«Безобидные» поводы
Ребенок может мочиться малыми объемами и по самым «безобидным» причинам, которые нельзя не брать во внимание. Среди них:
Среди них:
- Рацион. Если ваше чадо съело что-нибудь слишком пряное или соленое, с ним вполне может случиться обсуждаемое, поскольку соль имеет свойство задерживать жидкость в организме;
- Погодные условия. На дворе знойное лето? Тогда вам не стоит переживать о том, что ребенок мало писает – жидкости покидают его организм другими путями, а именно, через обильную испарину. Впрочем, даже если на улице сейчас мороз, а у вас дома работают обогреватели и кондиционеры, с крохой может происходить то же самое;
- Перевод на смесь. Смесь, в отличие от грудного молока, является достаточно плотной, и содержит куда меньшее количество воды в процентном соотношении. Именно поэтому мамы искусственников часто «допаивают» своих детей водой;
- Отучение от бутылочки. Ваш малыш может поначалу отказываться пить из кружки, поскольку его страшат подобные перемены. Соответственно, ходить в туалет он будет реже и в меньших объемах;
- Отучение от подгузников. Если вы начали отучать малыша от подгузников, он интуитивно пытается себя контролировать, а потому мочиться будет реже.
Мочевой пузырь вашего чада стремительно растет, о чем также нельзя забывать. И с каждым годом он будет ходить в туалет все реже, пока не дойдет до полноценного взрослого режима. Зато количество урины будет расти.
Пусть ваш кроха будет здоров и счастлив!
Эксперт
Уролог-андролог
7 лет
Задать вопрос Отправить
Отсутствие или малое количество мочеиспусканий – повод задуматься о правильности ухода за малышом. Такое состояние ребенка требует немедленного устранения. Бить тревогу не стоит, если нарушение носит эпизодический характер и не причиняет малышу беспокойства. Далеко не всегда речь идет о патологии, однако обезвоживание и задержка жидкости одинаково опасны для здоровья.
Почему малыш много пьет, но мало мочится? Должен ли грудничок писать ночью? Что делать, если количество мочи резко уменьшилось при простуде, кишечной инфекции или ангине?
Чем опасно?
Инфекция мочевых путей (а учащенное мочеиспускание — одно из проявлений патологии) далеко не безобидное заболевание, особенно если затронуты не только нижние мочевыводящие пути, но и почки. Вот только сухие цифры статистики: из 100 нелеченных детей у 20 происходит частичная (либо полная, что случается достаточно редко) гибель почечной ткани, а из 100 пролеченных — только у одного. Гибель 80% клеток почечной ткани приводит к стойкому и необратимому нарушению функции почек — хронической почечной недостаточности
Стоит ли так рисковать? Особое внимание на возможную патологию в анализах мочи стоит обратить тем, у кого при проведении ультразвукового исследования обнаружили пороки развития почек и мочевыводящих путей (маленькая почка — гипоплазия почки, подковообразная почка, удвоение почки и т.д.). Такие дети в большей степени предрасположены к возникновению пиелонефрита
И еще больше усугубляет ситуацию наличие уже упомянутого выше пузырно-мочеточникового рефлюкса, так как даже при отсутствии инфекции забрасываемая моча повреждает почечную ткань, а при наличии инфекции этот процесс идет в несколько раз быстрее.
Способы увеличения количества мочи
Перед тем как начать лечение, лучше всего пройти полное исследование организма ребенка, чтобы с полной уверенностью исключить вероятность заболеваний мочеиспускательной системы.
Если же патологии исключены, то можно прибегнуть к следующим методикам:
- давать повышенное количество воды ребенку;
- практически полностью исключить соленые продукты из рациона;
- если у ребенка высокая температура или на улице установилась жара, то тоже увеличиваем количество воды в рационе.
Ребенку следует объяснить, что он не должен сдерживать позывы сходить в туалет «по маленькому». Малыша необходимо научить сразу сообщать о том, что он хочет в туалет.
Внимание! Сдерживание мочеиспускания приводит к обратному эффекту: моча затекает назад в мочеточники и другие отделы, которые расположены выше. Если это происходит постоянно, то может развиться мочеточниковый рефлюкс, в крайних случаях – почечная недостаточность
При подозрении на воспалительные процессы рекомендуется принимать сидячие ванны, ежедневно и в одно и то же время. Ванночки принимаются сидя, температура воды сначала должна быть 27 °С и постепенно повышаться. Можно использовать компрессы, которые накладываются внизу живота или на все тело. Спринцевания могут проводиться только по назначению врача и при наличии болевых ощущений при мочеиспускании.
