальное питание.

О том, стоит ли поить новорожденных детей, в программе «Школа доктора Комаровского»:

Как поить?

Играет роль емкость, из которой пьет воду новорожденный. Это может сыграть роль в формировании у него нужных привычек

Также важно придерживаться частоты приема воды и ее количества. Иногда ребенку требуется допаивание сверх нормы

Одним из таких случаев также является икота.

Из какой емкости?

Рекомендуется предлагать водичку грудничку с ложечки. Употребляя воду с ложки, младенец быстрее привыкнет к этому прибору.

Если он будет пить ее из бутылочки с соской, то в его организм она будет поступать неконтролируемо. Это усилит нагрузку на почки ребенка.

Если поить ребенка из бутылочки, то рекомендуется использовать емкости из стекла или качественного пластика.

Сколько и как часто?

Малышу в первые три месяца не стоит давать слишком много питья. Если он питается грудным молоком, то достаточно давать от 50 до 100 мл. При кормлении искусственными смесями потребность в воде больше. Грудничку в сутки может требоваться 100-200 мл.

Не следует часто поить новорожденного. Достаточно давать ему по две ложки в перерывах между приемами пищи.

В день можно это делать 4 раза. При жаркой погоде разрешается поить младенца чаще.

Когда требуется сверх нормы?

Допаивать грудничка необходимо в следующих случаях:

• наличие поноса;
• появление рвоты;
• высокая температура при инфекции;
• возникновение запора;
• желудочные и кишечные колики;
• сильное потение.

Последний случай имеет место при жаркой погоде. У ребенка часто наблюдается обезвоживание.

Если оно возникает на фоне инфекции, то проявляется в виде повышения температуры, вялости. Моча у грудничка становится концентрированной, происходит западение родничка. При данной симптоматике требуется давать питье чаще.

При икоте

Дают ли воду ребенку при икоте? При данном состоянии давать ее новорожденному необходимо.

Она устраняет резкие сокращения диафрагмы и спазмы в гортани. При икоте можно дать водички грудничку чуть больше нормы.

При этом необходимо устранить причину икоты. Если младенец озяб, то ему нужно согреть ноги. Также рекомендуется держать его в вертикальном положении.

Если икота появилась на фоне перевозбуждения и плача, то попутно нужно успокоить новорожденного.

Когда и какую воду давать новорождённому малышу

Иногда потребность младенца в воде возрастает, чаще всего это связано с нефизиологическими потерями жидкости. Наиболее распространены ситуации, при которых детям на искусственном и смешанном вскармливании просто необходима дополнительное питье:

1. Слишком тёплый и сухой воздух в квартире. Эту проблему желательно решать созданием более благоприятных условий: поддерживать температуру не выше 22 градусов (лучше 18-19 °С) и относительную влажность 50-70%.
2. Чрезмерно жаркая погода в летнее время. Чтобы не допустить обезвоживания в летний зной, стоит чаще предлагать ребёнку воду.
3. Повышение температуры тела из-за болезни.
4. Жидкий стул, рвота.
5. Запоры. К ним больше всего склонны малыши, питающиеся излишне насыщенной смесью.
6. Икота.

Проведенные медицинские исследования доказывают, что при грудном вскармливании во всех перечисленных ситуациях малыш не нуждается в дополнительном питье, следует чаще прикладывать его к груди.

Очень важно контролировать состояние младенца и не пропустить тревожных признаков обезвоживания:

• моча насыщенно-жёлтого цвета;
• небольшие по объёму и редкие мочеиспускания (не чаще 7 раз в день);
• повышенная температура;
• сухость слизистых оболочек;
• вялое состояние;
• западающий родничок.

При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу! В особо серьёзных случаях может потребоваться стационарное лечение.

Со скольки месяцев

Общие рекомендации относительно того, когда можно давать воду новорождённому, удобно представить в виде таблицы:

По современным рекомендациям введение прикорма приходится в среднем на возраст 6 месяцев. С этого времени вода может присутствовать в рационе любого малыша, независимо от типа вскармливания. Кроха в этом возрасте уже в состоянии справиться с чашкой.

Многие груднички, даже начав получать новую пищу, предпочитают продолжать утолять жажду с помощью материнского молока, что также является нормой. Если малыш не хочет пробовать ничего другого, настаивать не стоит, чаще всего после 12 месяцев желание пить из кружки возникнет само.

Какую воду давать

Родители, решившие вопрос в пользу допаивания, обязательно должны знать и строго следовать указаниям специалистов о том, какую воду можно давать новорожденному. Для малышей не подходит:

1. Лечебная газированная и минеральная вода.
2. Вода из рек, озёр, прудов.
3. Сырая водопроводная вода.
4. Вода, пропущенная через обычный фильтр.
5. Кипячёная вода.
6. Подслащённая вода.

