Понос у грудничка при грудном вскармливании

Профилактические меры

Кишечную инфекцию легче предупредить, чем лечить. Основные гигиенические мероприятия:

• тщательно мыть и стерилизовать бутылочки для молочной смеси;
• приготовленную смесь использовать в течение часа;
• продукты питания для малыша должны быть свежими, долго их не хранить;
• если еда выглядит подозрительно, не стоит есть ее и всем членам семьи;
• мыть руки;
• фрукты и овощи промывают проточной водой;
• если в семье кишечная инфекция, то больного изолируют, выделяют ему отдельную посуду, после посещения туалета моют руки, кухонные принадлежности обрабатываются дезинфицирующими растворами.

https://youtube.com/watch?v=io416NixlOE

Лечение диареи у новорожденных

Лечение диареи у новорожденных можно разделить на два этапа:

1. Первая помощь в домашних условиях;
2. Медикаментозное вмешательство.

Помощь в домашних условиях должна оказать мама и как можно скорее. Первоначально необходимо попытаться найти причину развития поноса, если она диагностирована, устранить ее как можно скорее.

Первая помощь малышу

Помощь ребенку при непрекращающемся поносе включает в себя несколько этапов:

1. Первое, что должна сделать мама – это пересмотреть весь свой рацион и перейти на гипоаллергенную диету (исключить вышеперечисленные продукты, которые потенциально могут спровоцировать аллергию и нарушение пищеварения), кроме того, полностью исключить из меню ингредиенты, обладающие слабительным действием. Рекомендуется также употреблять в повышенных количествах закрепляющие продукты – они моментально передадутся малышу и окажут нужный эффект.
2. Некоторые педиатры советуют в таких случаях принять маме дозу адсорбентов (они показаны при грудном кормлении и никак не влияют на здоровье малыша). Адсорбенты в течение небольшого промежутка времени «соберут» на себя все токсины и аллергены из материнского организма и воспрепятствуют их попадания в организм малыша
3. Следующим этапом первой помощи ребенку будет профилактика обезвоживания, особенно если на лицо его основные симптомы. Кроме поения чистой водой, можно подключить пероральное введение растворов солей, которые продаются в аптеках: «Регидрон» и др. Эти порошки разводятся в кипяченой воде и даются человеку с целью профилактики обезвоживания и нормализации водно – солевого баланса. Они не несут никакого вреда, и их можно начинать давать уже до прихода педиатра.

Поите ребенка водой, чтобы избежать обезвоживания

Медикаментозное лечение

Стандартные этапы медикаментозного лечения:

• препараты местного антимикробного действия: «Энтерофурил», «Стопдиар» и др. Они действуют только в кишечнике и не оказывают влияние на организм в целом;

• назначение адсорбентов – препаратов, связывающих токсины и микробы и выводящих их наружу с каловыми массами. Кроме того, адсорбенты сгущают кал и препятствуют выведению лишней жидкости из организма;

• препараты, восстанавливающие водно-солевой баланс и являющиеся профилактикой развития обезвоживания: «Регидрон», «Энтеродез» и др.

При тяжелой степени потери жидкости в организме новорожденного, будут назначены капельницы с физиологическим раствором или другие, содержащие соли, лекарственные препараты. Не отказывайтесь от госпитализации, потому что обезвоживание – это самая серьезная угроза для жизни детей первого года жизни.

Народные средства

Среди народных средств, кроме коррекции режима питания мамы, очень популярны лекарственные травы. Но они должны подключаться к лечению только с разрешения специалиста, в противном случае можно только ухудшить ситуацию.

Вот наиболее популярные при поносе лекарственные травы (они обладают естественной противовоспалительной и антимикробной активностью):

• ромашка;
• зверобой;
• шалфей;
• черемуха;
• мята и др.

Отвар ромашки

Что делать маме в первую очередь?

Если заболевание вызвано кишечными бактериями, рекомендуется прием антибиотиков. Для очищения от токсинов и аллергенов прописывают сорбенты. С помощью биопрепаратов нормализуют микрофлору. Поправить пищеварение можно ферментами. При неинфекционном заболевании рекомендуют лекарства, сокращающие перистальтику желудка грудничка.

