Мраморная кожа у ребенка младше года — причины и последствия

Опасность мраморности

Если причинами синюшности кожи ребенка является патология, то опасность данного признака зависит непосредственно от самих факторов ее развития. Опасна мраморность при диагнозе порок сердца или при нарушении сердечной деятельности.

Зачастую мраморность не представляет опасности и проходит у детей к 1-2 годам. Чтобы выяснить, опасны ли признаки проявления, требуется понаблюдать за малышом. Если совместно с проявлением синюшности ребенок становится вялым и болезненным, то лучше не рисковать его здоровьем и обратиться к врачу. Если же на проявляющиеся признаки мраморности малыш никак не реагирует, то бить тревогу родителям не стоит.

Подводя итог, важно отметить, что иногда чрезмерная наблюдательность мамы приводит к тому, что ей приходится практически ежедневно посещать стационар и задавать массу вопросов своему педиатру. Иногда такая наблюдательность очень полезна, но не следует при каждом удобном случае бить тревогу и вызывать скорую

Для начала следует убедиться, что у ребенка развивающиеся симптомы вызывают боль и недомогание, а только после этого прибегать к оказанию помощи.

Происхождение патологическое

Мраморный рисунок на коже может говорить о возможных проблемах со здоровьем. В этом случае кожные проявления сочетаются с другими симптомами и признаками, характерными для того или иного заболевания.

Мраморность в этом случае имеет болезненный оттенок (схожа по внешнему виду с серым мрамором), кожные покровы бледные, сосуды сужены, сосудистая сетка синюшная. Кожа почти постоянно прохладная и склонна к потливости, носогубный треугольник часто имеет синюшный цвет.

Догадываться о причинах такого мраморного оттенка родителям в домашних условиях точно не придется, поскольку практически все заболевания, которые сопровождает такой окрас кожи, легко диагностируются в раннем неонатальном периоде, и родители о таких недугах узнают если не в роддоме, то во время первого планового медицинского осмотра, который проходит в 1 месяц.

Достаточно часто появление мраморной кожи родители малышей замечают во время болезни ребенка, на фоне высокой температуры. В этом случае речь может идти о так называемой белой лихорадке — состоянии, при котором на фоне жара у ребенка происходит спазм периферических сосудов. При высокой температуре у ребенка остаются холодными руки, а на коже может появиться мраморная сетка.

О чем говорит мраморный рисунок на коже у детей разного возраста на различных участках тела?

Таблица №1. На что указывает мраморная кожа у детей?

Мраморный узор может локализоваться как на отдельных участках, так и покрывать все тело. Из таблицы ниже можно узнать, почему появляется мраморный рисунок на лице, руках, ногах, ступнях, ладонях.

Почему появляется мраморный рисунок на разных участках тела?

В чем же причина появления мраморности у грудничка

Часто появление мраморного цвета эпидермиса у малыша связано с еще не сформировавшейся вегетативной системой. Сосуды у новорожденного пока не реагируют должным образом на изменения температуры в комнате, поэтому приобретают своеобразный оттенок. В большинстве случаев эти сосуды сужаются в быстром темпе, соответственно, приобретают синий цвет. В местах, где капилляры не препятствуют движению крови, кожа становится красного цвета. Цвет кожи в таком случае называют мраморный.

Но и здесь имеются свои особенности.

Если у новорожденного оттенок кожи меняется при замене одежды, то это считается вполне обычным явлением. Это проходит уже ближе к шести месяцам, в момент, когда сосуды начинают работать на должном уровне. В этом случае не нужно применять никакой терапии. Но и здесь есть исключения. Когда видно, что малыш стал намного бледнее обычного, у него усиленно работают потовые железы, вялый, либо ведет себя чрезмерно активно, губы и нос приобрели синий цвет, немедленно обращайтесь в скорую, одновременно измеряя температуру тела. Обычно это бывает при перегреве. Помимо неокрепших сосудов, существуют и другие причины мраморности:

1. Недоношенный ребенок. Если малыш появился на свет преждевременно, необычный цвет связан с его вегетативной дисфункцией.
2. Недостаточное снабжение тканей и органов плода кислородом.
3. Врожденный порок сердца.
4. Малокровие.
5. Заболевание, связанное с дефицитом витамина D.
6. Врожденное нарушение функционирования головного мозга.
7. Чрезмерное кормление, потому что резкий скачок крови является непосильным для кровеносных сосудов малыша. Из-за этого сосуды постоянно растянуты и менее эластичные.
8. Наследственность. Если у кого-то из близких родственников имелось такое заболевание, то оно вполне может проявиться у ребенка.

