Этиология ночных приступов у детей
Прорезывание молочных зубов
В такой ситуации ребенок кашляет во сне из-за боли, которая развивается в деснах. При этом малышу становится сложно глотать слюну и возникает откашливание. В сложившейся ситуации родителям следует укладывать ребенка спать набок, подкладывать небольшую подушку под голову, чтобы он не мог подавиться слюной.
Аллергии
При неожиданных приступах кашля у ребенка во время сна нужно учитывать и такую возможную причину, как аллергическая реакция. Она также сопровождается сыпью и насморком. Причиной аллергического кашля становятся:
- некачественная ткань постельного белья;
- новая пижма или постельное белье, которые не постирали перед применением;
- покупка нового стирального порошка;
- растения вблизи детской кроватки;
- наполнитель в одеяле и подушках;
- синтетические и пластмассовые игрушки и другие предметы интерьера в детской;
- мягкие игрушки, потому что в них скапливается пыль.
Аллергический кашель у ребенка во время сна легко отличить от другого по следующим признакам:
- несильный отек лица, носа;
- насморк;
- сонливость или, наоборот, отказ от сна;
- повышение потоотделения;
- краснота глаз;
- слезотечение.
Аллергическое откашливание никогда не протекает вместе с интоксикацией и ознобом. Если дать ребенку антигистаминный препарат и переложить его в другую комнату, приступ пройдет.
Желудочно-пищевой рефлюкс
Если ребенок кашляет, когда спит, это может свидетельствовать и желудочно-пищеводном рефлюксе. Состояние дополняется дневными затяжными изжогами. Такие нарушения чаще всего связаны с врожденными патологиями, воспалением пищевода или желудка, особенностями работы организма или перееданием перед сном.
Гельминты
Немногие учитывают тот факт, что гельминты в организме тоже могут стать причиной кашля во время сна у ребенка. При поражении ими органов происходит реакция отторжения. А раздражение от паразитов проявляется откашливанием.
Растирания
Растирания рекомендуют делать деткам с 6 месяцев. Младшим грудничкам процедуру делают только под строгим контролем врача. Камфарное масло разрешается с года. Применяют также мази, которые можно купить в аптеке, например, Пульмакс бэби. Народный способ представлен средствами из жидкого меда или свиного сала, козьим жиром с прополисом. Но если малышу нет месяца или даже шести, такую процедуру в терапии лучше не использовать.
Выполняют манипуляции вечером, перед укладыванием спать. Движения при этом должны быть легкими, круговыми, в направлении часовой стрелки. Недопустимо растирать малыша мазями в области сосков и сердца.
После растираний малютку укутывают тепло, надев на носки.
Но чтобы малыш мог вылечиться, нужна большая осторожность
Причины и виды кашля
Кашель — это рефлекс, позволяющий очистить дыхательные пути от аллергенов, пыли, крошек, патогенных бактерий и вирусов. У грудных детей этот симптом выглядит как резкий выдох, при котором воздух из респираторного тракта выходит с громким звуком и большой скоростью.
Кашель может быть физиологическим (необходимым для очищения дыхательных путей) и патологическим (возникающим при некоторых патологиях). К таким заболеваниям относятся:
- ОРВИ;
- ринит;
- ларингит;
- синусит;
- ангина;
- бронхит;
- трахеит;
- фарингит;
- аллергия;
- бронхиальная астма;
- коклюш и прочие инфекции;
- туберкулез.
По типу выделяемой мокроты кашель разделяется на сухой и влажный (продуктивный). Нормой является утреннее откашливание слизи у грудных детей в возрасте от 2 месяцев и старше. Это объясняется тем, что новорожденные дети не способны переворачиваться самостоятельно и спят на спине. Слизь скапливается в носоглотке и раздражает трахею. На протяжении дня кашля быть не должно. В такой ситуации лечение не требуется.
Мокрый кашель приносит облегчение. Оттенок мокроты указывает на развитие процессов, которые происходят в организме ребенка. Если она прозрачная — никакой опасности нет. Зеленая или темно-желтая мокрота указывает на развитие воспаления в легких или бронхах.
Продуктивный кашель не всегда приводит к выздоровлению. Если он слишком продолжительный и не утихает, а только усиливается, при этом количество слизи увеличивается, то необходимо проверить малыша на развитие у него пневмонии, трахеита или бронхита.