Обязательно следите за рационом малыша, в нем должно быть достаточное количество воды и мало соли. Постоянно следите за состоянием здоровья своего ребенка, тем более в «молочный» грудничковый период, ведь в это время жизни чадо даже не может пожаловаться на свои проблемы.
Новорожденный ребенок впервые может помочиться в процессе родов или сразу после них. У большинства новорожденных детей первое мочеиспускание происходит первые 12 часов жизни. А каждый 10-ый ребенок может помочиться лишь на вторые, или даже третьи сутки.
Первые три дня жизни у новорожденных выделяется мало мочи. В чем причина, окончательно не установлено. Однако, известно, что ребенок вне утробы матери всей поверхностью своего тела выделяет влагу, а жидкости получает пока мало. Снижение выделения мочи на первой неделе жизни называют транзиторной олигурией.
На первой неделе жизни у новорожденных возникает переходное состояние — мочекислый инфаркт. Внешне он проявляется цветом мочи — кирпичного или даже красного цвета вследствие высокого содержания уратов. Моча оставляет окрашенное пятно на пеленке, но к концу недели приобретает прозрачность и естественный цвет.
Как часто писает новорожденный?
Первую неделю жизни у доношенных новорожденных суточная частота мочеиспускания составляет 4–5 раз, а у недоношенных — до 8–13 раз. К концу первой недели у здоровых детей за сутки выделяется в среднем 209 мл мочи. Если ее количество существенно ниже нормы, это не всегда связано с заболеваниями мочевого пузыря, почек или мочеточников. Сокращению выделения мочи способствует повышенная температура тела малыша, слишком теплая одежда, если в комнате жарко, а он лежит рядом с системой отопления. При поносе, сопровождающимся значительной потерей жидкости, мочи также будет выделяться мало.
Если все перечисленные состояния не нарушены, а мочи выделяется крайне мало, необходимо обратиться к врачу.
Родителей также должен насторожить концентрированный желтый цвет мочи. При этом кожа ребенка розовеет в месте попадания мочи, а пеленки окрашиваются в желтый цвет. Это связано с дефицитом жидкости, ребенку необходимо больше пить. Если же питьевой режим в норме, а моча остается концентрированной, необходима консультация врача.
Первые дни у новорожденных может отмечаться острая задержка мочи, при которой мочевой пузырь переполнен и растянут, иногда до уровня пупка. В этом случае необходима срочная медицинская помощь, независимо от причины задержки.
Неотложная врачебная помощь нужна и при сочетании двух симптомов — 2-3 суток ребенок не мочится, а его мочевой пузырь пуст. Это состояние характерно для анурии – тяжелого заболевания, при котором малыш становится вялым, сонливым, отказывается от еды. В дальнейшем возможны судороги и коматозное состояние.
Отсутствие или малое количество мочеиспусканий – повод задуматься о правильности ухода за малышом. Такое состояние ребенка требует немедленного устранения. Бить тревогу не стоит, если нарушение носит эпизодический характер и не причиняет малышу беспокойства. Далеко не всегда речь идет о патологии, однако обезвоживание и задержка жидкости одинаково опасны для здоровья.
Почему малыш много пьет, но мало мочится? Должен ли грудничок писать ночью? Что делать, если количество мочи резко уменьшилось при простуде, кишечной инфекции или ангине?
Почему ребенок стал мало писать?
Малый объем выделяемой мочи может быть связан с физиологическими причинами, которые легко исправляются
Именно на них следует обратить внимание родителям, обеспокоенным состоянием ребенка. Если принятые меры не дали результата, а здоровье малыша ухудшается, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту
Физиологические причины редкого справления нужды
К естественным, физиологическим, причинам редкого мочеиспускания относятся:
- окончание грудного вскармливания и получение молочной смеси;
- малое количество молока у матери или его недостаточная жирность;
- несоблюдение диеты кормящей матерью;
- получение прикорма;
- питье недостаточного количества жидкости;
- жаркие погодные условия или перегревание малыша;
- отказ от подгузника и приучение к горшку;
- изменение привычного образа жизни (начало посещения детского сада или школы).