Причины мраморной кожи у детей

Когда родители замечают несвойственный, по их мнению, здоровой младенческой коже сосудистый рисунок, они стараются выяснить, почему у ребенка мраморная кожа.

Во многих ситуациях изменение цвета кожи может говорить о наличии серьезной патологии. Если речь идет о болезни, то зачастую кожный покров меняет свою окраску при заболеваниях со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой или нервной систем.

Чтобы понять, когда стоит беспокоиться и предпринимать специальные меры, а когда можно ограничиться и регулярным наблюдением, нужно точно знать причину развития данного явления. Среди этиологических факторов можно выделить физиологические и патологические.

Физиологические

Если сразу после рождения мама отметила мраморность кожи у своего ребенка, она должна следовать всем рекомендациям врачей по проведению манипуляций и исследований с целью диагностики причины развития этого симптома. Зачастую мраморная кожа у грудничка или новорожденного не несет опасности, а является всего лишь физиологическим состоянием. Итак, среди основных физиологических причин развития такой особенности кожного покрова у новорожденных и более старших детей можно выделить следующие.

Близкое расположение капилляров по отношению к коже

Капиллярная сеть просвечивается через тонкие кожные покровы грудничка. Наиболее отчетливо рисунок виден там, где сосуды расширяются. Спазм или дилатация капилляров (их сужение и расширение соответственно) является ответной реакцией организма на изменение температуры воздуха. Это связано с тем, что механизмы терморегуляции еще не адаптировались под новые для новорожденного малыша условия.

Лучше всего рисунок виден только на ручках или ножках. При физиологической мраморности редко сеточка покрывает всю поверхность тела. В данном случае ребенок перерастает это явление к 2-3 месяцам (реже − к полугодовалому возрасту).

Помимо основного этиологического фактора, в данном случае следует выделить и предрасполагающие.

В группу риска можно отнести детей:

• с внутриутробным инфицированием в анамнезе;
• родившихся ранее положенного срока;
• родившихся при тяжелых родах с использованием вспомогательных методов, включающих в себя повышенную нагрузку на голову и шейные позвонки;
• с явлением внутриутробной гипоксии или анемии в анамнезе;
• у чьих матерей отмечалось осложненное течение беременности на одном или нескольких триместрах.

Генетическая предрасположенность

Если хотя бы один из родителей страдает от вегето-сосудистой дистонии, то высок риск рождения малыша с сосудистым рисунком на коже.

Перекармливание

95% всех детей с мраморностью кожных покровов абсолютно здоровы, а причина специфической окраски заключается в несовершенстве кровеносных сосудов или системы теплопродукции и теплообмена маленького организма.

Данное явление проходит самостоятельно спустя некоторое время.

Патологические

Помимо физиологических факторов, провоцирующих появление багрово-синюшной сетки на теле ребенка, имеются и те, которые относятся к болезням новорожденных и детей постарше. Мраморная кожа у разновозрастных детей может быть симптомом таких патологических процессов:

1. Генерализованная флебэктазия – врожденное заболевание, для которого характерно патологическое расширение сосудистой сетки.
2. Врожденные пороки сердца и аномалии развития сердечно-сосудистой системы.
3. Рахит.
4. Анемия.
5. Внутричерепная гипертензия (может возникать при образованиях в головном мозге – кисте или водянке; часто является следствием осложненных родов, при которых чрезмерная нагрузка и давление приходятся на голову малыша).
6. Перинатальная энцефалопатия.
7. Синдромы Эдвардса, Дауна.

Чаще всего специфические красновато-синюшные рисунки дополняются такими патологическими явлениями как гипергидроз, рвота, необъяснимые скачки температуры тела, общая бледность, сочетающаяся с цианозом носогубного треугольника, тяжелое неравномерное дыхание, нарушение сна, чрезмерная вялость или, наоборот, плаксивость и раздражительность крохи, недостаточный набор веса и отказ от пищи.

Самым простым дифференциально-диагностическим методом, позволяющим самостоятельно отличить физиологическую мраморность от патологической, является умеренное растирание поверхности кожного покрова малыша.

Если пятна исчезают вследствие повышения температуры тела от растирания, то не стоит беспокоиться. Это лишь реакция на температурный раздражитель. Если же сетка остается, необходимо искать причину среди возможных заболеваний путем более детальной диагностики.