По звуку кашель у грудничков различается на:
- поверхностный (фарингит);
- лающий — громкий, похожий на лай собаки (ларингит);
- легочный — мучительный, приступообразный.
Другие причины
Существует ряд факторов, несвязанных с воспалением горла, которые вызывают кашель у грудных детей:
- Наличие в дыхательных путях инородного предмета (мелкие предметы). В этом случае у малыша затрудняется дыхание, нарушается голос, появляются сопли, кожа приобретает синюшный оттенок. В данной ситуации следует срочно вызвать медиков.
- Аллергия. Грудные дети часто реагируют кашлем на некоторые продукты, пыльцу растений, шерсть животных и другие вещества.
- Гельминтоз. Личинки глистов при размножении в организме малыша часто проходят через легкие. В момент кашля вместе со слизью они попадают в желудочно-кишечный тракт, а затем и в кишечник.
- Слишком сухой воздух. Чтобы решить эту проблему, достаточно использовать в помещении специальные увлажнители.
- Неправильное кормление. Грудной ребенок начинает кашлять в процессе приема пищи, когда молоко или смесь поступает очень быстро. Возникает рефлекс и он срыгивает. Чтобы такого не случилось, необходимо сменить позу при кормлении грудью либо поменять соску на бутылке.
- Прорезывание зубов. В это время происходит интенсивное выделение слюны, из-за чего ребенок кашляет. Особенно это заметно во время сна, когда он не успевает сглатывать слюну. Терапия заключается в использовании специальных мазей и гелей для десен.
Выделяют ряд опасных симптомов, после которых родителям следует насторожиться и незамедлительно показать ребенка специалисту:
- внезапное появление и прекращение кашля;
- возникновение у малыша явных хрипов;
- приступы кашля в ночное время;
- отказ от еды;
- рвота;
- выделение зеленой или ржавой мокроты;
- продолжительность кашля более трех недель.
Кашель с температурой и без нее
Если у грудничка присутствует кашель, насморк и поднялась температура, то у него ОРВИ. Если эти симптомы отсутствуют, а кашель не прекращается в течение нескольких дней, можно говорить о развитии коклюша или аллергической реакции.
Даже если малыш кашляет не так часто, его необходимо показать специалисту. У грудных детей до 12 месяцев органы дыхательной системы еще не сформированы полностью, поэтому мокрота в них застаивается, что может привести к развитию пневмонии или бронхита.
10 способов победить ночной кашель
Ночной кашель не дает уснуть, раздражает, мешает домочадцам. Как его остановить?
1. Увлажняйте воздух
Этот совет подходит всем: и тем, кто просто испытывает сухость в горле, и людям с серьезными болезнями, такими как астма или бронхит. Если влажность в квартире опускается ниже 40%, страдают слизистые оболочки верхних дыхательных путей, что, собственно, и вызывает кашель. Увлажнитель помогает решить проблему, особенно ночью.
При этом надо следить, чтобы влажность не превышала 50%, напоминает Татьяна Михайловна Желтикова, доктор биологических наук, руководитель лаборатории экологической биотехнологии Научно-исследовательского института вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова. Иначе начинается интенсивное размножение микрофлоры, в том числе плесени, а плесень – опасный аллерген, способный сделать кашель еще сильнее. Так что в дополнение к увлажнителю купите гигрометр – прибор, измеряющий относительную влажность воздуха. (См. также 3 бытовых прибора, необходимых аллергику.)
2. Пейте чай с медом
Горячий чай с медом перед сном уменьшает раздражение в носоглотке, убирает слизь, успокаивает горло.
3. Полощите горло
Теплая соленая вода помогает снять воспаление или раздражение в горле, удаляет слизь с задней стенки.
Налейте в стакан ⅔ теплой кипяченой воды и размешайте в ней чайную ложку соли. Перед сном прополощите горло этим раствором.
4. Промывайте нос
Промывание носа морской водой помогает снять отек и воспаление, убрать слизь, удалить из носоглотки микрочастицы пыльцы, пыли и других аллергенов, смыть вирусы и бактерии. Так вы сможете не только победить кашель, но и защитить дыхательные пути от инфекций.
«Аквалор», «Аква-марис», «Маример», «Линаква» – выбор спреев с морской водой сегодня огромен. А можно сделать «спрей» самим – для этого треть чайной ложки морской соли надо растворить в стакане теплой кипяченой воды. Полученную жидкость следует набрать в самую обычную спринцовку, вставить кончик спринцовки в нос и нажать на помпу – вот и все!
