Прикорм при искусственном вскармливании

Почему искусственникам прикорм начинают давать раньше.

1. Их кормят адаптированной молочной смесью, которая хотя и является продуктом приближенным по свойствам к грудному молоку, но все же смесь — это чужеродный для ребенка продукт, и такой ребенок вынужден адаптироваться к ее перевариванию в раннем возрасте. Поэтому, у детей на искусственном вскармливании пищеварительный тракт раньше оказывается готов к перевариванию и усвоению новых и незнакомых для ребенка продуктов. И аллергические и другие нежелательные реакции при введении прикорма у них возникают реже, чем у грудничков.
2. Поскольку молочные смеси отличаются по составу от грудного молока, их компоненты труднее перевариваются и усваиваются, до введения прикорма у искусственников чаще чем у грудничков бывают срыгивания, запоры, кишечные колики, анемия, рахит, избыток массы. А введение прикорма у искусственников часто помогает справиться с этими проблемами.

Поэтому, детям находящимся на искусственном, вскармливании прикорм дается на 1-2 месяца раньше, чем детям на грудном вскармливании. На сегодняшний день прикорм ребенку искусственнику назначается с 4-5 месяцев. Конкретный срок определяет врач педиатр совместно с мамой. Если у ребенка есть симптомы анемии, рахита, запоры, кишечные колики, избыток массы — можно начать с 4х месяцев. Если на искусственном вскармливании ребенок здоров и развивается гармонично — с 5-ти месяцев. Не забывайте, что прикорм не вводится во время острых заболеваний, перед и сразу после прививки, если у ребенка есть аллергические высыпания на коже. На практике чаще прикорм начинают давать в промежутке от 4 до 4,5 месяцев.

Как правильно давать порцию прикорма

Помимо выбора того или иного продукта для начала первого прикорма, стоит также знать, как именно давать этот самый продукт. Некоторые важные нюансы:

Продукт должен быть однокомпонентным. То есть: если каша — то из одного злака. А не из пяти. Если фруктовое или овощное пюре — то только из одного фрукта или овоща, а не из всех сразу.

Начинайте предлагать прикорм только в одно из кормлений. И пока это кормление полностью не заменится на прикорм, не давайте ни новые продукты, ни другое время для прикорма. Например: очень полезно давать монокомпонентную детскую кашу во время вечернего кормления — она сытная, густая, дети после нее прекрасно засыпают и спокойно спят до утра. Постепенно увеличивайте в рамках вечернего кормления долю каши и уменьшайте долю молока или смеси. И только когда «ужин» малыша уже будет полностью состоять из каши, придет пора вводить новый продукт и новое время для прикорма — например, немного овощного пюре в обед. На замену одного кормления должно уходить примерно 6-8 дней.

Следующий новый продукт можно вводить не раньше, чем через 5-7 дней с момента введения предыдущего.

После того, как в рационе малыша прочно укоренятся каши, детские творожки и овощные пюре, следует добавить в рацион мясные пюре, а также фруктовые пюре и соки.

Суточная норма первого прикорма — величина тоже не слишком определенная. Более всего она зависит от веса и роста малыша, и от динамики его развития. Более конкретные цифры вам скажет ваш педиатр. В любом случае — суточная порция любого продукта, введенного в качестве прикорма, увеличивается очень и очень постепенно. И в данном случае лучше не додать, чем перекормить. Для примера, в среднем суточная порция детского творога в начале прикорма составляет 5-10 г, и за полгода увеличивается в норме только лишь до 40-50 г.

Прикорм при искусственном вскармливании

Желание мамы повкуснее накормить своего ребёнка вполне естественно, и, как правило, осуществить его она пытается как можно раньше. Особенно это касается тех мам, чьи дети вместо грудного молока получают его заменители. На практике это приводит к тому, что уже в трёхмесячном возрасте (это в лучшем случае) дети-искусственники пробуют сок или ещё беззубыми дёснами пытаются жевать печеньку или кусочек яблока. А после этого на приёме у врача заботливая мама в недоумении пожимает плечами, не понимая, почему у её такого здорового до сих пор малыша вдруг покраснели щечки, расстроился стул, появилась рвота и пр.