Методы лечения у взрослых

При выявлении ливедо у взрослого пациента, причина которого точно не установлена, лечение, прежде всего, основывается на недопущении резкого перепада тепла и холода, на исключении переохлаждения нижних и верхних конечностей. Больным могут назначать сосудистые препараты (Актовегин, Трентал, Пентоксифиллин), небольшие дозы аспирина, массаж конечностей. Когда мраморность кожи вызвана сосудистыми или ревматическими, аутоиммунными заболеваниями, эффективно лечение или коррекция основной патологии. Это будет положительно влиять на состояние кожи и сети вен и капилляров, в результате чего явления мраморности могут сойти на нет.

Прочие средства и методы лечения, которые могут быть рекомендованы при мраморности кожи:

1. прием витаминов Р, РР, С;
2. прием препаратов кальция;
3. облучение кожи лучами ультрафиолета;
4. теплые ванночки для тела или конечностей;
5. рефлексотерапия.

Резюме

В некоторых случаях причиной мраморного рисунка на коже грудничка является состояние гипертермии, т.е. повышения общей температуры тела крохи. Именно поэтому первое, что должна сделать мама, если ничего подобного раньше у ребенка не наблюдалось, измерить ему температуру.

Но если у грудничка появляется характерная симптоматика, то его необходимо показать педиатру. В этом случае малыш нуждается в проведении комплексного обследования.

В своем большинстве отклонения в работе органов поддаются медикаментозной корректировке, если патология была выявлена в начальной стадии развития. Схема лечения ребенку будет назначена после проведения диагностического обследования.

Часто молодые родители сталкиваются с непонятными проявлениями жизнедеятельности малыша – с такими , которых они ни разу не видели у взрослых.

Появление на коже ребенка рисунка, похожего на мрамор, их пугает и настораживает.

Что делать в этом случае, опасны или нет подобные проявления, стоит ли обращаться к врачу или все само пройдет – все это волнует родителей мраморного малыша.

К основополагающему вопросу здесь следует отнести, когда необходимо обращаться к врачу, при каких ситуациях.

Мраморность кожи у ребенка необходимо обязательно лечить, чем быстрее обратиться к врачу, тем эффективное будет малоинтенсивное лечение.

Мраморность кожного покрова у малыша выглядит как узор красного или синюшного цвета на ножках и ручках, а иногда и на всем теле. Такая реакция происходит из-за несформировавшейся до конца вегетососудистой .

Капилляры – это мелкие сосуды человеческого организма, основной задачей которых является реагирование на воздействие внешней среды. Они просто не поспевают за изменениями действительности.

Пока не присутствует слаженность в работе капилляров, группа сосудиков быстро сужается, вследствие чего кожные покровы становятся синюшными. Другая часть капилляров остается в привычном состоянии, и кожа на этом участке становится красной.

Новорожденные и груднички

Мраморность кожи у этой категории детей возникает из-за резкого перепада температур и носит временный характер. Младенцы не умеют контролировать температуру своего тела, потому что у них неразвита система терморегуляции.

Это причина частых перепадов температуры тела объясняется воздействием температуры окружающей среды. При грудном вскармливании ребенку приходится прилагать усилия, чтобы получить пищу, при этом сосудики от перенапряжения и перегруженности кровью находятся в растянутом состоянии – это и есть мраморность кожи.

Патологическими причинами мраморности кожи у новорожденных и грудничков являются:

• вегетативная дисфункция при длительных родах и недоношенности плода
• гипоксия при вынашивании плода
• сердечно-сосудистая патология или анемия

Эти причины требуют немедленного вмешательства: обследования и лечения. Если родители заметили у ребенка и другие признаки, описанные выше, то необходимо посетить врача немедленно.

У ребенка 2 лет и старше

Мраморность кожи у детей старше 2 лет возникает при нарушениях центральной нервной системы и других причинах патологического характера. Это могут быть:

• Наследственное расположение к вегетососудистой дистонии.
• Преждевременные роды бывают причиной вегетососудистой дисфункции.
• Перинатальная энцефалопатия.
• Анемия.
• Сердечно-сосудистые .
• Атопический дерматит.
• Синдромы Дауна или Эдвардса. Нарушения в хромосомах приводят к порокам развития сосудов и сердца.
• Телеангиэктатическая мраморная кожа. Это сосудистое заболевание, врожденного характера, при котором характерно расширение вен и капилляров. Встречается очень редко.