5. Спите на высокой подушке
Если лежать на плоской подушке, кашель усиливается, потому что слизь стекает по задней стенке горла и раздражает его. Более высокое положение головы во сне помогает уменьшить постназальное затекание, а также симптомы ГЭРБ – гастроэзофагеального, или желудочно-пищеводного, рефлюкса (продвижение содержимого желудка обратно в пищевод), тоже связанные с кашлем. Можно использовать несколько подушек или клиновидное изголовье.
6. Бросьте курить
Кашель – визитная карточка курильщика. Конечно, если бросить курить, за один день от него не избавиться, но со временем он полностью пройдет и тем более не будет беспокоить вас ночью. Если вы не можете бросить на одной силе воли, можно попробовать никотиновый пластырь, жевательную резинку или даже лекарства, которые, конечно же, должен прописать врач.
7. Лечите астму
Бронхиальная астма – это аллергическое воспаление бронхов. Они распухают и сужаются, поэтому при астме трудно дышать и сложно откашляться: и воздух, и мокрота с трудом проходят через узкие просветы бронхов. Ночью, когда человек ложится, мокрота забивает суженные бронхи и кашель начинает мучить сильнее. Некоторые даже вынуждены спать полусидя.
Выход один – пользоваться ингалятором, как прописал врач. Лучше делать это регулярно, чтобы контролировать астму, а не тогда, когда кашель не дает уснуть.
8. Контролируйте ГЭРБ
Рефлюксная болезнь вызывает першение в горле, одышку, хрипы, кашель, который усиливается ночью. Чтобы ГЭРБ не мешала спать, избегайте пищи, вызывающей изжогу, и ешьте минимум за четыре часа до сна.
9. Уничтожайте аллергены
Кашель чаще всего вызывают пыльца, пыль, плесень, перхоть домашних животных. Избавиться от этих аллергенов хотя бы частично помогают:
- ежедневная уборка пылесосом с HEPA-фильтром;
- избавление от «пылесборников», таких как нагромождение книг и журналов, а также ковров и ворсистой обивки;
- еженедельная стирка постельного белья в горячей воде;
- душ перед сном.
10. Обязательно сходите к врачу
У кашля десятки причин (см.: 10 причин опасного кашля): грипп, бронхит, пневмония, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), коклюш, аллергический бронхолегочный аспергиллез, сердечная недостаточность, рак легких. Если у вас лишь небольшая простуда или сухость в горле, вы скорее всего сможете самостоятельно справиться с кашлем. Но если возникли серьезные симптомы:
- температура выше 38,3°C;
- кашель длится больше недели;
- свист при дыхании;
- кашель с кровью;
- боль в груди;
- затрудненное дыхание,
самое время посетить специалиста. Только врач поставит диагноз и пропишет правильное лечение.
источник
Как лечить?
При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.
Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:
Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными
Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми
Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.
Закаливание и его способы
Давно есть ответ на вопрос что делать, если новорождённый кашляет. Созданию у ребёнка динамического стереотипа здоровой и полноценной жизни способствует закаливание, так как это проверенный на практике метод подготовки к жизненным трудностям.
Способы закаливания грудничка:
- В первую очередь это прогулки на свежем воздухе. Начинают гулять с малышом сначала 15 минут, затем постепенно увеличивают время прогулок. Во вторых, очень важны воздушные ванны, когда ребёнка раздевают догола в комнате и оставляют вначале на 1 минуту, постепенно увеличивая интервал до 10 минут за неделю.
- Водой закаливают, начиная с умывания тёплой, постепенно снижая её температуру на 1 градус каждые три дня.
- Обтирания ребёнку делают мягкой рукавичкой с температурой воды 36° С и постепенно снижают ей до 25° С. Обтирают ручки, ножки, животик, смотрят, пока не появится лёгкое покраснение кожи.
- Обливание делают, когда купают малыша. На тёплую кожу льют воду с температурой 26° С и постепенно доводят до 18°С снижая каждые 5 дней. Обливают, держа малыша вверх спинкой, начиная с пяток.
- Закаливание плаванием практикуют, поддерживая головку ребёнка, когда он свободно плескается в ванне. А вот в бассейн можно ходить с грудничком начиная с полугода.