Вывод: даже несмотря на то, что молочные смеси несколько беднее грудного молока в витаминно-минеральном соотношении, не стоит спешить с ранним вводом прикорма.

Опытные педиатры придерживаются того мнения, что при наличии хорошей адаптированной молочной смеси первый прикорм при искусственном вскармливании нужно вводить в 5-6 месяцев, но никак не в 3-4 – как это делают молодые мамы под давлением родственников или «более опытных» подруг.

Когда начинать прикорм?

Так когда же давать первый прикорм ребёнку – в 5 или в 6 месяцев?

• Если у ребёнка нет проблем со здоровьем, ростом и психофизическим развитием – однозначно в 6.
• При наличии признаков пищевой аллергии и применении лечебных смесей – тоже в 6.
• Если у ребёнка плохой аппетит, он плохо прибавляет в весе и имеет низкие показатели гемоглобина – тогда в 5.

Как начинать прикорм?

Введение прикорма при искусственном вскармливании, как, впрочем, и при грудном, предполагает соблюдение некоторых правил.

Вводить в детский рацион любую новую пищу нужно постепенно и осторожно. В первый раз предложить ребёнку половину чайной ложки нового продукта, после чего докормить смесью

Давать прикорм следует утром, во второе кормление, чтобы в течение дня иметь возможность отследить реакцию организма на прикорм: сыпь на коже, стул, поведение, сон. Если всё нормально – продолжаем увеличивать дозу, постепенно доводя её до возрастной нормы. Если новый продукт вызвал нежелательную реакцию организма – следует повременить с ним, повторив попытку спустя месяц или два.
За 3 дня до и 3 дня после профилактической прививки новый прикорм ребёнку на искусственном вскармливании (так же, как и на грудном) не вводить.
Если ребёнок упорно отказывается от того, что вы ему предлагаете, не упорствуйте – доверьтесь малышу: его организм сам знает, что ему можно, а с чем лучше повременить.

С чего начинать прикорм?

Самый популярный ответ на этот вопрос – с яблочного сока. Он гипоаллергенный, поэтому можно не опасаться аллергической реакции. Так-то оно так, но не стоит забывать и о том, что этот сок содержит много кислоты, которая, раздражая стенки слизистой желудка, может спровоцировать расстройство пищеварения и другие неприятные последствия.

Вывод: яблочный сок – не самый удачный выбор для начала прикорма ребёнка-искусственника.

В качестве первого прикорма лучше использовать овощное пюре либо молочную кашу.

• Кашу: если ребёнок плохо набирает в весе, у него преобладает жидкий стул.
• Овощное пюре: если нет проблем со стулом, вес ребёнка нормальный или выше нормы.

При введении нового прикорма в рацион ребёнка-искусственника педиатры рекомендуют придерживаться определённой схемы.

Схема прикорма при искусственном вскармливании

Подробнее про педприкорм вы можете прочитать в другой статье на «Красивой и Успешной».

Полноценное питание и правильное введение прикорма ребёнку на искусственном вскармливании – важнейшие составляющие его здоровья.

Но каждый ребёнок индивидуален, поэтому все рекомендации в этой области носят относительный характер. Количество смеси, сроки ввода прикорма и другие составляющие питания могут быть разными для каждого ребёнка и должны зависеть от потребности маленького человечка в еде, его готовности принимать новые виды пищи и от состояния его здоровья.

——
Автор – Татьяна Конопацкая, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная

Копирование этой статьи запрещено!

Возможные проблемы первого прикорма и их решение

Практически каждый родитель сталкивался с одной или несколькими проблемами при введении новых продуктов.

К ним относятся:

1. Запор или расстройство желудка.
2. Боль в животе.
3. Аллергические реакции.
4. Отсутствие аппетита.