Сорбенты

Препараты, оказывающие сорбирующий эффект, назначают сразу. Действие направлено на очищение кишечника от токсинов и шлаков, покидающих организм через выделительную систему. Данные средства не всасываются в кровь, работают локально. Принимать лекарство грудничкам от поноса рекомендуется отдельно, не совмещая с другими медикаментами. Промежуток между приемами – два часа. Часто назначают:

1. Смекта. Чтоб приготовить раствор смешайте один пакетик порошка и 50 мл воды. Давать маленькими дозами целый день.
2. Энтеросгель – грудничкам с месячного возраста по 1 чл, 3 рв.
3. Полисорб. 1 чл порошка разбалтывается в воде, объемом 50 мл и принимается до 4 рд, за полчаса до еды.
4. Полифепан – размешайте в малом количестве жидкости, опираясь на дозировку – 1 г/кг веса малыша. Полученную смесь употребить за четыре приема на протяжении суток.
5. Фильтрум СТИ – достаточно растворить половину таблетки в воде. Принимать до 4 рд.
6. Активированный уголь – отпускается в форме капсул и порошка. Доза на 1 кг веса ребенка при поносе составляет 1,5 г. Разведите в воде, давайте до 4 рв.

Сорбенты имеют приятный вкус, проблем с приемом возникнуть не должно. При отсутствии желания проглатывать лекарство, смешайте с грудным молоком или любимым напитком больного. При развитии аллергии на медикаменты, рекомендуется остановиться на приеме активированного угля от диареи.

Регидратационные средства позволяют восстановить водно-солевой баланс в организме после поноса у грудничка. В лечении используются растворы и молоко. Если состояние ухудшается, появляется рвота, терапия продолжается внутривенно. Для нормализации работы кишечника назначаются:

1. Регидрон – порошок, содержащий комплекс солей. Способ приготовления: на 1 литр воды разводят 1 пакетик. Полученную смесь давать грудничку в течение всего дня. Можно смешать жидкость с молоком, отваром.
2. Глюкосан – препарат, содержащий глюкозу, гидрокарбонат натрия и хлорид. Отпускается в форме порошка и таблеток. Дозировка 15 мгкг массы ребенка. Растворите состав в 1 л воды и поите малыша на протяжении дня.
3. Гидровит – в составе декстроза, соли калия, натрия. Дозировка – 15 млкг веса. Разведите нужное количество лекарства в 200 мл воды, давать в течение суток.

Внутривенно вводят физраствор, реополиглюкин, глюкозу, трисоль. Капельницу при поносе у грудничка ставят только в больничных условиях под контролем врача.

Другие

Чтоб нормализовать микрофлору кишечника и повысить иммунитета от негативного воздействия антибиотиков, патогенных бактерий, рекомендуется давать биопрепараты, содержащие кисломолочные пребиотики. К группе безопасных препаратов при поносе у грудничка относят:

1. Бифидумбактерин – содержит бифидобактерии, восстанавливающие работу ЖКТ. Отпускается в виде порошка. Для приготовления разведите третью часть флакона теплой водой, разделите полученный раствор на 2 приема.
2. Линекс в капсулах, содержащих лактобактерии. Раскройте капсулу, смешайте средство с любой жидкостью, давайте малышу 3 рв.

Диарея вызывает нарушения синтеза и выделения ферментов. Для улучшения здоровья, нормализации пищеварительной системы грудничкам назначают ферменты, способствующие скорейшему выздоровлению.

В домашних условиях не рекомендуется использовать народные рецепты, лечением детей первого года жизни должны заниматься только специалисты.

По мере улучшения состояния, сокращается количество позывов, кал становится твердым, ребенок начинает выздоравливать. После полного избавления от поноса рекомендуется бросить силы на укрепление иммунной системы, посоветовавшись с доктором.

В случае диареи лучше всего отказаться от использования влажных детских салфеток как средства гигиены. Ведь частое их применение может привести к раздражению кожи крохи и возникновению аллергических реакций. Ну и главное, о чем должна помнить каждая мама: лечение поноса у новорожденных можно начинать только с разрешения доктора.