- Солнечные ванны необходимы, потому, что на свету идёт выработка собственным организмом витамина D, который необходим для роста костной ткани. Только нельзя, чтобы прямые солнечные лучи попадали на кожу, возможен солнечный ожог.
- После того как ребёнок адаптировался к простейшим методам закаливания, можно переходить к интенсивным, когда ребёнок научится стоять на ножках, наконец, баня и сауна для детей старше года.
- Закаливание задаёт ребёнку на бессознательном уровне программу здоровья.
Мама всегда беспокоится, если кашляет новорождённый и старается его укутать в прохладную погоду. Излишнее усердие приведёт к тому, что ребёнок вспотеет и простудится. Нужно научиться одевать малыша по погоде.
источник
Что делать родителям сначала
Как помочь грудничку во время кашля и облегчить состояние малыша, мам и отцов учат на курсах для будущих родителей
Но важно помнить, как нужно действовать, если приступ кашля без температуры длится дольше 2-3 минут:
- Убедиться, что одежда, пеленки не мешают свободному дыханию. Не стоит туго пеленать грудничка. Одевать нужно в не слишком облегающую одежду. Верхнюю кнопку кофточки расстегивают, снимают шарфик (если приступ начался на прогулке).
- Если температура тела нормальная, выйти с ребенком на балкон, во двор (воздух должен быть прохладным), хорошо проветрить комнату (предварительно одеть грудничка так, чтобы он не замерз).
- Держать ребенка в вертикальном положении.
- Если в дыхательные пути попало инородное тело – головку опустить ниже туловища (придерживать, чтобы она не свисала), легко похлопывать по спине, пока не восстановится нормальное дыхание.
- Если грудничок кашляет из-за насморка без температуры, можно воспользоваться сосудосуживающими каплями для грудничков (Назол Бэби, Отривин), перед кормлением промыть носик солевым раствором (Но-Соль, Аква Марис).
Формирование лёгких до рождения и после
На 15 неделе беременности врачи уже дают оценку развития лёгких. Имеются три степени 0-1-2, то есть если зафиксирована 2 степень, то лёгкие сформированы, ребёнок сразу сможет дышать, когда родится. Перед рождением лёгкие имеют третью степень развития. Проверку делают для того, чтобы исключить возможную пневмонию плода.
Перед рождением у ребёнка начинается саккулярный период развития лёгких. Из концевых мешочков, саккул, формируются настоящие альвеолы. Число саккул к рождению около 20 млн. У взрослого количество альвеол 300 млн, столько их достигается к 8 годам жизни.
После рождения из саккул и концевых бронхиол формируются настоящие альвеолы. Так, что у новорождённого и грудничка мы имеем дело ещё с не вполне взрослыми лёгкими.
А вот настораживающие признаки:
- Кашель частый и сухой предвестник простуды.
- Хриплый или грубый кашель как возможный трахеит.
- Лающий кашель признак ларингита.
- Выделения из носа при сухом кашле, возможный синусит.
- Кашель при коклюше.
- Новорождённый кашляет после кормления, отказывается от еды.
Любой кашель или насморк это−причина для обращения к врачу.
Если кашель у новорождённого 1 месяц, тогда он подхватил инфекцию, нужно лечить, конечно, выяснив причину поднявшейся температуры. Редкий кашель новорождённого, говорит о сухости помещения. Нужно увлажнить воздух в детской, часто прикладывать к груди.
Почему появляется кашель
Факторы появления этого состояния у новорожденного делят на две категории: не- и патологические. В первой группе находится:
- защитный механизм, который позволяет предотвратить поступление в дыхательную систему слез или молока (при грудном вскармливании);
- прорезывание зубов, которое приводит к повышенному выделению слюны и, соответственно, кашлю для ее выведения;
- низкая влажность в комнате влечет за собой сухой кашель у грудничка;
- попадание в дыхательные пути инородного объекта (часть игрушки, погремушки, другие мелкие объекты).
Эти причины намного проще устранить, если помнить о них заранее. Однако патологические факторы более серьезны и требуют длительного лечения. Например, ОРВИ, который в 80% случаев является причиной кашля у грудничка. Заболеванию характерно отсутствие позывов в течение дня и их наличие ночью. К тому же, если осмотреть горло, видно его покраснение. Характерно появление насморка и увеличение температуры – с лечением в данном случае затягивать не следует
Причиной появления кашля у грудничка может быть:
- Воспалительный процесс, связанный с верхними дыхательными путями. Характерен навязчивый сухой кашель, сужение стенок горла и даже недостаток кислорода. Если не оказать помощь вовремя, могут развиться осложнения – например, ложный круп.