Запор

В норме стул может окрашиваться в цвет продукта, который кушал ребенок. Это связано с незрелостью пищеварительной системы. В стуле могут попадаться кусочки пищи. Но не стоит паниковать, они не приносят вред ЖКТ. Постоянно давать пюре тоже нельзя, с 8-9 месяцев надо плавно обучать малыша жеванию.

Частота опорожнения кишечника может снизиться до 1-2 раз в день. Это связано с тем, что твердая пища переваривается дольше, чем молочная. Стул становится более густым по той же причине. Если ребенок чувствует себя хорошо, то, как правило, поводов для беспокойства нет.

Если стул становится слишком густым, ребенок капризничает и плачет во время опорожнения кишечника, то мы имеем дело с запором. В этом случае нужно уменьшить порции твердой пищи, чаще предлагать обычную воду, заменить крахмалистые овощи фруктами, богатыми клетчаткой (яблоко).

Расстройство ЖКТ

При введении новых продуктов может возникнуть реакция в виде поноса. Если прикорм не подошел малышу, то понос возникает примерно через 2 часа после употребления пищи. Чтобы помочь ребенку, нужно как можно чаще предлагать ему чистую воду или грудное молоко.

Отсутствие аппетита

Ближе к году у ребенка угасает пищевой интерес. Ему уже не нравится «детская еда», он хочет быть за столом наравне с взрослыми, кушать пищу кусочками и пользоваться столовыми приборами. Основная рекомендация в этом возрасте – развивать пищевой интерес. А также разрешать кушать самостоятельно, постепенно обучая пользоваться столовыми приборами.

Если он отказывается от пищи – нужно просто подождать. Еще лучше подействует активная прогулка на свежем воздухе. Отсутствие аппетита может быть в период прорезывания зубов или болезни. В этом случае не нужно настаивать и уговаривать малыша, так как организм тратит силы на выздоравливание, а его заставляют дополнительно переваривать еду.

Оформление статьи: Е.Чайкина

Прикорм ребенка по месяцам при искусственном вскармливании

Предлагаем вам более подробно рассмотреть, какие продукты правильно вводить малышам на искусственном вскармливании по конкретным месяцам жизни.

Овощи

Как уже было сказано, овощи идеально подходят для первого прикорма малыша на искусственном вскармливании, и вводить их можно уже с 4-6 месяцев. Первыми овощами малыша вполне могут стать: кабачок, цветная капуста, картофель, брокколи, тыква, морковь, свекла и т. д. Стоит заметить, что начать надо все-таки с белых овощей, а желтые и оранжевые – вводить во вторую очередь, в последнюю очередь стоит предлагать малышу красные овощи. Предлагаемая малышу порция овощей должна начинаться с 5 г и постепенно увеличиться до 100-150 г.

Фрукты

Фрукты также можно вводить малышу в период 4-6 месяцев, однако начинать с них прикорм на искусственном вскармливании не рекомендуется, так как после сладких фруктов малыш будет негативно воспринимать менее вкусные овощи и кашу. В качестве первых фруктов разрешается вводить яблоко, грушу, банан, персик и абрикос. Экзотические фрукты и цитрусовые, типа киви, апельсинов и манго, малышу до года давать не рекомендуется. Начинать введение необходимо также с минимальной порции (5 г) и постепенно довести до порции в 60-100 г.

Каши

Каши также можно выбирать в качестве первого прикорма (в 4-6 месяцев), но, как уже было сказано, только лишь в том случае, если у малыша имеются проблемы с набором веса. В любом случае, начинать необходимо строго с безглютеновых каш: гречневой, рисовой и кукурузной. Такие каши, как перловая, овсяная и манная могут быть введены в рацион малютки не ранее 1 года. До 8-ми месяцев каши необходимо варить строго на воде в пропорции 1:4. Чтобы кроха мог съесть кашу и не подавиться, необходимо измельчать крупу в кофемолке, либо уже готовую кашу – блендером. Постепенно кашу можно делать более густой. Вводятся каши аналогично: постепенно и поочередно. Дойдя до порции 100-200 г, в кашу можно добавлять немного сливочного масла.