Самолечение в таком случае может быть крайне опасным. Только после прихода специалиста и постановки им диагноза можно начинать медикаментозное лечение ребенка

Также важно помнить о том, что средства народной медицины для новорожденного малыша могут быть не менее опасными, нежели неграмотно или самостоятельно назначенные медикаменты

Понос при грудном вскармливании: опасные симптомы

Молодые родители начинают паниковать даже при учащении и разжижении стула у младенца, не вызванного патологическим процессом, поэтому нужно научиться выявлять различия между поносом и просто изменениями характера испражнений:

1. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не может иметь густой стул, он напоминает жидкую кашу желтого цвета. Если отсутствуют признаки инфекции и отравления, такой характер испражнений считается нормой, даже когда малыш какает до 10 раз в сутки.
2. Длительный понос вызывается серьезными причинами, о которых будет рассказано далее и сопровождается выраженными симптомами. Поэтому внимательные родители смогут отличить патологическую диарею от учащенных испражнений в пределах нормы.
3. Патологический стул сопровождается обезвоживанием организма грудничка, это состояние опасно для жизни и требует немедленного врачебного вмешательства – распознавать диарею нужно сразу.

Нужно знать, как выглядит понос у грудничка, находящегося на грудном вскармливании. Цвет испражнений становится зеленым, консистенция водянистой, количество возрастает до 15-20 раз в сутки. Таковы симптомы диареи у новорожденных, о которых нужно помнить для своевременного обращения в больницу.

Если детский стул в норме, то его цвет варьирует от желтого до коричнево-зеленоватого, консистенция похожа на жидкую кашу. В кале могут присутствовать небольшие вкрапления белого оттенка. При учащении стула и его более жидкой консистенции, не обязательно сразу заподозривать понос, иногда это считается нормой.

Малыш, находящийся на грудном вскармливании, пачкает пеленки калом с кисловатым запахом, а испражнения искусственника пахнут неприятно, причем запах меняется в случае перехода на другой тип смеси. У грудничков, питающихся искусственными смесями, часто кал окрашен в зеленоватый цвет, что объясняется присутствием железа в составе питания – это не считается патологией. После полугода, когда в рацион вводится прикорм, меняются цвет и консистенция кала – он темнеет и становится гуще.

Питание мамы напрямую влияет на стул грудничка

Лечение поноса у грудничка при грудном вскармливании зависит от причины патологии. Если проблема спровоцирована неправильным питанием матери – необходимо убрать из рациона провоцирующие продукты. Новорожденного, находящегося на кормлении искусственными смесями, лучше перевести на гипоаллергенные и  безлактозные составы. Если диарея началась после введения нового прикорма в рацион ребенка, стоит отменить пищу и вернуться к прежней схеме питания.

Считается, что дети, питающиеся грудным молоком, меньше подвержены расстройствам кишечника, поскольку материнское молоко отличается идеально сбалансированным для ребенка составом. Оно содержит все необходимые для поддержания нормальной микрофлоры кишечника вещества и полностью стерильно, что помогает избежать инфекций.

На самом же деле дети, находящиеся на грудном вскармливании, не застрахованы от проблем с кишечником. Чаще всего виной тому становится рацион кормящей матери. Все вещества, получаемые ей с пищей, попадают в грудное молоко. Чаще всего вреда ребенку они не приносят, но некоторые продукты, употребляемые мамой, могут вызывать аллергию и несварение желудка.

Именно поэтому кормящей маме следует строго относиться к виду и качеству употребляемой ей пищи. Избежать поноса при грудном вскармливании помогут несколько несложных рекомендаций:

• сократить до минимального или исключить из рациона продукты с высоким содержанием красителей, консервантов и прочих химических добавок;
• ограничить употребление экзотических продуктов (тропические фрукты, дары моря и др.);
• воздержаться от пищи, которая вызывает неприятные кишечные реакции или аллергию у самой мамы (иначе у ребенка возникнут те же симптомы);
• сократить употребление продуктов с высоким содержанием клейковины и сахара (кондитерские и хлебобулочные изделия, сладости);
• полностью исключить алкоголь.