- Воспаление (отит) среднего уха. Процесс действительно может спровоцировать не только кашель у грудничка, но и насморк. Выявить болезнь, но не лечить, можно даже самостоятельно – надавить на мочку уха, вследствие чего грудничок заплачет.
- Аллергия. С таким бронхоспазмом очень сложно бороться, прежде всего, потому что необходимо выявить провокатора. В любом случае, если имеется подозрение именно на эту причину, желательно сразу же обратиться к врачу.
Не следует исключать вероятность развития фарингита (воспаления глотки), ларингита (аналогичного процесса в гортани), заражение гельминтами. Все эти факторы имеют схожую симптоматику, а потому определить их самостоятельно точно не получится.
Чем лечить кашель грудничку в дальнейшем
Собираясь вылечить кашель, необходимо показать младенца педиатру. После осмотра специалист определит, необходима ли терапия (если да, то пропишет медикаменты) или кашель не представляет опасности и пройдет самостоятельно.
Противокашлевые препараты
Средства из группы противокашлевых (Бутамират, Синекод) назначают, только если приступы кашля повторяются часто и изнуряют ребенка. При лечении сухого кашля противокашлевые используют в течение 3-4 дней (дольше только при коклюше).
Отхаркивающие и муколитики
Когда кашель без температуры становится продуктивным (обычно на 3-4 день) врачи рекомендуют сиропы и капли, разжижающие мокроту и стимулирующие ее выведение. Лечить мокрый кашель у грудничка помогают средства на растительной основе – Эвкабал, Геделикс, сироп Тайса. Муколитики (Флюдитек, Амброксол) малышам дают только по назначению врача.
Растирания
Грудничок самостоятельно не может откашляться и выплюнуть мокроту.
Начиная с 6 месяца жизни для лечения кашля разрешается использовать согревающие мази Эвкабал, Доктор МОМ, но только по рекомендации педиатра.
Создание комфортных условий
Часто случается, что кашель долго не проходит даже несмотря на то, что грудничок здоров, у него нормальная температура. Избавиться от неприятного симптома помогут ежедневные прогулки в месте, где воздух не загрязнен выхлопными газами, пылью. Детскую комнату необходимо проветривать несколько раз в день, делать ежедневную влажную уборку.
Как лечить кашель грудному ребенку массажем
В случае мокрого кашля у 1-месячного ребенка или старше эффективен массаж грудной клетки и спинки. Процедуру делают, если у грудничка нормальная температура, дважды в день через час после еды.
Теплыми ладонями мягко растирают грудину, область ребер (сбоку тоже). Когда кожа слегка порозовеет, делают легкие похлопывания ладонями, собранными лодочкой, поколачивают кончиками пальцев. Затем малыша переворачивают спинкой вверх и повторяют те же движения. В конце массажа грудничка укладывают так, чтобы его ножки находились немного выше головы – это необходимо, чтобы мокрота легче выходила наружу.
Народные средства
Врачи рекомендуют лечить кашель у грудничка народными средствами крайне осторожно, а до 6 месяцев отказаться от них совсем
Травяные чаи детям старше полугода стоит готовить из одного растения – чабреца, ромашки, подорожника. Для приготовления напитка 1 дес. ложку сухого сырья заливают 200 мл кипятка. Настаивают 30-40 минут. Процеживают, дают пить теплым за полчаса до еды 3-4 раза в день по 1 ст. ложке.
Ингаляции
По назначению врача, если температуры нет, грудничку можно делать ингаляции с помощью небулайзера. Мелкодисперсный пар, который создает аппарат, хорошо увлажняет слизистую дыхательных путей, помогает снять приступ кашля. Самым маленьким для ингаляции используют физраствор или щелочную минеральную воду. Медикаменты применяют по назначению специалиста.
источник
Причины кашля у ребёнка
Простуда и инфекции верхних дыхательных путей
Воспаление в верхних дыхательных путях практически всегда сопровождается сухим покашливанием. Однако, если инфекция распространяется ниже, к бронхам и лёгким, или происходит затекание слизи, непродуктивный кашель может стать продуктивным.