Все эти причины возникновения изменений кожного покрова у детей старше 2 лет требуют диагностирования и лечения. Телеангиэктатическая мраморность– патология мало изученная и причины ее до сих пор не известны.

Если у малыша не выявлены серьезные для здоровья патологии, переживать за наличие изменений в цвете кожных покровов не следует – можно просто подождать подрастания ребенка.

Мраморность при температуре

Мраморность кожи у ребенка при температуре объясняется спазмом сосудов. необходимо дать жаропонижающее и растереть его тельце махровым полотенцем.

Можно понизить температуру при помощи раствора уксуса с водой, растирая им ребенка

Важно, чтобы на теле у него не было ранок или сыпи

Причины появления «мраморной кожи»

Мраморный рисунок кожи у ребенка выглядит весьма характерно. Тело ребенка покрывает сеточка небольших по размеру пятнышек, центр которых всегда бледнее, чем края. Объясняется такая разница в окраске усиленным наполнением сосудов кровью.

Причины мраморности кожи делятся на физиологические и патологические. Поводом для волнения должны становится именно последние, но только в том случае, если в развитии малыша фиксируются и иные признаки отклонения от нормы в общем развитии.

Естественные причины

Физиологические причины, по мнению педиатров, обусловлены незрелостью систем детского организма, в частности, вегето-сосудистой системы. У новорожденного крохи она продолжает формироваться и в течение нескольких первых месяцев его жизни не способна выполнять свои функции в полном объеме.

Именно поэтому чувствительная кожа малыша дает мгновенную реакцию на любые температурные изменения, произошедшие во внешней среде. Кожный покров крохи меняет свой цвет в тот момент, когда организм малыша вынужден контролировать процесс его нагрева. При этом кровь всегда приливает к поверхности кожи.

Мраморный рисунок на коже малыша может появляться в процессе переодевания. Особенно если в комнате прохладно. Для восстановления привычного розового цвета кожи ребенка достаточно просто одеть немного теплее. Мраморность кожи, обусловленная естественными причинами, очень часто встречается у детей, рожденных и проживающих в местности с холодным климатом.

Мраморность кожи встречается у грудничков, которые находятся на естественном вскармливании. Объяснение этому очень простое. Ребенку во время сосания груди требуется прикладывать определенные усилия. И это приводит к тому, что мелкие подкожные сосудики все время остаются напряженными. Заполненные кровью они просто просвечивают сквозь тонкую кожу ребенка.

Мраморность кожи у грудничков, обусловленная физиологическими причинами, может появляться вплоть до момента исполнения ребенку семи месяцев. Именно к этому возрасту вегетативно-сосудистая система полностью готова к исполнению своих обязанностей. К тому же у ребенка уже накапливается хороший слой подкожного жира, и просвечивать сквозь него сосудики перестают.

Патологические причины

В некоторых случаях мраморная кожа у грудничка является следствием неправильной работы детского организма. При этом характерный для состояния рисунок появляется на теле крохи вне зависимости от температурных показателей окружающей среды. Удерживаются разводы долгое время и фиксируются у ребенка и после исполнения ему одного года.

Причинами в этом случае могут быть:

• Нарушения в работе вегетативной системы, сопровождающиеся нарушением естественного тонуса сосудов. Патология может быть следствием длительных родов, поскольку в этом случае на шейный отдел позвоночного столба и мозг ребенка приходится дополнительная нагрузка. Достаточно часто нарушения в деятельности вегетативной системы диагностируются у недоношенных малышей.
• Внутриутробная гипоксия. Гипоксия (нехватка кислорода) отражается на всей системе кровообращения, что может стать причиной формирования разных патологий.
• Мраморные разводы на теле ребенка могут указывать на имеющуюся анемию либо заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Пятнышки на коже, появляющиеся периодически, могут появляться у деток, чьи родители имеют ярко выраженные проявления вегето-сосудистой дистонии. И здесь уже стоит говорить о генетической предрасположенности.

Если мраморный рисунок на коже ребенка исчезает достаточно быстро, не отличается слишком интенсивным окрасом и выраженностью и не сопровождается ухудшением состояния ребенка, то волноваться родителям крохи не стоит. Конечно, консультацию квалифицированного специалиста получить нужно, но, как правило, при таких обстоятельствах проявления патологии врач рекомендует просто пережить этот период.