Какой стул считается нормальным

В нормальном состоянии грудной ребенок ходит на горшок не менее 8 раз в день. Поскольку его пищеварительная система еще привыкает к новой пище, он может испражняться после каждого кормления. Это нормальное явление, тем более если малыш не капризничает, всегда бодрствует и стабильно прибавляет в весе. В процессе развития частота испражнения постепенно уменьшается и уже на 6 месяце малыш ходит на горшок от 3 до 5 раз в день. Годовалый ребенок, как правило, испражняется всего несколько раз в день.

Какой стул считается нормальным

На консистенцию и цвет стула малыша могут влиять различные факторы, например, особенности организма ребенка, рацион питания кормящей мамы и так далее. На протяжении первых нескольких дней жизни малыша наблюдается зеленый стул жидкой консистенции. Но спустя определенное время он обретает оранжевый или желтый окрас. Чуть позже родители могут заметить изменения в густоте или цвете стула. В этот период необходимо внимательно следить за состоянием малыша: если он постоянно плачет, капризничает или притягивает ножки к животику, это говорит о проблемах со здоровьем. О наличии отклонений могут свидетельствовать гнойные или кровяные выделения, а также обильная слизь в стуле ребенка.

Пенистый стул у грудничка

Частота дефекации у новорожденного

Лечение

При инфекционной диарее, обязательно нужна консультация врача. В сложных случаях заболевания, ребенка лечат в стационаре инфекционного отделения.

Иногда ограничиваются лечением под строгим наблюдением педиатра, но при условии полного и обязательного выполнения всех его рекомендаций.

Главной опасностью поноса считают обезвоживание организма, поэтому во избежание подобной проблемы, незамедлительно обращаются к врачу и начинают лечение.

Если причины диареи не связаны с инфекцией, отсутствует повышенная температура тела и не наблюдаются болевые ощущения, такой понос можно вылечить самостоятельно в домашних условиях.

Что для этого делают:

• Принимают специальные препараты для восстановления естественной микрофлоры в кишечнике. Перед приемом таких лекарств, обязательно консультируются с педиатром. После приема курса таких препаратов, налаживается кишечная микрофлора, вся пища начинает полностью усваиваться в организме, налаживается вся работа пищеварительной системы, а переваренная пища формируется в каловые массы более густой консистенции, которые выходят наружу не более 2 раз в день.
• Ни в коем случае не отказываются от грудного вскармливания. В материнском молоке содержатся важные полезные бактерии, которые способны заселиться в кишечнике, обеспечивая ему здоровую микрофлору.
• Используют народную медицину. Очень эффективно справляются со своей задачей отвары из ромашки, шиповника, зверобоя и крапивы. При лечении детей на грудном вскармливании, заваривают 1 чайную ложку травяного чая на литр горячей воды.

Данное лекарство настаивают в термосе и дают крохе из ложечки или через бутылочку за 20 минут до приема пищи.

Такая терапия эффективна для устранения колик в животе и превосходно справляется с обезвоживанием.

Очень важно внимательно следить за здоровьем грудных детей. При малейших изменениях в питании мамы, происходят изменения в организме ребенка

Это обусловлено тесной связью между мамой и малышом во время кормления и составом материнского молока.

При первых проявлениях поноса, важно установить причину, которая его вызвала. Если она заключается в характере питания, полностью пересматривают весь рацион, исключая продукты, провоцирующие данное состояние

При нарушениях в микрофлоре, лечатся бифидобактериями, которые назначает врач. Но если диарею вызвала кишечная инфекция, то без медицинского вмешательства проблему не решить.

Нельзя недооценивать этот недуг, ведь он может довести малыша до обезвоживания. В любом случае обращаются за консультацией к педиатру.

Нельзя заниматься самолечением, поскольку оно может навредить маленькому крохе, серьезно подорвав его здоровье.