Ребенок первых месяцев жизни не способен подавать сигналы о жажде, поэтому родители должны в течение дня предлагать ему воду. Малышам на естественном вскармливании дают грудь по требованию. Современные специалисты придерживаются мнения, что кормление по часам вредно для детского организма, ведь кроме питания он получает из молока воду. В жаркое время года грудничкам дают воду из бутылочки или чашки, чтобы не допустить обезвоживания.
В жару жидкость из организма выходит посредством пота, поэтому количество выделяемой мочи может снизиться. Это естественный процесс, который не должен вызывать опасений. Однако количество потребляемой жидкости следует увеличить.
Протест против использования горшка приводит к тому, что малыш терпит. Это состояние вредно для ребенка. Возможно, нужно повременить с приучением или сменить педагогические методы.
При изменении привычного образа жизни ребенок также часто отказывается писать. Он может испытывать смущение в детском саду или школе, стесняться сверстников. Когда ребенок долго терпит, это входит у него в привычку. В этом случае родителям нужно узнать причину такого поведения и поговорить с ребенком. Возможно, потребуется помощь детского психолога.
Выяснив причину редкого мочеиспускания, ее можно легко исправить. Для этого следует изменить питьевой режим, питание или образ жизни. Однако не всегда можно решить вопрос без участия медиков.
Возможные патологические факторы, снижающие мочеиспускание
Не стоит сбрасывать со счетов заболевания и различные аномалии. Отсутствие мочеиспусканий в таком случае – грозный симптом, который нельзя игнорировать. Патологии могут быть связаны с недостаточной выработкой мочи или с невозможностью ее вывода из организма.
Родители должны знать первые признаки заболеваний мочеиспускательной системы, а в случае их обнаружения срочно обратиться к специалисту. У малышей грудного возраста такие болезни могут протекать тяжело и приводить к осложнениям.
К патологиям, при которых снижается количество выделяемой мочи, относятся:
- инфекции мочеполовой системы;
- последствия ангины, гриппа и пр.;
- аномалии строения и функционирования почек;
- растяжение мочевого пузыря;
- у мальчиков — сужение крайней плоти;
- нервное перенапряжение, невроз;
- интоксикация, обезвоживание на фоне заболевания, сопровождающееся рвотой и диареей (кишечная инфекция, ангина и пр.);
- травма головы, позвоночника;
- опухоли в мочеиспускательной системе.
Что может стать причиной неконтролируемого мочеиспускания у детей?
По характеру непроизвольного мочеиспускания и причинам появления энурез бывает первичным и вторичным. Чаще проявляется первичный энурез, при котором ребенок, подрастая, не перестает уписываться. Вторичный энурез диагностируется, если недержание появилось после длительного отсутствие проблемы.
Доктор Комаровский уверяет, что первичный энурез у детей не должен вызывать панику у родителей. По словам детского врача, в данной ситуации все что необходимо – это набраться терпения и ждать. В большинстве случаев первичный энурез прекращается в тот момент, когда закончит свое созревание центральная нервная система.
Вызвать патологическое недержание мочи у детей могут следующие факторы:
Наличие психоневрологических нарушений, к примеру, недостаток внимания с гиперактивностью.
- Частые стрессовые ситуации в кругу близких, смена места жительства, появление в семье новых людей, разлука с отцом или матерью.
- Генетическая предрасположенность. Если родители страдали в детском возрасте недержанием мочи, то вероятность того, что данная проблема передастся по наследству – 77% (если энурез был у обоих родителей), 44% (если недержание наблюдалось только у отца или матери).
- Диагностирование отклонений в работе мочеиспускательной системы (сужение мочеиспускательного канала у девочки, у мальчиков — сужение крайней плоти, малый объем мочевого пузыря).
- Инфекционные заболевания мочевых путей, вызванные бактериями при цистите, уретрите, пиелонефрите.
- Прием продуктов, обладающих мочегонным действием (шоколад, какао, арбуз).
- Сильная перенаполняемость мочевого пузыря путем употребления большого количества жидкости перед сном или на протяжении дня.
- Сахарный диабет.
- Эпилепсия (наличие эпилептических припадков в ночное время).
- Неправильная работа дыхательной системы.
- Перенесенный испуг либо сильный стресс.