Ложный круп при стенозирующем ларинготрахеите
Отличительной чертой крупа является глубокий кашель, который звучит как лай и ухудшается ночью. Голос малыша сипнет. Дыхание больного во время сна сопровождается высоким и свистящим (стридорозным) звуком.
Аллергии и бронхиальная астма
Родителям ребёнка, который страдает аллергией на кошачью шерсть, пыль или другие элементы своей окружающей среды, может казаться, что это простуда, которая никогда не исчезнет.
Аллергия может вызывать заложенность носа или насморк с прозрачной слизью, а также кашель из-за постоянного её затекания. Дети с астмой также часто кашляют, особенно ночью.
Когда у ребёнка астма, у него случаются приступы затруднённого свистящего дыхания. Воздействие холода на больного бронхиальной астмой также может вызвать кашель.
Если малыш начинает кашлять после того, как побегает (вызванная физическими упражнениями астма), это ещё один симптом в пользу астмы как причины кашля.
Пневмония или бронхит
Многие случаи пневмонии, инфекции в лёгких начинаются как простуда. Если у ребёнка простуда, которая ухудшается — появляется постоянный кашель, затруднённое дыхание, лихорадка, боли в теле, озноб — вызовите врача. Бактериальная пневмония чаще вызывает влажный кашель, вирусная — сухой.
Бронхит возникает, когда структуры, проводящие воздух в лёгкие воспаляются. Часто это происходит на фоне или после простуды и гриппа. Бронхит вызывает стойкий кашель на протяжении нескольких недель.
Синусит – воспаление околоносовых пазух
Когда у ребёнка кашель, насморк, которые длятся более десяти дней без признаков улучшения, и ваш врач исключил пневмонию и бронхит, у малыша можно заподозрить синусит.
Если врач определит, что у ребёнка синусит, он назначит антибиотик. Кашель должен прекратиться после того, как пазухи снова станут чистыми.
Инородные тела в дыхательных путях
Кашель, который продолжается две недели и более без других признаков болезни (например, насморк, лихорадка, вялость) или аллергии, нередко свидетельство того, что у ребёнка застрял инородный предмет.
Попадает он в горло или в лёгкие. Данная ситуация более распространена среди маленьких детей, которые очень подвижны, имеют доступ к небольшим объектам и любят всё тащить в рот.
Коклюш
Может послужить причиной судорожного кашля. Ребёнок с коклюшем обычно кашляет без остановки в течение 20 — 30 секунд, а затем изо всех сил пытается отдышаться до того, как начнется следующий приступ кашля.
Признаки простуды, такие, как чихание, насморк и слабый кашель, дают о себе знать уже в течение двух недель до начала более тяжёлых кашлевых приступов.
Муковисцидоз
Муковисцидоз поражает приблизительно 1 из 3000 детей, и постоянный кашель с густой желтой или зелёной слизью — один из самых очевидных признаков того, что ребёнок, возможно, унаследовал эту болезнь.
Другие признаки включают рецидивирующие инфекции (пневмонии и синуситы), плохой набор веса, синеватый оттенок кожи.
Раздражители из окружающей среды
Газы из окружающей среды, такие, как сигаретный дым, продукты горения и промышленные выбросы, раздражают слизистую дыхательных путей и заставляют ребёнка кашлять. Необходимо сразу определить причину и, по возможности, устранить её.
Почему ребенок может кашлять ночью?
Кашель – реакция организма на попадание мокроты или инородного предмета в органы дыхания. У ребенка происходит рефлекторное сокращение мышц брюшной полости, в результате он начинает кашлять. По характеру кашель может быть влажным и сухим. При влажном кашле выделяется большое количество слизи, сухой характеризуется сильными приступами без отделения мокроты.
В течение дня ребенок активно двигается и редко сидит на одном месте, соответственно мокрота не успевает собраться. Когда малыш находится в состоянии покоя, например, перед сном, образовавшаяся слизь доставляет дискомфорт и вызывает появление приступов кашля. Ребенок пытается избавиться от мокроты.
Если в течение дня малыш не кашляет, причиной приступов может быть сухой воздух в комнате. Слизистые верхних дыхательных путей пересыхают, провоцируя раздражение. В результате у ребенка появляется сухой кашель без отделения мокроты. В таком случае необходимо чаще проветривать помещение и использовать увлажнители воздуха. При отсутствии возможности приобрести специальный прибор можно развесить на батареях влажные пеленки, которые помогут увлажнить воздух и уменьшить приступы кашля.