Причины возникновения и характеристики поноса у грудных детей

Его могут вызвать следующие причины:

плохая переносимость различного питания – если организм грудничка тяжело переносит те или иные продукты, реагируя на их употребление соответствующим образом;
плохая переносимость изменений в питании – ребенок может болезненно воспринимать перемену продуктов;
использование плохо очищенных продуктов, немытых фруктов и овощей, контакт с загрязненными вещами – важно учитывать, с чем контактирует грудничок, соблюдать чистоту, тщательно мыть фрукты и овощи, посуду;
чрезмерный нагрев организма – обязательно необходимо соблюдать температурный режим, избегать нахождения ребенка на жаре или в чрезмерно нагретом помещении, правильно подбирать одежду;
понос может вызвать испуг – необходимо избегать резких звуков, воздействий, которые могут привести к испугу ребенка;
различные заболевания, вызванные инфекцией – очень важно избегать посещения с ребенком публичных мест, где возможно воздействие на ребенка различных инфекций. Желательно в первые месяцы жизни вообще ограничить контакт ребенка с посторонними людьми

Он должен общаться только непосредственно с родителями;
прорезывание зубов – при этом также может возникнуть понос;
использование лекарственных препаратов, которые могут неблагоприятно воздействовать на состояние микрофлоры кишечника. Особенно опасны различные антибиотики. Перед применением подобных препаратов, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Рассмотрим, в чем состоят главные отличия просто жидкого стула младенца от расстройства.

При нормальном стуле он может быть просто жидким, а при поносе – очень разжиженным, с различными включениями. При поносе характерно значительное увеличение объема испражнениями по сравнению с нормой. Также при наличии отклонений отмечается наличие неприятного резкого запаха, отличающегося от стандартного.

Что делать, если у новорожденного жидкий стул, и чего делать нельзя

Каждая мама должна четко знать, от чего может быть понос у ее младенца, и что нужно делать в этой ситуации. После каждого опорожнения кишечника мама должна хорошо вымыть ребенка. Врачи в данном случае не рекомендуют использовать влажные салфетки, так как они могут спровоцировать развитие аллергии у малыша. Медикаментозная терапия назначается ребенку только после того, как был поставлен диагноз врачом.

Если ребенок поносит без рвоты, то молодой мамочке стоит попробовать остановить диарею путем прикладывания малыша как можно чаще к груди. Дело в том, что таким образом малыш сможет получить и питье, и еду. Педиатры при диарее разрешают давать малышам Смекту или Энтеросгель. Смесь нужно давать маленькими порциями через каждые 15-20 минут.

Если понос у грудничка при грудном либо искусственном вскармливании наблюдается более двух дней, нужно обратиться к врачу. Педиатра необходимо вызывать в следующих случаях:

• запал родничок;
• у ребенка наблюдаются диарея и рвота;
• базальная температура – 38 °С;
• малыш выглядит вялым, апатичным, отказывается от приема пищи;
• губы пересохли, при плаче отсутствуют слезы;
• в кале присутствуют прожилки крови и слизи.

Если у ребенка появились понос и рвота, то, скорее всего, ему понадобится медикаментозное лечение, но назначать его должен только педиатр. Считается, что наилучшими средствами от диареи являются следующие препараты:

• Энтерофурил. Можно давать малышам от 1 месяца (противопоказан недоношенным деткам). Это отличный антимикробный препарат, который быстро справляется с поносом и иными симптомами кишечных инфекций.
• Лоперамид. Хорошо останавливает понос, но применять это лекарство можно детям только с двухлетнего возраста. Медики не рекомендуют использовать данное средство при колите и диареи с гипертермией.
• Энтерол. Назначать деткам от 1 года. Отличное противомикробное средство, которое оказывает на организм антитоксическое действие.
• Фталазол. Его можно давать малышам от двух месяцев. Имеет широкий спектр действия. Применяют при различных кишечных инфекциях, таких как, например, дизентерия.
• Таннакомп. Можно давать новорожденным. Это противодиарейное средство, которое оказывает вяжущий эффект. При этом еще обладает спазмолитическим действием.
• Сульгин. Предназначен для малышей от 6 месяцев. Данный препарат отлично справляется с поносами, а также колитом и дизентерией.
• Лактобактерин – пробиотик, который можно применять даже новорожденным. Данное лекарственное средство способно улучшить деятельность кишечника, обменные процессы, а также восстановить иммунитет.
• Хилак Форте – лекарство отлично справляется с поносами, а также регулирует микрофлору кишечника.
• Бифиформ – отличный источник витаминов группы В, а также пробиотических микроорганизмов.