Мясо

Мясо – это крайне необходимый продукт, который насыщает организм крохи множеством полезных веществ и препятствует появлению анемии. Вводится мясо в рацион малыша после полугода (желательно с 7 месяцев). Для начала рекомендуется отдать предпочтение мясу кролика и индейки, а затем вводить курицу, говядину, телятину и нежирную свинину. Давать ребенку стоит предварительно измельченное мясо, либо промышленное мясное пюре. Для начала, лучшим решением будет добавлять измельченное мясо в овощное пюре или немолочную кашу, с 8-ми месяцев вы вполне можете делать малышу фрикадельки, а с 1-го года – давать паровые котлеты. Мясные порции не должны быть большими: начиная с 10 г, и заканчивая 60-70 г.

Желток

Яичный желток – полезный и питательный продукт, однако он достаточно тяжело усваивается, и часто вызывает аллергию

Поэтому вводить его крохе необходимо постепенно и очень осторожно: с 8 месяцев давать 1 раз в 3 дня, начиная с 1/8 части желтка, и с каждым разом удваивая порцию до 1/2 желтка. Белок же разрешается давать детям только по достижении 1-го года

Куриные яйца вы также вполне можете заменить перепелиными.

Творог

Достаточно спорным остается вопрос, когда же можно вводить малышам-искусственникам кисломолочные продукты. Одни специалисты уверяют, что не ранее 8 месяцев, другие – начиная с полугода. Некоторые даже советуют начинать прикорм с кефира, если у малыша имеются проблемы с пищеварением. В любом случае, творог малышу необходим, так как это ценный источник кальция и полезных аминокислот. Помните, что творог для малыша необходимо выбирать крайне щепетильно, так как в этом продукте очень быстро размножаются бактерии. Необходимо отдать предпочтение творожку в специальной упаковке, либо приготовить его самостоятельно с помощью специальных заквасок или кефира. Помните также, что дневная порция творога до 1 года не должна превышать 50 г, иначе на печень ребенка будет оказана слишком большая нагрузка.

Рыба

Рыбу необходимо вводить в рацион после полноценного введения мяса, не ранее 8-и месяцев. Для начала стоит отдать предпочтение рыбе нежирных сортов, в которой мало костей: хек, минтай, морской окунь, треска и т. д. Вводить рыбу следует аналогично мясу: измельчать и добавлять в овощное пюре либо кашу. Рекомендуется давать рыбу малышу 2 раза в неделю, заменяя «мясное» кормление.

Схема введения прикорма при искусственном вскармливании

Просмотров: 3844.

Возможные проблемы и пути решения

Информации об искусственном вскармливании, переходе на взрослую пищу много, но она не всегда помогает избежать проблем, которые возникают не только у молодых, но и у опытных родителей. На некоторые вещи повлиять невозможно. Главное – не паниковать. Если случилась неприятность, нужно взять себя в руки, успокоиться, помочь ребенку.

Распространенные проблемы:

1. Ребенок отказывается от продукта. Не всегда новый вкус и необычная консистенция принимаются с восторгом. Через 1-2 дня прикорм предлагают повторно. Иногда доходит до 10 попыток.
2. Ребенок выталкивает языком ложку. Скорее всего, он еще не готов к первому прикорму. Стоит подождать несколько дней или недель, пока не пропадет рефлекс.
3. Аллергия. Может проявляться по-разному: сыпь, зуд, покраснение щек, ягодиц, областей паха, боль в животе. Нужно прекратить введение прикорма, использовать антигистаминный препарат, обратиться к врачу.
4. Расстройство стула. Эта проблема может говорить о неготовности пищеварительной системы, а также свидетельствовать о непереносимости продукта. Первый прикорм отложить еще на 1-2 недели, далее смотреть по ситуации и самочувствию ребенка.

Нельзя увеличивать порции прикорма, даже если ребенок не прочь съесть больше. После положенной нормы малыша докармливают смесью. Если сразу предложить много новой еды, организм не сможет переработать продукт, риск развития аллергии увеличится в несколько раз.