- Побочные эффекты после приема лекарственных средств (тиоридазин, вальпроат).
При диагностики состояния, при котором ребенок писается днем, или ночью, проводят исследование желудочно-кишечного тракта. Поскольку фактором, влияющим на недержания мочи, могут быть запоры.
Почему грудничок часто писает?
Довольно часто кажется, что малыши просто невероятно часто ходят в туалет. Но, изучив нормы, установленные на основании наблюдений за десятками тысяч грудничков, становится понятно, что всё с организмом ребёнка нормально.
- 0-6 месяцев – 20-25 мочеиспусканий по 25-30мл.
- 6-12 месяцев – 12-15 мочеиспусканий по 25-45 мл.
- 12-36 месяцев – 10-12 мочеиспусканий по 35-70мл.
По мнению педиатров, грудничок часто писает, если количество мочеиспусканий в сутки увеличивается в два раза. В таком случае обязательно стоит показать малыша педиатру и начать требуемое лечение.
Определить почему грудничок часто писает поможет наблюдение за ним и оценка окружающих его ситуаций. Довольно часто проблема кроется совершенно не в здоровье ребёнка, а в совершенно иных факторах.
Грудничок часто писает по причинам:
- Стрессового состояния. Оно может быть вызвано буквально всем: переездом на новое место жительства, частыми ссорами родителей, заменой горшка или отучением от памперсов.
- Простудных заболеваний или переохлаждения.
- Болезнями почек и мочевого пузыря.
- Переход от грудного вскармливания к искусственному вскармливанию.
- Активному питьевому режиму ребёнка.
Почему грудничок часто писает точнее ответит педиатр. Но, точный диагноз он может поставить исключительно после сдачи анализов. Родители могут самостоятельно проследить за тем, какого вида мочеиспускания у их ребёнка. Если моча насыщенного жёлтого цвета имеет в себе примеси и мутная или же абсолютно бесцветная, то это может стать причиной для беспокойств. Возможно, в мочевых путях или в почках протекает воспалительный процесс. Без посещения педиатра тут не обойтись.
Если же малыш перемёрз, то подобное переохлаждение может привести к тому, что грудничок часто писает. Через пару дней ситуация нормализуется. Главное, чтобы не было осложнения на почки и не присоединилось вирусное заболевание.
Грудничок много писает
Определить, что грудничок много писает можно только по сбору всего количества мочи за сутки. В норме малыши до 6 месяцев должны писать не более 500 миллиграмм в сутки. Для деток от шести месяцев до года нормой является до 650 миллиграмм. Незначительное увеличение объёма мочеиспусканий не является ни чем страшным и не имеет под собой поводов для волнения. Только в случаях, когда среднестатистическая норма превышена практически в два раза есть повод для беспокойств.
Стоит понять, что грудничок много писает в результате перехода на усиленный питьевой режим или введения в рацион новых продуктов. Так, после шести месяцев натуральные соки или пюре из овощей и фруктов приводят не только к более частому мочеиспусканию, но и опорожнению кишечника и это является нормой.
Начинать переживать относительно того, что грудничок часто писает можно только тогда, когда ребёнок становится более беспокойным, у него появляется дискомфорт, изменяется его внешний вид, а выделяемая моча уже не светло-жёлтого цвета. Именно это является прямой предпосылкой к походу к педиатру, а может даже и урологу. Проблема в том, что детки не могут ясно выразить то, что их беспокоит. Поэтому беспричинный и частый плач является руководством к действию для спасения здоровья своего малыша.
Меры профилактики
Так как нарушение диуреза происходит чаще всего по физиологическим причинам, этого состояния можно не допускать, соблюдая несложные правила.