Но вот по-настоящему насторожить маму должна следующая симптоматика:

• Рисунок на коже ребенка имеет интенсивную синюшную окраску, проявляющуюся сразу на всем теле.
• В период отсутствия мраморного рисунка кожа малыша отличается особой бледностью или даже синюшностью.
• Ребенок слишком вялый либо, напротив, очень быстро возбуждается.
• У малыша фиксируется повышенное потоотделение.
• У крохи наблюдается синюшность носогубного треугольника. Синими могут быть и губы.
• Происходит плохой набор веса. Ребенок может вообще начать отказываться от пищи.

Подобная симптоматика говорит о произошедших нарушениях в работе внутренних органов.

Лечение

В зависимости от способа лечебного воздействия выделяют следующие меры по лечению ливедо:

• Медикаментозные – использование лекарственных средств (кальций содержащие препараты, никотиновая кислота, витамин С).
  Если на этом этапе признаки патологии исчезают, значит, причины были связаны с нарушением кровоснабжения в ее тканях.
• Физиотерапевтические – применяются специальные массажи кожных покровов, лечебные ванны, которые улучшают кровообращение.
• Аппаратные – используются специфические терапии (лазерная, магнитная) для восстановления глубоких тканей.

В век высоких технологий и развитой медицины ретикулярная асфиксия может находиться под контролем и не угрожать жизненным функциям организма, но, безусловно, для этого необходимо регулярно консультироваться со специалистами и выполнять все их предписания.

Лечение патологии

Проводя диагностику, врач, прежде всего, проводит тщательный визуальный осмотр всех кожных покровов больного. При подозрении на внутренние болезни назначается проведение анализов. Далее назначается курс лечения.

В зависимости от способа лечебного воздействия выделяют следующие меры по лечению ливедо:

1. Медикаментозные – использование лекарственных средств (кальций содержащие препараты, никотиновая кислота, витамин С). Если на этом этапе признаки патологии исчезают, значит, причины были связаны с нарушением кровоснабжения ее тканях.
2. Физиотерапевтические – применяются специальные массажи кожных покровов, лечебные ванны, которые улучшают кровообращение.
3. Аппаратные – используются специфические терапии (лазерная, магнитная) для восстановления глубоких тканей.

В большинстве случаев эти меры заметно снимают симптомы уже в первые дни. Однако в случае неэффективности лечения проводят дополнительную диагностику, чтобы правильно установить причины ливедо.

От чего может быть ливедо? Этот вопрос волнует всех родителей, когда у ребёнка появляются нетипичный окрас кожных покровов. Причины болезни могут скрываться в патологиях:

• Сердечно-сосудистой системы. Заболевания сердца часто сопровождаются посинением кожи. Консультация кардиолога в этом случае обязательна, чтобы предотвратить возможные осложнения.
• Вегетативной системы. Неправильный тонус сосудов может вызвать дисфункция ВСД. В большинстве случаев, именно это приводит к мраморности кожи в случаях переношенной беременности или продолжительных родов. Так как шейный отдел и непосредственно голова плода при этом испытывали большую нагрузку, возникает дистония и внутричерепное давление.
• Дефекты развития, полученные в период вынашивания.
• Анемия врождённого характера или гипоксия вызывают мраморность кожных покровов, так как их негативные действия напрямую связаны с кровообращением. Мраморность в этом случае отмечается сразу после появления ребёнка на свет.

С учетом того, что мраморность в возрасте от 12-ти месяцев может являться не безобидным симптомом временного характера, а сигналом об описанных заболеваниях, врачи наблюдают за тем, как проявляется патология и отслеживают возможные сопутствующие нарушения.

В возрасте, близком к подростковому, может отмечаться несколько разновидностей патологии, каждая из которых обуславливается отдельными причинами:

• Ливедо типа Racemosa может вызвать красная волчанка, сифилис, туберкулез и прочие системные заболевания. Также капиллярная сетка бывает следствие малярии, тонзиллита хронической формы, проблем с функционированием сердечно-сосудистой системы.
• Ливедо типа Reticularis a Frigore является реакцией организма на переохлаждение. Она возникает спонтанно и сохраняется на протяжении коротких сроков времени. Кроме того, данная форма болезни может развиваться на фоне частичной дисфункции или нарушениях в функционировании внутренних органов.
• Ливедо типа Reticularis a Celore и Ienticelaris проявляются при перенагревании кожных покровов и наличии подтвержденного туберкулеза.