Когда именно вводить первый прикорм

Время начала первого прикорма определяется индивидуально для каждого малыша, учитывая темпы его роста и прибавки в весе, особенности его развития, перенесенные заболевания и десятки других подспудных обстоятельств.

А вот относительно времени, «когда вводить первый прикорм еще однозначно рано», врачи всего мира уже давно договорились:

Как определить, что пора вводить первый прикорм?   Существуют несколько главных критериев, которые четко указывают маме на то, что пора-таки начать прикорм. А именно:

1. Возраст вашего малыша — старше 6 месяцев;
2. «Добро» от вашего педиатра, у которого ребенок наблюдается с рождения;
3. Некоторые физические признаки: малыш удвоил вес, с которым родился; он уверенно держит голову, может самостоятельно садиться; ребенок может вытянуть губы, чтобы взять молоко или воду из ложечки, а также ребенок отворачивает голову, если не хочет есть или пить; и наконец — язычок младенца больше не выталкивает пищу изо рта рефлекторно;
4. У младенца наблюдается явный «пищевой интерес» — кроха активно тянется ко всему, что едят его взрослые родственники, явно выражая желание самостоятельно попробовать еду;

Заметьте, что в число критериев, сообщающих вам о необходимости вводить первый прикорм, не входят ни советы бабушки или подруг, ни надписи на упаковках детских каш, кефиров, пюре и прочих продуктов для прикорма (гласящие — «с 4-х месяцев», «с 5-ти месяцев» и так далее), ни ваши собственные домыслы.

Если ваша соседка похвасталась вам на прогулке, что ее 4-месячный Ванечка уже уплетает кашу за обе щеки — это еще не повод в срочном порядке давать кашу и своему ребенку. И если вы видите на полках с детским питанием привлекательные упаковки, на которых возрастной ценз указан вдвое ниже возраста вашего карапуза — это тоже еще не причина, чтобы эти самые упаковки приобретать и «пускать в дело».

Наблюдайте за своим малышом! Именно он определяет сроки введения прикорма в первую очередь… А ваш педиатр — во вторую.

Правила введения фруктов в рацион

Фрукты вводятся путём добавления к уже знакомым продуктам. Спустя 1,5 недели после введенния овоща, можно начать давать печёное зелёное яблоко, оно считается гипоалергенным. Как и овощи, фрукты вводят постепенно от 1-2 ч.л. в день, постепенно увеличивая до 40 г.

После зелёного яблока можно вводить по этой же схеме банан, зелёную грушу (в печёном виде), а фрукты с ярким цветным пигментом вводятся позже, чтобы избежать аллергической реакции (черника, черешня, вишня, абрикос и другие). При знакомстве со сливой, грушей, черносливом необходимо учитывать, что они оказывают слабительный эффект.

Можно как самостоятельно готовить, так и использовать качественную продукцию детского питания, при этом изучать информацию на упаковке (в ней нет сахара, крахмала, ГМО и прочих добавок).

Ближе к году уже не обязательно давать фрукты в пюреобразном состоянии, у ребёнка уже достаточное количество зубов, чтобы жевать. Их можно помещать в небулайзер или резать на небольшие куски.

Показания и противопоказания

Когда ребенку дают новую еду или как понять, со скольки месяцев можно вводить продукты? Введение прикорма рекомендовано в следующих случаях:

1. Ребенок, который достиг 4 месяцев, но плохо набирает вес.
2. Кроха превысила 5-месячный возраст.
3. Когда в рот ребенка попадает соска либо другие предметы, у него появляются жевательные движения.
4. Родители замечают, что рефлекс «выталкивания» угас, а рефлекс проглатывания пищи стал хорошим.
5. У малыша начали прорезываться зубки.
6. Ребенок уверенно сидит и владеет головой, выражая свое эмоциональное отношение к еде или насыщению.
7. У крохи отсутствуют какие-либо нарушения пищеварения или аллергия на продукты, вводимые при первом прикорме в малой порции.