Необходимо постоянно контролировать питьевой режим ребенка и приучить его пить чистую негазированную воду
Для профилактики редкого мочеиспускания у малыша родителям нужно внимательно следить за его состоянием:
- если произошла замена детского питания и уменьшилось мочеиспускание, следует поменять смесь и проконсультироваться с педиатром;
- соблюдать питьевой режим – пить достаточное количество воды: детям на грудном вскармливании до 6 месяцев хватает жидкости в материнском молоке, но в жаркое время можно давать дополнительно воду, а малышам на смеси она просто необходима;
- кормящей матери придерживаться специальной диеты, чтобы не страдала жирность молока;
- вводить прикорм маленькими объемами и по одному продукту, согласно рекомендациям детского врача и ВОЗ;
- летом в жару поить малыша нужно много и по требованию, всегда брать с собой бутылочку на прогулку или в поликлинику;
- проводить вовремя все нужные гигиенические процедуры;
- малыш может отказываться пить, когда ему не нравится поильник или бутылочка, в этом случае следует выбрать другую посуду;
- приучая к горшку, не стоит давить на ребенка, заставлять ходить на него, лучше вместе приобрести тот, который ему понравится (рекомендуем прочитать: как приучить ребенка к горшку: советы Комаровского);
- при респираторных и кишечных заболеваниях давать достаточно жидкости, чаще прикладывать к груди, чтобы избежать обезвоживания;
- вовремя обращаться к педиатру и лечить инфекционные заболевания, особенно тяжелые (грипп, ангину и др.);
- принимать лекарственные средства только по назначению врача, внимательно читать инструкцию перед употреблением.
Как лечить поллакиурию при повышенной температуре?
Независимо от вида причины, спровоцировавшей дискомфорт и трудности с мочеиспусканием, для борьбы с повышенной температурой на фоне учащенного посещения туалета необходимо пройти полный курс лечения заболевание. При уретрите и цистите лечащим врачом назначаются антибиотики, обычно широкого спектра.
Если удалось выявить возбудителя, то действующее вещество препаратов направляется именно против таких бактерий. Антибиотики способны снять основные симптомы заболевания. Врачом назначаются также спазмолитики и анальгетики, жаропонижающие препараты и противовоспалительные лекарства нестероидного типа, а также иммуномодуляторы.
Лечение цистита и уретрита
Если у пациента диагностирован уретрит или цистит, обычно бывает достаточно нормализовать ритм мочеиспускания и устранить признаки воспалительного процесса, чтобы температура тела пациента опустилась к нормальным показателям. Если назначенная медикаментозная схема не приносит ожидаемого результата, врач назначает промывание мочеиспускательного канала или мочевого пузыря растворами антисептического действия. Это способствует уничтожению патогенной микрофлоры внутри органы и снятию воспаления максимально быстрые сроки.
Пациент может помочь себе сам, принимая достаточное количество воды, в сутки около 3 литров
Также важно исключить кислые, острые и соленые продукты, выбрать комплексный препарат с витаминами, принимать растительные мочегонные препараты и другие фито-средства, способные в короткий срок выгнать из организма вредные бактерии. Поскольку уретрит и цистит чаще всего возникают как фон при других заболеваниях, иногда передаваемых через половой контакт, необходимо лечить также и сопутствующие заболевания
Лечение пиелонефрита
При пиелонефритах, особенно в острой форме, чаще всего появляется повышенная температура с частыми позывами, лечение требует антибактериальных средств и антибиотиков, снимающих воспалительные процессы в почках и препятствующих деструктивным поражениям и выделению гноя в орган. Специалисты назначают комплексно терапию с медикаментами, повышающими иммунную защиту организма.
При переходе заболевания в хроническую форму необходимо использовать хирургические вмешательства, которые способны устранить проблемы с оттоком мочи наружу. При любых лечебных схемах в первую очередь снимается воспалительный процесс и нормализуется мочеиспускание, на фоне такого улучшения состояния температура снижается до нормальных показателей самостоятельно.
Лечение простатита
При простатите у мужчин для лечения беспокоящих симптомов необходимо восстановить и нормализовать работу мочеполовой системы. Для этого врач назначает курс антибиотиков, спазмолитиков, средств, снижающих жар и воспаление, а также анальгетиков. Пациенту назначается дополнительное физиотерапевтическое лечение и массаж простаты. В запущенных случаях не исключено хирургическое вмешательство.
Общие рекомендации при лечении
Частое мочеиспускание у мужчин лечится консервативно и предполагает нормализацию питания, из которого должны быть убраны все маринованные, консервированные, соленые, острые и жареные продукты, ограничен алкоголь и табак. Пациент должен увеличить физическую активность и избегать гиподинамии.
Необходимо лечить сопутствующие заболевания, которые усугубляют ситуацию:
№ | Полезная информация |
---|---|
1 | простудные заболевания и другие, сопровождающиеся воспалениями |
2 | длительные стрессовые ситуации |
3 | сидячий образ жизни |
4 | продолжительные регулярные переохлаждения |
Как только нормализуется правильное опорожнение мочевого пузыря, температура пациента снизится на фоне проводимого лечения.