Обезвоживание: признаки и лечение

Опасным последствием поноса может стать обезвоживание

Обезвоживание при поносе у ребенка – опасное состояние, требующее немедленного врачебного вмешательства, оно возникает при вымывании жидкости и недостаточном восполнении ее запасов в организме. Распознать обезвоживание можно по следующей симптоматике:

• потемнение мочи и ее выделение реже, чем раз в 6-8 часов;
• признаки потери массы тела;
• синюшность кожи, шелушение, появление темных кругов вокруг глаз;
• сонливость, вялость;
• западание родничка.

Когда в организме ребенка резко нарушается водно-солевой обмен, происходит снижение защитных сил, в кроветворной и нервной системах отмечаются необратимые изменения. Необходимо самостоятельно отпаивать малыша жидкостью для восполнения запасов воды и восстановления жизненных сил. Алгоритм действий таков:

• прикладывание к груди по первому требованию, если диарея вызвана не пищевой аллергией на материнское молоко и не перекармливанием;
• отпаивание ребенка солевыми растворами (перечислены выше) и кипяченой водой;
• использовать гранулированные детские чаи, рисовый отвар и чистую воду после каждого акта дефекации – это восполнит объем жидкости.

Самым тяжелым последствием поноса у грудного ребенка является обезвоживание. С потерей жидкости в организме нарушается обмен веществ, иммунитет резко падает, поскольку объем полезных электролитов (солей) уменьшается. Тревожными являются следующие симптомы:

• крайне редкое мочеиспускание (моча при этом тёмная и концентрированная) или его отсутствие;
• резкая потеря веса;
• пересохшие губы и язык, отсутствие слез;
• сухость и неэластичность кожи;
• бледность, темные круги под глазами;
• западание переднего родничка;
• вялость, апатия, малоподвижность.

Понос у новорожденного – фото

Обезвоживание – крайне опасное для организма состояние, которое требует немедленного лечения. Главная задача при лечении обезвоживания – восполнение потерянной жидкости и нормализация водно-солевого обмена в организме ребенка. Для этого рекомендуется:

1. Обязательно принимать специальные солевые растворы (Регидрон, Гастролит, Оралит), которые нормализуют обмен электролитов в организме. Готовые растворы продаются в аптеке и не имеют возрастных ограничений по применению.
2. Выпаивать ребенку солевые растворы после каждого стула, объем разовой дозы раствора рассчитывает врач. Принимать раствор необходимо медленно, небольшими глотками, младенцам можно капать через пипетку.
3. Обильное питье. При обезвоживании подойдут обычная кипячёная вода, сильно разбавленный сок, рисовый отвар, черничный компот, специальные детские чаи. Давать их следует в промежутках между приемами растворов.
4. Детей на грудном вскармливании прикладывать к груди как можно чаще, при условии, что понос не вызван перекармливанием.

Необходимо принять все возможные меры, чтобы восстановить у малыша запас воды в организме, поскольку длительное обезвоживание может привести к крайне тяжёлым последствиям.

1. Разговор о признаках поноса у грудничка при грудном вскармливании нужно начать с разговора об общем самочувствии ребенка. Ваш малыш пока не может пожаловаться, поэтому о своем недомогании он сообщит плачем. Вы подметите общее беспокойство, плохой сон, возможен отказ от пищи.
2. Когда вы потрогаете животик малыша, обнаружите, что он плотный от скопления газов
3. Частота опорожнения кишечника при поносе у месячного ребенка на грудном вскармливании может достигать 30 раз в сутки и даже больше
4. Объем каловых масс в подгузнике, по сравнению с привычным, также увеличится
5. Изменится и цвет. Если кал темно-зеленого цвета, и это не меконий, имеется некая патология. Насторожить должен и серый, и, тем более, черный цвет
6. В каловых массах могут наблюдаться частички слизи и крови, пена
7. Одним из самых тревожных признаков является высокая температура

По теме: высокая температура понос и рвота у ребенка