Оптимальным вариантом является использование бутилированной воды, специально предназначенной для младенцев. Содержание минералов и микроэлементов в её составе сбалансировано так, чтобы не причинить вред неокрепшему желудочно-кишечному тракту.

Основные требования, предъявляемые к детской питьевой воде:

Определить возраст, с которого разрешено использование конкретного продукта, можно, ознакомившись с маркировкой на этикетке. Лучше всего выбирать товар с надписью «Рекомендована для детского питания Институтом питания РАМН». Чистую воду, подходящую для малышей, легко приобрести в аптеках и детских магазинах.

Всегда стоит обращать внимание на условия и сроки хранения, указанные производителем. Открытая детская вода чаще всего хранится в холодильнике не более суток, кипятить её не нужно

Допускается поить малыша водой, прошедшей очистку специализированным фильтром, разработанным для детей.

Для помощи при запорах некоторые педиатры рекомендуют использовать отвар изюма, заваренного как чай в пропорциях: столовая ложка сухофруктов на стакан кипятка.

В особых случаях, когда ни один из этих вариантов не доступен, разрешается использование кипячёной воды. Однако делать это регулярно не следует: высокая концентрация солей, опасных веществ и микроорганизмов, не все из которых разрушаются при кипячении, может навредить здоровью младенца. Кипячёную воду также нельзя хранить более суток. Повторное кипячение недопустимо.

Допаивать ли грудничка водой

Быть матерью — означает дать жизнь маленькому человеку. Это величайшее счастье для каждой женщины и великое таинство природы. Материнство открывает перед ней огромный мир — удивительный и незнакомый. Сначала этот мир смущает своей неизвестностью и новизной.

Став матерью, женщина осознает, что выбор между тем «как надо» и «как не надо», далеко не всегда однозначен. С появлением в доме новорожденного все меняется и для родителей, и для окружающих. Вопросы возникают каждый день. Молодые неопытные родители порой теряются, боясь своими незнанием ненароком навредить малышу.

Один из таких вопросов, нужна ли вода грудничку. Большинство педиатров считают, что все зависит от того, кормит ли мама ребенка  грудным молоком или он находится на искусственном вскармливании. В то же время все мы знаем, что без воды человек способен жить всего несколько суток.

Для новорожденных недостаток жидкости еще опасней,  чем для взрослого.  Они более активны, обмен веществ у них ускорен, а, значит, жидкость уходит быстрее.

Нужно ли допаивать грудничка водой при грудном вскармливании

Всемирная организация здравоохранения дает на это четкие рекомендации о том, что грудному ребенку до 6 месяцев, находящемуся на грудном вскармливании, не нужно давать никаких дополнительных жидкостей.

В материнском молоке содержится 90% воды, это полностью удовлетворяет все  потребности малыша. Режим кормления при этом выстраивается с учетом потребностей грудничка.

 В этом случае мама сама определит по количеству мочеиспусканий, хватает ли ребенку жидкости.

Отвыкание происходит постепенно ближе к году. Бывают ситуации, когда грудничка, которого мама кормит молоком, все-таки приходится допаивать водой. Это происходит, когда малыш заболевает.

Если у ребенка понос, высокая температура, рвота, то жидкость очень быстро уходит из организма. Если мама начинает его чаще прикладывать к груди, и при этом малыш писает не больше 6 раз, то дополнительная жидкость ему жизненно необходима.

 Ребенок может стать вялым, будет видна сухость губ и глаз, а моча станет концентрированная и темная.

У молодых мам часто возникает вопрос, стоит ли допаивать  ребенка водой в жару?

Источником микрофлоры в течение  первых дней жизни ребенка является молозиво, затем молоко. Вода, попадая в кишечник, вымывает из желудка полезную среду и избытки соли. Это может вызвать у грудничка расстройство пищеварения и дополнительную нагрузку на почки.

У новорожденного маленький желудок. Если давать малышу воду, то для грудного молока не останется места, а значит, малыш недополучит необходимые ему питательные вещества. При допаивании грудничка водой возникает и риск того, что молоко у матери  пропадет. Большая ошибка допаивать грудничка ночью.

Ночные кормления стимулируют выработку пролактина, который активизирует дневную выработку  грудного молока. Выработка молока стимулируется, когда ребенок интенсивно сосет грудь. Если малыш не голоден, то этого нет происходит. Еще одна причина не допаивать грудничка.

Он может просто отказаться от груди в пользу бутылочки.