На какие тревожные симптомы следует обратить внимание?
Первый раз малыш может пописать во время родов или сразу же после них, а может и спустя какое-то время – даже через сутки. Ни один из этих показателей не считается отклонением от нормы. Позднее малыш писает около 15 раз в сутки, но если это происходит реже, то необходимо задуматься.
Существуют определенные нормы, характерные для каждого возраста:
- новорожденный и малыш в возрасте до 5–6 месяцев должен выделять от 300 до 500 мл мочи;
- с 6 месяцев до 1 года – до 600 мл мочи;
- от 1 до 3 лет – в объеме от 780 до 820 мл.
Эти данные дают понимание родителям, в достаточном ли количестве писает их малыш. В расчет должны браться многие нюансы, например, как ребенок питается, насколько подвижен, температура окружающей среды. В то же время не всегда малое выделение мочи может свидетельствовать о каком-либо заболевании.
Цвет мочи
При достаточном поступлении жидкости в организм и нормальных условиях проживания цвет мочи у ребенка будет желтоватый, полупрозрачный. Большую опасность несут кровавые вкрапления в моче. Если моча имеет ярко-желтый цвет или темные оттенки, то это подтверждение того, что ребенку не хватает жидкости.
Ночная одежда для малыша должна быть из натуральных материалов и очень легкой. Следите за искусственным питанием, в нем не должно быть много соли, которая может стать причиной малого мочеиспускания.
Если есть подозрение, что у малыша проблемы с выделением мочи, то требуется несколько дней понаблюдать за его мочеиспусканием. Затем обязательно обратиться в медицинское учреждение и провести диагностические исследования.
Нельзя игнорировать характерные изменения в состоянии и поведении ребенка:
- моча выделяется по капелькам, очень слабо, прерывисто;
- мочеиспускание причиняет малышу боль, он жалуется на рези и жжение, плачет;
- для справления нужды ребенок принимает неестественное положение;
- грудничок не писает ночью, наутро подгузник оказывается пустым;
- малыш может терпеть и не ходить в туалет целый день.
Эти симптомы должны серьезно насторожить родителей. При их возникновении следует срочно обратиться за медицинской помощью, особенно, если речь идет о грудном ребенке.
Также следует незамедлительно вызвать врача, если есть признаки воспаления:
- повышенная температура тела;
- общее состояние вялости, слабости;
- моча поменяла цвет или запах, есть примесь крови;
- отечность после сна;
- мочеиспускание вызывает боль.
Физиологическая поллакиурия
В ряде случаев причины учащенного мочеиспускания могут быть вполне безобидными и никак не связанными с болезнями, тогда говорят о наличии физиологической поллакиурии. Физиологическую поллакиурию вызывают следующие факторы:
Употребление большого количества жидкости. Ребенок много пьет, и, естественно, чаще мочится
Мамы и папы, вам следует обратить внимание на причины повышенной потребности в жидкости. Одно дело, если ребенок с детства приучен ежедневно пить воду (чай, соки) или временно чувствует жажду на фоне жары (после физической нагрузки)
Но если в вашей семье не принято часто пить воду, а ребенок постоянно ее просит, и при этом много писает – это может свидетельствовать о наличии диабета (сахарного или несахарного).
Прием лекарственных препаратов с мочегонным эффектом. К ним относятся как сами диуретики (мочегонные препараты – фуросемид и др.), так и ряд лекарственных средств из других групп, у которых мочегонное действие является побочным (противорвотные – метоклопрамид; противоаллергические – дифенгидрамин и др.).
Употребление в пищу продуктов и напитков, обладающих мочегонным эффектом (зеленый чай, газированные напитки, кофе, морковный сок, клюква и брусника, арбузы, дыни, огурцы). Часть продуктов оказывает мочегонное действие за счет содержания в них большого количества воды (огурцы, арбуз), другие же учащают мочеиспускание благодаря наличию кофеина (кофеин ускоряет фильтрацию мочи, следовательно, количество образующейся в единицу времени мочи увеличивается и позывы возникают чаще). Клюква и брусника относятся к мягким растительным диуретикам, то есть на фоне съедания одних только ягод (а не питья морсов, компотов или отваров) мочеиспускание учащается лишь слегка.