У грудничков старше 3-х месяцев кашель только ночью является следствием роста зубов. Это объясняется тем, что при прорезывании зубов образуется большое количество слюны. Дети в таком возрасте проводят больше времени в горизонтальном положении, поэтому слюна не может выйти наружу. Она стекает в горло и раздражает слизистую. Специального лечения не нужно, следует набраться терпения. Для облегчения состояния можно укладывать ребенка спать на бок или подкладывать под голову подушку.
Аллергическая реакция
Аллергия – ответная реакция организма на раздражитель. Выделяют следующие симптомы аллергического кашля:
Появление аллергического кашля непосредственно во время или перед сном свидетельствует о близком расположении аллергена к кроватке малыша. Раздражителями могут быть:
- подушка из перьев;
- ненатуральные ткани постельного белья и пижамы;
- игрушки, изготовленные из некачественной резины или пластмассы;
- попадание пыльцы растений в комнату;
- шерсть домашних животных;
- стиральный порошок;
- средства гигиены, используемые перед сном;
- скопление пыли в помещении;
- табачный дым (если взрослые курят близко к детской комнате).
При подозрении на аллергический кашель необходимо сменить стиральные и гигиенические средства, постельное белье, убрать игрушки, вызывающие опасения, и чаще проветривать комнату. Следует проконсультироваться с педиатром и аллергологом для уточнения диагноза и выявления раздражителя.
Простудные заболевания и болезни органов дыхательной системы
Как правило, при простудных заболеваниях у ребенка появляется насморк. Слизь из носа попадает в гортань и раздражает ее слизистую. Появление ночного кашля из-за насморка объясняется тем, что ребенок длительное время находится в горизонтальном положении, что затрудняет выход слизи. Отсутствие носового дыхания заставляет малыша дышать через рот. Такое дыхание провоцирует появление приступов.
Если во время кашля происходит выход мокроты (кашель влажный), это свидетельствует о вирусном заболевании. При несвоевременном лечении он может стать причиной развития:
- синусита – воспаление носовых пазух;
- гайморита – поражение гайморовой пазухи;
- ларингита – воспаление гортани;
- фарингита – развитие инфекции на слизистой глотки;
- бронхита – воспалительный процесс в бронхах.
Причиной появления ночных приступов может стать коклюш. Это опасное заболевание, поражающее дыхательную систему. В настоящее время проводится вакцинация против возбудителя болезни в раннем возрасте. Однако в прививках содержится небольшое количество бактерий, которые могут спровоцировать развитие кашля. Приступы заканчиваются через неделю. Опасности для здоровья нет.
Что делать, если ребенок начал сильно кашлять
Чтобы выяснить, почему малыш кашляет, нужно пройти диагностику, которая включает лабораторные анализы и инструментальные исследования. После постановки диагноза врач объяснит, как помочь ребенку, составит оптимальную схему лечения.
Первая помощь
Чтобы облегчить сильный кашель среди ночи, нужно:
- подложить под спину 1-2 подушки, чтобы ребенок принял полусидячее положение;
- открыть окна в комнате, чтобы обеспечить приток свежего воздуха;
- дать теплое питье – чай с медом, молоко с содой.
Если родители знают, почему малыш кашляет, тогда нужно принять дополнительные меры. При синусите и назофарингите рекомендуется промыть носовую полость физраствором. В случае бронхоспазмов используют бронхолитики – Формотерол, Сальбутамол. При отеке слизистой горла показаны ножные ванночки.
Чего делать нельзя
Когда детей беспокоит сухой кашель во сне, многие родители прибегают к теплолечению, делают растирания. Но неправильная помощь может привести к осложнениям – прогрессированию инфекции, усилению кашлевого приступа.
Если ребенок начинает ночью кашлять, не стоит:
- прикладывать спиртовые компрессы к горлу;
- использовать горчичники при повышенной температуре тела;
- давать антибиотики без выяснения причины покашливания;
- делать ингаляцию масляными растворами;
- давать муколитики грудничкам.
Лекарства
Особенности фармакотерапии зависят от многих факторов – продуктивности и причины кашля, продолжительности приступа, локализации очагов воспаления. Чтобы улучшить сон, помогут симптоматические препараты – противокашлевые, антигистаминные, муколитические.