Надо ли допаивать грудничка водой при искусственном вскармливании

Если по каким-то причинам мама не может кормить малыша грудью, то искусственные смеси станут настоящим спасением для нее и ребенка.  Сейчас  состав  смесей максимально приближен к материнскому молоку. Переход на смесь должен быть очень аккуратным и постепенным.

Для грудничка это стресс, который вызовет изменения микрофлоры кишечника и обмена веществ. Грудничку, которого кормят искусственными смесями, вода необходима. Ее нужно предлагать малышу через час после кормлениями и когда ребенок только проснулся. Ребенок выпьет воды столько, сколько ему нужно.

Если он не хочет, не нужно его заставлять. Если в помещении, где находится ребенок  жарко и сухо, то малыш начинает терять много жидкости и потеть. У ребенка может   заболеть животик. При таком температурном режиме трудно работать и почкам новорожденного, которые  еще не до конца развиты.

 Для использования нужно купить чистую воду с нейтральным вкусом. Температура воды для малыша до 2 месяцев должна быть 26–30 °C. Детям после 2 месяцев дают воду около 20 °C.

Вода грудничкам

Прикорм для грудничков

Грудничок плохо ест

Как отучить ребенка от грудного вскармливания

Козье молоко для грудничка

Грудное молоко и вода: рекомендации ВОЗ

Как только рождается малыш, с советами спешат на помощь представители старшего поколения, предлагая по ночам не кормить ребенка, а давать водичку. Но по современным рекомендациям ВОЗ новорожденного стоит кормить по требованию, а воду вводить в рацион грудничка только с 4-6 месяцев. Дело в том, что материнское молоко имеет уникальный состав, который заменяет ребенку еду и питье. Помимо основных питательных элементов оно до 88% состоит из воды. Женский организм так устроен, что вырабатывает столько молока, сколько требуется грудничку. То есть если ребенок захочет пить, он чаще будет просить грудь, следовательно, объем вырабатываемого молока у мамы все больше. Такая же ситуация прослеживается и с составом грудного молока — оно меняется с взрослением ребенка, а также по его желанию. Если младенец часто, недолго сосет грудь, то потребляет больше переднего молока, оно менее жирное, на 88% состоит из воды. Только по составу такое питье гораздо полезнее для новорожденного, чем обычная питьевая вода при гв. Оно содержит многие питательные вещества, молочный сахар, соли, сохраняет в целости баланс электролитов детского организма. Именно поэтому здоровому ребенку полностью хватает грудного молока, а поить дополнительно необходимо разве что по медицинскому заключению.

А вот с введением первого прикорма водичку постепенно стоит вводить в рацион малыша, ведь фруктовые пюре, которые ребенок пробует первыми, содержат меньшее количество воды, чем молоко матери.

Признаки обезвоживания детского организма или как понять, что ребенок хочет пить?

Детский организм очень хрупкая вещь, малейшие изменения которого могут привести к необратимым последствиям. При недостаточном количестве жидкости в организме, возникает обезвоживание. Как понять, что ребенок обезвожен:

• Мочеиспускание малыша крайне скудны и составляют менее 6 раз за день.
• Насыщенный цвет мочеиспусканий.
• Ребенок находится в подавленном и вялом состоянии.
• Пересохшие губы и глаза.
• Родничок западает при ощупывании.

Риск возникновения обезвоживания особенно высок в жаркий, летний зной и помимо воды, стоит учитывать и некоторые другие факторы, препятствующие возникновению обезвоживания:

• Легкая одежда из натуральных материалов.
• Влажные обтирания или частые недлительные водные процедуры.
• Частые влажные уборки и увлажнение воздуха в помещении.

Особенно важно давать воду ребенку, независимо от метода вскармливания при:

• Высокой температуре.
• Рвоте.
• Поносе.
• Запоре.

Когда допаивать грудничка нужно?

Вода появляется в питании грудного ребенка с началом введения прикорма. При хорошо налаженном грудном вскармливании младенцу не требуется никакое дополнительное питание кроме материнского молока до возраста 6 месяцев.

После введения прикорма малыша уже можно допаивать водой. Для дополнительного питья лучше всего выбрать не соки, а чистую воду, либо структурированную (талую) воду, которая лучше всего усваивается детским организмом.

Давать ребенку пить воду лучше всего из чашки или специальной кружечки-поильника. После полугода малыш уже прекрасно справляется с такими приборами. Читайте о том как научить ребенка пить из поильника>>>

Однако многие детки предпочитают пополнять запас жидкости, запивая твердую пищу материнским молоком. Активно пить из кружечки начинают после годовалого возраста.