Переохлаждение: приводит к рефлекторному спазму сосудов почек и ускоренной фильтрации мочи, что сопровождается учащенным мочеиспусканием. После согревания ребенка поллакиурия купируется.
Перевозбуждение и стрессы: на их фоне выделяется адреналин, приводящий одновременно к увеличению продуцирования мочи и повышению возбудимости мочевого пузыря, из-за чего ребенку в туалет хочется часто, даже при неполном пузыре (ребенок мочится маленькими порциями). Состояние временное, проходит самостоятельно после разрешения стрессовой ситуации.
Физиологическая поллакиурия совершенно неопасна, и лечить ее не нужно: ритм мочеиспусканий приходит в норму сразу же после устранения должного фактора. Но зачастую непросто бывает разобраться, является ли учащенное мочеиспускание физиологическим состоянием или это симптом болезни.
Признаки, указывающие на наличие заболеваний:
- Учащенное мочеиспускание беспокоит ребенка постоянно или очень часто.
- Поллакиурия сопровождается другими расстройствами мочеиспускания (боли, жжение, энурез, резкие позывы и т.д.).
- У ребенка отмечаются еще какие-либо симптомы (температура, потливость, слабость, похудание и т.д.).
Болезни и патологические состояния, при которых отмечается учащенное мочеиспускание:
- Патология почек, мочевого пузыря и уретры.
- Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу.
- Патология эндокринной системы.
- Патология центральной нервной системы.
- Сдавление мочевого пузыря извне.
- Неврозы и психосоматические нарушения.
Симптомы
Признаками поллакиурии являются:
- визиты ребенка в туалет помочиться через каждые полчаса (возможно и чаще) и в общей сложности до 40 раз в день (чаще всего это происходит у детей 4-6 лет);
- небольшой объем мочи за раз;
- неболезненное мочеиспускание;
- дневные походы в туалет, без недержания, уписывания в трусики (ночью ребенок спокойно спит).
Эти черты присущи заболеванию, которое легко преодолеть в домашнем климате, без особых препаратов. Если вы разобрались, что за частыми походами малыша в туалет стоят легкоустраняемые факторы, прекрасно.
Но частое мочеиспускание у детей может быть симптомом определенных болезней внутренних органов. Что может служить сигналом, после которого обращение к врачу просто необходимо?
Будьте внимательны, если:
- мочеиспускание слишком частое и никуда не девается;
- мочеиспускание достаточно болезненное (разные боли, рези) – вероятен цистит или уретрит; к частому мочеиспусканию у ребенка прибавляется и температура. Это спутник воспаления, даже если она не держится все время;
- болят поясница или живот. Боль может быть разной, но свидетельствует о проблемах в работе почек;
- малыш не просто часто посещает туалет, но и не успевает добежать ни ночью, ни днем. Не обязательно такую проблему вызывает стресс, возможно, это признак нарушения действия мочеполовых путей;
- запах, прозрачность, цвет мочи изменились. Нормальными цветами мочи у ребенка считаются светлые оттенки желтого. Красноватая моча может указывать либо на
- употребление чего-то сильно окрашенного в пищу, либо на попавшие в мочу вследствие травм, инфекций и прочих внутренних неполадок эритроциты;
- малыш просится в туалет часто, но безрезультатно. Такой ложный позыв может говорить о воспалении самого мочевого пузыря.
Внимательно наблюдая за поведением вашего малыша и вовремя обращаясь за квалифицированной помощью, вы избавите его не только от затянувшихся нервных потрясений, но даже от инвалидности. Лечение не вовремя диагностированных заболеваний почек, мочевого пузыря и мочеточников будет более мучительным и затратным.
Возрастные нормы объема выделяемой мочи и количества мочеиспусканий у детей
Перед тем как начать лечение, лучше всего пройти полное исследование организма ребенка, чтобы с полной уверенностью исключить вероятность заболеваний мочеиспускательной системы.
Если же патологии исключены, то можно прибегнуть к следующим методикам:
- давать повышенное количество воды ребенку;
- практически полностью исключить соленые продукты из рациона;
- если у ребенка высокая температура или на улице установилась жара, то тоже увеличиваем количество воды в рационе.