Запрещается вводить прикорм при следующих условиях:

1. Снижение иммунитета с признаками простудных заболеваний у малыша.
2. Жаркое время года.
3. Период, когда осуществляется прививка, а также 3-5 суток после вакцинации.
4. Резкая перемена обстановки, связанная с переездом, ремонтом или поездкой в теплые страны.

ВНИМАНИЕ! Временными противопоказаниями, когда прикармливать ребенка нельзя, могут служить нежелательные реакции крохи в виде аллергии, диареи, запора или рвоты

Что нельзя давать?

Во время перехода на новое меню, специалисты отмечают, что некоторая пища нежелательна для первого прикорма новорожденному до года.

К такой еде относятся:

1. Концентрированные соки.

   Несмотря на то что старшее поколение рекомендует их своим внукам или внучкам, не стоит давать продукт рано. Для малыша соки не несут никакой серьезной пользы, однако сильно могут действовать на слизистую ЖКТ, вызывая раздражение и различные пищеварительные расстройства. Вот почему такие соки желательно давать крохе по достижении им годовалого возраста.

2. Овощи в свежем виде.

   Продукт способствует возникновению вздутия.

   А также тяжелее перевариваются по сравнению с отварным вариантом.

3. Сладости (включая печенье).

   Такая пища способствует появлению брожения в кишечнике, отчего ребенок становится беспокойным и раздражительным. Ее можно давать позже, но не как первый прикорм.

4. Экзотические фрукты, произрастающие в тропических странах.

   Эта еда может вызвать аллергическую реакцию у младенца.

   Поэтому такие фрукты не стоит предлагать ребенку до года.

5. Коровье или козье молоко.

   В состав продукта входит мощный аллерген, который у новорожденных вызывает сильную аллергию.

Возможные проблемы введения прикорма

При введении прикорма родители могут столкнуться с двумя основными проблемами:

1. Аллергическая реакция на новый продукт. Если после дегустации у малыша появилась сыпь, покраснение кожи, зуд, то это не значит, что блюдо нужно навсегда исключить из рациона. Скорее всего, организм просто не готов на данном этапе принять продукт — маме следует подождать 1–2 месяца и попробовать повторить дегустацию. Вероятно, на этот раз всё пройдёт нормально. То же самое можно сказать и про неприятие нового блюда пищеварительной системой (после прикорма у младенца возникают колики, нарушение стула).

2. Ребёнок отказывается принимать в пищу определённое блюдо. Здесь нужно вести себя деликатно, ни в коем случае не применяя силу. Прежде всего, ребёнок — живой человек со своими предпочтениями (ведь и взрослые любят далеко не все продукты). Взрослые должны считаться с желаниями малыша, но при этом ненавязчиво настаивать на своём. Стоит взять паузу на пару недель, а затем снова ласково предложить крохе ту же самую кашку или пюре. Если же первый прикорм прошёл нормально, а затем малыш вдруг начал есть неохотно, просто не нужно заставлять кушать всю порцию. Возможно, ребёнок просто не в настроении, или же аппетит пропал из-за вздутия животика или боли в дёснах из-за прорезывания зубов.

Необходимая порция прикорма

Знакомство с новой пищей должно быть постепенным. Малютке дают попробовать несколько капелек сока или слизать с ложечки фруктовое пюре. Суточная норма: 5-30 грамм. То есть, начинать следует с одной кофейной ложечки, постепенно доводя порцию до одной столовой ложки.

Это примерная порция в граммах. Однако точную массу прикорма можно определить, исходя из веса ребенка. Она составляет одну седьмую веса тела малыша. Некоторые детки с удовольствием съедают и две столовые ложки лакомства.

Мама должна следить за питьевым режимом малыша и отмечать количество потребляемой жидкости в дневничке. В общий объем суточного потребления жидкости входит питьевая водичка и сок.

Вычисляют правильный объем жидкости по формуле: количество месяцев жизни, умноженное на 50 мл. Разнообразить питьевой режим можно с помощью фруктовых компотов: их варят из свежих фруктов и сухих.