Чем лечить ребенка, если он кашляет:
- Противокашлевые средства (Омнитус, Стоптуссин, Панатус форте) – подавляют кашлевой рефлекс. Назначаются при непродуктивном кашле.
- Муколитики (Либексин Муко, Аскорил, Гербион) – разжижают мокроту, облегчают ее отделение от слизистых. Применяются для повышения продуктивности кашля.
- Мукорегулирующие препараты (Флюдитек, Карбоцистеин, Флуифорт) – разжижает слизь в бронхах, препятствуя ее чрезмерной выработке.
- Отхаркивающие средства (Туссин, Ацестад, Бронкатар) – стимулируют выведение мокроты из ЛОР-органов.
- Противоаллергические (Зодак, Эриус, Тавегил) – уменьшают раздражение и отек слизистых, вследствие чего ребенок перестает кашлять.
При бактериальных инфекциях врач пропишет антибиотики – Амоксициллин, Азитромицин, Доксициклин, Рокситромицин.
Народные средства
Средства альтернативной медицины справляются с кашлевыми приступами не хуже сиропов:
- Молоко с медом. Стакан молока доводят до кипения и остужают до 40°C. Добавляют 15-20 мл растопленного меда. Дают выпить малышу перед сном. Лечение занимает от 3 до 5 дней.
- Ингаляции с картофелем. 3 картофелины проваривают в воде 25 минут. Воду сливают, а клубни разминают вилкой. Дышат теплым паром в течение 3-10 минут. Сеансы совершают 1-2 раза в день на протяжении 1 недели.
- Редька с медом. Растопленный мед смешивают с соком редьки в соотношении 3:1. Дают ребенку съесть перед сном по 1-2 ч. л. сладкого лекарства.
Дополнительные меры
Если малыш начинает кашлять, но температура тела не повышается, эффективна небулайзерная терапия. Выбор медикаментов зависит от причины состояния:
- Беродуал, Сальгим и Беротек – снимают приступы удушья при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астме;
- Амбробене, Мукалтин, Лазолван – разжижают и выводят слизь при воспалении нижних и верхних дыхательных путей;
- Тонзилгон Н, Хлорофиллипт, Малавит – заживляют слизистую при воспалительных ЛОР-заболеваниях.
При покашливаниях из-за синусита или хронического ринита рекомендовано промывание носа. В качестве препарата используют физраствор или лекарства – Физиомер, Стопангин, Аквалор, Долфин.
Как облегчить ночной кашель у ребенка народными способами
Быстро снять приступ кашля у ребенка желают все родители. Конечно, не существует такого продукта, который мгновенно избавит от изнурительного спазма. Кашля по ночам может беспокоить в любом возрасте. Детям рекомендуют делать следующие процедуры, которые облегчат протекание болезни:
- Прогревание при помощи картофельной лепешки. Сильный сухой кашель таким способом снимать еще в давние времена. Необходимо отварить картофель в кожуре, размельчить его и сформировать из массы лепешку. Готовый компресс заворачивается в пищевой полиэтилен и хлопчатобумажный отрез ткани. Его кладут на грудь или спину, область сердца затрагивать нельзя. Лепешка снимается, как только картошка остынет.
- Прогревание ног – процедура способна успокоить кашель у ребенка на полночи. Для ее проведения необходимо налить в тазик теплой воды (10 литров). Туда добавляется две столовые ложки сухой горчицы, можно применять горчичники в фильтр-пакетах. Ребенок должен держать ноги в воде 12-15 минут. После процедуры на ноги надеваются теплые носки, желательно шерстяные.
- Растирание луковым соком – старый метод. Успокоить ночной кашель у ребенка таким образом можно, если имеется гусиный жир. Луковый сок нельзя использовать в виде концентрата, он способен обжечь нежную кожу крохи. Его смешивают в равных пропорциях с птичьим жиром. Кремообразное средство втирается в шею и грудь, эти места потом укутываются шарфом.
- Отвар из растения мать-и-мачеха – он готовится в течение 60 минут. Горсточка травы заливается литром горячей воды. Готовый отвар процеживается и пьется по 50 грамм 3-5 раз в день. Еще напиток можно предлагать больному в ночное время, когда приступы обостряются. Главное, чтобы отвар был теплым.
источник