При подозрении на воспалительные процессы рекомендуется принимать сидячие ванны, ежедневно и в одно и то же время. Ванночки принимаются сидя, температура воды сначала должна быть 27 °С и постепенно повышаться. Можно использовать компрессы, которые накладываются внизу живота или на все тело. Спринцевания могут проводиться только по назначению врача и при наличии болевых ощущений при мочеиспускании.
Обязательно следите за рационом малыша, в нем должно быть достаточное количество воды и мало соли. Постоянно следите за состоянием здоровья своего ребенка, тем более в «молочный» грудничковый период, ведь в это время жизни чадо даже не может пожаловаться на свои проблемы.
Возраст ребенка | Суточный объем мочи, мл | Суточное количество мочеиспусканий | Объем мочи за одно мочеиспускание, мл |
0-6 мес. | 300-500 | 20-25 | 20-35 |
6-12 мес. | 300-600 | 15-16 | 25-45 |
1-3 года | 760-820 | 10-12 | 60-90 |
3-5 лет | 900-1070 | 7-9 | 70-90 |
5-7 лет | 1070-1300 | 7-9 | 100-150 |
7-9 лет | 1240-1520 | 7-8 | 145-190 |
9-11 лет | 1520-1670 | 6-7 | 220-260 |
11-14 лет | 1600-1900 | 6-7 | 250-270 |
Как видно из таблицы, новорожденный ребенок писает достаточно часто по сравнению с годовалым. По мере взросления количество мочеиспусканий уменьшается, но увеличивается объем выделяемой жидкости. При оценке ситуации следует учитывать эти возрастные особенности детей.
Возможные причины скудного объема урины у детей постарше
Если ребенок мало пьет и при этом мало мочится – это вполне логично. Но что же делать, если все происходит с точностью до наоборот?
Первое, что вы должны запомнить – в неотложном порядке вызывайте скорую помощь, если ваш ребенок не ходит в туалет уже двое суток, а его мочевой пузырь при этом пуст. Это может сигнализировать о наличии столь серьезной и тяжелой патологии, как анурия. Совокупность перечисленных симптомов зачастую становится первым ее признаком.
Далее наблюдается резкое ухудшение самочувствия и состояния малыша – он много плачет, затем становится вялым и слабым, отказывается от пищи, его кожные покровы начинают бледнеть и сморщиваться. За этим следует поистине устрашающие вещи – судороги и кома (клиническая смерть)
Терапия данной патологии может производиться исключительно в стационарных условиях с госпитализацией для постоянного наблюдения.
Если ваш ребенок мало и часто мочится, но при этом другие тревожные симптомы отсутствуют, это может указывать на развитие заболеваний почек у него, и здесь также важно принять адекватные меры. Вы должны показать кроху врачу
Помимо патологий почек, проблема может обстоять в наличии инфекций мочеполовой сферы и других неприятных заболеваний, которые могут негативно сказаться на росте и развитии вашего чада.
Ребенок достаточно много пьет и мало мочится?
Это также может указывать на проблемы с почками, только если ваш малыш не гиперактивный, и, опять-таки, не «температурит».
- Немаловажным фактором в самостоятельной диагностике и наблюдении становится обращение внимания на оттенок, консистенцию и мутность урины. Она должна выглядеть нормально – быть достаточно прозрачной и светлой, не мутной, не оранжевой и не красной. Стоит ли объяснять, что включения наподобие кровянистых или слизистых являются сигналом для срочного обращения к профессиональной медицинской помощи?
- Следует также следить за запахом детской урины – разумеется, она не должна пахнуть резко или зловонно, хотя бы потому, что организм малыша не настолько зашлакован, и почки не перерабатывают большого количества токсинов.
- Нельзя забывать о том, что симптомы, связанные с частым, редким, обильным и скудным мочеиспусканием, могут указывать и на наследственные патологии. Также причиной подобных явлений может оказаться диабет, как сахарный, так и несахарный. Существует и такая наследственная патология, как алкаптонурия. Эта генетическая ферментопатия проявляется действительно страшно – пеленки и подгузники, на которые помочился малыш, через какое-то время становятся смоляно-черными.
В принципе, такая болезнь не несет никакой потенциальной опасности жизнедеятельности крохи, но может спровоцировать отложение алкаптона в суставах, что нарушит их подвижность. Если лечить патологию своевременно, ничего подобного не произойдет.